Konsep

Dasar
Persalinan
By : Rizkia Amilia, M.Keb
 Content…

Macam-Macam Persalinan Sebab-Sebab Tujuan Asuhan Tanda-Tanda

Persalinan Berdasarkan UK Mulainya Persalinan Persalinan Persalinan

2
 Persalinan
✓ Persalinan → suatu proses
fisiologis yg memungkinkan
serangkaian perubahan yg besar
pd ibu untuk dpt melahirkan
janinnya melalui jalan lahir

✓ Persalinan → suatu proses

pengeluaran hasil konsepsi yang
dapat hidup dari dalam uterus ke
dunia luar
3
Macam2 Persalinan

2
1 3
Persalinan Buatan →
Bila persalinan dibantu
Persalinan Spontan Persalinan Anjuran →
dgn tenaga dr luar
→ persalinan yang Persalinan yg tdk
misalnya ekstraksi
berlangsung dengan dimulai dgn sendirinya
forceps, atau dilakuka
tetapi baru
kekuatan ibu op SC
berlangsung setelah
sendiri, melalui pemecahan ketuban,
kjalan lahir ibu tsbt pemberian
pitocin/prostaglandin.

4
 Pengeluaran buah kehamilan
1. Abortus sebelum kehamilan 22 mgg/bayi dgn
berat badan kurang dari 500 gr

2. Partus Pengeluaran buah kehamilan antara

22 mgg-28 mgg/bayi dgn berat
Immaturus badan antara 500 gr dan 999 gr

3. Partus Pengeluaran buah kehamilan antara

28 mgg- <37 mgg/bayi dgn berat
Prematurus badan antara 1000 gr dan 2499 gr

4. Partus Pengeluaran buah kehamilan antara

Persalinan
37 mgg-42 mgg/bayi dgn berat
Maturus badan antara 2500 gr dan 4000 gr

Berdasarkan UK 5. Partus
Postmaturus/ Pengeluaran buah kehamilan setelah 5
kehamilan 42 mgg
Serotinus
 1. Penurunan
2. Teori
Kadar
Oksitosin
Progesteron

Perubahan keseimbangan
estrogen dan progesteron
Progesteron→ relaxasi
dpt mengubah sensitivitas
otot2 rahim
otot rahim → Braxton
Hicks

Progesteron menurun →
Estrogen meninggikan oksitosin bertambah →
kerentanan otot rahim otot rahim meningkat →
Kontraksi

Sebab2 Mulainya
Persalinan Progesteron mengalami
penurunan → otot rahim 6
sensitive thdp oksitosin →
kontraksi
 3. Keregangan 4. Pengaruh 5. Pemberian
Otot2 Janin Prostaglandin

Otot rahim mempunyai Pemberian kortikosteroid Konsentrasi prostglandin

kemampuan meregang dpt menyebabkan meningkat sejak UK 15
dlm batas tertentu → maturasi janin /(Induksi) mgg yg dikeluarkan oleh
persalinan dpt dimulai persalinan desidua

Progesteron menurun → Prostaglaglandin →

oksitosin bertambah → dihasilkan oleh desidua
otot rahim meningkat → → sebab permulaan
Kontraksi persalinan

Sebab2 Mulainya Pemberian prostaglandin

Persalinan saat hamil dpt

menimbulkan kontraksi
→ hasil konsepsi keluar
7
 Tujuan Mengupayakan kelangsungan hidup dan mencapai
derajat kesehatan yg tinggi bagi ibu dan bayinya
Asuhan melalui berbagai upaya terintegrasi & lengkap serta
intervensi minimal dgn askeb persalinan yg adekuat

Persalinan sesuai dgn tahapan shg prinsip keamanan & kualitas

pelayanan dpt terjaga pd tingkat yg optimal

8
 Lightening

Tanda dan
Gejala Gastroint
estinal
Pollikasuri
a

Persalinan
Upsets

1. Tanda-tanda
persalinan sudah
dekat

Energy False
sport labor

Perubaha
n cervix
9
Lightening

Beberapa minggu sebelum persalinan, calon

ibu merasa bahwa keadaannya menjadi lebih
enteng. Ia merasa kurang sesak, tetapi
sebaliknya ia merasa bahwa berjalan sedikit
lebih sukar, dan sering diganggu oleh
perasaan nyeri pada anggota bawah.

10
Pollikasuria

Pada akhir bulan ke-IX hasil pemeriksaan didapatkan

epigastrium kendor, fundus uteri lebih rendah dari pada
kedudukannya dan kepala janin sudah mulai masuk ke
dalam pintu atas panggul. Keadaan ini menyebabkan
kandung kencing tertekan sehingga merangsang ibu
untuk sering kencing yang disebut Pollakisuria.

11
 3) Lamanya his
pendek, tidak
bertambah

False Labor
kuat dengan
majunya waktu
1) Nyeri yang dan bila dibawa
hanya terasa di jalan malah
perut bagian sering
Tiga (3) atau empat (4) minggu bawah berkurang
sebelum persalinan, calon ibu
diganggu oleh his
pendahuluan yang sebetulnya hanya
merupakan peningkatan dari
kontraksi Braxton Hicks.
His pendahuluan ini bersifat→
2) Tidak teratur 4) Tidak ada
pengaruh pada
pendataran
atau
pembukaan
cervix

12
 Pada akhir bulan ke-IX hasil pemeriksaan cervix menunjukkan
bahwa cervix yang tadinya tertutup, panjang dan kurang

Perubahan
lunak, kemudian menjadi lebih lembut, dan beberapa
menunjukkan telah terjadi pembukaan dan penipisan.
Perubahan ini berbeda untuk masing-masingibu, misalnya

Servix pada multipara sudah terjadi pembukaan 2 cm namun pada

primiparasebagian besar masih dalam keadaan tertutup.

13
 Beberapa ibu akan mengalami peningkatan energi kira-kira 24-28
jam sebelum persalinan mulai. Setelah beberapa hari sebelumnya
merasa kelelahan fisik karena tuanya kehamilan maka ibu
mendapati satu hari sebelum persalinan dengan energi yang
penuh. Peningkatan energi ibu ini tampak dari aktifitas yang
dilakukannya seperti membersihkan rumah, mengepel, mencuci
perabot rumah, dan pekerjaan rumah lainnya sehingga ibu akan
kehabisan tenaga menjelang kelahiran bayi, sehingga persalinan
menjadi panjang dan sulit.

Energy Sport
14
 Beberapa ibu mungkin akan mengalami
tanda-tanda seperti diare, obstipasi,
mual dan muntah karena efek penurunan
hormon terhadap sistem pencernaan.

Gastrointestinal
Upsets 15
 Timbulnya
kontraksi uterus

Penipisan dan
Pembukaan serviks

Bloody Show
2. Tanda2
Persalinan Premature rupture
of membrane 16
 Asuhan &
Pendekatan
Persalinan
Normal

Menurut Survei Demografi dan Kesehatan

Indonesia (SDKI) 2017 jumlah angka
kematian ibu (AKI) sebesar 305 per 100.000
kelahiran hidup dengan kasus sebesar
14.623 kasus. Penyebab langsung kematian
ibu (AKI) yaitu disebabkan preeklamsia dan
perdarahan. 17
 Holistic
Care
APN Asuhan &
Pendekatan
Persalinan Normal
Pendekatan bio
psiko-sosio
spiritual dan
kultural.

18
❖Ari Kurniarum. 2016. Asuhan
Kebidanan Persalinan dan Bayi
Baru Lahir. KEMENKESRI

❖Fran H Netter. 2011. Atlas of

Human Body. Saunder

19
20