LAPORAN
ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS PADA WARGA DI DESA
AWANG BANGKAL BARAT KECAMATAN KARANG INTAN
WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARANG INTAN 2
Oleh:
KELOMPOK A & B
LAPORAN
ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS PADA WARGA DI DESA
AWANG BANGKAL BARAT KECAMATAN KARANG INTAN WILAYAH
KERJA PUSKESMAS KARANG INTAN 2
Oleh:
KELOMPOK A & B
Mengetahui,
Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan
iii
KATA PENGANTAR
Segala puji hanya milik Allah SWT, berkat limpahan rahmat-Nya tim penyusun
mampu menyelesaikan laporan ini guna memenuhi tugas stase Keperawatan
Kesehatan Lahan Basah. Shalawat dan salam selalu tercurahkan kepada Rasulullah
SAW beserta para sahabat, kerabat, dan pengikut Beliau. Keperawatan merupakan
suatu profesi yang memenuhi kriteria sebagai sebuah disiplin ilmu yang berdiri
sendiri dan dapat melakukan asuhan secara mandiri kepada klien baik sehat maupun
sakit. Keperawatan Kesehatan Lahan Basah merupakan salah satu cabang dari Ilmu
Keperawatan yang berorientasi pada tindakan promotif dan preventif, tanpa
mengabaikan tindakan kuratif. Oleh karenanya, kebanyakan implementasi yang
dilakukan berupa pendidikan kesehatan, screening, penemuan kasus, dan tindakan-
tindakan promotif maupun preventif lainnya. Tim penulis berterima kasih karena
kelancaran dalam penyusunan materi ini tidak lain berkat bantuan, dorongan, dan
bimbingan orang tua, dosenpembimbing akademik, dosen pembimbing lahan, serta
kekompakan tim sehingga kendala-kendala yang dihadapi dapat teratasi. Laporan
ini disusun agar pembaca dapat memperluas ilmu tentang asuhan keperawatan
komunitas. Laporan ini disajikan berdasarkan hasil pengkajian komunitas, analisis
data dan perumusan masalah, penegakan diagnosis keperawatan, intervensi,
implementasi, serta evaluasi kegiatan. Semoga laporan ini dapat memberikan
wawasan yang lebih luas dan menjadi sumbangan pemikiran kepada pembaca
khususnya para mahasiswa Program Studi Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat.
Kelompok A & B
iv
DAFTAR ISI
COVER .................................................................................................................. 1
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................. iii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iv
DAFTAR ISI .......................................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xii
DAFTAR DIAGRAM ........................................................................................ xiii
DAFTAR TABEL............................................................................................. xviii
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xix
BAB 1...................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN .................................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................................ 1
1.2 Tujuan........................................................................................................... 3
1.2.1 Tujuan Umum ......................................................................................... 3
1.2.2 Tujuan Khusus ........................................................................................ 3
1.3 Manfaat......................................................................................................... 4
1.3.1 Manfaat Bagi Mahasiswa........................................................................ 4
1.3.2 Manfaat Bagi Masyarakat ....................................................................... 4
1.3.3 Manfaat Bagi Pendidikan........................................................................ 4
1.3.4 Manfaat Bagi Profesi .............................................................................. 4
1.3.5 Manfaat Bagi Puskesmas ........................................................................ 5
BAB II .................................................................................................................... 6
TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................................ 6
A. Konsep Keperawatan Lahan Basah ........................................................... 6
1. Pengertian Lahan Basah .............................................................................. 6
2. Peran dan Manfaat Lahan Basah ................................................................. 7
3. Fungsi dan Nilai Lahan Basah .................................................................... 8
4. Macam – macam Lahan Basah di Indonesia ............................................... 9
5. Pengaruh Kesehatan dan Kesejahteraan di Lahan Basah .......................... 10
6. Tipe Lahan Basah ...................................................................................... 14
B. Konsep Keperawatan Komunitas ............................................................ 20
1. Definisi Keperawatan Komunitas ............................................................. 20
2. Falsafah Keperawatan Komunitas ............................................................. 20
3. Tujuan Keperawatan Komunitas ............................................................... 21
v
4. Sasaran Keperawatan Komunitas .............................................................. 22
5. Model Keperawatan Komunitas (Kholifah and Widagdo, 2016) ............. 24
6. Peran dan Fungsi Perawat Komunitas ....................................................... 25
7. Strategi Keperawatan Komunitas .............................................................. 27
8. Ruang Lingkup Keperawatan Komunitas ................................................. 33
9. Asuhan Keperawatan Komunitas .............................................................. 33
BAB III ................................................................................................................. 47
ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS ................................................... 47
1.1 Pengkajian .................................................................................................. 47
A. Data Inti ..................................................................................................... 47
1. Riwayat Komunitas ................................................................................... 47
2. Batas Wilayah ........................................................................................... 48
3. Data Demografi ......................................................................................... 50
a) Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin (N=1.855 orang) ......... 51
b) Distribusi Penduduk Berdasarkan Usia (N=1.855 orang) ......................... 51
c) Distribusi Penduduk Berdasarkan Agama (N=1.855 orang) ..................... 52
d) Distribusi Penduduk Berdasarkan Suku (N=1.855 orang) ........................ 52
e) Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan (N=1.855 orang)................. 53
f) Distribusi Penduduk Berdasarkan Jaminan Kesehatan (N=738 KK) ....... 53
Diagram 3. 6 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jaminan Kesehatan (N=738
KK) ................................................................................................................ 53
4. Vital Statistik ............................................................................................. 54
a) Distribusi Penduduk Berdasarkan Data Kesehatan Penduduk Dilahan
Basah Dalam 1 Minggu Terakhir (N=1855 Orang) ....................................... 54
b) Distribusi Penduduk Berdasarkan Data Penyakit Yang Menderita Penyakit
Khas Pada Lahan Basah (N=1855 Orang) ..................................................... 54
c) Distribusi Penduduk Berdasarkan Data Penyakit Tidak Menular Dan
Menular Dilahan Basah (N=1855 Orang) ...................................................... 55
d) Distribusi Penduduk Berdasarkan Status Imunisasi (n = 1855 Orang) ..... 56
e) Data Kesehatan Pasangan Usia Subur (n = 738 KK) ................................ 56
1) Alasan Tidak Menggunakan Kontrasepsi (N = 98 KK) ............................ 57
2) Jenis Kontrasepsi Yang Digunakan (N = 258 KK) ................................... 58
f) Distribusi Penduduk Berdasarkan Data Kesehatan Ibu Hamil (N= 7 Orang)
................................................................................................................... 58
1) Distribusi Kunjungan Ibu Hamil ke Pelayanan Kesehatan (N =7 P) ........ 59
2) Distribusi Penduduk Berdasarkan Imunisasi pada Ibu Hamil (N = 7) ...... 59
3) Distribusi Penduduk Berdasarkan Informasi Kesehatan Yang dibutuhkan
vi
Ibu Hamil (N = 7) .......................................................................................... 60
g. Data Kesehatan Balita ............................................................................... 61
1) Keluhan Kesehatan Balita 3 Bulan terakhir .............................................. 61
2) ASI Eksklusif ............................................................................................ 61
3) Riwayat Tumbuh Kembang Balita ............................................................ 62
4) Riwayat Imunisasi lengkap Sesuai Usia .................................................... 62
5) Kunjungan Posyandu Rutin ....................................................................... 63
6) Informasi Kesehatan yang Dibutuhkan ..................................................... 63
7) Berat Badan menurut Umur Balita ............................................................ 64
8) Tinggi Badan menurut Umur Balita .......................................................... 65
9) Berat Badan menurut Tinggi Badan Balita ............................................... 65
h. Data Kesehatan Anak Usia Sekolah .......................................................... 66
1) Penyakit Yang Diderita Anak Usia Sekolah dalam 3 Bulan Terakhir
(N=157).......................................................................................................... 66
2) Status Nutrisi Indeks Massa Tubuh Anak Usia Sekolah (IMT) (N=157) . 67
3) Kegiatan Anak di Luar Jam Sekolah (N=157) .......................................... 67
4) Anak Mengetahui Etika Batuk Yang Benar (N=157) ............................... 68
5) Anak Mengenai Cara Mencuci Tangan Dengan 6 Langkah (N=157) ...... 68
6) Anak Mempunyai Karies Gigi (N=157) .................................................... 69
7) Anak Mengetahui Cara Menyikat Gigi Yang Benar (N=157) .................. 69
8) Anak Mempunyai Gigi Berlubang (N=157) ............................................. 70
9) Terdapat Serumen Pada Telinga (N=157) ................................................. 70
10) Kebiasaan Anak Membersihkan Diri (N=157)........................................ 71
11) Kebiasaan Anak Mengonsumsi Sayur (N=157) ...................................... 71
12) Kebiasaan Anak Membuang Sampah (N=157) ....................................... 72
13) Kunjungan Anak Ke Pelayanan Kesehatan (N=157) .............................. 72
14) Anak Pernah di Bully Oleh Teman (N=157) ........................................... 73
15) Anak Mengalami Perilaku Kekerasan Oleh Teman (N=157) ................. 73
16) Kebiasaan Anak Jajan Di Lingkungan Sekolah (N=157)........................ 74
17) Pengetahuan Tentang Air Bersih dan Kotor (N=157) ............................. 74
18) Pengetahuan Dampak Buruk Minum Air Tidak Direbus (N=157) ......... 75
i. Data Kesehatan Remaja............................................................................. 76
1) Distribusi Penduduk berdasarkan Keluhan/Penyakit yang dirasakan
Remaja pada 3 bulan terakhir (N = 181 orang) ............................................. 76
2) Distribusi penduduk berdasarkan perilaku remaja kurang sehat (N = 181
orang) ............................................................................................................. 77
vii
3) Distribusi penduduk berdasarkan Informasi kesehatan yang dibutuhkan
Remaja (N = 181 orang) ................................................................................ 77
4) Distribusi penduduk berdasarkan kegiatan remaja diluar jam sekolah yang
dilakukan Remaja (N = 181 orang) ............................................................... 78
j. Data Kesehatan Dewasa (19 – 59 tahun)................................................... 79
1) Keluhan Utama (N=1195 Orang) .............................................................. 79
2) Riwayat Penyakit Dahulu (N=1195 Orang) .............................................. 80
3) Riwayat Penyakit Sekarang (N=1195 Orang) ........................................... 81
4) Frekuensi Makan (N=1195 Orang) ........................................................... 81
k. Data Kesehatan Lansia (N=158 Orang) .................................................... 82
1) Keluhan Yang Dialami lansia Dalam 3 Bulan Terakhir (N=158 Orang) .. 82
2) Kebiasaan Lansia Berolahraga Secara Teratur, Minimal 1 Minggu Sekali ..
................................................................................................................... 83
3) Kebiasaan Pemeriksaan Kesehatan, minimal 1 bulan sekali ..................... 83
4) Informasi Kesehatan Yang Dibutuhkan Lansia ........................................ 84
5) Pengkajian Khusus Lanjut Usia ................................................................ 84
l. Data Kesehatan Jiwa ................................................................................. 85
B. Data Subsistem .......................................................................................... 86
1. Lingkungan Fisik ....................................................................................... 86
a. Kondisi Geografis ..................................................................................... 86
b. Perumahan ................................................................................................. 87
1) Tipe Rumah Warga ................................................................................... 88
2) Tipe Atap Rumah Warga ........................................................................... 89
3) Tipe Lantai Rumah Warga ........................................................................ 89
4) Kepemilikan Rumah .................................................................................. 90
5) Kondisi Jendela ......................................................................................... 91
6) Pencahayaan Rumah Warga ...................................................................... 91
7) Penerangan Rumah Saat Malam Hari ....................................................... 92
8) Penyejuk Ruangan ..................................................................................... 92
9) Kebersihan Rumah Warga......................................................................... 93
10) Penyebab Rumah Tidak Bersih ............................................................... 93
c. Tumbuhan dan binatang ternak ................................................................. 94
d. Lahan Kosong ........................................................................................... 95
e. Kondisi Lingkungan Sekitar ...................................................................... 96
1) Pengetahuan Warga Tentang Tinggal Di Lahan Basah............................. 96
2) Pengetahuan Warga Tentang Tipe Lahan Basah Yang Ada di Tempat
Tinggal ........................................................................................................... 97
viii
3) Pengetahuan Warga Tentang Berapa Jarak Rumah Anda Dengan Area
Lahan Basah ................................................................................................... 98
4) Bagaimana Warga Memanfaatkan Air di Lahan Basah ............................ 99
5) Diagram Bagaimana Keadaan Air Yang Anda Gunakan ........................ 100
6) Bagaimana Mengolah Air Minum ........................................................... 101
7) Distribusi Penggunaan Air Bersih Yang Mengalir Jika Mencuci Tangan ....
................................................................................................................. 101
8) Distribusi Kondisi Saluran Pembuangan Air Limbah Rumah Tangga ... 102
9) Distribusi Jarak Sumber Air Dengan Pembuangan Limbah Rumah Tangga
................................................................................................................. 102
10) Distribusi Pencemaran Air Yang Pernah di Alami................................ 103
11) Distribusi Anggota Keluarga Yang Merokok........................................ 103
f. Pembuangan Sampah .............................................................................. 104
g. Vektor ...................................................................................................... 105
2. Pendidikan ............................................................................................... 107
a. Berdasarkan Sarana Informasi Kesehatan Yang Dimiliki ....................... 108
b. Diagram berdasarkan Jenis pendidikan yang dibutuhkan ....................... 108
c. Berdasarkan Anggota Keluarga Yang Sedang Mengikuti Pendidikan Di
Luar Pendidikan Formal .............................................................................. 109
d. Berdasarkan Anggota Keluarga Yang Tidak Bisa Membaca .................. 109
e. Berdasarkan Anggota Keluarga Yang Mempunyai Keterampilan Khusus
(contoh: mekanik, tukang las, dll) ............................................................... 110
f. Berdasarkan anggota keluarga yang sudah mendapatkan pendidikan
kesehatan...................................................................................................... 110
g. Berdasarkan pandangan keluarga terhadap kesehatan ............................ 111
3. Keamanan dan Transportasi..................................................................... 111
a. Berdasarkan Sistem Keamanan Yang Dimiliki (N = 738 KK) ................ 111
b. Berdasarkan Kejadian Pelecehan, Kemalingan, Pembegalan, dan
Penganiayaan (N = 738 KK) ........................................................................ 112
c. Berdasarkan Adanya Lampu Penerangan Jalan Saat Malam Hari (N = 738
KK) .............................................................................................................. 114
d. Berdasarkan Pembatasan Keluar Masuk Warga (N = 738 KK) .............. 114
e. Berdasarkan Sarana Transportasi Yang Digunakan Keluarga Warga (N =
738 KK) ....................................................................................................... 115
f. Berdasarkan Cara Keluarga Pergi Ke Sarana Pelayanan Kesehatan (N =
738 KK) ....................................................................................................... 116
4. Politik dan Pemerintahan ........................................................................ 117
a) Distribusi Masyarakat Yang Mendapatkan Bantuan ............................... 118
ix
b) Distribusi Tanggapan Masyarakat Mengenai Pemerintah ...................... 119
5. Pelayanan Kesehatan ............................................................................... 119
a. Distribusi Keluarga Yang Perlu Mendapatkan Pengarahan,
Penyuluhan/Informasi Kesehatan (N=738) ................................................. 120
b. Distribusi Keluarga Mendapat Pembinaan Dari Tenaga Kesehatan
(N=252)........................................................................................................ 120
c. Tanggapan Keluarga Mengenai Petugas Kesehatan Dan Pemerintahan
(n=252) ........................................................................................................ 121
6. Sistem Komunikasi ................................................................................. 122
a. Sumber Informasi Kesehatan .................................................................. 122
b. Jenis Bahasa yang digunakan .................................................................. 123
7. Ekonomi .................................................................................................. 123
a. Ekonomi Keluarga di Wilayah Desa Awang Bangkal Barat .................. 125
b. Penghasilan Keluarga dalam Memenuhi Kehidupan Keluarga ............... 125
c. Keluarga Memiliki Tabungan ................................................................. 126
d. Jenis Jaminan Kesehatan yang Dimiliki Keluarga .................................. 126
e. Mengelola Keluarga ................................................................................ 127
8. Rekreasi ................................................................................................... 127
a. Distribusi Cara Masyarakat/Keluarga Desa Awang Bangkal Barat Dalam
Mengatasi Stress (N=738 KK) ..................................................................... 128
b. Distribusi Ketersediaan Lahan Untuk Rekreasi/Tempat Bermain Di Awang
Bangkal Barat (N=738 KK) ......................................................................... 129
c. Fasilitas Rekreasi Yang Tersedia Di Desa Awang Bangkal Barat (N=738
KK) .............................................................................................................. 129
d. Pemanfaatan fasilitas rekreasi di Desa Awang Bangkal Barat (n=738 KK)
130
e. Pemeliharaan Fasilitas Rekreasi Di Desa Awang Bangkal Barat (N=738
KK) .............................................................................................................. 130
1.2 Analisis Data ............................................................................................ 109
1.3 Skoring Prioritas ...................................................................................... 116
1.4 Rencana Asuhan Keperawatan .............................................................. 117
1.5. Implementasi dan Evaluasi Asuhan Keperawatan Komunitas di Desa
Awang Bangkal Barat ................................................................................... 122
BAB IV ............................................................................................................... 135
PEMBAHASAN ................................................................................................ 135
A. Defisien Kesehatan Komunitas di wilayah RT 01-07 Desa Awang
Bangkal Barat Kecamatan Karang Intan ....................................................... 136
1. GEPREK CEKER ABANG B (Gerakan Peduli Kesehatan dengan Cek
x
Kesehatan Gratis di Desa Awang Bangkal Barat) ....................................... 137
2. PHBS ABANG B (Pendidikan Kesehatan tentang Perilaku Hidup Bersih
dan Sehat Desa Awang Bangkal Barat) ....................................................... 140
B. Risiko Kontaminasi Di Wilayah RT 01-07 Desa Awang Bangkal Barat
Kecamatan Karang Intan ............................................................................. 145
1. Program “GEMAS DARLING” (Gerakan Masyarakat Sehat Sadar
Lingkungan) ................................................................................................. 147
2. Program “PARADE TERKESAN” (Pendidikan Kesehatan tentang
Paparan Debu Terhadap Kesehatan) ............................................................ 150
BAB V ................................................................................................................. 152
PENUTUP .......................................................................................................... 152
5.1 Simpulan ................................................................................................... 152
5.2 Saran ........................................................................................................ 154
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 155
xi
DAFTAR GAMBAR
xii
DAFTAR DIAGRAM
Diagram 3. 1 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin (N=1.855 orang) 51
Diagram 3. 2 Distribusi Penduduk Berdasarkan Usia (N=1.855 orang) ............... 51
Diagram 3. 3 Distribusi Penduduk Berdasarkan Agama (N=1.855 orang)........... 52
Diagram 3. 4 Distribusi Penduduk Berdasarkan Suku (N=1.855 orang) .............. 52
Diagram 3. 5 Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan (N=1.855 orang) ...... 53
Diagram 3. 6 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jaminan Kesehatan (N=738
KK) ....................................................................................................... 53
Diagram 3. 7 Distribusi Penduduk Berdasarkan Data Kesehatan Penduduk
Dilahan Basah Dalam 1 Minggu Terakhir (N=1855 Orang) ................................ 54
Diagram 3. 8 Distribusi Penduduk Berdasarkan Data Penyakit Yang Menderita
Penyakit Khas Pada Lahan Basah (N=1855 Orang) ............................................. 54
Diagram 3. 9 Distribusi Penduduk Berdasarkan Data Penyakit Tidak Menular Dan
Menular Dilahan Basah (N=1855 Orang) ............................................................. 55
Diagram 3. 10 Distribusi Penduduk Berdasarkan Status Imunisasi (n = 1855
Orang) ....................................................................................................... 56
Diagram 3. 11 Data Kesehatan Pasangan Usia Subur (n = 738 KK) .................... 56
Diagram 3. 12 Pengguna Kontrasepsi (n= 357 KK) ............................................. 57
Diagram 3. 13 Alasan Tidak Menggunakan Kontrasepsi (N = 98 KK) ................ 57
Diagram 3. 14 Jenis Kontrasepsi Yang Digunakan (N = 258 KK) ....................... 58
Diagram 3. 15 Distribusi Penduduk Berdasarkan Data Kesehatan Ibu Hamil (N= 7
Orang) ....................................................................................................... 58
Diagram 3. 16 Distribusi Kunjungan Ibu Hamil ke Pelayanan Kesehatan (N =7
P) ....................................................................................................... 59
Diagram 3. 17 Distribusi Penduduk Berdasarkan Imunisasi pada Ibu Hamil (N =
7) ....................................................................................................... 59
Diagram 3. 18 Distribusi Penduduk Berdasarkan Informasi Kesehatan Yang
dibutuhkan Ibu Hamil (N = 7) ............................................................................... 60
Diagram 3. 19 Distribusi Keluhan Kesehatan Balita 3 Bulan Terakhir (N=164)..61
Diagram 3. 20 ASI Eksklusif (N=164) ................................................................. 61
Diagram 3. 21 Distribusi Riwayat Tumbuh Kembang Balita (N=164) ................ 62
Diagram 3. 22 Riwayat Imunisasi lengkap Sesuai Usia (N=164) ......................... 62
xiii
Diagram 3. 23 Distribusi Kunjungan Posyandu Balita Rutin (N=164) ................ 63
Diagram 3. 24 Distribusi Informasi Kesehatan Yang Dibutuhkan (N=164) ........ 63
Diagram 3. 25 Distribusi Berat Badan Menurut Umur Balita (N=164) ................ 64
Diagram 3. 26 Distribusi Tinggi Badan Menurut Umur Balita (N=164) .............. 65
Diagram 3. 27 Distribusi Berat Badan Menurut Tinggi Badan Balita (N=164)…65
Diagram 3. 28 Distribusi Penyakit Yang Diderita Anak Usia Sekolah dalam 3
Bulan Terakhir (N=157)........................................................................................ 66
Diagram 3. 29 Distribusi Status Nutrisi Indeks Massa Tubuh Anak Usia Sekolah
(IMT) (N=157) ...................................................................................................... 67
Diagram 3. 30 Distribusi Kegiatan Anak di Luar Jam Sekolah (N=157) ............. 67
Diagram 3. 31 Distribusi Anak Mengetahui Etika Batuk Yang Benar (N=157) .. 68
Diagram 3. 32 Distribusi Anak Mengenai Cara Mencuci Tangan Dengan 6
Langkah (N=157) .................................................................................................. 68
Diagram 3. 33 Distribusi Anak Mempunyai Karies Gigi (N=157) ....................... 69
Diagram 3. 34 Distribusi Anak Mengetahui Cara Menyikat Gigi Yang Benar
(N=157) ....................................................................................................... 69
Diagram 3. 35 Distribusi Anak Mempunyai Gigi Berlubang (N=157) ................ 70
Diagram 3. 36 Distribusi Terdapat Serumen Pada Telinga (N=157) .................... 70
Diagram 3. 37 Distribusi Kebiasaan Anak Membersihkan Diri (N=157) ............ 71
Diagram 3. 38 Distribusi Kebiasaan Anak Mengonsumsi Sayur (N=157) ........... 71
Diagram 3. 39 Distribusi Kebiasaan Anak Membuang Sampah (N=157) ............ 72
Diagram 3. 40 Distribusi Kunjunga Anak Ke Pelayanan Kesehatan (N=157) ..... 72
Diagram 3. 41 Distribusi Anak Pernah Di Bully Oleh Teman (N=157) ............... 73
Diagram 3. 42 Distribusi Anak Mengalami Perilaku Kekerasan Oleh Teman
(N=157) ....................................................................................................... 73
Diagram 3. 43 Distribusi Kebiasaan Anak Jajan di Lingkungan Sekolah
(N=157) ....................................................................................................... 74
Diagram 3. 44 Distribusi Pengetahuan Tentang Air Bersih dan Kotor (N=157) .. 74
Diagram 3. 45 Distribusi Pengetahuan Dampak Buruk Minum Air Tidak Direbus
(N=157) ....................................................................................................... 75
Diagram 3. 46 Distribusi Penduduk berdasarkan Keluhan/Penyakit yang dirasakan
Remaja pada 3 bulan terakhir (N = 181 orang) ..................................................... 76
xiv
Diagram 3. 47 Distribusi penduduk berdasarkan perilaku remaja kurang sehat (N
= 181 orang) ....................................................................................................... 77
Diagram 3. 48 Distribusi penduduk berdasarkan Informasi kesehatan yang
dibutuhkan Remaja (N = 181 orang) ..................................................................... 77
Diagram 3. 49 Distribusi penduduk berdasarkan kegiatan remaja diluar jam
sekolah yang dilakukan Remaja (N = 181 orang) ................................................. 78
Diagram 3. 50 Keluhan Utama (N=1195 Orang) .................................................. 79
Diagram 3. 51 Riwayat Penyakit Dahulu (N = 1195 Orang) ................................ 80
Diagram 3. 52 Riwayat Penyakit Sekarang (N=1195 Orang) ............................... 81
Diagram 3. 53 Frekuensi Makan (N=1195 Orang) ............................................... 81
Diagram 3. 54 Keluhan Yang Dialami lansia Dalam 3 Bulan Terakhir (N=158
Orang) ....................................................................................................... 82
Diagram 3. 55 Kebiasaan Lansia Berolahraga Secara Teratur, Minimal 1 Minggu
Sekali ....................................................................................................... 83
Diagram 3. 56 Kebiasaan Pemeriksaan Kesehatan, minimal 1 bulan sekali ........ 83
Diagram 3. 57 Informasi Kesehatan Yang Dibutuhkan Lansia ............................ 84
Diagram 3. 58 Pengkajian Khusus Lanjut Usia .................................................... 84
Diagram 3. 59 Data Kesehatan Jiwa ..................................................................... 85
Diagram 3. 60 Distribusi Tipe Rumah Warga ...................................................... 88
Diagram 3. 61 Distribusi Tipe Atap Rumah Warga .............................................. 89
Diagram 3. 62 Distribusi Tipe Lantai Rumah Warga ........................................... 89
Diagram 3. 63 Distribusi Kepemilikan Rumah ..................................................... 90
Diagram 3. 64 Distribusi Kondisi Jendela ............................................................ 91
Diagram 3. 65 Distribusi Pencahayaan Rumah Warga ......................................... 91
Diagram 3. 66 Penerangan Rumah Saat Malam Hari ........................................... 92
Diagram 3. 67 Distribusi Penyejuk Ruangan ........................................................ 92
Diagram 3. 68 Distribusi Kebersihan Rumah Warga ........................................... 93
Diagram 3. 69 Penyebab Rumah Tidak Bersih ..................................................... 93
Diagram 3. 70 Pengetahuan Warga Tentang Tinggal Di Lahan Basah ................ 96
Diagram 3. 71 Pengetahuan Warga Tentang Tipe Lahan Basah Yang Ada di
Tempat Tinggal ..................................................................................................... 97
xv
Diagram 3. 72 Pengetahuan Warga Tentang Berapa Jarak Rumah Anda Dengan
Area Lahan Basah ................................................................................................. 98
Diagram 3. 73 Bagaimana Warga Memanfaatkan Air di Lahan Basah ................ 99
Diagram 3. 74 Bagaimana Keadaan Air Yang Anda Gunakan100
Diagram 3. 75 Bagaimana Mengolah Air Minum……………………………..101
Diagram 3. 76 Distribusi Penggunaan Air Bersih Yang Mengalir Jika Mencuci
Tangan………………………………………………………………………….101
Diagram 3. 77 Distribusi Kondisi Saluran Pembuangan Air Limbah Rumah
Tangga…………………………………………………………………………..102
Diagram 3. 78 Distribusi Jarak Sumber Air Dengan Pembuangan Limbah Rumah
Tangga…………………………………………………………………………..102
Diagram 3. 79 Distribusi Pencemaran Air Yang Pernah di Alami……………..103
Diagram 3. 80 Distribusi Anggota Keluarga Yang Merokok…………………..103
Diagram 3. 81 Diagram Pembuangan Sampah…………………………………104
Diagram 3. 82 Vektor…………………………………………………………..105
Diagram 3. 83 Berdasarkan Sarana Informasi Kesehatan Yang Dimiliki ..........108
Diagram 3. 84 Berdasarkan Jenis Pendidikan Yang Dibutuhkan .......................108
Diagram 3. 85 berdasarkan anggota keluarga yang sedang mengikuti pendidikan
di luar pendidikan formal ....................................................................................109
Diagram 3. 86 berdasarkan anggota keluarga yang tidak bisa membaca ...........109
Diagram 3. 87 Berdasarkan Anggota Keluarga Yang Mempunyai Keterampilan
Khusus (Contoh: Mekanik, Tukang Las, Dll) .....................................................110
Diagram 3. 88 Berdasarkan Anggota Keluarga Yang Sudah Mendapatkan
Pendidikan Kesehatan .........................................................................................110
Diagram 3. 89 Berdasarkan Pandangan Keluarga Terhadap Kesehatan .............111
Diagram 3. 90 Berdasarkan Sistem Keamanan Yang Dimiliki (N = 738 KK) ...111
Diagram 3. 91 Berdasarkan Kejadian Pelecehan, Kemalingan, Pembegalan, dan
Penganiayaan (N = 738 KK) ...............................................................................112
Diagram 3. 92 Berdasarkan Adanya Lampu Penerangan Jalan Saat Malam Hari (N
= 738 KK) .....................................................................................................114
Diagram 3. 93 Berdasarkan Pembatasan Keluar Masuk Warga (N = 738 KK) ...114
xvi
Diagram 3. 94 Berdasarkan Sarana Transportasi Yang Digunakan Keluarga
Warga (N = 738 KK) ..........................................................................................115
Diagram 3. 95 Berdasarkan Cara Keluarga Pergi Ke Sarana Pelayanan Kesehatan
(N = 738 KK) .....................................................................................................116
Diagram 3. 96 Distribusi Masyarakat Yang Mendapatkan Bantuan ...................118
Diagram 3. 97 Distribusi Tanggapan Masyarakat Mengenai Pemerintah ..........119
Diagram 3. 98 Distribusi Keluarga Yang Perlu Mendapatkan Pengarahan,
Penyuluhan/Informasi Kesehatan (n=738)..........................................................120
Diagram 3. 99 Distribusi Keluarga Mendapat Pembinaan Dari Tenaga Kesehatan
(N=252) .....................................................................................................120
Diagram 3. 100 Tanggapan Keluarga Mengenai Petugas Kesehatan Dan
Pemerintahan (N=252) ........................................................................................121
Diagram 3. 101 Sumber Informasi Kesehatan ....................................................122
Diagram 3. 102 Jenis Bahasa yang digunakan ....................................................123
Diagram 3. 103 Ekonomi Keluarga Di Wilayah Desa Awang Bangkal Barat ...125
Diagram 3. 104 Penghasilan Keluarga dalam Memenuhi Kehidupan Keluarga.125
Diagram 3. 105 Keluarga Memiliki Tabungan ...................................................126
Diagram 3. 106 Jenis Jaminan Kesehatan yang Dimiliki Keluarga ....................126
Diagram 3. 107 Mengelola Keluarga ..................................................................127
Diagram 3. 108 Distribusi Cara Masyarakat/Keluarga Desa Awang Bangkal Barat
Dalam Mengatasi Stress (N=738 KK) ................................................................128
Diagram 3. 109 Distribusi Ketersediaan Lahan Untuk Rekreasi/Tempat Bermain
Di Awang Bangkal Barat (N=738 KK) ...............................................................129
Diagram 3. 110 Fasilitas Rekreasi Yang Tersedia Di Desa Awang Bangkal Barat
(N=738 KK) .....................................................................................................129
Diagram 3. 111 Pemanfaatan fasilitas rekreasi di Desa Awang Bangkal Barat
(n=738 KK) .....................................................................................................130
Diagram 3. 112 Pemeliharaan Fasilitas Rekreasi Di Desa Awang Bangkal Barat
(N=738 KK) .....................................................................................................130
xvii
DAFTAR TABEL
Tabel 2. 1 Diagnosis Keperawatan Komunitas Yang Mungkin Muncul ............ 36
Tabel 2. 2 Prioritas Masalah Komunitas Menurut Mubarak ............................... 42
Tabel 3. 1 Sebaran penduduk Desa Awang Bangkal Barat di masing-masing
RT tahun 2023 .................................................................................... 50
Tabel 3. 2 Analisis data .....................................................................................109
Tabel 3. 3 Skoring Prioritas ...............................................................................116
Tabel 3. 4 Rencana Asuhan Keperawatan .........................................................117
xviii
DAFTAR SINGKATAN
xix
PKP Pengusaha Non Pajak
Posyandu Pos Pelayanan Terpadu
RT Rukun Tetangga
S1 Sarjana
SD Sekolah Dasar
SKTM Surat Keterangan Tidak Mampu
SMA Sekolah Menengah Atas
SMP Sekolah Menengah Pertama
SOAP Subjective, Objective, Assesment, Planning
TB Tinggi Badan
TBC Tuberkulosis
TK Taman Kanak-kanak
TPA Tempat Pembuangan Akhir
TPS Tempat Pembuangan Sementara
TV Televisi
U Umur
UMR Upah Minimum Regional
WC Water Closet
xx
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Lahan basah merupakan lokasi suatu daerah yang dapat mendatangkan banyak
keuntungan. Sementara Konvensi Ramsar (1971) mendefinisikan lahan basah
dalam pasal 1(1) sebagai wilayah daerah payau, rawa, gambut, atau perairan,
baik alami maupun buatan, permanen atau temporer (sementara), dengan air
yang mengalir atau diam, tawar, payau, atau asin, termasuk pula wilayah
dengan air laut yang kedalamannya di saat pasang rendah (surut) tidak melebihi
6 meter. Dan pasal 2 (1) menyebutkan bahwa lahan basah dapat pula mencakup
wilayah riparian (tepian sungai) dan pesisir yang berdekatan dengan suatu
lahan basah, pulau-pulau, atau bagian laut yang dalamnya lebih dari 6 meter
yang terlingkupi oleh lahan basah (Anggara, 2018). Lahan basah memiliki
peranan yang sangat penting bagi kehidupan manusia. Fungsi lahan basah tidak
saja dipahami sebagai pendukung kehidupan secara langsung, seperti sumber
air minum dan habitat beraneka ragam mahluk, tapi juga memiliki berbagai
fungsi ekologis seperti pengendali banjir, pencegah intrusi air laut, erosi,
pencemaran, dan pengendali iklim global. Kawasan lahan basah juga akan sulit
dipulihkan kondisinya apabila tercemar, dan perlu bertahun-tahun untuk
pemulihannya (Murdiyarso dan Suryadiputra, 2004).
Keperawatan Kesehatan Lahan Basah (KKLB) merupakan proses
pembelajaran Kepaniteraan Klinik Terintegrasi berupa kunjungan ke
daerah/desa dengan masalah keperawatan terkait lahan basah dan pemberian
asuhan keperawatan. Adapun bahan kajian mata ajar KKLB meliputi
patofisiologi penyakit, patient safety, etika dan hukum kesehatan, transcultural
in nursing, critical thinking, clinical reasoning, IPE dan IPC, pendidikan
kesehatan, keperawatan dasar, keperawatan medikal bedah, komplementer dan
alternatif terapi, asuhan keperawatan penyakit sistem endokrin/persyarafan,
keperawatan tropis (KLB), palliative care, keperawatan jiwa pada situasi
bencana, community mental health nursing, asuhan keperawatan gangguan
reproduksi pada remaja, prinsip, peran, dan fungsi manajemen, kebijakan
kesehatan, manajemen konflik, mutu pelayanan di area lahan basah,
1
manajemen terpadu balita sakit (MTBS), asuhan keperawatan anak pada area
lahan basah, asuhan keperawatan lansia di area lahan basah, asuhan
keperawatan keluarga dan komunitas di area lahan basah .(Log Book,KKLB
2023).
Lingkup praktik keperawatan komunitas berupa asuhan keperawatan langsung
dengan fokus pemenuhan dasar kebutuhan dasar komunitas yang
terkaitkebiasaan/prilaku dan pola hidup tidak sehat sebagai akibat
ketidakmampuan masyarakat beradaptasi dengan lingkunagan internal dan
exsternal. Asuhan keperawatan komunitas menggunakan pendekatan proses 2
keperawatan komunitas, yang terdiri atas pengkajiaan, perencanaan,
pelaksanaan, dan evaluasi terhadap individu, keluarga, kelompok, atau
komunitas. Keperawatan komunitas ditujukan untuk mempertahankan dan
meningkatkan kesehatan serta memberikan bantuan melalui intervensi
keperawatan sebagai dasar keahliannya dalam membantu individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat dalam mengatasi barbagai masalah keperawatan
yang dihadapinya dalam kehidupan sehari-hari (Kholifah and Widagdo, 2016).
Upaya meningkatkan kemampuan perawatan pada individu, keluarga dan
kelompok di tatanan pelayanan kesehatan komunitas dengan menerapkan
konsep kesehatan dan keperawatan komunitas, serta sebagai salah satu upaya
menyiapkan tenaga perawat profesional dan mempunyai potensi keperawatan
secara mandiri sesuai dengan kompetensi yang harus dicapai.
Upaya meningkatkan kemampuan perawatan pada individu, keluarga dan
kelompok di tatanan pelayanan kesehatan komunitas dengan menerapkan
konsep kesehatan dan keperawatan komunitas, serta sebagai salah satu upaya
menyiapkan tenaga perawat profesional dan mempunyai potensi keperawatan
secara mandiri sesuai dengan kompetensi yang harus dicapai, maka mahasiswa
Profesi Ners angkatan XXII kelompok A dan B Program Studi Pendidikan
Profesi Ners Fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat
melaksanakan Praktik pada Stase Keperawatan Kesehatan Lahan Basah di RT
01, 02, 03, 04, 05, 06, dan 07 Desa Awang Bangkal Barat, Kecamatan Karang
Intan Kabupaten Banjar, wilayah kerja Puskesmas Karang Intan 2 dengan
menggunakan pendekatan individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat.
2
Selama proses belajar klinik di komunitas, mahasiswa mengidentifikasi
populasi dengan melakukan pengkajian berupa pengumpulan data, kemudian
menganalisis yang menjadi masalah atau resiko tinggi dan sumber yang
tersedia, untuk selanjutnya bekerjasama dengan komunitas dalam merancang,
melaksanakan dan mengevaluasi perubahan komunitas dengan penerapan
proses keperawatan komunitas dan pengorganisasian komunitas. Harapan yang
ada, masyarakat akan mandiri dalam upaya meningkatkan status kesehatannya.
1.2 Tujuan
4
1.3.5 Manfaat Bagi Puskesmas
Dapat menjadi salah satu informasi mengenai status kesehatan warga
diwilayah kerja Puskesmas Karang Intan 2, khususnya warga Desa
Awang Bangkal barat Kecamatan Karang Intan serta dapat sebagai upaya
kerjasama dalam membantu terlaksananya program Puskesmas terutama
Program Perawatan Kesehatan Masyarakat.
5
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Keperawatan Lahan Basah
1. Pengertian Lahan Basah
Lingkungan adalah kombinasi antara kondisi fisik yang mencakup
keadaan sumber daya alam seperti tanah, air, energi surya, mineral, serta
flora dan fauna yang tumbuh di atas tanah maupun di dalam lautan, dengan
kelembagaan yang meliputi ciptaan manusia seperti keputusan bagaimana
menggunakan lingkungan fisik tersebut. Lahan (land) atau sumber daya
lahan (land resources) adalah lingkungan fisik yang terdiri dari iklim,
relief, tanah, air dan vegetasi serta benda yang ada diatasnya sepanjang ada
pengaruhnya terhadap penggunaan tanah. Dalam hal ini tanah juga
mengandung pengertian ruang atau tempat. Sumberdaya tanah merupakan
sumberdaya alam yang sangat penting bagi kelangsungan hidup manusia
karena sumberdaya alam diperlukan dalam setiap kehidupan. Lahan adalah
hamparan di muka bumi berupa suatu tembereng, (segmen) sistem terestik
yang merupakan suatu perpaduan sejumlah sumberdaya alam dan binaan.
Lahan juga merupakan wahana sejumlah ekosistem. Lahan merupakan
suatu wilayah (regional), yaitu suatu satuan ruangan berupa suatu
lingkungan hunian masyarakat manusia dan masyarakat hayati yang lain
(Harianto & Bainah, 2017).
Lahan basah dapat diartikan sebagai suatu wilayah genangan atau
wilayah penyimpanan air, memiliki karakteristik terresterial dan aquatic.
Lahan basah dicontohkan seperti daerah rawa-rawa, mangrove, payau,
daerah genangan banjir, hutan genangan serta wilayah sejenis lainnya.
Menurut Hardjasoemantri (1991) dalam Pramudianto (2018), lahan basah
yang banyak diketahui oleh masyarakat adalah lahan basah seperti rawa-
rawa, air payau, tanah gambut. Lahan basah daratan meliputi daerah yang
jenuh atau tergenang oleh air yang pada umumnya bersifat tawar (dapat
pula asin tergantung pada faktor-faktor edafik dan sejarah
geomorfologinya) baik secara permanen maupun musiman, terletak di
darat atau dikelilingi oleh daratan, dan tidak terkena pengaruh air laut. Tipe
lahan basah yang termasuk kelompok ini antara lain: danau, telaga, sungai,
6
air terjun, rawa air tawar, danau-danau musiman, kolam dan rawa yang
asin di daratan. Lahan basah merupakan habitat yang dijadikan sebagai
tempat berkembangbiak dan berinteraksi burung.
2. Peran dan Manfaat Lahan Basah
8
jenuh air dan kurang unsur hara. Lahan gambut sendiri mempunyai fungsi
sebagai penyimpanan air dan sebagai cadangan air untuk daerah
sekitarnya. Lahan gambut juga berfungsi sebagai kontrol iklim global,
pengendali banjir, penyedia air, menjaga keanekaragaman flora dan fauna
serta dapat dijadikan sebagai fungsi produksi. Fungsi produksi di sini
merupakan produk hutan dan budidaya pertanian atau perkebunan
(Susanto, Mannikasari, Putri, 2018).
Keberadaan lahan basah dalam kehidupan memberikan arti penting bagi
bagi keberlangsungan hidup. Secara ekologis lahan basah memiliki
manfaat, seperti mengendalikan luapan air pada musim hujan,
mengendalikan erosi sekaligus menahan lumpur dan menyerap unsur hara
serta bahan makanan yang penting bagi makhluk hidup di sekitar. Secara
ekonomis lahan basah memiliki manfaat, seperti sumber makanan, sumber
produk alami dan produksi energi. Adanya ekosistem lahan basah akan
menyeimbangkan alam antara makhluk hidup dan tempat tinggalnya.
Keberadaan lahan basah juga menjadi tempat tinggal bagi habitat flora dan
fauna yang memiliki ciri khas hidup di lingkungan lahan basah. Lahan
basah juga dapat dimanfaatkan sebagai keperluan penelitian. Lahan basah
sangat bermanfaat bagi keberlangsungan makhluk hidup di bumi ini
(Harianto & Dewi, 2017).
9
Lahan basah pedalaman umumnya mencakup daerah yang segar
secara permanen atau musiman (yang mungkin salinitas tergantung pada
faktor tanah dan sejarah topografi), terletak di darat atau tertutup tanah,
dan tidak terpengaruh oleh air laut daerah jenuh air atau banjir. Jenis lahan
basah yang termasuk dalam kelompok ini antara lain danau, tambak,
sungai, air terjun, lahan basah air tawar, danau musiman, tambak, dan rawa
asin (Harianto S.P & Dewi B.S, 2017).
Umumnya lahan basah yang ditemukan di Indonesia yaitu seperti
endapan tanah rendah sesudah air pasang surut, genangan air, mangrove
(hutan bakau)yang banyak terdapat di Sumatera, Kalimantan dan Irian
Jaya. Jenisnya dapat terdiri dari rawa pasang surut, rawa air tawar dan
mangrove. Adapun tipe lahan basah utama yang dimiliki Indonesia yaitu
(Harianto S.P & Dewi B.S, 2017):
a. Lahan basah pesisir
b. Rawa-rawa
c. Wilayah berair mengalir
d. Danau dan lahan basah buatan
e. Kolam
dari berbagai lahan basah di daratan, termasuk danau, sungai, rawa, dan
akuifer air tanah dangkal, dan mereka memainkan peran utama dalam
10
2. Nutrisi
dari ekosistem lahan basah atau diairi oleh air dari ekosistem lahan
atau kronis, melalui media air, sedimen lahan basah, atau bahkan udara
Paparan ini terjadi ketika jasa ekosistem terkikis terutama ketika jasa
11
berasosiasi dengan lahan basah. Kualitas air yang buruk (tidak aman),
penting dari total beban penyakit di seluruh dunia dapat dicegah melalui
kesehatan manusia.
melekatkan, dan melekat pada suatu tempat. ke, dan bergantung pada
ini semakin diakui sebagai bagian dari upaya pencegahan dan intervensi
12
6. Tempat-tempat yang memperkaya kehidupan masyarakat,
aliran air.
13
mempertahankan penghidupan; keluarga korban luka; dan dari sana,
15
f. Dataran Banjir
Dataran banjir adalah lahan datar di sekitar sungai yang digenangi
air saat banjir, yaitu saat daya tampung alur sungai terlampaui sehingga
air meluap. Dataran banjir biasanya berupa danau-danau dangkal
musiman, hutan rawa air tawar, atau rawa semak. Pada musim banjir,
dataran banjir bisa berbentuk sistem danau yang besar atau berupa
danau-danau kecil yang saling terhubungkan. Sebaliknya pada musim
kemarau, aliran membalik dan dataran banjir berfungsi untuk mengisi
badan air sungai. Ekosistem dataran banjir sangat penting bagi kegiatan
perikanan darat dan di beberapa tempat dataran banjir juga merupakan
lahan untuk pertanian padi bagi masyarakat. Pesatnya laju
pembangunan permukiman, perkotaan dan industri, upaya pelurusan
arah aliran sungai merupakan isu yang dapat mengancam kelestarian
fungsi ekosistem dataran banjir (Noor, Y.R., & Heyde, J. 2007).
g. Estuari/Muara Sungai
Danau adalah badan air alami berukuran besar yang dikelilingi oleh
daratan dan tidak berhubungan dengan laut, kecuali melalui sungai.
Danau bisa berupa cekungan yang terjadi karena peristiwa alam yang
kemudian menampung dan menyimpan air yang berasal dari hujan,
mata air, rembesan, dan atau air sungai. Sedangkan Waduk/bendungan
adalah suatu konstruksi yang memotong sungai untuk menghalangi
aliran air, sehingga permukaan air menjadi naik dan membentuk danau
buatan. Selain waduk dikenal juga istilah ”bendung”, yaitu waduk kecil
yang berfungsi mengairi lahanlahan pertanian yang letaknya jauh dari
sungai. Perbedaan diantara keduanya terletak pada bangunan pelimpah
yang berfungsi untuk membuang kelebihan air. Bendung tidak
memiliki bangunan pelimpah, sehingga kelebihan air akan terbuang
dengan sendirinya setelah melewati tinggi tubuh bendung, sedang
waduk memiliki bangunan pelimpah yang berfungsi sebagai
penampung air untuk cadangan musim kemarau (Noor, Y.R., & Heyde,
J. 2007).
16
h. Sawah
Sawah adalah lahan basah buatan yang paling penting di Indonesia.
Hal tersebut disebabkan karena sawah menghasilkan beras yang
merupakan makanan pokok bagi masyarakat Indonesia. Selain sebagai
habitat padi, sawah juga dapat menjadi habitat bagi organisme bernilai
ekonomis lain seperti belut, lele, siput, dan katak. Sawah bisa
ditemukan di dataran rendah hingga dataran tinggi. Keberadaan sawah
umumnya tergantung pada keberadaan irigasi air tawar. Persoalan
suplai dan distribusi air (irigasi/ pembangunan dam), ketidakefisienan
penggunaan air tawar, alih fungsi lahan sawah menjadi bentuk-bentuk
lain, penurunan kesuburan tanah, pencemaran tanah akibat penggunaan
pupuk dan pestisida berlebih, serta serangan hama dan penyakit
merupakan beberapa isu penting yang berkaitan dengan keberadaan
lahan basah sawah (Noor, Y.R., & Heyde, J. 2007).
i. Kolam
1) Kolam Ikan Tawar
Kolam ikan menurut fungsinya dapat dibagi menjadi kolam
pemeliharaan induk, pemijahan/perkawinan, penetasan telur,
pendederan/pembesaran larva, pembesaran, penumbuhan makanan
alami, pengendapan, dan penampungan hasil. Sedangkan menurut
sifat aliran airnya kolam ikan dapat dibagi menjadi kolam air
tergenang dan kolam air mengalir. Jenis ikan yang dibudidayakan
dalam kolam ikan air tawar antara lain mas, mujair, sidat, lele, tawas,
dan gurame (Puspita, L., et al, 2005).
Sumber air kolam ikan air tawar umumnya adalah air
permukaan, seperti sungai dan waduk. Sungai merupakan sumber air
yang baik bagi kolam budidaya ikan sebab air sungai biasanya
mengandung unsur-unsur hara yang berguna bagi penumbuhan
makanan alami ikan. Namun dengan semakin tingginya tingkat
pencemaran sungai saat ini, maka pasokan air sungai untuk kegiatan
budidaya ikan di kolam-kolam perlu diolah terlebih dahulu (Puspita,
L., et al, 2005).
17
2) Kolam Bekas Galian Tambang
Kolam bekas galian tambang adalah perairan/badan air yang
terbentuk dari lahan bekas penambangan bahan galian. Lahan bekas
penambangan di daratan ini berbentuk lubang/cekungan di
permukaan tanah yang kemudian diisi oleh air permukaan (hujan,
sungai, atau laut) sehingga menyerupai kolam atau danau besar.
Lubang bekas penambangan pada awal pembentukannya belum
dapat digunakan bagi keperluan manusia sehari-hari karena masih
mengandung bahan pencemar yang tinggi. Seiring dengan
bertambahnya usia lubang bekas galian (5 – 20 tahun), kondisi
biolimnologi kolam bekas galian tambang berubah menjadi hampir
menyerupai habitat alami seperti kolam atau danau tua sehingga
dapat digunakan bagi kehidupan sehari-hari. Lubang bekas
penambangan dapat menjadi sumber resapan air tawar dan
penampung air permukaan sehingga dapat mencegah banjir (Noor,
Y.R., & Heyde, J. 2007).
Air tampungan di lubang bekas penambangan tua jika
kualitasnya memadai dapat digunakan sebagai sumber air bagi
keperluan sehari-hari manusia (minum, mencuci, dan mandi),
sumber air irigasi sawah, dan media kegiatan budidaya ikan. Kolam
bekas galian penambangan tua juga dapat dijadikan sebagai tempat
kegiatan wisata alam baik untuk memancing, menangkap ikan
maupun menikmati keindahan alam. Walaupun bekas galian
tambang masih dapat dimanfaatkan untuk beberapa keperluan,
namun keberadaan lubang bekas galian tambang juga dapat
menimbulkan masalah kerusakan lingkungan, antara lain: hilangnya
lahan produktif pertanian dan kelongsoran tanah (Noor, Y.R., &
Heyde, J. 2007).
3) Kolam dan Laguna Limbah
Kolam dan laguna limbah adalah lahan basah buatan yang
dapat digunakan untuk mengolah air limbah. Fungsi kolam dan
laguna limbah ditekankan sebagai wadah untuk memperbaiki air
18
limbah agar mutu hasil olahannya memenuhi baku mutu
(sebagaimana ditetapkan oleh pemerintah) dan tidak mencemari
badan air penerima. Kolam dan laguna limbah tidak hanyadigunakan
untuk mengolah limbah industri namun juga dapat digunakan untuk
mengolah limbah pemukiman, perkotaan, dan perikanan. Dalam
pengolahan air limbah dengan menggunakan kolam buatan dapat
dibedakan antara istilah kolam dan laguna. Kolam limbah adalah
kolam buatan yang suplai oksigennya berasal dari proses alami
(terutama dari proses fotosintesa), sedangkan laguna adalah kolam
buatan yang suplai oksigennya berasal dari proses aerasi
(menggunakan aerator) (Noor, Y.R., & Heyde, J. 2007).
j. Tambak Air Payau
Tambak merupakan lahan basah buatan yang terbentuk akibat galian
dan/atau pembendungan tanah di areal pantai dengan pematang berkeliling
sehingga membentuk kolam berisi air payau atau air laut. Perairan tambak
sangat tergantung pada keadaan pasang surut air tawar dan air laut.
Tambak air payau telah berkembang sejak lama di Indonesia terutama
untuk membudidayakan ikan bandeng. Sekitar akhir tahun 1970-an,
tambak udang mulai terkenal dan menjadi bagian dominan dalam kegiatan
budidaya perikanan air payau. Perluasannya yang sangat cepat diduga
merupakan salah satu penyebab kerusakan ekosistem mangrove.Luas total
tambak di Indonesia mencapai 435.000 hektar (BPS, 2000) dengan
produksi 412.935 ton per tahun (DKP, 1999). Penolakan berbagai
pihakterhadap perluasan areal tambak, penggunaan bahan kimia
berlebihan, serangan virus, dan kerusakan ekosistem pesisir merupakan
ancaman penurunan kegiatan pertambakan (Puspita, L., et al, 2005).
k. Tambak Garam
Tambak garam adalah tambak dangkal yang dibuat untuk
memproduksi garam di daerah pesisir. Air laut di alirkan ke dalam tambak
yang selanjutnya diuapkan untuk mendapatkan garam. Tambak ini umum
dijumpai di Pantai Utara Jawa, Madura, dan Sulawesi Selatan. Indonesia
adalah negara kepulauan yang memiliki garis pantai yang panjang.
19
Ironisnya, Indonesia tidak sanggup memenuhi kebutuhan garam dalam
negerinya. Produksi garam dari tambak dalam negeri sekitar 1 juta ton
pada tahun 2002. Total kebutuhan garam nasional sendiri terus meningkat
dan diperkirakan mencapai 2,5 juta ton pada tahun 2003. Untuk
mencukupi kebutuhan tersebut (1,5 juta ton) Indonesia harus melakukan
import dari luar negeri atau dengan meningkatkan kapasitas produksi
(Noor, Y.R., & Heyde, J. 2007). Hingga saat ini data lengkap mengenai
sebaran ladang garam dan jumlah petani garam di Indonesia masih sangat
terbatas; hal ini antara lain disebabkan oleh banyaknya ladang garam yang
bersifat musiman (tidak permanen) dan sifat usahanya yang sebagian besar
masih tradisional (Puspita, L., et al, 2005).
B. Konsep Keperawatan Komunitas
1. Definisi Keperawatan Komunitas
Komunitas adalah sebuah kelompok sosial dari berbagai organisme
yang berbagi lingkungan, umumnya memiliki ketertarikan dan habitat
yang sama. Dalam komunitas, individu-individu di dalamnya dapat
memiliki maksud, kepercayaan, sumber daya, preferensi, kebutuhan,
risiko dan sejumlah kondisi yang serupa. Anak usia sekolah juga
merupakan bagian dari komunitas. Keperawatan komunitas adalah suatu
bidang keperawatan yang merupakan perpaduan antara keperawatan dan
kesehatan masyarakat dengan dukungan peran serta masyarakat secara
aktif dan mengutamakan pelayanan promotif dan preventif secara
berkesinambungan tanpa mengabaikan pelayanan kuratif dan rehabilitatif
secara menyeluruh dan terpadu, ditujukan kepada individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat sebagai kesatuan yang utuh, melalui proses
keperawatan untuk meningkatkan fungsi kehidupan manusia secara
optimal, sehingga mandiri dalam upaya kesehatan (Muflih & Asmarani,
2021)
2. Falsafah Keperawatan Komunitas
Keperawatan komunitas merupakan pelayanan yang memberikan
perhatian terhadap pengaruh lingkungan (biopsiko-sosio-kultural-
spiritual) terhadap kesehatan komunitas dan memberikan prioritas pada
20
strategi pencegahan penyakit (health prevention) dan peningkatan
kesehatan (health promotion). Falsafah yang melandasi keperawatan
komunitas mengacu kepada paradigma keperawatan yang terdiri dari 4 hal
penting, yaitu: manusia, kesehatan, lingkungan dan keperawatan
(Rachmawati, Illona, & Herrawati 2020).
1). Manusia
Komunitas sebagai klien berarti sekumpulan individu / klien yang
berada pada lokasi atau batas geografi tertentu yang memiliki niliai-
nilai, keyakinan dan minat yang relatif sama serta adanya interaksi
satu sama lain untuk mencapai tujuan. Komunitas merupakan sumber
dan lingkungan bagi keluarga. Komunitas sebagai klien termasuk di
dalmnya kelompok resiko tinggi antara lain: daerah terpencil, daerah
rawan, daerah kumuh.
2). Kesehatan
Sehat adalah suatu kondisi terbebasnya dari gangguan pemenuhan
kebutuhan dasar klien /komunitas. Sehat merupakan keseimbangan
yang dinamis sebagai dampak dari keberhasilan mengatasi stressor.
3). Lingkungan
Semua faktor internal dan eksternal atau pengaruh disekitar klien
yang bersifat biologis, psikologis, sosial, kultural, dan spiritual.
4). Keperawatan
Intervensi/tindakan yang bertujuan untuk menekan stressor, melalui
pencegahan primer, sekunder dan tersier.
3. Tujuan Keperawatan Komunitas
Tujuan keperawatan komunitar menurut Rachmawati, Illona, & Herrawati
(2020), yaitu:
a) Tujuan Umum :
Meningkatkan kemampuan masyarakat untuk hidup sehat sehingga
tercapai derajat kesehatan yang optimal agar dapat menjalankan
fungsi kehidupan sesuai dengan kapasitas yang mereka miliki.
21
b) Tujuan Khusus :
Untuk meningkatkan berbagai kemampuan individu, keluarga,
kelompok khusus dan masyarakat dalam hal :
1) Mengidentifikasi masalah kesehatan dan keperawatan yang
dihadapi.
2) Menetapkan masalah kesehatan/keperawatan dan prioritas
masalah.
3) Merumuskan berbagai alternatif pemecahan masalah
kesehatan/keperawatan.
4) Menanggulangi masalah kesehatan/keperawatan yang mereka
hadapi
5) Penilaian hasil kegiatan dalam memecahkan masalah
kesehatan/keperawatan
6) Mendorong dan meningkatkan partisipasi masyarakat dalam
pelayanan kesehatan/keperawatan
7) Meningkatkan kemampuan dalam memelihara kesehatan secara
mandiri (self-care)
8) Menanamkan perilaku sehat melalui upaya pendidikan kesehatan.
9) Menunjang fungsi puskesmas dalam menurunkan angka kematian
bayi, ibu dan balita serta diterimanya norma keluarga kecil bahagia
dan sejahtera.
10) Tertanganinya kelompok-kelompok resiko tinggi yang rawan
terhadap masalah kesehatan.
4. Sasaran Keperawatan Komunitas
Sasaran perawatan kesehatan komunitas adalah individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat, baik yang sehat maupun yang sakit yang
mempunyai masalah kesehatan/perawatan (Rachmawati, Illona, &
Herawati, 2020).
1) Individu
Individu adalah bagian dari anggota keluarga. Apabila individu
tersebut mempunyai masalah kesehatan/keperawatan karena
ketidakmampuan merawat diri sendiri oleh suatu hal dan sebab, maka
22
akan dapat mempengaruhi anggota keluarga lainnya baik secara fisik,
mental maupun sosial.
2) Keluarga
Keluarga merupakan unit terkecil dari masyarakat, terdiri atas kepala
keluarga, anggota keluarga lainnya yang berkumpul dan tinggal dalam
suatu rumah tangga karena pertalian darah dan ikatan perkawinan atau
adopsi, satu dengan lainnya saling tergantung dan berinteraksi. Bila
salah satu atau beberapa anggota keluarga mempunyai masalah
kesehatan/keperawatan, maka akan berpengaruh terhadap anggota
keluarga lainnya dan keluarga-keluarga yang ada di sekitarnya.
3) Kelompok Khusus
Kelompok khusus adalah kumpulan individu yang mempunyai
kesamaan jenis kelamin, umur, permasalahan, kegiatan yang
terorganisasi yang sangat rawan terhadap masalah kesehatan,
termasuk diantaranya adalah:
- Kelompok khusus dengan kebutuhan khusus sebagai akibat
perkembangan dan pertumbuhannya, seperti;
1. Ibu hamil
2. Bayi baru lahir
3. Balita
4. Anak usia sekolah
5. Usia lanjut
- Kelompok dengan kesehatan khusus yang memerlukan pengawasan
dan bimbingan serta asuhan keperawatan, diantaranya adalah:
1. Penderita penyakit menular, seperti TBC, lepra, AIDS, penyakit
kelamin lainnya.
2. Penderita dengan penyakit tak menular, seperti: penyakit diabetes
mellitus, jantung koroner, cacat fisik, gangguan mental dan lain
sebagainya.
- Kelompok yang mempunyai resiko terserang penyakit, diantaranya:
1. Wanita tuna susila
2. Kelompok penyalahgunaan obat dan narkoba
23
3. Kelompok-kelompok pekerja tertentu, dan lain-lain.
- Lembaga sosial, perawatan dan rehabilitasi, diantaranya adalah:
1. Panti wredha
2. Panti asuhan
3. Pusat-pusat rehabilitasi (cacat fisik, mental dan sosial)
4. Penitipan balita
5. Model Keperawatan Komunitas (Kholifah and Widagdo, 2016)
Model Health Care System menurut Betty Neuman
1) Manusia
Model ini memandang manusia sebagai sistem terbuka yang
berinteraksi secara konstan dan dinamis seiring dengan adanya respon
terhadap stressor baik dari lingkungan internal maupun eksternal.
Model ini juga memandang manusia atau klien secara keseluruhan
(holistik) yang terdiri atas faktor fisiologis, psikologis, sosial budaya,
perkembangan, dan spiritual yang berhubungan secara dinamis dan
tidak dapat dipisah-pisahkan.
2) Kesehatan
Kemampuan komunitas mempertahankan keseimbangan terhadap
stresor yang ada dan mempertahankan keharmonisan antara bagian
dan sub bagian keseluruhan komunitas. Model ini pun menjelaskan
bahwa sehat merupakan respons sistem terhadap stresor dilihat dalam
satu lingkaran konsentris core (inti) dengan tiga garis pertahanan,
yaitu fleksibel, normal, dan resisten, dengan lima variabel yang saling
memengaruhi, yaitu fisiologi, psikologi, sosial budaya, spiritual dan
perkembangan.
3) Keperawatan
Model ini menjelaskan bahwa keperawatan memperhatikan manusia
secara utuh untuk mempertahankan semua variabel yang
memengaruhi respons klien terhadap stresor. Melalui penggunaan
model keperawatan ini, diharapkan dapat membantu individu,
keluarga dan kelompok untuk mencapai dan mempertahankan level
maksimum dari total wellness. Perawat membantu komunitas
24
menjaga kestabilan dengan lingkungannya dengan melakukan
prevensi primer untuk garis pertahanan fleksibel, prevensi sekunder
untuk garis pertahanan normal, dan prevensi tersier untuk garis
pertahanan resisten.
4) Lingkungan
- Lingkungan intrapersonal, yaitu lingkungan yang ada dalam sistem
klien
- Lingkungan interpersonal yang terjadi pada satu individu atau
keluarga atau lebih yang memiliki pengaruh pada sistem.
- Lingkungan extrapersonal, yaitu di luar lingkup sistem, individu
atau keluarga, tetapi ikut memengaruhi sistem komunitas.
6. Peran dan Fungsi Perawat Komunitas
Peran dan fungsi perawat komunitas menurut Wahyudi (2020), yaitu:
1) Manager Kasus (Case Manager)
- Mengidentifikasi kebutuhan komunitas terhadap pelayanan
kesehatan.
- Menyusun rencana asuhan keperawatan komunitas. Rencana ini
dibuat berdasarkan
- Mengoordinasikan aktivitas tim kesehatan multidisiplin sehingga
pelayanan yang diberikan dapat optimal dan tepat sasaran.
2) Pelaksana Asuhan (Care provider)
- Melakukan pengkajian secara komprehensif
- Menetapkan masalah keperawatan komunitas
- Menyusun rencana keperawatan dengan mempertimbangkan
kebutuhan dan potensi komunitas
- Melakukan tindakan keperawatan langsung mencakup tindakan
mandiri, serta tindakan kolaboratif.
- Mengevaluasi tindakan keperawatan yang sudah diberikan
- Mendokumentasikan semua tindakan keperawatan.
25
3) Pendidik dan konsultan (Educator and Counselor)
- Mengidentifikasi kebutuhan belajar
- Memilih metode pembelajaran (ceramah, diskusi, atau
demonstrasi) dan materi yang sesuai dengan kebutuhan.
- Menyusun rencana pendidikan kesehatan.
- Melaksanakan pendidikan kesehatan.
- Melatih komunitas/kelompok/keluarga tentang keterampilan
yang harus dimiliki sesuai kebutuhannya.
- Mendokumentasikan kegiatan pendidikan kesehatan.
4) Pembela (Client Advocate)
- Menyediakan informasi yang dibutuhkan komunitas atau
keluarga untuk membuat keputusan
- Memfasilitasi komunitas atau keluarga dalam mengambil
keputusan
- Membuka akses ke provider agar komunitas atau keluarga
mendapatkan pelayanan yang terbaik (membangun jejaring
kerja)
- Menghormati hak klien
- Meminta persetujuan tindakan yang akan dilakukan
- Melaksanakan fungsi pendampingan komunitas atau keluarga
- Memberikan informasi terkait sumber-sumber pelayanan yang
dapat digunakan
- Memfasilitasi masyarakat dalam memanfaatkan sumber-sumber
tersebut.
5) Panutan (Role Model)
Dalam interaksi, ada proses transformasi perilaku perawat yang
dapat dipelajari oleh komunitas atau keluarga. Proses inilah yang
sebenarnya menggambarkan perawat sedang menjalankan perannya
sebagai role model.
6) Penemu Kasus (Case Finder)
Peran selanjutnya yang dapat dilakukan oleh perawat komunitas
adalah melibatkan diri dalam penelusuran kasus di komunitas atau
26
keluarga, untuk selanjutnya dilakukan kajian apa saja yang
dibutuhkan komunitas. Tentu saja kasus tersebut mungkin
membutuhkan intervensi dari profesi lain atau pelayanan kesehatan
yang lebih kompleks, maka yang dilakukan perawat komunitas
adalah segera merujuk klien.
7) Pembaharu (Change Agent)
- Mengidentifikasi kekuatan dan penghambat perubahan. Hal ini
penting dilakukan karena suatu perubahan merupakan suatu hal
yang baru yang membutuhkan dukungan.
- Membantu pencairan dan memotivasi untuk berubah.
- Membantu komunitas menginternalisasi perubahan.
8) Organisator
Berperan serta dalam memberikan motivasi dalam rangka
meningkatkan peran serta individu, keluarga, kelompok, dan
masyarakat dalam setiap upaya yang dilaksanakan oleh masyarakat.
7. Strategi Keperawatan Komunitas
Strategi intervensi keperawatan komunitas, meliputi :
1) Proses kelompok
2) Pendidikan kesehatan
3) Kerja sama
Strategi intervensi pendidikan kesehatan dalam pengelolaan diabetes
secara mandiri juga diuraikan pada bagian berikut menurut Dermawan
(2012), yaitu:
a. Kemitraan
Kemitraan memiliki definisi hubungan atau kerja sama antara dua pihak
atau lebih, berdasarkan kesetaraan, keterbukaan dan saling
menguntungkan atau memberikan manfaat. Perawat spesialis komunitas
perlu membangun dukungan, kolaborasi, dan koalisi sebagai suatu
mekanisme peningkatan peran serta aktif masyarakat dalam
perencanaan, pelaksanaan, pengawasan, dan evaluasi implementasi PKP.
Anderson dan McFarlane pada tahun 2000 dalam hal ini
mengembangkan model keperawatan komunitas yang memandang
27
masyarakat sebagai mitra (community as partner model). Fokus dalam
model tersebut menggambarkan dua prinsip pendekatan utama
keperawatan komunitas, yaitu:
1. Lingkaran pengkajian masyarakat pada puncak model yang
menekankan anggota masyarakat sebagai pelaku utama pembangunan
kesehatan
2. Asumsi dasar mekanisme kolaborasi perawat spesialis komunitas
dengan masyarakat tersebut adalah hubungan kemitraan yang
dibangun memiliki dua manfaat sekaligus yaitu meningkatnya
partisipasi aktif masyarakat dan keberhasilan program kesehatan
masyarakat. Mengikutsertakan masyarakat dan partisipasi aktif
mereka dalam pembangunan kesehatan dapat meningkatkan
dukungan dan penerimaan terhadap kolaborasi profesi kesehatan
dengan masyarakat. Dukungan dan penerimaan tersebut dapat
diwujudkan dengan meningkatnya sumber daya masyarakat yang
dapat dimanfaatkan, meningkatnya kredibilitas program kesehatan,
serta keberlanjutan kemitraan perawat spesialis komunitas dengan
masyarakat.
3. Kemitraan dalam PKP dapat dilakukan perawat komunitas melalui
upaya membangun dan membina jejaring kemitraan dengan pihak-
pihak yang terkait dalam upaya penanganan pada baik di level
keluarga, kelompok, maupun komunitas. Pihak-pihak tersebut adalah
profesi kesehatan lainnya, stakes holder (Puskesmas, Dinas Kesehatan
Kota, Departemen Kesehatan, Departemen Sosial, Pemerintah Kota),
donatur/sponsor, sektor terkait, organisasi masyarakat (TP-PKK,
Lembaga Indonesia/LLI, Perkumpulan, atau klub Jantung Sehat
Yayasan Jantung Indonesia), dan tokoh masyarakat setempat.
4. Pemberdayaan
Konsep pemberdayaan dapat dimaknai secara sederhana sebagai
proses pemberian kekuatan atau dorongan sehingga membentuk
interaksi transformatif kepada masyarakat, antara lain: adanya
dukungan, pemberdayaan, kekuatan ide baru, dan kekuatan mandiri
28
untuk membentuk pengetahuan baru. Pemberdayaan, kemitraan dan
partisipasi memiliki inter-relasi yang kuat dan mendasar. Perawat
spesialis komunitas ketika menjalin suatu kemitraan dengan
masyarakat maka dirinya juga harus memberikan dorongan kepada
masyarakat. Kemitraan yang dijalin memiliki prinsip “bekerja
bersama” dengan masyarakat bukan “bekerja untuk” masyarakat, oleh
karena itu perawat spesialis komunitas perlu memberikan dorongan
atau pemberdayaan kepada masyarakat agar muncul partisipasi aktif
masyarakat. Membangun kesehatan masyarakat tidak terlepas dari
upaya-upaya untuk meningkatkan kapasitas, kepemimpinan dan
partisipasi masyarakat. Kemandirian agregat dalam PKP berkembang
melalui proses pemberdayaan. Tahapan pemberdayaan yang dapat
dilalui oleh agregat, yaitu:
- Tahap penyadaran dan pembentukan perilaku menuju perilaku
sadar dan peduli sehingga merasa membutuhkan kemampuan
dalam mengelola secara mandiri. Dalam tahap ini, perawat
komunitas berusaha mengkondisikan lingkungan yang kondusif
bagi efektifitas proses pemberdayaan agregat .
- Tahap transformasi kemampuan berupa pengetahuan dan
ketrampilan dalam pengelolaan secara mandiri agar dapat
mengambil peran aktif dalam lingkungannya. Pada tahap ini
agregat memerlukan pendampingan perawat komunitas.
- Tahap peningkatan pengetahuan dan keterampilan sehingga
terbentuk inisiatif dan kemampuan inovatif untuk mengantarkan
pada kemandirian mengelola. Pada tahap ini dapat melakukan apa
yang diajarkan secara mandiri.
5. Pendidikan Kesehatan
Strategi utama upaya prevensi terhadap kejadian adalah dilakukannya
kegiatan pendidikan kesehatan. Pendidikan kesehatan bertujuan untuk
meningkatkan derajat kesehatan dan mengurangi disabilitas serta
mengaktualisasikan potensi kesehatan yang dimiliki oleh individu,
keluarga, kelompok, dan masyarakat. Pendidikan kesehatan dapat
29
dikatakan efektif apabila dapat menghasilkan perubahan pengetahuan,
menyempurnakan sikap, meningkatkan ketrampilan, dan bahkan
mempengaruhi perubahan di dalam perilaku atau gaya hidup individu,
keluarga, dan kelompok. Pendidikan kesehatan diharapkan dapat
mengubah perilaku untuk patuh terhadap saran pengelolaan secara
mandiri. Pendidikan kesehatan dapat dilakukan secara individu,
kelompok, maupun komunitas. Upaya pendidikan kesehatan di tingkat
komunitas penting dilakukan dengan beberapa alasan, yaitu: individu
akan mudah mengadopsi perilaku sehat apabila mendapatkan
dukungan sosial dari lingkungannya terutama dukungan keluarga,
intervensi di tingkat komunitas dapat mengubah struktur sosial yang
kondusif terhadap program promosi kesehatan, unsur-unsur di dalam
komunitas dapat membentuk sinergi dalam upaya promosi kesehatan.
Intervensi keperawatan melalui pendidikan kesehatan untuk
menurunkan risiko dan komplikasinya dapat dibagi menjadi tiga
kelompok, yaitu:
1) Pencegahan primer
Pendidikan kesehatan dalam tahap pencegahan primer bertujuan
untuk menurunkan risiko yang dapat mengakibatkan
2) Pencegahan sekunder
Pendidikan kesehatan dalam tahap pencegahan sekunder bertujuan
untuk memotivasi kelompok berisiko melakukan uji skrining dan
penatalaksanaan gejala yang muncul
3) Pencegahan tersier
Pada tahap pencegahan tersier, perawat dapat memberikan
pendidikan kesehatan yang bersifat readaptasi, pendidikan
kesehatan untuk mencegah komplikasi terulang dan memelihara
stabilitas kesehatan.
6. Proses Kelompok
Proses kelompok merupakan salah satu strategi intervensi
keperawatan yang dilakukan bersama-sama dengan masyarakat
melalui pembentukan sebuah kelompok atau kelompok swabantu
30
(self-help group). Intervensi keperawatan di dalam tatanan komunitas
menjadi lebih efektif dan mempunyai kekuatan untuk melaksanakan
perubahan pada individu, keluarga dan komunitas apabila perawat
komunitas bekerja bersama dengan masyarakat. Berbagai kelompok
di masyarakat dapat dikembangkan sesuai dengan inisiatif dan
kebutuhan masyarakat setempat, misalnya Posbindu, Bina Keluarga ,
atau Karang. Kegiatan pada kelompok ini disesuaikan dengan
kebutuhan dan tujuan yang ingin dicapai oleh agar dapat mencapai
masa tua yang sehat, bahagia, berdaya guna, dan produktif selama
mungkin.
Menurut penelitian, yang mengikuti secara aktif sebuah kelompok
sosial dan menerima dukungan dari kelompok tersebut akan
memperlihatkan kondisi kesehatan fisik dan mental yang lebih baik
daripada yang lebih sedikit mendapatkan dukungan kelompok.
Bentuk dukungan kelompok ini juga terkait dengan rendahnya risiko
morbiditas dan mortalitas. Meskipun penjelasan risiko morbiditas dan
mortalitas tersebut tidak lengkap dikemukakan, beberapa laporan
menekankan bahwa dukungan yang diterimadapat meningkatkan
pemanfaatan dan kepatuhan individu terhadap pelayanan yang
diinginkan dengan mengikuti informasi yang diberikan, ikut serta
dalam kelompok dan meningkatkan perilaku mencari bantuan
kesehatan.
Berdasarkan strategi intervensi yang telah ditentukan oleh perawat
komunitas seperti tersebut di atas, selanjutnya dilakukan
pengorganisasian masyarakat. Pengorganisasian masyarakat sebagai
suatu proses merupakan sebuah perangkat perubahan komunitas yang
memberdayakan individu dan kelompok berisiko (agregat) dalam
menyelesaikan masalah komunitas dan mencapai tujuan yang
diinginkan bersama. Terdapat tiga model pengorganisasian
masyarakat yaitu:
31
1) Model pengembangan masyarakat (locality development)
Model pengembangan masyarakat didasarkan pada upaya untuk
memaksimalkan perubahan yang terjadi di komunitas, di mana
masyarakat dilibatkan dan berpartisipasi aktif dalam menentukan
tujuan dan pelaksanaan tindakan. Tujuan dari model
pengembangan masyarakat, yaitu:
a) Agar individu dan kelompok-kelompok di masyarakat dapat
berperan-serta aktif dalam setiap tahapan proses keperawatan
b) Perubahan perilaku (pengetahuan, sikap dan tindakan) dan
kemandirian masyarakat yang dibutuhkan dalam upaya
peningkatan, perlindungan dan pemulihan status kesehatannya di
masa mendatang. Tujuan dari proses keperawatan komunitas pada
adalah meningkatkan kemampuan dan kemandirian fungsional
agregat melalui pengembangan kognisi dan kemampuan merawat
dirinya sendiri. Pengembangan kognisi dan kemampuan agregat
difokuskan pada dayaguna aktifitas kehidupan, pencapaian tujuan,
perawatan mandiri, dan adaptasi terhadap permasalahan kesehatan
sehingga akan berdampak pada peningkatan partisipasi aktif.
2) Model perencanaan sosial (social planning)
Model perencanaan sosial dalam pengelolaan agregat lebih
menekankan pada teknik menyelesaikan masalah kesehatan
agregat dari pengelola program di birokrasi, misalnya Dinas
Kesehatan atau Puskesmas. Kegiatan bersifat kegiatan top-down
planning. Tugas perencana program kesehatan adalah menetapkan
tujuan kegiatan, menyusun rencana kegiatan, dan
mensosialisasikan rencana tindakan kepada masyarakat. Perencana
program harus memiliki kemampuan dan keterampilan untuk
menyelesaikan permasalahan yang kompleks termasuk
kemampuan untuk mengorganisasikan lintas sektor terkait.
3) Model aksi sosial (social action)
Model aksi sosial menekankan pada pengorganisasian masyarakat
untuk memperjuangkan isu-isu tertentu terkait dengan
32
permasalahan yang sedang dihadapi agregat , misalnya kampanye
gaya hidup sehat untuk mencegah penyakit diabetes. Tingkat dan
bentuk intervensi keperawatan komunitas.
34
b) Delapan Subsistem yang mempengaruhi komunitas
1. Lingkungan fisik
Perumahan yang dihuni penduduk, bagaimana penerangannya,
sirkulasi, kepadatannya.
2. Pendidikan
Apakah ada sarana pendidikan yang dapat digunakan untuk
meningkatkan pengetahuannya
3. Keamanan dan transportasi
Bagaimana keselamatan dan keamanan di lingkungan tempat
tinggal, apakah tidak menimbulkan stress. Transportasi apa yang
tersedia di komunitas.
4. Politik dan kebijakan pemerintah terkait kesehatan
Apakah cukup menunjang sehingga memudahkan komunitas
mendapatkan pelayanan di berbagai bidang termasuk kesehatan
5. Pelayanan kesehatan yang tersedia
Untuk melakukan deteksi dini gangguan atau merawat atau
memantau
6. Sistem komunikasi
Sarana komunikasi apa saja yang tersedia untuk meningkatkan
pengetahuan terkait dengan gangguan penyakit. Misalnya
televisi, radio, koran, atau leaflet yang diberikan kepada
komunitas.
7. Sistem ekonomi
Tingkat sosial ekonomi komunitas secara keseluruhan apakah
sesuai dengan UMR (Upah Minimum Regional) di bawah atau di
atas sehingga upaya pelayanan ditujukan pada anjuran untuk
mengkonsumsi jenis makanan sesuai status ekonomi masing-
masing.
8. Rekreasi
Apakah tersedia sarana, kapan saja dibuka, biayanya apakah
terjangkau komunitas atau tidak. Rekreasi hendaknya dapat
digunakan komunitas untuk membantu mengurangi stressor.
35
2. Diagnosis Keperawatan
Diagnosis keperawatan adalah respon individu pada masalah
kesehatan baik yang aktual maupun potensial. Masalah aktual
adalah masalah yang diperoleh pada saat pengkajian sedangkan
masalah potensial adalah masalah yang mungkin timbul kemudian.
Ditegakkan berdasarkan klasifikasi NANDA (North American
Nursing Diagnosis Association). Diagnosis keperawatan
mengandung komponen utama yaitu Problem (Masalah), Etiologi
(Penyebab), dan Sign or Symptom (Tanda atau Gejala).
Tabel 2. 1 Diagnosis Keperawatan Komunitas Yang Mungkin
Muncul
36
yang tepat untuk
memeriksa
kebutuhan prioritas
masalah.
4. Edukasi anggota
Kelompok
perencanaan
mengenai proses
perencanaan.
5. Identifikasi
alternatif
pendekatan untuk
mengatasi
kebutuhan atau
masalah.
6. Evaluasi
alternatif
pendekatan terkait
dengan rincian
biaya,
kebutuhan sumber
daya, kelayakan dan
kegiatan yang
dibutuhkan.
7. Pilih pendekatan
yang paling tepat.
8. Fasilitasi
penerapan program
oleh komunitas.
9. Pantau kemauan
pelaksanaan
program.
37
2. Perilaku Nursing Outcome : Nursing
Kesehatan Kompetensi Intervention:
Cenderung Komunitas Manajemen
beresiko Setelah dilakukan lingkungan:
tindakan Komunitas
keperawatan 1. Identifikasi risiko
selama 4 x 24 jam kesehatan
masalah pasien dilingkungan
teratasi, 2. Partisipasi TIM
dengan kriteria hasil: Multi disiplin untuk
1. Mampu mengidentifikasi
menyebarluaskan ancaman kesehatan
persoalan dikomunitas
dikomunitas 3. Partisipasi di
melaluimedia dan program komunitas
forumkomunitas 4. Kolaborasi untuk
2. Mampu program aksi
memanajemen pengembangan
strategi untuk komunitas
menyelesaikan 5. Promosi:
konflik kebijakan
3. Berpartisipasi aktif Pemerintah untuk
dalam aktivitas mengurangi
komunitas masalah
4. Mampu kesehatan
menggambarkan
seluruh segmen
komunitas untuk
menyelesaikan
masalah
5. Mampu
menentukan agenda
38
individu dengan
kegiatan komunitas
3. Kesiapan Nursing Outcome : Nursing
Meningkatkan Pengetahuan: Intervention:
Manajemen Perilaku kesehatan Pendidikan
Kesehatan Setelah dilakukan Kesehatan
tindakan 1. Tetapkan
keperawatan penyuluhan yang
selama 1 kali akan diberikan ke
pertemuan komunitas tentang
masalah komunitas perilaku kesehatan
teratasi dengan terkini
kriteria 2. Identifikasi
hasil: sumber
1. Masyarakat sumber yang
mengetahui tentang diperlukan untuk
pelayanan yang menjalankan
tersedia dikomunitas program edukasi
2. Masyarakat 3. Presentasikan
mengetahui tentang informasidan
penyakit yang masalah
berisiko dikomunitas yang akan di
3. Masyarakat aktif diskusikan
berkonsultasi dan 4. Demonstrasikan
memeriksakan diri ke ketika Mengajarkan
pelayanan kesehatan kemampuan/skill
ke
masyarakat
4. Risiko Nursing Outcome : Nursing
Kontaminasi Kontrol risiko Intervention:
komunitas: penyakit Perlindungan
menular lingkungan berisiko
39
Setelah dilakukan 1. Kaji lingkungan
tindakan terkait dengan
keperawatan adanya
selama 2x24 jam risiko potensial dan
masalah komunitas aktual.
teratasi dengan 2. Analisa tingkat
kriteria risiko
hasil: yang terkait dengan
1. Kejadian penyakit lingkungan.
dilaporkan dengan 3. Informasikan
sangat baik. populasi
2. Ketersediaan yang berisiko
layanan kesehatan mengenai hal-hal
untuk mengobati yang
penyakit menular membahayakan di
baik. lingkungan.
3. Pemantauan 4. Monitor kejadian
Komplikasi penyakit penyakit dan cedera
menular. yang
berhubungan
dengan
bahaya yang ada di
lingkungan.
5. Pertahankan
pengetahuan terkait
5. Kontaminasi Nursing Outcome : Nursing
Status kesehatan Intervention:
komunitas Manajemen
Setelah dilakukan lingkungan:
tindakan komunitas
keperawatan 1. Inisiasi skrining
selama 5 x 24 jam risiko
40
masalah komunitas kesehatan yang
teratasi dengan berasal dari
kriteria lingkungan.
hasil: 2. Berpartisiapsi
1. Status kesehatan dalam
bayi/anak/ remaja/ timmultidisiplin
orangdewasa/ dan untuk
lansiabaik. mengidentifikasi
2. Angka morbiditas ancaman terhadap
tidak meningkat. keselamatan di
komunitas.
3. Monitor status
risiko
kesehatan yang
sudah
diketahui.
4. Berpartisipasi
dalam
program di
komunitas
untuk mengatasi
risiko
yang sudah
diketahui.
5. Dorong
lingkungan
untuk berpartisipasi
aktif dalam
keselamatan
komunitas.
6. Lakukan program
edukasi untuk
41
kelompok berisiko.
7. Bekerjasama
dengan
kelompok di
lingkungan untuk
memastikan aturan
pemerintah yang
sesuai.
3. Prioritas Masalah Keperawatan
Data-data yang dihasilkan dari pengkajian kemudian dianalisa
seberapa besar stresor yang mengancam masyarakat dan seberapa
berat reaksi yang timbul dalam masyarakat tersebut. Kemudian
dijadikan dasar dalam pembuatan diagnosa atau masalah
keperawatan. Diagnosa keperawatan komunitas terdiri dari masalah
kesehatan, karakteristik populasi dan lingkungan yang dapat bersifat
aktual, ancaman dan potensial. Prioritas Masalah Komunitas menurut
Mubarak (2009), yaitu:
Tabel 2. 2 Prioritas Masalah Komunitas Menurut Mubarak
42
b) Motivasi masyarakat untuk menyelesaikan masalah yang ada
c) Kemampuan perawat untuk berperan dalam upaya untuk
menyelesaikan masalah yang ada
d) Keberadaan ahli dalam menyelesaikan masalah
e) Adanya kemungkinan untuk mengatasi masalah
f) Waktu yang diperlukan untuk menyelesaikan masalah
Skala prioritas masalah ini ditentukan berdasarkan jumlah skor
masalah pada setiap masing-masing masalah yang teridentifikasi.
Masalah yang mempunyai skor masalah yang paling tinggi, berarti
masalah tersebut yang harus lebih dulu diselesaikan.
2) Merumuskan Tujuan keperawatan dengan NOC (Nursing
Outcome Classification).
5. Tahap Pelaksanaan
Tahap pelaksanaan adalah pelaksanaan kegiatan – kegiatan yang
telah direncanakan dengan melibatkan kelompok kerja yang telah
terbentuk melalui kerja sama dengan tenaga kesehatan setempat dan
tokoh-tokoh setempat dengan menggunakan NIC (Nursing
Intervention Classification).
Prinsip yang umum digunakan dalam pelaksanaan atau
implementasi pada keperawatan komunitas Mubarak (2009), antara
lain:
a. Inovatif
Perawat kesehatan masyarakat harus mempunyai wawasan luas
dan mampu menyesuaikan diri dengan perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi (IPTEK) dan berdasar pada iman
dan taqwa (IMTAQ).
b. Integrated
Perawat kesehatan masyarakat harus mampu bekerjasama
dengan sesama profesi, tim kesehatan lain, individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat berdasarkan azas kemitraan.
43
c. Rasional
Perawat kesehatan masyarakat dalam melakukan asuhan
keperawatan harus menggunakan pengetahuan secara rasional
demi tercapainya rencana program yang telah disusun.
d. Mampu dan mandiri
Perawat kesehatan masyarakat diharapkan mempunyai
kemampuan dan kemandirian dalam melaksanakan asuhan
keperawatan serta kompeten.
e. Memiliki keyakinan
Perawat kesehatan masyarakat harus yakin dan percaya atas
kemampuannya dan bertindak dengan sikap optimis bahwa
asuhan keperawatan yang diberikan akan tercapai.
6. Tahap Evaluasi
Dengan menggunakan format SOAP (Subjective, Objective,
Assesment, Planning).
Terdapat tiga kemungkinan dalam hasil evaluasi, yaitu :
1) Tujuan tercapai
Apabila individu, keluarga, kelompok dan masyarakat telah
menunjukkan kemajuan sesuai denga kriteria yang telah ditetapkan.
2) Tujuan tercapai sebagian
Apabila tujuan itu tidak tercapai secara maksimal, sehingga perlu
dicari penyebab dan cara memperbaiki atau mengatasinya.
3) Tujuan tidak tercapai
Apabila individu, keluarga, kelompok dan masyarakat tidak
menunjukkan perubahan kemajuan sama sekali bahkan timbul
masalah baru. Dalam hal ini perlu dikaji secara mendalam apakah
terdapat problem dalam data, analisis, diagnosis, tindakan dan faktor-
faktor yang lain tidak sesuai sehingga menjadi penyebab tidak
tercpainya tujuan.
Evaluasi perbandingan antara status kesehatan klien dengan hasil
yang diharapkan. Evaluasi terdiri dari tiga yaitu evaluasi struktur,
evaluasi proses dan evaluasi hasil. Tugas dari evaluator adalah
44
melakukan evaluasi, menginterpretasi data sesuai dengan kriteria
evaluasi, menggunakan penemuan dari evaluasi untuk membuat
keputusan dalam memberikan asuhan keperawatan. Jenis evaluasi
menurut Paula JC dan Janet WK (2009), antara lain
a. Evaluasi Formatif: mencerminkan pengamatan perawat dan analisa
respon pasien segera setelah dilakukan intervensi, metode yg
digunakan dgn menggunakan “Catatan Perkembangan”
b. Evaluasi Sumatif: rekapitulasi dari hasil intervensi keperawatan
yang telah diberikan berupa narasi, seperti resume pasien.
c. Evaluasi Struktur: evaluasi terkait persiapan (contoh: rencana
penyuluhan telah dilakukan seminggu sebelum acara, undangan telah
disebar)
d. Evaluasi Proses : pelaksanaan (jumlah peserta yang hadir ... Orang,
15 % dari peserta aktif bertanya, penyuluhan dilaksanakan di
tempat.....)
e. Evaluasi Hasil : dari tujuan yang ditetapkan (contoh: warga dapat
memahami ISPA).
Kegiatan yang dilakukan dalam penilaian Paula JC dan Janet WK
(2009), antara lain:
a. Membandingkan hasil tindakan yang dilaksanakan dengan tujuan
yang telah ditetapkan
b. Menilai efektifitas proses keperawatan mulai dari tahap pengkajian
sampai dengan pelaksanaan
c. Hasil penelitian keperawatan digunakan sebagai bahan
perencanaan selanjutnya apabila masalah belum teratasi
Komponen penting dalam fokus evaluasi Paula JC dan Janet WK
(2009), antara lain:
Relevansi atau hubungan antara kenyataan yang ada dengan
pelaksanaan
Perkembangan atau kemajuan proses
Efisiensi biaya
Efektifitas kerja
45
Dampak : apakah status kesehatan meningkat/menurun, dalam
jangka waktu berapa lama?
Tujuan akhir perawatan komunitas adalah kemandirian keluarga yang
terkait dengan lima tugas kesehatan, yaitu: mengenal masalah
kesehatan, mengambil keputusan tindakan kesehatan, merawat
anggota keluarga, menciptakan lingkungan yang dapat mendukung
upaya peningkatan kesehatan keluarga serta memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan yang tersedia, sedangkan pendekatan yang
digunakan adalah pemecahan masalah keperawatan melalui proses
asuhan keperawatan komunitas (Paula JC dan Janet WK, 2009).
46
BAB III
2. Batas Wilayah
Wilayah Desa Awang Bangkal Barat memiliki luas wilayah 3228,14
Ha. dan suhu rata-rata harian berkisar antara 230C sampai dengan
310C. Awalnya Desa Awang Bangkal Barat merupakan bagian dari
Desa Awang Bangkal. Namun, pada tahun 1977 terjadi pemekaran
desa dari Desa Awang Bangkal menjadi Desa Awang Bangkal Barat
dan Desa Awang Bangkal Timur. Desa Awang Bangkal Barat berada
di Wilayah Kecamatan Karang Intan yang mana secara astronomis
wilayah ini terletak di terletak pada 114,9834° – 114,9754° Bujur
Timur dan (- 3,4674724)° - (-3,5530727)o Lintang Selatan. Adapun
batas – batas geografis dari Desa Awang Bangkal Barat adalah sebagai
berikut:
a. Utara : Desa Awang bankal Timur dan Desa Mandikapau Timur
b. Selatan : Desa Mandiangin Timur
c. Timur : Desa Aranio
d. Barat : Desa Mandiangin Timur
48
Gambar 3. 1 Batas Wilayah Desa Awang Bangkal Barat
49
3. Data Demografi
Berdasarkan data sekunder, Desa Awang Bangkal Barat terletak di
Kecamatan Karang Intan Kabupaten Banjar Provinsi Kalimantan
Selatan, dengan jumlah penduduk 3.113 jiwa yang terdiri dari 1.607
orang laki-laki dan perempuan 1.506 orang, dengan jumlah kepala
keluarga sebanyak 1.032 KK. Desa Awang Bangkal Barat terdiri dari
7 RT, yakni RT 01, RT 02, RT 03, RT 04, RT 05, RT 06, dan RT 07
dengan sebagian wilayah merupakan dataran tinggi yang dipenuhi
hutan industri maupun konservasi, sawah, dan perkebunan.
Berdasarkan data sekunder didapatkan jumlah penduduk di RT 01-07
Desa Awang Bangkal Barat per tanggal 27 Juli 2023 adalah sebagai
berikut:
Tabel 3. 1 Sebaran penduduk Desa Awang Bangkal Barat di masing-
masing RT tahun 2023
Perempuan;
929; 50%
Islam; 1852;
100%
52
e) Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan (N=1.855
orang)
Diagram 3. 5 Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan
(N=1.855 orang)
Tidak
PEKERJAAN (1.855 ORANG)
Bekerja; Buruh; 293;
675; 36% 16%
Honorer; 31;
Swasta; 300;
2%
16%
IRT; 383;
Pensiunan; 21%
1; 0%
Pedagang;
PNS; 22; 1% 150; 8%
BPJS/KIS;
522; 71%
Tidak ada
keluhan;
1676; 90%
Tidak ada
keluhan
99%
54
Berdasarkan hasil pengkajian komunitas didapatkan data
penyakit terbanyak yang pernah dialami warga desa Awang
Bangkal Barat adalah gatal – gatal di kulit sebanyak 5 orang (1%)
dari 1855 orang yang berada di desa Awang Bangkal Barat.
55
d) Distribusi Penduduk Berdasarkan Status Imunisasi (n = 1855
Orang)
Diagram 3. 10 Distribusi Penduduk Berdasarkan Status Imunisasi
(n = 1855 Orang)
Imunisasi Penduduk (N = 1855)
Lengkap
662: 35,6%
Tidak Ingat
1057: 56,9%
Tidak
Lengkap
136: 7,3%
56
7 didapatkan Pasangan Usia Subur (PUS) sebanyak 357 kepala
keluarga (48,4%) dan pasangan yang tidak dalam usia subur
(tidak PUS) sebanyak 381 kepala keluarga (51,6%).
Diagram 3. 12 Pengguna Kontrasepsi (n= 357 KK)
57
orang (1%) beralasan sedang hamil, 1 orang (1%) berasalasan
karena penggunaan kontrasepsi bertentangan dengan agama,
dan 96 orang (98%) menyatakan tidak adala lasan/hanya tidak
ingin saja.
IUD/Sp
1%
Susuk
1%
Pil
77%
Suntik
20%
58
Berdasarkan gambar di atas, didapatkan hasil pengkajian Ibu
hamil di Desa Awang Bangkal Barat, RT 1 s/d RT 7 sebanyak 7
orang wanita hamil. 2 orang (28%) berada pada trimester awal, 2
orang (28%) berada di trimester ke 2, dan 3 orang (44%) berada
di trimester ke 3.
Ya, rutin
setiap bulan
6: 85,71%
Tidak
2: 29%
Ya
5: 71%
59
Berdasarkan gambar di atas, didapatkan hasil pengkajian Ibu
hamil di Desa Awang Bangkal Barat, RT 1 s/d RT 7 sebanyak
7 orang wanita hamil. 2 orang (29%) ibu hamil mengatakan
belum mendapat imunisasi TT, dan 5 orang (71%) lainya
mengatakan sudah mendapatkan imunisasi TT.
3) Distribusi Penduduk Berdasarkan Informasi Kesehatan
Yang dibutuhkan Ibu Hamil (N = 7)
Diagram 3. 18 Distribusi Penduduk Berdasarkan Informasi
Kesehatan Yang dibutuhkan Ibu Hamil (N = 7)
Informasi Kesehatan Yang Dibutuhkan
(n = 7)
Senam
hamil
Perawatan
2: 28,5%
kehamilan
(payudara
dll)
3: 43%
Perawatan
pasca
melahirkan
2: 28,5%
60
g. Data Kesehatan Balita
1) Keluhan Kesehatan Balita 3 Bulan terakhir
Diagram 3. 19 Distribusi Keluhan Kesehatan Balita 3 Bulan
Terakhir (N=164)
2) ASI Eksklusif
Diagram 3. 20 ASI Eksklusif (N=164)
ASI EKSKLUSIF
Tidak
76
46% Ya
88
54%
61
3) Riwayat Tumbuh Kembang Balita
Diagram 3. 21 Distribusi Riwayat Tumbuh Kembang Balita
(N=164)
Normal;
162; 99%
Ya; 145;
88%
62
5) Kunjungan Posyandu Rutin
Diagram 3. 23 Distribusi Kunjungan Posyandu Balita Rutin
(N=164)
Ya; 142;
87%
63
bayi/balita sebanyak 18 orang (11%), cara menstimulasi
tumbuh kembang bayi/balita sebanyak 12 orang (7%), cara
mengatasi bayi/balita dengan gizi kurang sebanyak 4 orang
(3%), cara menyusui yang benar pada bayi sebanyak 4 orang
(3%), manfaat ASI ekslusif sebanyak 4 orang (2%), dan
pentingnya imunisasi bagi bayi/balita sebanyak 2 orang
(1%). Sedangkan yang menjawab tidak ada sebanyak 120
orang (73%). Berdasarkan hasil wawancara, responden
mengatakan alasan menjawab “Tidak” hanya karena saat ini
tidak ingin mengetahui informasi kesehatan bagi bayi/balita.
BB/U
Gizi Buruk
6
4%
Gizi Kurang
13 Gizi Lebih
8% 4…
Gizi Normal Gizi Baik
12 129
7% 79%
64
8) Tinggi Badan menurut Umur Balita
Diagram 3. 26 Distribusi Tinggi Badan Menurut Umur Balita
(N=164)
Sangat
Pendek; 5;
TB/U
Kurus; 1; Tinggi; 7;
3% 1% 4%
Pendek; 23;
14%
Normal;
128; 78%
Sangat BB/TB
Kurus; 7; 4% Gemuk; 17;
Kurus; 7; 4% 11%
Normal;
133; 81%
65
h. Data Kesehatan Anak Usia Sekolah
1) Penyakit Yang Diderita Anak Usia Sekolah dalam 3
Bulan Terakhir (N=157)
Diagram 3. 28 Distribusi Penyakit Yang Diderita Anak Usia
Sekolah dalam 3 Bulan Terakhir (N=157)
66
2) Status Nutrisi Indeks Massa Tubuh Anak Usia Sekolah
(IMT) (N=157)
Diagram 3. 29 Distribusi Status Nutrisi Indeks Massa Tubuh
Anak Usia Sekolah (IMT) (N=157)
Normal
104
66%
Tidak
135
86%
Tidak ;
125; 80%
68
Berdasarkan gambar di atas didapatkan hasil dari pengkajian
pada 157 anak usia sekolah (6-12 tahun) di Desa Awang
Bangkal Barat, sebagian besar anak tidak mengetahui
mengenai cara mencuci tangan dengan 6 langkah sebanyak
125 orang (80%) dan anak yang mengetahui mengenai cara
mencuci tangan dengan 6 langkah sebanyak 32 orang (20%)
Tidak; 94;
60%
Tidak; 94;
60%
69
Berdasarkan gambar di atas didapatkan hasil dari pengkajian
pada 157 anak usia sekolah (6-12 tahun) di Desa Awang
Bangkal Barat, sebagian besar anak tidak mengetahui cara
menyikat gigi yang benar sebanyak 94 orang (60%) dan anak
yang mengetahui cara menyikat gigi yang benar sebanyak 63
orang (40%).
Tidak; 76;
48%
Ya; 81; 52%
Tidak; 135;
86%
70
Berdasarkan gambar di atas didapatkan hasil dari pengkajian
pada 157 anak usia sekolah (6-12 tahun) di Desa Awang
Bangkal Barat, sebagian besar anak tidak terdapat serumen
pada telinga sebanyak 135 orang (88%) dan anak yang
terdapat serumen pada telinga sebanyak 22 orang (14%).
Sering (>1x
sehari); 138;
88%
FREKUENSI MENGONSUMSI
SAYUR (N=157)
Setiap hari;
29; 19% 1x
seminggu;
71; 45%
3x
seminggu;
57; 36%
71
Bangkal Barat, anak paling banyak mengonsumsi sayur 1x
seminggu sebanyak 71 orang (45%), anak yang
mengonsumsi sayur 3x seminggu sebanyak 57 anak (36%),
dan anak yang mengonsumsi sayur setiap hari sebanyak 29
orang (19%).
Di tempat
sampah;
144; 92%
72
pada 157 anak usia sekolah (6-12 tahun) di Desa Awang
Bangkal Barat, sebagian besar anak melakukan jarang (jika
sakit) melakukan kunjungan ke pelayanan kesehatan
sebanyak 114 orang (73%), anak yang rutin (1x sebulan)
melakukan kunjungan ke pelayanan kesehatan sebanyak 29
orang (18%), dan anak yang tidak pernah melakukan
kunjungan ke pelayanan kesehatan sebanyak 14 orang (9%)
Tidak
121
77%
73
pada 157 anak usia sekolah (6-12 tahun) di Desa Awang
Bangkal Barat, sebagian besar anak tidak pernah mengalami
perilaku kekerasan oleh teman sebanyak 144 orang (92%)
dan anak yang pernah mengalami perilaku kekerasan oleh
teman sebanyak 13 orang (8%).
Ya; 119;
76%
Tidak ; 56;
36%
Ya; 101;
64%
75
i. Data Kesehatan Remaja
1) Distribusi Penduduk berdasarkan Keluhan/Penyakit
yang dirasakan Remaja pada 3 bulan terakhir (N = 181
orang)
Diagram 3. 46 Distribusi Penduduk berdasarkan
Keluhan/Penyakit yang dirasakan Remaja pada 3 bulan
terakhir (N = 181 orang)
76
2) Distribusi penduduk berdasarkan perilaku remaja
kurang sehat (N = 181 orang)
Diagram 3. 47 Distribusi penduduk berdasarkan perilaku
remaja kurang sehat (N = 181 orang)
Sakit
KELUHAN UTAMA
Cemas dan BAB
Pinggang; 2; Nyeri Ambeien; 1;
Sulit Tidur; 1; Berdarah; 1; Ekstremiras ;
0% 0%
0% 0% 1; 0% Sakit Jari
Lemas; 1; 0% nyeri Ulu
Pegal-pegal; Tangan; 1; 0%
Kelemahan; Hati; 16; 1% Sinus; 1; 0%
1; 0%
3; 0%
Nyeri
Tengkuk; 61; Maag; 1; 0%
5% Gatal - gatal; Sakit Gigi; 1;
8; 1% 0% Alergi Debu; Kesemutan;
Sakit Kepala; Mata Kabur; 4; 0%
1; 0%
58; 5% Pilek; 5; 0% 3; 0%
Pusing; 57; Nyeri Tumit ;
Batuk; 17; 1% Nyeri Sendi; Tidak ada;
4% 46; 4% 996; 77% 1; 0%
80
3) Riwayat Penyakit Sekarang (N=1195 Orang)
Diagram 3. 52 Riwayat Penyakit Sekarang (N=1195 Orang)
Kolesterol Hipertensi
3% 11%
FREKUENSI MAKAN
1x sehari;
4; 0%
2x sehari;
111; 10%
3x sehari;
968; 88%
81
Berdasarkan hasil pengkajian komunitas pada diagram di
atas, didapatkan bahwa hasil frekuensi makan pada agregat
dewasa yaitu kebiasaan orang dewasa makan 2x sehari 111
Orang (10%), 3x sehari 968 orang (88%) dan >3x sehari 18
orang (1%).
82
2) Kebiasaan Lansia Berolahraga Secara Teratur, Minimal
1 Minggu Sekali
Diagram 3. 55 Kebiasaan Lansia Berolahraga Secara Teratur,
Minimal 1 Minggu Sekali
KEBIASAAN LANSIA BEROLAHRAGA,
MINIMAL 1 MINGGU SEKALI N=158 ORANG
Tidak
pernah
63%
Jarang
9%
Selalu
28%
85
B. Data Subsistem
1. Lingkungan Fisik
a. Kondisi Geografis
Hasil windshield survey dan data sekunder dari Kantor Kepala
Desa Awang Bangkal Barat didapatkan hasil bahwa luas wilayah
Desa adalah luas wilayah 3.228,14 Ha. dengan iklim di wilayah
komunitas tropis, sungai, lahan pertanian dan rawa, dengan suhu
rata-rata harian 30°C. Jenis tanah di Desa Awang Bangkal Barat
sebagian besar adalah tanah merah. Tekstur tanahnya adalah liat
dan bebatuan yang menimbulkan debu.
Gambar 3. 2 Gapura Desa (Perbatasan Desa)
86
Gambar 3.3 Peta Sungai dan Tambak Desa Awang Bangkal
Barat
Keterangan:
Tambak Ikan
b. Perumahan
Hasil windshield survey dan observasi, Desa Awang Bangkal
Barat cukup padat penduduk dan banyak perumahan yang kurang
teratur dibagian belakang karena memang lahan yang digunakan
sebagai perumahan merupakan dataran tinggi dengan tanah
bebatuan. Perumahan yang berada di depan (Pinggiran jalan raya)
tersusun dengan padat dan rapi.
87
1) Tipe Rumah Warga
Diagram 3. 60 Distribusi Tipe Rumah Warga
TIPE RUMAH
Permanen Semi
30% permanen
36%
Non
permanen
34%
88
2) Tipe Atap Rumah Warga
Diagram 3. 61 Distribusi Tipe Atap Rumah Warga
ATAP RUMAH
Seng
100%
Berdasarkan hasil observasi didapatkan bahwa bagian atap
rumah warga Desa Awang Bangkal Barat secara keseluruhan
menggunakan seng 738 rumah (100%).
LANTAI RUMAH
0,4%
22,6%
Kayu
39%
Keramik
38%
Bagian lantai warga mayoritas berlantai kayu sebanyak 288
rumah (39%), lantai keramik sebanyak 281 rumah (38%),
lantai semen sebanyak 167 rumah (22,6%), serta lantai tanah
sebanyak 2 rumah (0,4%).
89
4) Kepemilikan Rumah
Diagram 3. 63 Distribusi Kepemilikan Rumah
KEPEMILIKAN RUMAH
Rumah
Sewa
Bulanan
3%
Tinggal di
Rumah
Kerabatnya
1%
Rumah
Sendiri
96%
90
5) Kondisi Jendela
Diagram 3. 64 Distribusi Kondisi Jendela
JENDELA
3%
97%
Hasil observasi didapatkan bahwa rumah yang memiliki
jendela hidup sebanyak 720 rumah (97%), dan rumah yang
memiliki jendela mati (tidak dapat dibuka) sebanyak 18
rumah (3%). Keluarga yang membuka jendela setiap hari
sebanyak 646 rumah (87%), sedangkan 92 rumah (13%)
tidak setiap hari membuka jendela.
PENCAHAYAAN
Kurang
4%
Cukup
26%
Baik
70%
PENERANGAN RUMAH
Listrik
100%
Penerangan rumah saat malam hari seluruhnya menggunakan
listrik (100%).
8) Penyejuk Ruangan
Diagram 3. 67 Distribusi Penyejuk Ruangan
PENYEJUK RUANGAN
Memiliki
Ventilasi
udara
100%
92
9) Kebersihan Rumah Warga
Diagram 3. 68 Distribusi Kebersihan Rumah Warga
KEADAAN RUMAH
Tidak Bersih
5%
Cukup
Bersihr
29%
Bersih
66%
d. Lahan Kosong
Berdasarkan hasil windshield survey dan observasi yang
dilakukan nampak adanya beberapa lahan kosong milik pribadi
dan pemerintah. Lahan kosong di Desa Awang Bangkal Barat
berupa, tanah galian tambang batu, dan beberapa tanah bebatuan
yang tidak dapat di manfaatkan untuk pembangunan karena posisi
tanah yang curam.
95
Gambar 3. 8 Lahan Kosong (Bekas Galian /Tanah Kosongan)
Tidak
30%
Ya
70%
96
2) Pengetahuan Warga Tentang Tipe Lahan Basah Yang
Ada di Tempat Tinggal
Diagram 3. 71 Pengetahuan Warga Tentang Tipe Lahan
Basah Yang Ada di Tempat Tinggal
97
3) Pengetahuan Warga Tentang Berapa Jarak Rumah
Anda Dengan Area Lahan Basah
Diagram 3. 72 Pengetahuan Warga Tentang Berapa Jarak
Rumah Anda Dengan Area Lahan Basah
98
4) Bagaimana Warga Memanfaatkan Air di Lahan Basah
Diagram 3. 73 Bagaimana Warga Memanfaatkan Air di
Lahan Basah
99
sarang berkembang biak nyamuk, bahkan sampah yang
menghambat saluran air di selokan.
Gambar 3. 9 Sumur Gali dan Pamsimas
Jernih-
berbau; 8;
1%
Keruh-tidak
berbau; 14;
2%
100
6) Bagaimana Mengolah Air Minum
Diagram 3. 75 Bagaimana Mengolah Air Minum
Direbus
76%
Tidak; 63;
9%
101
menggunakan air bersih yang mengalir jika mencuci tangan.
Tertutup-
tergenang
6%
Terbuka-
tergenang
20%
> atau = 10
< 10 meter
meter
50%
50%
102
pembuangan limbah rumah tangga didapatkan hasil
sebanyak 371 KK (50%) jarak < 10 meter, dan sebanyak 367
KK (50%) jarak > atau =10 meter sumber air dengan
pembuangan limbah rumah tangga.
Tidak
40%
Ya
60%
103
keluarga yang merokok didapatkan hasil sebanyak 443 KK
(60%) terdapat anggota keluarga yang merokok, dan
sebanyak 295 KK (40%) tidak terdapat anggota keluarga
yang merokok.
f. Pembuangan Sampah
Diagram 3. 81 Diagram Pembuangan Sampah
PEMBUANGAN SAMPAH
Membakar
Sampah
13%
Kantongan
Sampah di
Depan Ruma
87%
104
Gambar 3. 10 Tumpukan Sampah, TPS, dan TPA
g. Vektor
Diagram 3. 82 Vektor
VEKTOR
Kecoa Anjing Burung
Ayam9% 1% 1% Lalat
1% 23%
Tikus
17%
Kucing
10%
Nyamuk
38%
105
Berdasarkan hasil kuesioner, vektor yang banyak di sekitar rumah
dan membahayakan kesehatan pada warga adalah nyamuk (38%),
lalat (23%), tikus (17%), kucing (10%), kecoa (9%), ayam (1%),
burung (1%), dan anjing (1%). Berdasarkan wawancara dengan
warga, nyamuk semakin banyak ketika musim hujan. Beberapa
rumah warga terlihat memiliki resapan limbah rumah tangga yang
menggenang di sekitar rumah yang berpotensi menjadi tempat
perkembangbiakan nyamuk yang dapat menjadi risiko timbulnya
kasus DBD. Beberapa warga mengatakan sempat ada kejadian
DBD di Desa Awang Bangkal Barat pada tahun 2022.
Untuk prasarana irigasi terdapat saluran dengan panjang 200 m
dengan kondisi kurang memadai, tersumbat dan kurang bersih.
Dan terdapat beberapa genangan air yang menjadi sarang
berkembang biak nyamuk, bahkan sampah yang menghambat
saluran air di selokan.
Gambar 311 Saluran tercemar dan Jentik Nyamuk
106
2. Pendidikan
Hasil windshield survey dan data observasi di Desa Awang Bangkal
Barat dari RT 1 -7 terdapat 5 sekolah.
Gambar 3. 12 Madrasah Hidayatul Muta’alimin, TK Azahra, Paud
Tunas Harapan, TK Handayani dan Ponpes Hidayatul Muta’alimin.
Ada
78%
108
Berdasarkan diagram di atas sebagian besar masyarakat (65%)
masyarakat membutuhkan pendidikan tentang penanggulangan
kesehatan dewasa.
Ada
97%
Tidak ada
89%
109
e. Berdasarkan Anggota Keluarga Yang Mempunyai
Keterampilan Khusus (contoh: mekanik, tukang las, dll)
Diagram 3. 87 Berdasarkan Anggota Keluarga Yang Mempunyai
Keterampilan Khusus (Contoh: Mekanik, Tukang Las, Dll)
Ada
43%
Tidak Ada
57%
110
g. Berdasarkan pandangan keluarga terhadap kesehatan
Diagram 3. 89 Berdasarkan Pandangan Keluarga Terhadap
Kesehatan
Cukup
38%
Baik
57%
111
Berdasarkan diagram di atas dari hasil kuesioner sistem keamanan
desa yang dimiliki paling banyak menjawab Pos Ronda sebanyak
416 kk (56%), yang menjawab Sistem Keamanan Desa sebanyak
306 KK (42%), dan yang menjawab Hansip sebanyak 16 KK (2%).
Tidak Pernah;
628; 85%
112
Jenis alat transportasi yang digunakan warga adalah kendaraan
milik pribadi, seperti mobil, sepeda motor, dan sepeda kayuh. Ada
juga transportasi yang digunakan beberapa warga menggunakan
perahu motor atau kayuh untuk warga mencari ikan disungai.
Bencana alam adalah gejala atau proses alam yang terjadi akibat
upaya alam mengembalikan keseimbangan ekosistem mulai
terganggu baik oleh proses alam itu sendiri ataupun akibat
perbuatan manusia dalam memanfaatkan sumber daya alam ini.
Potensi terjadinya bencana alam disuatu wilayah dapat dikenali
dari kondisi geologi (banjir, longsor/gerakan tanah, amblesan,
letusan gunung berapi, gempa bumi), jenis kegiatan (kebakaran
hutan akibat pembukaan lahan) dan sejarah bencana alam yang
pernah terjadi di wilayah tersebut. Berdasarkan data dari
pemerintahan kabupaten banjar rencana tata ruang wilayah tahun
2013-2032 potensi bencana alam diwilayah kecamatan karang
intan adalah tanah longsor, banjir dan kebakaran, karena ada
kemungkinan terjadi banjir akibat desa ABB yang dekat dengan
Sungai ketika musim hujan dan tanah longsor karena dekat dengan
area pertambangan.
113
c. Berdasarkan Adanya Lampu Penerangan Jalan Saat Malam
Hari (N = 738 KK)
Diagram 3. 92 Berdasarkan Adanya Lampu Penerangan Jalan Saat
Malam Hari (N = 738 KK)
Tidak Ada;
658; 89%
114
e. Berdasarkan Sarana Transportasi Yang Digunakan Keluarga
Warga (N = 738 KK)
Diagram 3. 94 Berdasarkan Sarana Transportasi Yang Digunakan
Keluarga Warga (N = 738 KK)
115
f. Berdasarkan Cara Keluarga Pergi Ke Sarana Pelayanan
Kesehatan (N = 738 KK)
Diagram 3. 95 Berdasarkan Cara Keluarga Pergi Ke Sarana
Pelayanan Kesehatan (N = 738 KK)
Mobil Angkutan
3, 1% Umum; 21;
Diantar 3%
Keluarga
3, 1%
Sepeda
Kayuh; 80; Sepeda
11% Motor
628, 83%
116
Kondisi jalan utama sudah menggunakan aspal dan dalam kondisi baik,
bahkan jalan utama terus diperbaiki dan di aspal ulang. Akan tetapi,
beberapa jalan menuju rumah warga yang masuk ke dalam masih belum
baik bahkan masih ada yang bertanah merah di derah atas atau
pegunungan. Jalan utama desa Awang Bangkal Barat dapat dilewati
kendaraan roda 2 dan roda 4.
Gambar 3. 15 Kondisi Jalan di Desa Awang Bangkal Barat
117
Gambar 3.16 Gambar Balai Desa Dan Struktur Kepengurusan Desa
19%
81%
Ya Tidak
118
b) Distribusi Tanggapan Masyarakat Mengenai Pemerintah
Diagram 3. 97 Distribusi Tanggapan Masyarakat Mengenai
Pemerintah
1%
26%
73%
5. Pelayanan Kesehatan
Berdasarkan wawancara dengan warga di desa Awang Bangkal Barat
sarana kesehatan Puskesmas berjarak lebih dari 1 KM dari desa
namun terdapat pelayanan kesehatan terdekat yaitu Puskesdes
(Bidan) dengan kondisi yang bersih dan baik. Warga Desa Awang
Bangkal Barat biasanya datang berobat ke bidan dan puskesmas.
Peran kader untuk meningkatkan kesehatan masyarakat ikut dalam
kegiatan seperti pemeriksaan posbindu, posyandu lansia, dan kegiatan
kesehatan lainnya. Berdasarkan wawancara dengan kader, tokoh
masyarakat, dan beberapa lansia didapatkan bahwa ada posbindu,
posyandu dan pos lansia yang diadakan setiap 2 kali dalam 1 bulan.
Berdasarkan hasil wawancara dengan beberapa masyarakat alasan
mereka tidak ke pelayanan kesehatan karena membeli obat sendiri di
warung.
119
a. Distribusi Keluarga Yang Perlu Mendapatkan Pengarahan,
Penyuluhan/Informasi Kesehatan (N=738)
Diagram 3. 98 Distribusi Keluarga Yang Perlu Mendapatkan
Pengarahan, Penyuluhan/Informasi Kesehatan (n=738)
24%
38%
38%
34%
66%
tidak ya
38%
61%
121
6. Sistem Komunikasi
Berdasarkan hasil wawancara, sistem komunikasi di Desa Awang
Bangkal Barat antara lain adalah menggunakan smarphone sebagai
media informasi, selain itu banyak warga rata-rata sudah mempunyai
telepon seluler yang sudah tercakup layanan data dari operator
sehingga untuk akses komunikasi dan internet juga semakin mudah
dijangkau oleh warga.
SUMBER INFORMASI
Papan
Pengumuma
TV
n RW/Desa
27%
7%
penyuluhan
di
puskesmas
33%
Edaran dari
radio desa
0% 33%
122
Berdasarkan hasil kuesioner yaitu ada 324 KK (33%)
mendapatkan informasi kesehatan yang langsung dari petugas
kesehatan biasanya diberikan dalam bentuk penyuluhan dan 320
(33%) mendapatkan informasi kesehatan dari edaran desa. Selain
itu 261 KK (27%) mendapat informasi dari TV, dan 65 KK (7%)
dari papan pengumuman desa.
Jenis Bahasa
Indonesia Madura
Jawa 1% 0%
6%
Banjar
93%
Banjar Jawa Indonesia Madura
7. Ekonomi
Berdasarkan hasil wawancara dengan warga di Desa Awang Bangkal
Barat mata pencarian warga yaitu Buruh batu. Selain itu, warga Desa
Awang Bangkal Barat memiliki mata pencaharian manureh,
menambak, pedagang dll.
123
Gambar 3. 18 Mata Pencaharian Warga
124
a. Ekonomi Keluarga di Wilayah Desa Awang Bangkal Barat
Diagram 3. 103 Ekonomi Keluarga Di Wilayah Desa Awang
Bangkal Barat
perusahaan/industri
37%
Koperasi
Unit desa
16%
Ya
91%
Tidak
48% Ya
52%
JAMINAN KESEHATAN
SKTM ASKES
1% 1%
Tidak ada
29%
BPJS
69%
e. Mengelola Keluarga
Diagram 3. 107 Mengelola Keluarga
MENGELOLA KELUARGA
Diri Sendiri suami,istri,anak
1% 4%
Suami
30%
Suami,Istri
32%
Mertua
0%
Anak Istri
5% 28%
8. Rekreasi
Hasil windshield survey dan observasi, di Desa Awang Bangkal Barat
memiliki tempat rekreasi. Terdapat beberapa tempat yang dijadikan
rekreasi atau tempat wisata bagi masyarakat Desa Awang Bangkal
Barat, yaitu Sungai Alingin, Putra Bulu, dan Kubah Makam Datu
Marlin di RT 01.
Gambar 3.19 Sungai Alingin, Gajebo, Putra Bulu, Kubah Datu Marlim
127
Wisata Sungai
Alingin Wisata Kubah Datu Marlim
128
b. Distribusi Ketersediaan Lahan Untuk Rekreasi/Tempat
Bermain Di Awang Bangkal Barat (N=738 KK)
Diagram 3. 109 Distribusi Ketersediaan Lahan Untuk
Rekreasi/Tempat Bermain Di Awang Bangkal Barat (N=738 KK)
Ya, tersedia
96%
Pariwisata
89%
129
pariwisata. Sebanyak 38 KK (6%) menyebutkan terdapat fasilitas
olahraga dan hobi, ada juga menyebutkan sebanyak 35 KK (5%)
juga terdapat fasilitas permainan, dan sebanyak 11 KK (1%) yang
menyebutkan tidak ada.
Ya
79%
PEMELIHARAAN FASILITAS
Tidak REKREASI
tahu/tidak
ada Tidak Baik
1% 2%
Baik
97%
130
Berdasarkan diagram diatas didapatkan hasil bahwa
pemeliharaan faslitasi rekreasi di Desa Awang Bangkal Barat
sebagian besar masyarakat menyebutkan sudah baik dan
terpelihara sebanyak 718 KK (97%), sebanyak 12 KK (2%)
menyebutkan pemeliharaan kurang baik, dan sebanyak 8 KK
(1%) menyebutkan tidak ada dan belum mengetahui.
131
1.2 Analisis Data
Tabel 3. 2 Analisis data
110
didapatkan data bahwa yang kurang memperhatikan
sebanyak 55 balita (28%) Kebersihan diri seperti tidak
memiliki keluhan batuk / memakai sandal, tidak mencuci
pilek, tangan saat makan dan setelah
sebanyak 39 balita (20%) bermain.
memiliki keluhan - Berdasarkan hasil observasi terlihat
panas/demam, sebanyak 9 banyak anak-anak dan beberapa
balita (5%) memiliki keluhan warga yang mandi dan
diare/mencret, sebanyak 1 memanfaatkan sungai untuk
balita (1%) memiliki keluhan mencuci, dengan posisi sungai yang
gatal-gatal, sebanyak 1 balita menyatu dengan tambak warga.
(1%) memiliki keluhan - Berdasarkan hasil observasi
ikterik neonatus, sebanyak 1 didapatkan beberapa rumah warga
balita (1%) memiliki keluhan Desa Awang Bangkal Barat terlihat
kurang gizi, dan sebanyak 1 memiliki resapan limbah rumah
balita (1%) memiliki keluhan tangga yang menggenang di sekitar
kejang. rumah yang berpotensi menjadi
- Berdasarkan hasil pengkajian tempat perkembangbiakan nyamuk
Komunitas didapatkan data yang dapat menjadi risiko
terkait keluhan yang dialami timbulnya kasus DBD. Dan terlihat
lansia dalam 3 bulan terakhir, beberapa genangan yang terdapat
batuk 3 orang (2%), sakit jentik-jentik nyamuk.
kepala/tengkuk 43 orang
(27%), mudah lapar dan
sering BAK 4 orang (2%)`
- Berdasarkan hasil Pengkajian
111
Komunitas didapatkan
kebiasaan lansia yang
memeriksakan Kesehatan,
minimal 1 bulan sekali
sebanyak 84 orang (53%),
jarang 37 orang (24%) dan
tidak pernah periksa
Kesehatan 37 orang (23%).
- Berdasarkan hasil
wawancara, warga
mengatakan menggunakan
fasilitas kesehatan hanya saat
merasakan keluhan saja, dan
dikarenakan jarak dari desa
Awang Bangkal Barat ke
pelayanan kesehatan yang
lumayan jauh sehingga warga
jarang melakukan
pemeriksaan rutin.
- Berdasarkan hasil dari
pengkajian pada 157 anak
usia sekolah (6-12 tahun) di
Desa Awang Bangkal Barat,
sebagian besar anak tidak
mengetahui cara menyikat
gigi yang benar sebanyak 94
112
orang (60%)
- Berdasarkan kuisioner yang
didapatkan hasil dari
pengkajian pada 157 anak
usia sekolah (6-12 tahun) di
Desa Awang Bangkal Barat,
sebagian besar anak tidak
mengetahui mengenai cara
mencuci tangan dengan 6
langkah sebanyak 125 orang
(80%).
2 - Berdasarkan data hasil - Hasil windshield survey dan Faktor risiko : Risiko Kontaminasi
kuesioner dari 738 KK observasi yang dilakukan, tampak di Kurang Praktik wilayah RT 01-07
tentang warga yang Desa Awang Bangkal Barat terdapat Hygine Personal Desa Awang Bangkal
memanfaatkan air di lahan kandang ayam, kandang Barat
basah. Sebanyak 128 KK sapi, dan tambak ikan.
menggunakan air di lahan - Untuk prasarana irigasi terdapat
basah sebagai sarana rekreasi saluran dengan panjang 200 m
/ tempat wisata (17,34%). dengan kondisi kurang memadai,
Sebanyak 124 KK menjawab tersumbat dan kurang bersih. Dan
mencari hewan air tawar terdapat beberapa genangan air
(memancing, tambak) yang menjadi sarang berkembang
(16,80%). biak nyamuk, bahkan sampah yang
- Berdasarkan hasil kuesioner, menghambat saluran air di selokan.
vektor yang banyak di sekitar - Hasil windshield survey dan
rumah dan membahayakan observasi yang dilakukan, nampak
113
kesehatan pada warga adalah ada beberapa warga yang
nyamuk (38%), lalat (23%), memanfaatkan lahan di sekitar
tikus (17%), kucing (10%), rumah untuk bercocok tanam,
kecoa (9%), ayam (1%), berkebun, dan beternak.
burung (1%), dan anjing - Berdasarkan hasil windshield
(1%). survey dan observasi yang telah
- Berdasarkan wawancara dilakukan pada sebagian rumah ada
dengan warga, nyamuk tumpukan kantong sampah di depan
semakin banyak ketika rumah (87%).
musim hujan. Sebagian - Berdasarkan hasil observasi Desa
warga mengatakan memiliki Awang Bangkal Barat merupakan
resapan limbah rumah tangga desa Pertambangan batu, sehingga
yang menggenang di sekitar terdapat banyak debu.
rumah, terbuka dan - Berdasarkan hasil observasi terlihat
mengandalkan resapan tanah. banyak anak-anak dan beberapa
Dan beberapa warga warga yang mandi dan
mengatakan sempat ada memanfaatkan sungai untuk
kejadian DBD di Desa mencuci, dengan posisi sungai yang
Awang Bangkal Barat menyatu dengan tambak warga.
pada tahun 2022. - Berdasarkan hasil observasi
- Berdasarkan hasil dari didapatkan beberapa rumah warga
pengkajian pada 157 anak Desa Awang Bangkal Barat terlihat
usia sekolah (6-12 tahun) di memiliki resapan limbah rumah
Desa Awang Bangkal Barat, tangga yang menggenang di sekitar
kegiatan anak diluar jam rumah yang berpotensi menjadi
sekolah sebagian besar anak tempat perkembangbiakan nyamuk
114
berdiam diri dirumah yang dapat menjadi risiko
sebanyak 41 orang (26%), timbulnya kasus DBD. Dan terlihat
anak yang bermain dengan beberapa genangan yang terdapat
teman di luar rumah sebanyak jentik-jentik nyamuk.
37 orang (24%), anak yang
bermain hp/game online
sebanyak 32 orang (20%),
anak yang mengaji sebanyak
30 orang (19%), dan anak
yang membantu orang tua
sebanyak 17 orang (11%).
115
1.3 Skoring Prioritas
Tabel 3. 3 Skoring Prioritas
Masalah Keperawatan Kesesuaian Prevalensi Tingkat Potensi Minat Waktu yang Ketersediaan Total
dengan CHN Risiko Keparahan Pengurangan Masyarakat Diharapkan Sumber Daya
Risiko Risiko Program
Memberikan
Efek
Defisien Kesehatan 2 2 2 2 2 1 2 13
Komunitas Di
Wilayah RT 01-07
Desa Awang Bangkal
Barat Kecamatan
Karang Intan (00215)
Risiko Kontaminasi 2 1 1 1 1 2 2 10
Di Wilayah RT 01-07
Desa Awang Bangkal
Barat Kecamatan
Karang Intan (00180)
Keterangan Pembobotan :
0: Tidak ada kepentingan komunitas prioritas
1: Prioritas sedang
2: Prioritas tinggi
Diagnosis Prioritas :
1. Defisien Kesehatan Komunitas Di Wilayah RT 01 – 07 Desa Awang Bangkal Barat Kecamatan Karang Intan (00215)
2. Risiko Kontaminasi Di Wilayah RT 01 - 07 Desa Awang Bangkal Barat Kecamatan Karang Intan (00180)
116
1.4 Rencana Asuhan Keperawatan
Tabel 3. 4 Rencana Asuhan Keperawatan
118
No. Diagnosis Tujuan dan Kriteria Hasil Rencana Keperawatan
Keperawatan
Keefektifan Skrining Kesehatan Komunitas 4. Menghubungkan dengan pengalaman individu)
Setelah di lakukan tindakan keperawatan selama dengan mengevaluasi sejauh mana pemahaman
satu kali pertemuan dengan pihakterkait diharapkan keluarga tentang PHBS ABANG B
keefektifan skrining kesehatan komunitas meningkat 5. Menggunakan media kalender kesehatan
dengan kriteria hasil:
1. Warga RT 01-07 Desa Awang Bangkal Barat
Kecamatan Karang Intan mampu
mengidentifikasi kondisi berisiko tinggi yang
umum di komunitas
Skala 1 : Buruk
Skala 2 : Cukup baik
Skala 3 : Baik
Skala 4 : Sangat baik
Skala 5 : Sempurna
Target dari skala 2 (cukup baik) menjadi
skala 4 (sangat baik)
2. Meningkatnya partisipasi Warga RT 01-07 Desa
Awang Bangkal Barat Kecamatan Karang Intan
pada saat skrining
Skala 1 : Buruk
Skala 2 : Cukup baik
Skala 3 : Baik
Skala 4 : Sangat baik
Skala 5 : Sempurna
119
No. Diagnosis Tujuan dan Kriteria Hasil Rencana Keperawatan
Keperawatan
Target dari skala 2 (cukup baik) menjadi
skala 4 (sangat baik)
2. Risiko Kontaminasi Keefektifan Program Komunitas Pengembangan Program
Di Wilayah RT 01- Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama satu 1. Melakukan kerjasama lintas program dengan
07 Desa Awang kali pertemuan dengan pihak terkait diharapkan tenaga promosi Kesehatan puskesmas dan
Bangkal Barat efektifnya program komunitas untuk mencegah warga di Desa Awang Bangkal Barat
Kecamatan Karang terjadinya peningkatan kontaminasi Warga RT 01-07 membersihkan lingkungan dalam Gerakan
Intan (00180) Desa Awang Bangkal Barat Kecamatan Karang Intan Masyarakat Sehat Sadar Lingkungan (GEMAS
dengan kriteria hasil: DARLING)
1. Adanya peningkatan status kesehatan masyarakat 2. Program GEMAS DARLING memiliki tujuan
Skala 1 : Buruk untuk mencipatakan lingkungan Desa Awang
Skala 2 : Cukup baik Bangkal Barat Sehat dan Nyaman
Skala 3 : Baik 3. Bekerjasama dengan masyarakat Desa Awang
Skala 4 : Sangat baik Bangkal Barat untuk membesihkan lingkungan
Skala 5 : Sempurna 4. Kegiatan program GEMAS DARLING berupa
Target dari skala 1 (buruk) menjadi skala 3 membersihkan lingkungan Desa Awang
(baik) Bangkal Barat
2. Adanya dukungan dari wakil masyarakat
berpengaruh Pendidikan Kesehatan
Skala 1 : Buruk 1. Memberikkan Pendidikan Kesehatan Kesehatan
Skala 2 : Cukup baik mengenai Paparan Debu Terhadap Kesehatan
Skala 3 : Baik (PARADE TERKESAN)
Skala 4 : Sangat baik
Skala 5 : Sempurna
120
No. Diagnosis Tujuan dan Kriteria Hasil Rencana Keperawatan
Keperawatan
Target dari skala 2 (cukup baik) menjadi skala 2. Menyediakan materi informasi tentang Paparan
4 (sangat baik) Debu Terhadap Kesehatan (PARADE
3. Adanya rencana untuk mempertahankan program TERKESAN)
pencegahan kontaminasi yang berhasil dengan 3. Media yang digunakan untuk Pendidikan
upaya tidak menimbun sampah dan praktik Kesehatan adalah booklet
hygiene rumah tangga yang adekuat
Skala 1 : Buruk
Skala 2 : Cukup baik
Skala 3 : Baik
Skala 4 : Sangat baik
Skala 5 : Sempurna
Target dari skala 1 (buruk) menjadi skala 3
(baik)
4. Pengetahuan warga Desa Awang Bangkal Barat
meningkat dan menerapkan perilaku hidup bersih
dan sehat serta menjaga lingkungan dengan baik
Skala 1 : Buruk
Skala 2 : Cukup baik
Skala 3 : Baik
Skala 4 : Sangat baik
Skala 5 : Sempurna
Target dari skala 1 (buruk) menjadi skala 3
(baik)
121
1.5. Implementasi dan Evaluasi Asuhan Keperawatan Komunitas di Desa Awang Bangkal Barat
Tabel 3.5 Implementasi dan Evaluasi Asuhan Keperawatan Komunitas di Desa Awang Bangkal Barat
No Hari/ Diagnosis Implementasi Evaluasi Paraf
tanggal
1 Rabu, 15 Risiko NIC : Pendidikan Kesehatan S: Kelompok A
November Kontaminasi 1. Memberikkan 1. Rabu, 15 November 2023 warga RT 01 dan B
2023 Di Wilayah Pendidikan Kesehatan – 07 bersedia untuk dilaksanakan Devi
RT 01-07 Kesehatan mengenai Pendidikan Kesehatan mengenai Sumaryani,
Desa Awang Paparan Debu Terhadap Paparan Debu Terhadap Kesehatan S.Kep.
Bangkal Barat Kesehatan (PARADE (PARADE TERKESAN)di rumah Errieke Dwi
Kecamatan TERKESAN) pembakal Desa Awang Bangkal Barat. Sudarwati,
Karang Intan 2. Menyediakan materi 2. Pemilik tempat Pendidikan Kesehatan S.Kep.
(00180) informasi tentang mempersilahkan ruang tamu untuk Imam
Paparan Debu dijadikan tempat mahasiswa Setyawan,
Terhadap Kesehatan melakukan Pendidikan Kesehatan S.Kep.
(PARADE 3. Warga mengatakan merasa terbantu Muhammad
TERKESAN) dengan Pendidikan Kesehatan yang Faisal Amir,
3. Media yang digunakan dilakukan dianggap warga sudah S.Kep.
untuk Pendidikan sangat jelas Muhammad
Kesehatan adalah 4. Warga mengatakan memahami Fasya
booklet penjelasan yang telah disampaikan Aminullah,
oleh pemateri Paparan Debu Terhadap S.Kep.
Kesehatan (PARADE TERKESAN) Muhammad
O: Noor, S.Kep.
1. Warga nampak antusias selama Nur Khalisah
kegiatan Pendidikan Kesehatan Hayati, S.Kep.
122
2. Warga aktif dalam menceritakan Nur Tias
keadaan keparahan debu di desa Desa Setianingsih,
Awang Bangkal Barat S.Kep.
3. Warga aktif bertanya saat sesi tanya Rania, S.Kep.
jawab dimulai Sri Marlena,
4. Warga tampak paham mengerti S.Kep.
dampak paparan tebu bagi kesehatan. Triwigati,
5. Warga tanpak antusias saat di ajak S.Kep.
menanam pohon hari jumat untuk
membuat udara segar
6. Masyarakat yang menghadiri
pendidikan kesehatan PARADE
TERKESAN ada sekitar 20 warga dan
mengikuti kegiatan dari awal hingga
akhir, dan diikuti oleh berbagai rentang
usia
A:
NOC : Keefektifan Program Komunitas
Indikator Tujuan Hasil
Peningkatan status 3 3
Kesehatan masyarakat
Adanya dukungan dari 4 4
wakil masyarakat
Adanya rencan 3 3
mempertahankan
program pencegahan
123
kontaminasi
menjaga lingkungan 3 3
dengan baik
P:
1. Meminta masyarakat untuk selalu
menga menggunakan masker saat
berada di luar ruangan
2. Meminta warga awang bangkal barat
untuk sering menyiram pelataran agar
tidak menimbulkan debu yang lebih
parah
3. Meminta warga awang bangkal barat
untuk melakukan penanaman pohon
bersama di hari jumat
2 Rabu, 15 Defisien NICPendidikan Kesehatan S: Kelompok A
November Kesehatan 1. Memberikan 1. Pada hari Rabu, 15 November warga dan B
2023 Komunitas Di Pendidikan Kesehatan desa Awang Bangkal Barat bersedia Devi
Wilayah RT tentang Perilaku Hidup dilakukannya Pendidikan kesehatan Sumaryani,
01-07 Desa Bersih dan Sehat Desa terkait PHBS di rumah Pembakal. S.Kep.
Awang Awang Bangkal Barat 2. Pembakal Desa Awang Bangkal Barat Errieke Dwi
Bangkal Barat (PHBS ABANG B) mempersilahkan Rumahnya digunakan Sudarwati,
Kecamatan 2. Materi yang diberikan untuk melakukan Pendidikan S.Kep.
Karang Intan berupa pengertian Kesehatan. Imam
(00215) PHBS ABANG B, 3. Warga mengatakan memahami Setyawan,
tujuan PHBS ABANG penjelasan yang telah disampaikan oleh S.Kep.
124
B, manfaat PHBS pemateri mengenai PHBS Muhammad
ABANG B, Kegiatan 4. Warga mengatakan sangat terbantu Faisal Amir,
PHBS ABANG B dengan pendidikan kesehatan yang S.Kep.
3. Menggunakan strategi dilakukan Muhammad
pemahaman keluarga Fasya
(mulai dengan informasi O: Aminullah,
yang paling penting 1. Warga desa Awang Bangkal Barat S.Kep.
dahulu, fokus pada nampak antusias selama kegiatan Muhammad
pesan-pesan inti dan Pendidikan Kesehatan yang dilakukan. Noor, S.Kep.
ulangi 2. Warga aktif bertanya terkait materi Nur Khalisah
4. Menghubungkan yang telah dijelaskan. Hayati, S.Kep.
dengan pengalaman 3. Warga tampak paham dan mengerti Nur Tias
individu) dengan terkait materi yang disampaikan. Setianingsih,
mengevaluasi sejauh 4. Warga mampu menjawab pertanyaan S.Kep.
mana pemahaman yang diberikan terkait materi yang Rania, S.Kep.
keluarga tentang PHBS disampaikan. Sri Marlena,
ABANG B 5. Masyarakat yang menghadiri S.Kep.
5. Menggunakan media pendidikan kesehatan PHBS ada sekitar Triwigati,
kalender kesehatan 20 warga dan mengikuti kegiatan dari S.Kep.
awal hingga akhir, dan diikuti oleh
berbagai rentang usia
A : NOC : Keefektifan Program
Komunitas
125
warga Desa
Awang Bangkal
Barat
Partisipasi 3 3
Warga
Adanya 3 3
peningkatan
status kesehatan
masyarakat
P:
1. Menganjurkan masyarakat untuk selalu
menjaga kebersihan rumah
2. Menganjurkan masyarakat untuk selalu
menjaga kebersihan diri.
3 Jumat, 17 Risiko Pengembangan Program S: Kelompok A
November Kontaminasi 5. Melakukan 1. Jum’at, 17 November 2023 warga dan B
2023 Di Wilayah kerjasama lintas RT.01 – RT.07 bersedia melakukan Devi
RT 01-07 program dengan gotong royong untuk membersihkan Sumaryani,
Desa Awang tenaga promosi lingkungan dan menanam pohon di S.Kep.
Bangkal Barat Kesehatan lingkungan Desa Awang Bangkal Errieke Dwi
Kecamatan puskesmas dan Barat Sudarwati,
Karang Intan warga di Desa 2. Beberapa warga mengatakan merasa S.Kep.
(00180) Awang Bangkal senang dengan adanya kegiatan bersih- Imam
Barat membersihkan bersih sekaligus menanam pohon atau Setyawan,
lingkungan dalam bunga ini sehingga desanya menjadi S.Kep.
126
Gerakan Masyarakat bersih, nyaman, sserta sejuk Muhammad
Sehat Sadar (mengurangi debu) Faisal Amir,
Lingkungan 3. Warga mengatakan bersedian S.Kep.
(GEMAS melakukan kegiatan berssih-bersih Muhammad
DARLING) kembali minggu depan Fasya
6. Program GEMAS 4. Warga mengatakan bersedian merawat Aminullah,
DARLING memiliki tanaman yang telah di tanam bersama S.Kep.
tujuan untuk O: Muhammad
mencipatakan 1. Warga nampak antusias selama Noor, S.Kep.
lingkungan Desa kegiatan gotong royong Nur Khalisah
Awang Bangkal 2. Setelah dilakukan gotong royong Hayati, S.Kep.
Barat Sehat dan dalam membersihkan lingkungan Nur Tias
Nyaman sekitar, sampah yang telah Setianingsih,
7. Bekerjasama dengan dikumpulkan dibuang ke TPA. S.Kep.
masyarakat Desa 3. Air yang menggenang di ember Rania, S.Kep.
Awang Bangkal ataupun botol kaca bekas sudah Sri Marlena,
Barat untuk dibuang agar tidak menggenang dan S.Kep.
membesihkan menjadi tempat nyamuk berkembang Triwigati,
lingkungan biak S.Kep.
8. Kegiatan program 4. Rerumputan atau pohon yanng
GEMAS DARLING melintang ke jalan raya di tebas dan di
berupa bersihkan
membersihkan 5. Terdapat 10 jenis tanaman yang
lingkungan Desa ditanam yaitu: Sirsak 10 bibit, Jambu
Awang Bangkal mete 10 bibit, spathodea 10 bibit,
Barat tabebuya 10 bibit, cemara hias 10 bibit,
127
trembesi 10 bibit, lavender 10 bibit,
palem 10 bibit, mahoni 10 bibit, dan
bungur 10 bibit
A:
NOC : Keefektifan Program Komunitas
Indikator Tujuan Hasil
Peningkatan status 3 3
Kesehatan masyarakat
Adanya dukungan dari 4 4
wakil masyarakat
Adanya rencan 3 3
mempertahankan
program pencegahan
kontaminasi
menjaga lingkungan 3 3
dengan baik
P:
1. Meminta masyarakat desa Awang
Bangkal Barat untuk selalu menjaga
kebersihan lingkungannya degan
membuang sampah pada tempatnya
2. Meminta warga Awang Bangkal Barat
untuk selalu membuang genangan air
yang di ban, ember, atau benda-bendda
yang lain dirasa adanya jentik-jentik
128
atau pemicu berkembangnya jentik-
jentik
3. Meminta warga Awang Bangkal Barat
untuk membersihkan rerumputan atau
pohon yang melintang atau
menghalangi jalan raya
4. Meminta warga Awang Bangkal Barat
untuk merawat tumbuhan yang telah di
tanam bersama
5. Meminta masyarakat Desa Awang
Bangkal Barat agar selalu ikut serta
dalam kegiatan gotong royong yang
dilaksanakan setiap jumat.
4 Senin, 20 Defisien NIC: Skrining Kesehatan S: Kelompok A
November Kesehatan (6520) 1. Senin, 20 November 2023 warga RT dan B
2023 Komunitas Di 1. Melakukan kerjasama 01 – 07 Desa Awang Bangkal Barat Devi
Wilayah RT dengan puskesmas bersedia untuk dilaksanakan cek Sumaryani,
01-07 Desa untuk mengadakan kesehatan gratis S.Kep.
Awang program Gerakan Peduli Errieke Dwi
Bangkal Barat Kesehatan dengan Cek 2. Warga mengatakan merasa terbantu Sudarwati,
Kecamatan Kesehatan Gratis di dengan Cek kesehatan yang dilakukan S.Kep.
Karang Intan Desa Awang Bangkal Imam
(00215) Barat (GEPREK 3. Warga mengatakan senang dapat di Setyawan,
CEKER ABANG B) periksa dari tekanan darah, gula darah, S.Kep.
2. Populasi target Kolestrol total, dan kadar asam urat Muhammad
kegiatan GEPREK yang dilakukan. Faisal Amir,
129
CEKER ABANG B S.Kep.
adalah Masyarakat 4. Warga juga mengatakan lebih mudah Muhammad
Desa Awang Bangkal memahami cara mengatasi dan Fasya
Barat. mencegah penyakit yang diderita Aminullah,
3. Tempat yang seperti diabeter mellitus, hipertensi, S.Kep.
digunakan untuk kolesterol, asam urat. Muhammad
program cek Noor, S.Kep.
Kesehatan gratis 5. Warga juga mengatakan senang bisa Nur Khalisah
adalah di GOR yang langsung diberikan pengobatan oleh Hayati, S.Kep.
terletak di RT 3 Desa dokter. Nur Tias
Awang Bangkal Barat. O: Setianingsih,
4. Melakukan 1. Warga terlihat antusias ketika S.Kep.
pemeriksaan seperti dilakukan Cek kesehatan gratis Rania, S.Kep.
tekanan darah, Sri Marlena,
kolesterol, kadar gula 2. Warga meminta beberapa saran kepada S.Kep.
darah, asam urat, BB, mahasiswa perawat terkait hasil Triwigati,
TB yang sesuai pemeriksaan yang telah dilakukan S.Kep.
5. Merujuk pasien pada
penyedia perawatan 3. Beberapa warga yang memiliki
Kesehatan apabila hipertensi, kadar gula darah,
hasil pemeriksaan Kolesterol, dan juga asam urat yang
diatas batas normal melebihi batas normal langsung
6. Media yang digunakan diberikan pengobatan oleh dokter dari
adalah leaflet Puskesmas karang Intan 2.
130
4. Warga yang menghadiri kegiatan
GEPREK CEKER sekitar ±50 warga
yang melakukan pemeriksaan dan
diperkirakan ±30 warga diantaranya
melakukan pengobatan langsung oleh
dokter Puskesmas Karang Intan 2 yang
juga berada ditempat kegiatan. ada 1
warga yang diketahui pulang duluan
karena ada kegiatan di rumah.
Sehingga obatnya di bawakan oleh
tetangganya.
131
lansia dan
dewasa
Warga RT 01- 3 3
07 Desa Awang
Bangkal Barat
Kecamatan
Karang Intan
berpartisipasi
aktif dalam
program
kesehatan
komunitas
Menurunnya 3 3
angka
morbiditas
penyakit yang
diderita warga
RT 01-07 Desa
Awang Bangkal
Barat
Kecamatan
Karang Intan
Warga RT 01- 4 4
07 Desa Awang
132
Bangkal Barat
Kecamatan
Karang Intan
mampu
mengidentifikasi
kondisi berisiko
tinggi yang
umum di
komunitas
Meningkatnya 4 4
partisipasi
Warga RT 01-
07 Desa Awang
Bangkal Barat
Kecamatan
Karang Intan
pada saat
skrining
P:
1. Mengajak warga agar rutin mengikuti
cek kesehatan yang diprogramkan
133
puskesmas setiap bulannya di Desa
Awang Bangkal Barat .
134
BAB IV
PEMBAHASAN
135
A. Defisien Kesehatan Komunitas di wilayah RT 01-07 Desa Awang Bangkal
Barat Kecamatan Karang Intan
Pelayanan kesehatan untuk masyarakat merupakan kebutuhan vital. Dengan
sehatlah kita bisa melakukan aktivitas sehari-hari. Masyarakat yang tinggal di
daerah, terutama daerah pedalaman, belum dapat menikmati layanan
puskesmas karena sarana dan prasarana puskesmas yang terbatas, seperti
lokasinya jauh, jumlah tenaga kesehatan terbatas, obat dan fasilitasnya masih
terbatas, serta kualitasnya pun masih rendah (Adi, 2003).
Didirikannya puskesmas tidak serta merta mampu menyelesaikan persoalan
kesehatan masyarakat. Karena di beberapa daerah, khususnya di pedalaman,
masih belum mampu menjangkau puskesmas. Oleh karena itu, pemerintah
mengeluarkan kebijakan diadakannya Pos Binaan Terpadu (POSBINDU).
Program ini merupakan kegiatan monitoring dan deteksi dini faktor resiko
PTM terintegrasi (Penyakit jantung dan pembuluh darah, diabetes, penyakit
paru obstruktif akut dan kanker) serta gangguan akibat kecelakaan dan
tindakan kekerasan dalam rumah tangga yang dikelola oleh masyarakat
melalui pembinaan terpadu. POSBINDU merupakan bentuk peran serta
masyarakat (kelompok Masyarakat, Organisasi, Industri, Kampus dll) untuk
meningkatkan kesehatan. Program ini diharapkan dapat membantu puskesmas
dalam wilayah kerjanya sehingga dapat menjangkau masyarakat yang berada
di daerah pedalaman (Kemenkes RI, 2014).
Masyarakat memproduksi lebih banyak makanan dan mengambil lebih
banyak air secara dari ekosistem lahan basah. Pada saat yang sama, kesehatan
masyarakat dan standar hidup banyak orang belum membaik dan akses
terhadap air dan sanitasi masih bermasalah. Ekosistem lahan basah
menyediakan sumber daya bagi masyarakat secara langsung dan tidak
langsung, dan manfaat ini dianggap remeh bahkan tersembunyi oleh teknologi
yang berhasil menyediakan air dan sanitasi, dengan masih adanya pandangan
negatif terhadap ekosistem lahan basah. Meskipun terdapat bukti bahwa lahan
basah memberikan banyak manfaat bagi manusia, lahan basah dianggap
sebagai sumber vektor atau penyakit menular yang ditularkan melalui air, dan
dianggap menimbulkan tantangan sanitasi dalam pembuangan kotoran
136
manusia secara aman dan mempersulit akses terhadap layanan kesehatan bagi
masyarakat. populasi yang tinggal di dalam dan sekitar mereka. Banyak
permasalahan yang diperkirakan berdampak buruk terhadap kesehatan
manusia tidak dapat diselesaikan hanya dengan pendekatan kesehatan
tradisional. Sebaliknya, diperlukan pendekatan yang lebih luas, yang sering
kali didasarkan pada basis ilmiah yang lebih luas, termasuk ilmu ekologi dan
sosial. Pendekatan yang luas ini menggarisbawahi ketidakpastian dan
kompleksitas sistem yang dimaksud. kebutuhan untuk bekerja lintas sektor
pemerintahan dan yang terpenting perlunya kesadaran akan keterhubungan,
saling ketergantungan, dan hubungan timbal balik yang ada antara manusia
dan lingkungannya (Horwitz & Finlayson, 2011).
137
berbeda dari budaya suatu disfungsi yang semakin banyak dibicarakan
dalam pemikiran Barat dan hambatan terhadap pembuatan kebijakan yang
rasional. Degradasi lahan dan penurunan produktivitas di ekosistem lahan
basah dapat menimbulkan konsekuensi kesehatan langsung atau tidak
langsung bagi masyarakat yang penghidupannya bergantung pada lahan
basah. Dalam setiap kasus, pengelolaan lahan basah harus dilibatkan
dalam skenario intervensi. Meskipun banyak bukti yang menunjukkan
kaitan ini, kontribusi seluruh jasa ekosistem terhadap kesehatan manusia
jarang (Horwitz & Finlayson, 2011).
Defisiensi Kesehatan Komunitas di Wilayah RT 01-07 Desa Awang
Bangkal Barat Kecamatan Karang Intan yang berkaitan dengan angka
kejadian penyakit Hipertensi sebanyak 53 orang, Asam urat sebanyak 20
orang, Kolesterol sebanyak 16 orang, Batuk pilek sebanyak 14 orang,
Diabetes Melitus sebanyak 7 orang. Keluhan utama agregat dewasa yaitu,
pusing sebanyak 57 orang, sakit kepala 58 orang, nyeri tengkuk 61 orang.
Sehingga intervensi yang dilakukan untuk menangani serta mengontrol
Defisiensi Kesehatan Komunitas di Wilayah RT 01-07 Desa Awang
Bangkal Barat dengan program Gerakan Peduli Kesehatan dengan Cek
Kesehatan Gratis di Desa Awang Bangkal Barat (GEPREK CEKER
ABANG B) yang berkolaborasi dengan UPTD Puskesmas Karang Intan 2.
Kegiatan program ini antara lain: pemeriksaan seperti tekanan darah,
kolesterol, kadar gula darah, asam urat, BB, TB yang sesuai. Rujuk pasien
pada penyedia perawatan Kesehatan apabila hasil pemeriksaan diatas batas
normal. Program ini dilakukan pada Senin, 20 November 2023 pukul
12.00 WITA di GOR desa Awang Bangkal Barat. Warga terlihat sangat
antusias mengikuti kegiatan GEPREK CEKER dan mengikuti semua
langkah-langkah pemeriksaan yang telah disediakan. Kegiatan GEPREK
CEKER dihadiri oleh ±50 warga yang melakukan pemeriksaan dan
diperkirakan ±30 warga diantaranya melakukan pengobatan langsung oleh
dokter Puskesmas Karang Intan 2 yang juga berada ditempat kegiatan.
Sehat merupakan kebutuhan yang sangat mendasar bagi setiap manusia
138
dalam berbagai tatanan kehidupan dan tingkatan kehidupan tanpa
mengenal jenis kelamin, usia, suku maupun golongan. Suatu saat jika
kondisi seseorang mengalami gangguan sehingga dinyatakan sakit maka
akan muncul konsekuensi tidak bisa bekerja, yang dibenarkan sebagai
alasan meninggalkan tugas, yang akhirnya berdampak pada penurunan
produktifitas dan penghasilan seseorang (Asyim, 2022). Sebagian besar
warga yang melakukan pemeriksaan, banyak ditemukan mengalami
masalah kesehatan hipertensi dan kolesterol.
Hipertensi merupakan masalah kesehatan terbesar di dunia karena
tingginya tingkat prevalensi dan berhubungan dengan peningkatan resiko
penyakit kardiovaskular. Gaya hidup merupakan faktor penting yang
mempengaruhi kehidupan masyarakat. Gaya hidup yang tidak sehat dapat
menjadi penyebab terjadinya hipertensi misalnya aktivitas fisik dan stress.
Seseorang yang kedua orang tua memiliki riwayat penyakit hipertensi
anaknya akan beresiko terkena hipertensi, terutama pada hipertensi primer
(essensial) yang terjadi karena pengaruh genetika (Hamria et al, 2020).
Sebagian besar warga yang menderita hipertensi di Desa Awang Bangkal
Barat disebabkan karena faktor keturunan, pola hidup tidak sehat dan
kurang berolahraga.
Hiperkolesterolemia adalah salah satu dislipidemia dimana kadar
kolesterol dalam darah melebihi batas normal yaitu 200 mg/dl.
Peningkatan kolesterol disebabkan oleh beberapa faktor resiko seperti
kurangnya aktifitas fisik, pola makan yang tidak sehat seperti makanan
siap saji yang biasanya mengandung lemak tinggi, asupan kolesterol tinggi
dan rendah serat, stres dan hipertensi dari faktor resiko ini dapat
menyebabkan terjadinya hiperkolesterolemia. Faktor yang dapat
menyebabkan hiperkolesterolemia salah satunya adalah konsumsi
makanan tinggi lemak seperti konsumsi gorengan dan makanan berlemak
seperti santan (Yuningrum et al, 2022). Beberapa warga yang mengikuti
pemeriksaan kesehatan mengatakan bahwa kebiasaan sehari-hari
konsumsi gorengan dan suka memakan makanan dari olahan santan
139
sehingga mengakibatkan kadar kolestrol dalam darahnya tinggi.
Tidak hanya pemeriksaan kesehatan, warga juga di arahkan untuk
melakukan pemeriksaan lebih lanjut ke dokter, dan setelah di lakukan
pemeriksaan, Mahasiswa Profesi ners ULM juga melakukan edukasi
terkait 4 penyakit tidak menular (PTM) seperti edukasi terhadap
hipertensi, kolesterol, asam urat dan diabetes melitus. Edukasi dilakukan
setelah warga selesai melakukan konsultasi dengan dokter dan sesudah di
berikan obat. Edukasi dilakukan secara individu kepada setiap warga yang
telah selesai melakukan pemeriksaan. Warga diberikan edukasi sesuai
dengan penyakit penyakit yang di temukan saat pemeriksaan. Sebagian
besar warga menyadari penyakit yang dialaminya sehingga sangat antusias
mendengarkan pendidikan kesehatan yang disampaikan oleh mahasiswa.
Mahasiswa juga memberikan poster edukasi kepada warga untuk dijadikan
bahan bacaan dan pengingat warga mengenai penyakit dan
pencegahannya.
140
Barat seperti : Sungai, sawah, dan budidaya ikan milih warga. Berdasarkan
hasil dari pengkajian pada 157 anak usia sekolah (6-12 tahun) di Desa
Awang Bangkal Barat, sebagian besar anak mempunyai gigi berlubang
sebanyak 81 orang (52%). Berdasarkan hasil kuisioner yang didapatkan
hasil dari pengkajian pada 157 anak usia sekolah (6-12 tahun) di Desa
Awang Bangkal Barat, sebagian besar anak tidak mengetahui mengenai
cara mencuci tangan dengan 6 langkah sebanyak 125 orang (80%).
Berdasarkan hasil observasi Mahasiswa didapatkan banyak anak yang
kurang memperhatikan kebersihan diri seperti tidak memakai sandal, tidak
mencuci tangan saat makan dan setelah bermain. Anak-anak dan beberapa
warga remaja hingga dewasa yang didapati mandi dan memanfaatkan
sungai untuk mencuci, dengan posisi sungai yang menyatu dengan tambak
warga. Beberapa rumah warga Desa Awang Bangkal Barat terlihat
memiliki resapan limbah rumah tangga yang menggenang di sekitar rumah
yang berpotensi menjadi tempat perkembangbiakan nyamuk yang dapat
menjadi risiko timbulnya kasus DBD. Dan terlihat beberapa genangan
yang terdapat jentik-jentik nyamuk. Hal tersebut mencerminkan
kurangnya kesadaran warga mengenai pentingnya menjaga kesehatan
dengan menerapkan PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat).
Perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) adalah salah satu esensi dan hak
asasi manusia untuk tetap mempertahankan kelangsungan hidupnya. Hal
ini juga merupakan salah satu upaya preventif (pencegahan terhadap suatu
penyakit atau masalah kesehatan) dan promotif (peningkatan derajat
kesehatan) pada individu maupun kelompok masyarakat. Penerapaan
PHBS sangat penting dalam kehidupan sehari-hari yang sangat
berpengaruh kepada derajat kesehatan pada masyarakat. PHBS
dipraktikkan atas dasar kesadaran untuk mewujudkan derajat kesehatan
setinggi-tingginya (Huzaimi & Muhamma Yusuf, 2021). Untuk
meningkatkan kesadaran masyarakat mengenai pentingnya Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat, Mahasiswa Program Pendidikan Profesi Ners Angkatan
22 mengadakan Pendidikan Kesehatan mengenai PHBS.
141
Inovasi yang dibuat oleh Kelompok A&B Mahasiswa Program Pendidikan
Profesi Ners Angkatan 22 untuk meningkatkan kesadaran masyarakat
mengenai pentingnya menjaga kesehatan yaitu dengan melakukan Penkes
PHBS ABANG B (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Desa Awang Bangkal
Barat). Program Pendidikan kesehatan ini dilakukan pada Rabu, 15
November 2023 pukul 16.00 WITA di tempat Rumah Kepala Desa Awang
Bangkal Barat dengan total 20 masyarakat berhadir pada saat pelaksanaan,
masyarakat aktif dalam diskusi tanya jawab dan memperhatikan materi
yang disampaikan oleh mahasiswa/I, serta mengikuti kegiatan dari awal
hingga akhir acara. Warga terlihat antusias dan membagikan pengalaman
dan keluh kesah mengenai lingkungan tempat tinggal mereka. Peserta
penyuluhan yang hadir 100% mengatakan selalu mencuci tangan sebelum
maupun sesudah berkegiatan, namun 80% belum mengetahui cara cuci
tangan yang baik dan benar. Namun, setelah Pendidikan kesehatan
dilakukan 100% peserta dapat melakukan cuci tangan dengan 6 langkah,
dan mampu mempraktikan dan mengulang secara mandiri. Dengan
dilakukannya Pendidikan kesehatan oleh mahasiswa/I diharapkan dapat
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan meningkatkan kesadaran
masyarakat mengenai pentingnya kesehatan dan pentingnya menjaga
lingkungan.
Sejauh ini, kami berpendapat bahwa jasa ekosistem disediakan di lahan
basah yang memiliki faktor penentu kesehatan manusia. Ekosistem lahan
basah dan jasa yang diberikannya, serta pengaruhnya terhadap kesehatan
dan kesejahteraan manusia dapat diuraikan sebagai berikut:
a. Kontributor Hidrasi dan Air Aman
Pasokan utama air tawar terbarukan untuk digunakan manusia berasal
dari berbagai lahan basah di daratan, termasuk danau, sungai, rawa,
dan akuifer air tanah dangkal, dan mereka memainkan peran utama
dalam pengolahan dan detoksifikasi berbagai produk limbah.
b. Kontributor Nutrisi
Banyak bahan pangan utama dunia yang merupakan kebutuhan utama
142
bagi kesehatan manusia berasal dari ekosistem lahan basah atau diairi
oleh air dari ekosistem lahan basah. Beras merupakan bahan makanan
pokok bagi hampir separuh populasi dunia ditanam di berbagai
lingkungan, sebagian besar di ekosistem lahan basah. Perikanan darat
dan budidaya perikanan menyumbang sekitar 25% produksi ikan
dunia. Ekosistem lahan basah juga berperan dalam menjaga
keanekaragaman pangan, yang berkontribusi terhadap agenda
multidimensi yang berfokus pada status gizi dan kesehatan, tradisi
sosiokultural, peningkatan pendapatan, dan konservasi
keanekaragaman hayati.
c. Tempat Terpapar Polusi Atau Racun
Kesehatan manusia bisa dipengaruhi oleh paparan racun secara akut
atau kronis, melalui media air, sedimen lahan basah, atau bahkan udara
ketika sedimen menjadi kering dan terbawa udara atau terbakar.
Paparan ini diakibatkan oleh terkikisnya jasa ekosistem terutama
ketika jasa hidrologi yang menjaga proses biologi, geologi, dan kimia
terdistorsi oleh aktivitas manusia khususnya, pengambilan air yang
berlebihan. Drainase dan pengalihan air merupakan dua kegiatan yang
bertanggung jawab atas sebagian besar perubahan tersebut.
d. Tempat Terpapar Penyakit Menular
Lahan basah adalah lokasinya penyakit menular; mikroorganisme
(patogen) ditularkan melalui air, manusia, hewan sebagai vektor,
permukaan, makanan, sedimen, atau udara semuanya dapat dikaitkan
dengan lahan basah. Kualitas air yang buruk (tidak aman), sanitasi
yang tidak memadai, dan kebersihan yang tidak memadai merupakan
faktor risiko utama penyakit diare, yang merupakan kontributor
terbesar kedua terhadap beban penyakit global. Penyakit menular yang
berhubungan dengan lahan basah telah sangat mempengaruhi disiplin
kesehatan masyarakat, dan pengaruh ini mungkin merupakan sumber
dari penyederhanaan yang berlebihan bahwa lahan basah berdampak
buruk bagi kesehatan manusia.
143
e. Pengaturan Untuk Kesehatan Mental dan Kesejahteraan Psikososial
Perubahan pada lahan basah, produknya, atau kemampuannya dalam
memberikan penghidupan atau menjadi sumber paparan racun atau
penyakit dapat mempengaruhi kesehatan mental seseorang. Potensi-
potensi ini semakin diakui sebagai bagian dari upaya pencegahan dan
intervensi pengelola lahan basah dan praktisi kesehatan masyarakat.
f. Tempat Dimana Masyarakat Memperoleh Penghidupan
Mengatasi lahan basah pengelolaan seolah-olah kehidupan
masyarakat, penghidupan mereka, dan gaya hidup mereka bergantung
padanya niscaya akan membantu meningkatkan kesehatan manusia.
Mata pencaharian terdiri dari kemampuan, aset, dan aktivitas yang
diperlukan untuk mencari nafkah. Pengelola lahan basah dan penyedia
layanan kesehatan harus berupaya untuk mempertahankan
penghidupan keluarga dan masyarakat dalam konteks lahan basah
dengan memahami situasi keluarga dan komunitas dengan
mendengarkan cerita, harapan, dan keinginan mereka, dan kemudian
bertindak sesuai dengan hal tersebut, dalam konteks pengetahuan lokal
dan tradisional, persyaratan pemerintah, dan kekuatan pasar.
g. Tempat Yang Memperkaya Kehidupan Masyarakat, Memungkinkan
Mereka Mengatasi, Dan Memungkinkan Mereka Untuk Membantu
Orang Lain
Bagi masyarakat yang tinggal di lahan basah, perilaku dan aktivitas
mereka yang berbeda akan menjadi faktor penentu kesehatan mereka.
Faktor gaya hidup berkaitan dengan jasa ekosistem khususnya
rekreasi, rekreasi, kegiatan olah raga, pendidikan, dan warisan budaya
(termasuk makna spiritual air) dan menyediakan kesehatan fisik dan
mental, mengingat ketertarikan manusia terhadap lahan basah dan
aliran air.
h. Tempat Yang Membantu Menyerap Kerusakan Akibat Bencana Alam
Iklim eksternalitas seperti banjir, badai hebat, kekeringan, dan
kebakaran serta eksternalitas geologis seperti gempa bumi dan tsunami
144
dapat memperbesar paparan ini. Faktanya, karena kebanyakan orang
tinggal di atau dekat lahan basah, kondisi lahan basah dan
kemampuannya menyerap kekuatan eksternal akan sangat menentukan
sejauh mana dampaknya terhadap kesehatan manusia. Beban penyakit
yang timbul setelah terjadinya bencana besar mencakup masalah
psikososial, penyakit menular, cedera fisik, dan penyakit kronis
sistemik. Jalur terjadinya penyakit tersebut bisa langsung atau tidak
langsung dan mencakup berbagai anggota masyarakat, termasuk
mereka yang terkena dampak langsung.
i. Tempat Di Mana Obat-Obatan Dan Produk Lainnya Dapat Diperoleh
Kesehatan manfaatnya akan diperoleh masyarakat pada umumnya dan
individu pada khususnya, karena produk lahan basah dapat digunakan
untuk keperluan farmasi atau pengobatan lainnya. Hewan, jamur,
bakteri, dan tumbuhan tingkat rendah (alga) yang hidup di lahan basah,
beberapa di antaranya hidup dalam kondisi ekstrem, menyediakan
sumber produk alami baru yang paling produktif. Kualitas
pengobatannya merupakan contoh yang baik dari nilai berkelanjutan
dari pengetahuan tradisional terhadap layanan kesehatan saat ini
(Horwitz & Finlayson, 2011).
B. Risiko Kontaminasi Di Wilayah RT 01-07 Desa Awang Bangkal Barat
Kecamatan Karang Intan
Ekosistem lahan basah menyediakan sumber daya bagi masyarakat secara langsung
dan tidak langsung, dan manfaat ini dianggap remeh bahkan tersembunyi oleh
teknologi yang berhasil menyediakan air dan sanitasi, dengan masih adanya
pandangan negatif terhadap ekosistem lahan basah.Meskipun terdapat bukti bahwa
lahan basah memberikan banyak manfaat bagi manusia, lahan basah dianggap
sebagai sumber vektor atau penyakit menular yang ditularkan melalui air, dan
dianggap menimbulkan tantangan sanitasi dalam pembuangan kotoran manusia
secara aman dan mempersulit akses terhadap layanan kesehatan bagi masyarakat,
populasi yang tinggal di dalam dan sekitar mereka. Oleh karena itu, “masalah” bagi
kesehatan manusia dianggap sebagai lahan basah, bukan faktor hulu yang
menentukan terjadinya penyakit. Untuk lahan basah di daratan (termasuk rawa, rawa,
145
danau, dan sungai), pentingnya mengembangkan strategi pengelolaan lingkungan
yang secara bersamaan mendukung pemeliharaan karakter ekologi lahan basah dan
kesehatan manusia telah (Horwitz & Finlayson, 2011).
Pencemaran lingkungan yang utama berasal dari kegiatan manusia seperti
kegiatan rumah tangga dan perorangan, industri, pertanian dan transportasi.
Pencemaran tersebut berlangsung terus menerus dan dampaknya juga terus
dirasakan, bahkan beberapa diantaranya berdampak luas atau global. Faktor-
faktor penyebab terjadinya pencemaran lingkungan sebagai hasil samping
perbuatan manusia meliputi: faktor Industrialisasi, faktor urbanisasi, faktor,
faktor kepadatan penduduk dan faktor perkembangan ekonomi. Faktor-faktor
di atas saling mempengaruhi secara kompleks. Apabila salah satu faktor
terjadi, maka faktor lainnya dapat terjadi, dengan demikian terjadinya
pencemaran lingkungan tidak dapat dihindari (Kurniawan, 2019).
Banyaknya tumpukan sampah disekitaran rumah warga, bahkan berdampak
pada sarana dan prasarana irigasi dengan kondisi yang kurang memadai,
tersumbat dan kurang bersih dan terdapat beberapa genangan air yang menjadi
sarang tempat berkembang biaknya nyamuk, bahkan terdapat sampah yang
menumpuk di halaman rumah maupun yang menghambat saluran air di
selokan yang dapat menjadi risiko timbulnya masalah Kesehatan seperti DBD.
Aktivitas industri pertambangan batu yang tidak dapat dihindari
mengakibatkan terjadinya polusi udara terutama bagi setiap warga yang
bertempat tinggal di pinggiran jalan, akibatnya banyak debu-debu
berterbangan dan hasil dari polusi angkutan truk pembawa batu yang bisa saja
berdampak buruk terhadap kondisi fisik dan sekitar, warga yang terpapat tidak
menutup kemungkinan akan terkena penyakit paru seperti ISPA, TBC dan lain
sebagainya. Sehingga intervensi yang ditawarkan untuk mengatasi risiko
kontaminasi pada komunitas desa Awang Bangkal Barat Wilayah RT 1 – RT
7 yaitu dengan program “GEMAS DARLING” (Gerakan Masyarakat Sehat
Sadar Lingkungan) yang disepakati untuk dilakukan pada Jum’at, 17
November 2023, jam 08.00 WITA, yang ditetapkan pada satu titik yaitu RT 4
untuk membersihkan sepanjang pinggiran jalan yang terdapat Semak tinggi
146
dan tumpukan sampah. Dan program “PARADE TERKESAN” (Pendidikan
Kesehatan tentang Paparan Debu Terhadap Kesehatan) program ini dilakukan
pada Rabu, 15 November 2023 pukul 16.00 WITA di tempat Rumah Kepala
Desa Awang Bangkal Barat.
147
(Gerakan Masyarakat Sehat Sadar Lingkungan) yang disepakati untuk
dilakukan pada Jum’at, 17 November 2023, jam 08.00 WITA, yang
ditetapkan pada satu titik yaitu RT 4 untuk membersihkan sepanjang
pinggiran jalan yang terdapat Semak tinggi dan tumpukan sampah.
Ekosistem di lahan basah yang memiliki faktor penentu kesehatan
manusia. Ekosistem lahan basah dan jasa yang diberikannya, serta
pengaruhnya terhadap kesehatan dan kesejahteraan manusia Dengan
demikian, untuk melestarikan fungsi kawasan lahan basah sebagai
pengatur siklus air dan penyedia air permukaan maupun air tanah perlu
dilakukan pengelolaan kualitas air dan pengendalian pencemaran air
secara bijaksana dengan memperhatikan keseimbangan ekologis dan
kepentingan generasi sekarang dan mendatang. Pengelolaan lahan basah
secara lestari tidak hanya penting bagi ekosistem setempat saja tapi juga
bagi kepentingan nasional, regional dan bahkan internasional
(Panghiyangani et al, 2019).
Kesehatan merupakan hal penting dalam kaitannya dengan produktivitas
seseorang. Pada hakikatnya, setiap manusia membutuhkan kehidupan
yang sehat untuk menunjang keberlangsungan hidupnya. Perilaku dari
masyarakat sekitas daerah aliran sungai seperti membuang sampah
sembarangan, membangun rumah berdekatan dengan sepadan sungai
hingga membuang limbah rumah tangga secara langsung ke sungai
memberikan dampak terhadap kualitas air sungai. Pencemaran air sungai
akibat pembuangan sampah membawa dampak negatif pada kesehatan
manusia, terutama dengan meningkatnya penyakit diare serta biaya
pengolahan air baku untuk air minum yang terus meningkat. Bahkan
seringkali terjadi, terutama pada musim kemarau, kualitas air baku sudah
tercemar berat akibatnya sulit diolah menjadi air yang layak diminum,
sehingga bahan baku air minum harus didatangkan dari sumber yang lain.
masyarakat membuang sampah ke sungai dikarenakan kurangnya
fasilitas pembuangan sampah sehingga masyarakat mengalami kesulitan
dalam mengelola sampah dengan benar (Panghiyangani et al, 2019).
148
Lingkungan yang bersih dan sehat adalah lingkungan yang bebas dari
berbagai kotoran, termasuk di antaranya debu, sampah dan bau. Karena
proses penularan penyakit disebabkan oleh mikroba, lingkungan yang
bersih dan sehat juga berarti harus bebas dari virus, bakteri pathogen dan
berbagai vektor penyakit. Lingkungan bersih dan sehat juga harus bebas
dari bahan kimia berbahaya. Kualitas lingkungan permukiman sangat
berpengaruh terhadap kesehatan masyarakat. Penduduk yang menempati
lingkungan permukiman yang bersih dan sehat umumnya juga dalam
keadaan sehat, sebaliknya yang menempati lingkungan permukiman
yang jelek dan tidak teratur mereka sering menderita bermacam-macam
penyaki (Nugroho, 2019). Banyak permasalahan kesehatan lingkungan.
Seperti masalah polusi udara, masalah pencemaran air tanah, masalah
sampah, masalah saluran pembuangan air, masalah limbah industry,
masalah pemungkiman kumuh dan sebagainya. Semua permasalahan itu
dapat membawa permasalahan bagi manusia dan merusak lingkungan,
akibatnya vektor penyakit telah beradaptasi sedemikian rupa terhadap
kondisi lingkungan yang mengakibatkan munculnya berbagai mancam
penyakit seperti Diare, ISPA, DBD, TBC Paru, Malaria, Kolera,
Cacingan dan lain-lain (Jimung, 2019). Hal ini tentu saja menjadi
masalah yang dapat mengancam kesehatan warga desa Awang Bangkal
Barat.
“GEMAS DARLING” merupakan kegiatan gotong royong untuk
membersihkan sampah dan melakukan penanaman pohon guna
mengurangi polusi debu yang dilakukan bersama masyarakat desa
Awang Bangkal Barat, RT 1 – RT 7. Gotong royong merupakan bentuk
kerja sama kelompok masyarakat untuk mencapai suatu hal. Gotong
royong dilakukan untuk mencapai hasil yang positif tanpa memikirkan
dan mengutamakan keuntungan bagi salah satu individu atau kelompok
saja. Gotong royong sebagai bentuk kerja sama antar individu dan antar
kelompok membentuk rasa saling percaya untuk melakukan kerja sama
149
dalam menangani permasalahan yang menjadi kepentingan bersama
(Purnomo et al, 2022). Tujuan dari gotong royong adalah menumbuhkan
sikap saling tolong menolong, meringankan pekerjaan dan menghemat
waktu, serta membina hubungan baik dengan masyarakat. Maka dari itu,
dengan diadakannya kegiatan gotong royong ini diharapkan dapat
membentuk kebersamaan dan menumbuhkan sikap peduli lingkungan
(Kurnia, R et al, 2021).
Program kerja “GEMAS DARLING” (GErakan MAsyarakat Sehat
saDAR LINGkungan). telah dilaksanakan pada Jum’at, 17 November
2023, jam 08.00 WITA, pada 1 titik yaitu RT 4 desa Awang bangkal
Barat. Aparat desa dan beberapa warga bersedia melakukan gotong
royong untuk membersihkan lingkungan sekitar dari pepohonan rindang,
sampah yang berserakan dan kegiatan penanaman pohon untuk
mengatasi masalah panas dan debu yang terjadi di desa Awang bangkal
barat. Beberapa warga merasa senang antusias mengikuti kegiatan ini
karena kebersihan sekitar lingkungan merupakan hal positif terhadap
kebersihan dan Kesehatan untuk warganya. Aparat desa dan juga warga
terbantu dengan dihadirkannya 100 pohon untuk penghijauan dan
sebagai upaya untuk mengatasi paparan debu yang tidak bisa di
hindarkan. Tatanan lingkungan dan sampah sudah teratasi sebagian
sehingga lingkungan desa Awang Bangkal Barat jauh lebih bersih dari
sebelum dilakukan program kegiatan ini, apparat desa dan warga
bersedia meneruskan program kerja ini karena program kebersihan
lingkungan memang sudah rutin dilaksanakan sejak dulu.
151
BAB V
PENUTUP
5.1 Simpulan
Simpulan dari asuhan keperawatan komunitas di RT 1-7 Desa Awang Bangkal
Barat, sebagai berikut:
1. Pengkajian dilakukan di RT 01-07 selama 6 hari dengan melakukan
pengumpulan data menggunakan teknik windshield survey, observasi, data
sekunder, wawancara, dan pengisian kuesioner. Berdasarkan hasil pengkajian
di RT 01-07 didapatkan total kepala keluarga seluruhnya sebanyak 1.032
kepala keluarga dan yang terdata sebanyak 738 Kepala Keluarga dengan
jumlah individu sebanyak 1.855 jiwa di Desa Awang Bangkal barat.
2. Pengambilan sampel ini menggunakan teknik Purposive Sampling dengan
kriteria inklusi adalah semua warga yang terdaftar pada administrasi desa
Awang Bangkal Barat, sedangkan kriteria eksklusi adalah warga desa Awang
Bangkal barat yang menolak, dan warga desa Awang Bangkal Barat yang tidak
ada dirumah atau rumah kosong.
3. Dari hasil pengkajian dapat disimpulkan bahwa masalah keperawatan yang
muncul yaitu Defisien Kesehatan Komunitas wilayah RT 01-07 Desa Awang
Bangkal Barat.
a. Perencanaan tindakan yang dilakukan adalah pendidikan kesehatan
dengan membuat inovasi Kalender tentang Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat di Desa Awang Bangkal Barat (PHBS ABANG B), serta
memberikan pendidikan kesehatan dengan x-banner. Pengembangan
program bekerjasama dengan puskesmas untuk mengadakan program
Gerakan Peduli Kesehatan dengan Cek Kesehatan Gratis di Desa Awang
Bangkal Barat (GEPREK CEKER ABANG B).
b. Evaluasi setelah dilakukan pendidikan kesehatan perilaku hidup bersih dan
sehat, Warga terlihat antusias dan membagikan pengalaman dan keluh
kesah mengenai lingkungan tempat tinggal mereka. Peserta penyuluhan
yang hadir 100% mengatakan selalu mencuci tangan sebelum maupun
152
sesudah berkegiatan, namun 80% belum mengetahui cara cuci tangan yang
baik dan benar. Namun, setelah Pendidikan kesehatan dilakukan 100%
peserta dapat melakukan cuci tangan dengan 6 langkah, dan mampu
mempraktikan dan mengulang secara mandiri. Warga juga mengatakan
memahami penjelasan yang telah disampaikan oleh pemateri mengenai
PHBS. Evaluasi pengembangan program dengan inovasi Gerakan Peduli
Kesehatan dengan Cek Kesehatan Gratis di Desa Awang Bangkal Barat
(GEPREK CEKER ABANG B) warga mengatakan merasa terbantu
dengan cek kesehatan yang dilakukan. Warga mengatakan senang dapat di
periksa dari tekanan darah, gula darah, kolestrol total, dan kadar asam urat
yang dilakukan. Warga juga mengatakan lebih mudah memahami cara
mengatasi dan mencegah penyakit yang diderita seperti diabeter mellitus,
hipertensi, kolesterol, asam urat. Warga juga mengatakan senang bisa
langsung diberikan pengobatan oleh dokter.
4. Masalah keperawatan yang kedua adalah Risiko Kontaminasi wilayah RT 01-
07 Desa Awang Bangkal Barat.
a. Perencaan tindakan yang dilakukan adalah pendidikan kesehatan dengan
pengembangan program menggunakan Booklet tentang Paparan Debu
Terhadap Kesehatan (PARADE TERKESAN) dan pengembangan
program dengan inovasi melakukan kerjasama lintas program bersama
tenaga promosi Kesehatan puskesmas dan warga di Desa Awang Bangkal
Barat membersihkan lingkungan dalam Gerakan Masyarakat Sehat Sadar
Lingkungan (GEMAS DARLING).
b. Evaluasi setelah dilakukan program pendidikan kesehatan warga
mengatakan merasa terbantu dengan Pendidikan Kesehatan yang
dilakukan dianggap warga sudah sangat jelas. Warga mengatakan
memahami penjelasan yang telah disampaikan oleh pemateri Paparan
Debu Terhadap Kesehatan (PARADE TERKESAN). Warga tanpak
antusias saat di ajak menanam pohon hari jumat untuk membuat udara
segar. Evaluasi setelah dilakukan program pengembangan dengan inovasi
Gerakan Masyarakat Sehat Sadar Lingkungan (GEMAS DARLING)
153
beberapa warga mengatakan merasa senang dengan adanya kegiatan
bersih-bersih sekaligus menanam pohon atau bunga ini sehingga desanya
menjadi bersih, nyaman, serta sejuk (mengurangi debu). Beberapa warga
merasa senang antusias mengikuti kegiatan ini karena kebersihan sekitar
lingkungan merupakan hal positif terhadap kebersihan dan Kesehatan
untuk warganya. Aparat desa dan juga warga terbantu dengan
dihadirkannya 100 pohon untuk penghijauan dan sebagai upaya untuk
mengatasi paparan debu yang tidak bisa di hindarkan.
5.2 Saran
Saran Bagi Pelayanan Kesehatan
Bagi pelayanan kesehatan data ini sebagai acuan pengkajian dan informasi
masalah kesehatan apa saja yang ada di Desa Awang Bangkal Barat, sehingga
mempermudah bagi pelayanan kesehatan untuk memberikan tindakan yang
menunjang peningkatan kesehatan masyarakat desa dan tindak lanjut kegiatan
yang sudah diterapkan dengan memperbanyak promosi kesehatan bagi
masyarakat desa khususnya defisiensi kesehatan dan risiko kontaminasi dengan
berfokus pada faktor pemicu penyakit sehingga muncul di masyrakat desa Awang
Bangkal Barat seperti promosi kesehatan perilaku hidup bersih dan sehat, promosi
kesehatan mengenai paparan debu terhadap kesehatan. Menindak lanjuti kegiatan
yang sudah diterapkan seperti penanaman dan perawatan pohon di pinggir jalan
dapat diterapkan setiap kegiatan gotong royong membersihkan lingkungan di
sekitar desa Awang Bangkal Barat untuk mengurangi paparan debu. Serta,
pemberian edukasi mengenai penyakit yang diderita warga setelah dilakukkan
skrining kesehatan posbindu satu bulan sekali dengan pembagian poster ataupun
leafleat.
154
DAFTAR PUSTAKA
155
Kemenkes, RI. 2013. Panduan Penyelenggaraan PMT Bagi Balita Gizi Kurang
dan Ibu Hamil KEK. Direktorat Bina Gizi. Jakarta
Kemensos RI. 2020. Perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) penguatan
kapabilitas anak dan keluarga. Penguatan Kapabilitas Anak Dan
Keluarga. 1–14.
Khairunnisa, K., Jiwandono, I. S., Nurhasanah, N., Dewi, N. K., Saputra, H. H.,
& Wati, T. L. 2019. Kampanye Kebersihan Lingkungan melalui Program
Kerja Bakti Membangun Desa di Lombok Utara. Jurnal Pendidikan Dan
Pengabdian Masyarakat. 2(2).
Kholifah, S. N. and Widagdo, N. W. 2016. Keperawatan Keluarga dan
Komunitas. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kurnia, R. A. L, Rahmah, N.R & Khairunnisa. 2021. Gotong Royong
Membersihkan Lingkungan Panti Asuhan Yatim dan Dhuafa Mizan Amanah
Guna Menumbuhkan Sikap Kebersamaan. Seminar Nasional Pengabdian
Masyarakat LPPM UMJ
Kurniawan, A. 2019. Dasar-Dasar Analisis Kualitas Lingkungan. Malang:
Wineka Media
Kussoy, V F M, Kundre, R & Wowiling, F. 2019. Kebiasaan Makan Makanan
Tinggi Purin Dengan Kadar Asam Urat Di Puskesmas. Journal Keperawatan
(J-Kp). Volume 7. Nomor 2.
Moorhead, et al. 2013. Nursing Outcomes Classification (NOC) Edisi kelima.
Jakarta: Elsevier.
Muflih, M., & Asmarani, F. L. 2021. Efektivitas Intervensi Keperawatan
Komunitas Dalam Meningkatkan Kemampuan Pemeliharaan Kesehatan
Anak Usia Sekolah Di Masa Pandemi Covid-19. Coping: Community of
Publishing in Nursing. 9(3). 339.
https://doi.org/10.24843/coping.2021.v09.i03.p13
Mubarak, Wahit Iqbal. 2009. Ilmu keperawatan masyarakat: Teori dan Aplikasi.
Jakarta: Salemba Medika.
Mutiara, H., & Syailindra, F. 2016. Skabies. Jurnal Majority, 5(2), 37-42.
NANDA International. 2021. Diagnosa Keperawatan Definisi dan Klasifisikasi
156
2021-2023, ed 12. Jakarta: ECG
Noor, Y.R., & Heyde, J. 2007. Pengelolaan lahan gambut berbasis masyarakat
di
Indonesia. Bogor: Wetlands International- Indonesia Programme.
Nopiani, Cahyo Sasmito. 2019. Pelayanan Kesehatan Masyarakat di Puskesmas
Simpang Tiga Kecamatan Banyuke Hulu Kabupaten Landak. Jurnal
UNITRI.
Nunun Nurhajati. (2021). Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Masyarakat
Desa Samir Dalam Meningkatkan Kesehatan Masyarakat
Nurmahmudah, E., Puspitasari, T., & Agustin, I. T. 2018. Perilaku Hidup Bersih
dan Sehat (PHBS) Pada Anak Sekolah. ABDIMAS: Jurnal Pengabdian
Masyarakat, 1(2), 46-52.
Paula JC dan Janet WK. 2009. Proses Keperawatan Aplikasi Model Konseptual.
Edisi 4. Jakarta: EGC.
Permana, B. I., & Mursidi, A. 2020. Peranan Tentang Nilai Gotong Royong
Sebagai Bentuk Penerapan Sila Ke-Tiga Pancasila Di Desa Wonorejo
Kecamatan Banyuputih Kab. Situbondo. Citizenship Jurnal Pancasila dan
Kewarganegaraan. 8(1). 13-20.
PerMenKes RI. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta
Purnomo, S. D, Winarto, H & Kencana, H. 2022. Pengelolaan Sampah Berbasis
Jiwa Gotong Royong. WIKUACITYA: Jurnal Pengabdian Kepada
Masyarakat. Vol 1 No 1
Rachmawati, K., E, Lola. Illona., and Herawati. 2020. Buku Praktikum :
Keperawatan Komunitas 1. Banjarbaru : Ilmu Keperawatan Universitas
Lambung Mangkurat.
Ramdan, M. I. (2013). Higiene Industri. Yogyakarta: CV Bimotry Bulaksumur
157
Visual
Rahmaniyah, B., & Rachmawati, K. 2023. Penerapan Kompres Air Rebusan
Daun Sirih Terhadap Kerusakan Integritas Kulit Pada Keluarga An. A
Dengan Skabies (Studi Kasus Pada Keluarga Di Desa Sungai Alang
Kecamatan Karang Intan Kabupaten Banjar Provinsi Kalimantan Selatan).
Nerspedia, 5(2), 144-152.
Rohmawati, W., Wintoro, P. D., & Sari, T. W. 2021. Hubungan Kekurangan
Energi Kronik Pada Ibu Hamil Dengan Kejadian Stunting Di
Klaten. MOTORIK Jurnal Ilmu Kesehatan. 16(1). 40-44.
Stanhope, M., and Lancaster, J. 2016. Public Health Nursing Population Centered
Health Care in The Community (9th ed.). Missouri: Elsevier.
Silviani, I & Sibarani, J. P. 2023. Komunikasi Kesehatan Pada Pasien Diabetes
Melitus Tipe 2. Surabaya: Scopindo.
Sukmawati, Hendrayati, Chaerunnimah, & Nurhumaira. 2018. Status Gizi Ibu
Saat Hamil, Berat Badan Lahir Bayi dengan Stunting Pada Balita. Media
Gizi Pangan. 25. 18–25.
Pramudianto, A. Flora dan Fauna pada Ekosistem Lahan Gambut dan Status
Perlindungannya dalam Hukum Nasional dan Internasional. Jurnal
Pengelolaan Lingkungan Berkelanjutan 2018; 2(3):185-199.
Puspita, L., et al. 2005. Lahan basah buatan di Indonesia. Bogor: Wertlands
International- Indonesia Programme.
Susanto D, Mannikasari GP, Putri M. Panduan Karakteristik Lahan Gambut.
UNESCO 2018; 14.
Tim Penyusun. 2004. Strategi nasional dan rencana aksi pengelolaan lahan
basah Indonsia. Jakarta: Kementerian Lingkungan Hidup.
Tim Nasional Percepatan Penanggulangan Kemiskinan. 2018. Gerakan Nasional
Pencerahan Stunting Kerjasama Kemitraan Multi Sektor. Jakarta: Tim
Nasional Percepatan Penanggulangan Kemiskinan.
Wahyudi, I. 2020. Pengalaman Perawat Menjalani Peran Dan Fungsi Perawat
Di Puskesmas Kabupaten Garut. Jurnal Sahabat Keperawatan. 2(01), 36–43.
https://doi.org/10.32938/jsk.v2i01.459.
158
Horwitz, P., & Finlayson, C. M. 2011. Wetlands as settings for human health:
incorporating ecosystem services and health impact assessment into water
resource management. BioScience, 61(9), 678-688.
159
LAMPIRAN
LAPORAN ACARA PENYULUHAN
STASE KEPERAWATAN LAHAN BASAH
“PAPARAN DEBU TERHADAP KESEHATAN (PARADE TERKESAN)”
Tanggal 15 November 2023
Disusun Oleh :
Kelompok A&B
Devi Sumaryani, S.Kep. 2230913320063
Errieke Dwi Sudarwati, S.Kep. 2230913320066
Imam Setyawan, S.Kep. 2230913310051
Muhammad Faisal Amir, S.Kep. 2230913310039
Muhammad Fasya Aminullah, S.Kep. 2230913310035
Muhammad Noor, S.Kep. 2230913310045
Nur Khalisah Hayati, S.Kep. 2230913320044
Nur Tias Setianingsih, S.Kep. 2230913320054
Rania, S.Kep. 2230913320042
Sri Marlena, S.Kep. 2230913320031
Triwigati, S.Kep. 2230913320038
C. Tujuan Penyuluhan :
D. Perencanaan Penyuluhan
Waktu : 40 menit
Hari/Tanggal : Kamis, 15 November 2023
Waktu : 16.00 WITA – Selesai
Tempat : GOR Desa Awang Bangkal Barat
Sasaran : Warga Desa Awang Bangkal Barat
Metode : Ceramah dan diskusi (tanya jawab)
Media : Booklet
Tim Penyuluh : 1) Pembimbing : Dr. Herawati., Ns., M. Kep.
Rida Husni, S,Kep., Ns, MM.
E. Setting Tempat
Keterangan :
: Moderator
: Pemateri
: Fasilitator
: Peserta
: Observer
: Pembimbing akademik dan pembimbing lahan
H. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
3. Evaluasi Hasil
Sugiarti. 2019. Gas Pencemar Udara Dan Pengaruhnya Bagi Kesehatan Manusia.
Jurnal Chemica Vol. 10 Nomor 1 Juni 2019, 50-58
Pengorganisasian
a. Langkah Kegiatan Pendidikan Kesehatan
1) Pemateri : Muhammad Noor, S.Kep.
Muhammad Faisal Amir, S.Kep.
2) Moderator : Nur Tias Setianingsih, S. Kep.
3) Observer : Nur Khalisah Hayati, S.Kep.
Devi Sumaryani, S.Kep
4) Fasilitator : Errieke Dwi Sudarwati, S.Kep
Imam Setyawan, S.Kep.
Muhammad Fasya Aminullah, S.Kep.
Rania, S.Kep.
Sri Marlena, S.Kep.
Triwigati, S.Kep.
b. Kesesuaian Pelaksanaan
1. Hari/Tanggal Pelaksanaan : Rabu, 15 November 2023
2. Waktu Pelaksanaan : 16.00 WITA
3. Jumlah Peserta : 20 orang
4. Media : X – Banner & Booklet
5. Tempat Pelaksaan : Rumah Pembakal Desa Awang Bangkal
Barat
c. Evaluasi Struktural
1. Tim penyuluh melakukan kontrak dengan peserta penyuluh 40 menit sebelum
dilakukan pendidikan kesehatan
2. Pendidikan kesehatan dimulai pukul 16.00 WITA
d. Evaluasi Proses
1. Pendidikan kesehatan dimulai pada pukul 16.00 WITA
Kelompok A & B
Disusun Oleh :
Kelompok A&B
Devi Sumaryani, S.Kep. 2230913320063
Errieke Dwi Sudarwati, S.Kep. 2230913320066
Imam Setyawan, S.Kep. 2230913310051
Muhammad Faisal Amir, S.Kep. 2230913310039
Muhammad Fasya Aminullah, S.Kep. 2230913310035
Muhammad Noor, S.Kep. 2230913310045
Nur Khalisah Hayati, S.Kep. 2230913320044
Nur Tias Setianingsih, S.Kep. 2230913320054
Rania, S.Kep. 2230913320042
Sri Marlena, S.Kep. 2230913320031
Triwigati, S.Kep. 2230913320038
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
LEMBAR PENGESAHAN
Disusun Oleh :
Kelompok A&B
Devi Sumaryani, S.Kep. 2230913320063
Errieke Dwi Sudarwati, S.Kep. 2230913320066
Imam Setyawan, S.Kep. 2230913310051
Muhammad Faisal Amir, S.Kep. 2230913310039
Muhammad Fasya Aminullah, S.Kep. 2230913310035
Muhammad Noor, S.Kep. 2230913310045
Nur Khalisah Hayati, S.Kep. 2230913320044
Nur Tias Setianingsih, S.Kep. 2230913320054
Rania, S.Kep. 2230913320042
Sri Marlena, S.Kep. 2230913320031
Triwigati, S.Kep. 2230913320038
Mengetahui,
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
LAPORAN ACARA PENYULUHAN
C. Tujuan Penyuluhan :
D. Perencanaan Penyuluhan
Waktu : 40 menit
Hari/Tanggal : Rabu, 15 November 2023
Waktu : 16.00 WITA – Selesai
Tempat : Rumah Pembekal Desa Awang Bangkal Barat
Sasaran : Warga Desa Awang Bangkal Barat
Metode : Ceramah dan diskusi (tanya jawab)
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
Media : Kalender PHBS dan X-Banner
Tim Penyuluh : 1) Pembimbing : Dr. Herawati., Ns., M. Kep.
Rida Husni, S,Kep., Ns, MM.
2) Pemateri : Imam Setyawan, S.Kep.
Nur Tias Setianingsih, S.Kep.
2) Moderator : Muhammad Fasya Aminullah, S.Kep.
3) Observer : Nur Khalisah Hayati, S.Kep.
Muhammad Faisal Amir, S.Kep
4) Fasilitator : Errieke Dwi Sudarwati, S.Kep
Muhammad Noor, S.Kep.
Devi Sumaryani, S. Kep.
Rania, S.Kep.
Sri Marlena, S.Kep.
Triwigati, S.Kep.
E. Setting Tempat
Keterangan :
: Moderator
: Pemateri
: Fasilitator
: Peserta
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
: Observer
: Pembimbing akademik dan pembimbing lahan
F. Kegiatan Penyuluhan
No Kegiatan Kegiatan Penyuluh Kegiatan Peserta Metode Media Waktu
1. Pembukaan 1. Memberi salam Menjawab salam Ceramah 5 Menit
2. Memperkenalkan diri dan mendengarkan
3. Meningkatkan rasa ingin tahu
peserta tentang Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat
4. Menyampaikan Kontrak
waktu dan tempat
penyuluhan
5. Menanyakan persetujuan
peserta
6. Menyampaikan TIU dan TIK
2. Pelaksanaan 1. Menanyakan apa yang 3. Mendengarkan Ceramah X- 20 menit
diketahui peserta mengenai dan menjawab dan Tanya Banner
PHBS jawab dan
2. Menjelaskan apa itu PHBS Kalender
3. Menjelaskan tentang Tujuan PHBS
dan Manfaat PHBS
4. Menjelaskan tentang Faktor-
faktor yang mempengaruhi
PHBS
5. Menjelaskan tentang Tatanan
PHBS
6. Menjelaskan tentang
Indikator PHBS di tempat
umum
7. Menjelaskan tentang Dampak
tidak melakukan PHBS
3. Penutup 1. Memberikan kesempatan4. Mendengarkan dan Tanya Kalender 15 menit
peserta untuk bertanya terkait menjawab jawab PHBS
materi yang disampaikan
2. Menanyakan beberapa
peserta
a. Bagaimana cara cuci
tangan yang baik,
conthkan?
b. Apa saja indikator PHBS
di tempat umum?
3. Memberikan reinforcement
pada peserta
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
4. Memberikan hadiah bagi
peserta yang mampu
menjawab
5. Menutup penyuluhan
H. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
3. Evaluasi Hasil
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
K. Referensi
Azhar, K., & Perwitasari, D. (2018). Kondisi fisik rumah dan perilaku dengan
prevalensi TB paru di Propinsi Dki Jakarta, Banten dan Sulawesi Utara.
Media Litbangkes, 23(4), 172-181.
Budiman, A. (2016). Hubungan Keberadaan Jentik Nyamuk Dan Perilaku
Pemberantasan Sarang Nyamuk Demam Berdarah Dengue (PSN-DBD)
Masyarakat Di Daerah Endemis Dan Non Endemis Kecamatan Nanggulan
Kabupaten Kulon Progo
Isnainy, U. C. A. S., Pribadi, T., Ariyanti, L., & Novalina, D. (2018). Penyuluhan
Pemberantasan Sarang Nyamuk Di Posyandu Angsana Way Halim Permai
Tahun 2017. Jurnal Kreativitas Pengabdian Kepada Masyarakat, 1(1).
Kemensos RI. 2020. Perilaku hidup bersih dan sehat (phbs) penguatan kapabilitas
anak dan keluarga. Penguatan Kapabilitas Anak Dan Keluarga, 1–14.
Kementrian Kesehatan RI. (2016). Pedoman Pelaksanaan Pembelajaran.
Implementation Science, 39(1), 1–15.
Kementrian Kesehatan RI. (2016). Perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS)
Miskiyah, A. Z., Hikmah, W. A., Aguilera, J. A. K., Listiyaningrum, A. T. N., &
Andiarna, F. (2023). Pemberdayaan Masyarakat Melalui Gerakan Jamban
Sehat Di Desa Kaliboto Kidul Kecamatan Jatiroto Kabupaten Lumajang
Dengan Metode Community-Based Research (Cbr). Jurnal Abdimas
Ilmiah Citra Bakti, 4(1), 86-99.
Wati, P D C A & Ridho, I A. 2020. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada
Masyarakat di Kelurahan Rangkah Kota Surabaya. Jurnal Promkes: The
Indonesian Journal of Health Promotion and Health Education. Vol. 8, No.
1
Wibisono, A. F. (2018). Sosialisasi bahaya membuang sampah sembarangan dan
menentukan lokasi tpa di Dusun Deles Desa Jagonayan Kecamatan
Ngablak. Asian Journal of Innovation and Entrepreneurship (AJIE), 3(01),
21-27
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
Lampiran 1 (Materi Penyuluhan)
A. Pengertian PHBS
Konsep Dasar bersih sehat (PHBS) adalah upaya untuk memberikan
pengalaman belajar atau menciptakan suatu kondisi bagi perorangan, keluarga
Teori Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Perilaku hidup, kelompok dan
masyarakat, dengan membuka jalur komunikasi, memberikan informasi dan
melakukan edukasi untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku
melalui pendekatan pimpinan (advocacy), bina suasana (social support) dan
pemberdayaan masyarakat (empowerment).
PHBS di tempat umum adalah upaya untuk memberdayakan masyarakat
pengunjung dan pengelola tempat-tempat umum agar tahu, mau dan mampu
untuk mempraktikkan PHBS dan berperan aktif dalam mewujudkan tempat-
tempat umum sehat.
PHBS merupakan kependekan dari Perilaku Hidup Bersih dan Sehat.
Sedangkan pengertian PHBS adalah semua perilaku kesehatan yang dilakukan
karena kesadaran pribadi sehingga keluarga dan seluruh anggotanya mampu
menolong diri sendiri pada bidang kesehatan serta memiliki peran aktif dalam
aktivitas masyarakat (Kemenkes, 2016). Masyarakat dapat mengenali dan
mengatasi masalahnya sendiri, dan dapat menerapkan cara- cara hidup sehat
dengan menjaga, memelihara dan meningkatkan kesehatannya (Notoatmodjo,
2007). Menyadari bahwa perilaku adalah sesuatu yang rumit. Perilaku tidak
hanya menyangkut dimensi kultural yang berupa sistem nilai dan norma
melainkan juga dimensi ekonomi, yaitu hal-hal yang mendukung perilaku, maka
promosi kesehatan dan PHBS diharapkan dapat melaksanakan strategi yang
bersifat paripurna (komprehensif), khususnya dalam menciptakan perilaku baru
(Wati & Ridho, 2020).
B. Tujuan dan Manfaat PHBS
Tujuan utama dari gerakan PHBS adalah meningkatkan kualitas kesehatan
melalui proses penyadartahuan yang menjadi awal dari kontribusi individu –
individu dalam menjalani perilaku kehidupan sehari – hari yang bersih dan sehat.
Manfaat PHBS yang paling utama adalah terciptanya masyarakat yang sadar
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
kesehatan dan memiliki bekal pengetahuan dan kesadaran untuk menjalani
perilaku hidup yang menjaga kebersihan dan memenuhi standar kesehatan
(Kemensos RI, 2020). Manfaat PHBS secara umum adalah untuk meningkatkan
kesadaran masyarakat agar mau dan mampu menjalankan hidup bersih dan sehat.
1. Manfaat PHBS di Sekolah
PHBS di sekolah merupakan kegiatan memberdayakan siswa, guru dan
masyarakat lingkungan sekolah untuk mau melakukan pola hidup sehat
untuk menciptakan sekolah sehat. Manfaat PHBS di Sekolah mampu
menciptakan lingkungan yang bersih dan sehat, meningkatkan proses
belajar mengajar dan para siswa, guru hingga masyarakat lingkungan
sekolah menjadi sehat.
2. Manfaat PHBS di Rumah Tangga
Menerapkan PHBS di rumah tangga tentu akan menciptakan keluarga sehat
dan mampu meminimalisir masalah kesehatan. Manfaat PHBS di rumah
tangga antara lain, setiap anggota keluarga mampu meningkatkan
kesejahteraan dan tidak mudah terkena penyakit, rumah tangga sehat
mampu meningkatkan produktivitas anggota rumah tangga dan manfaat
PHBS rumah tangga selanjutnya adalah anggota keluarga terbiasa untuk
menerapkan pola hidup sehat dan anak dapat tumbuh sehat dan tercukupi
gizi.
3. Manfaat PHBS di Tempat Kerja
PHBS di Tempat kerja adalah kegiatan untuk memberdayakan para pekerja
agar tahu dan mau untuk melakukan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat dan
berperan dalam menciptakan tempat kerja yang sehat. manfaat PHBS di
tempat kerja yaitu para pekerja mampu meningkatkan kesehatannya dan
tidak mudah sakit, meningkatkan produktivitas kerja dan meningkatkan
citra tempat kerja yang positif.
4. Manfaat PHBS di Masyarakat
Manfaat PHBS di masyarakat adalah masyarakat mampu menciptakan
lingkungan yang sehat, mencegah penyebaran penyakit, masyarakat
memanfaatkan pelayanan fasilitas kesehatan dan mampu mengembangkan
kesehatan yang bersumber dari masyarakat.
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
C. Faktor-faktor yang mempengaruhi PHBS
Terdapat tiga faktor yang masing-masing faktor mempunyai pengaruh
tersendiri terhadap perilaku hidup bersih dan sehat. Ketiga faktor menurut Wati
& Ridho (2020), yaitu faktor pemudah, faktor pemungkin, dan faktor penguat:
1) Faktor pemudah (predisposing factor) faktor ini mencakup aspek tingkat
pengetahuan individu serta sikapnya dalam menerapkan PHBS di
masyarakat. Faktor tersebut merupakan dasar seseorang dalam berperilaku
maupun menjadi motivasi bagi seseorang akibat dari kebiasaan yang
dilakukan, tradisi pada lingkungannya, serta kepercayaan yang dianut, dan
tingkat pendidikan juga sosial ekonominya.
2) Faktor pemungkin (enabling factor) yang merupakan pemicu adanya suatu
perilaku yang memungkinkan suatu tindakan agar terlaksana. Faktor ini
meliputi tersedianya alat atau fasilitas kesehatan bagi rumah tangga,
misalnya air bersih, rumah sehat yang bertambah jumlahnya, tempat untuk
pembuangan sampah,tersedianya jamban pada tiap rumah.
3) Faktor penguat (reinforcing factor), dimana faktor ini merupakan
perwujudan yang dimunculkan dalam bentuk sikap seseorang atau petugas,
perilaku petugas kesehatan, maupun tokoh agama dan tokoh masyarakat.
Pihak-pihak tersebut dijadikan tokoh panutan bagi masyarakat dalam
melakukan suatu tindakan pada lingkungan masyarakat. Contohnya, ada
seorang kader kesehatan yang sedang memberikan penyuluhan atau
informasi mengenai PHBS pada masyarakat sekitar. Tindakan ini biasanya
akan menjadi sebuah penguat atau pendorong bagi masyarakat untuk
melakukan kebiasaan pola hidup sehat.
D. Tatanan PHBS
PHBS mencakup semua perilaku yang harus diperlukan di bidang
pencegahan dan penanggulangan penyakit, penyehatan lingkungan kesehatan
ibu dan anak, keluarga berencana, Gizi, farmasi dan pemeliharaan kesehatan.
Perilaku-perilaku tersebut harus dipraktikkan dimana pun seseorang berada di
rumah tangga, di institusi pendidikan, di tempat kerja, di tempat umum dan di
fasilitas pelayanan kesehatan – sesuai dengan situasi dan kondisi yang dijumpai.
Di rumah tangga, sasaran primer harus mempraktikkan perilaku yang dapat
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
menciptakan Rumah Tangga ber PHBS, yang mencakup menggunakan air
bersih, mencuci tangan dengan air bersih dan sabun, mandi dengan air bersih
menggunakan sabun dan shampo (Kementrian Kesehatan RI, 2016).
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
2. Menggunakan jamban
Jamban keluarga merupakan fasilitas sanitasi dasar yang wajib dimiliki
untuk membuang limbah kotoran manusia. Akan tetapi masihbanyak
masyarakat yang belum memiliki jamban dan lebih memilih buang air
besar (BAB) di sungai. Penyakit yang dapat ditimbulkan akibatpencemaran
lingkungan yaitu diare,kolera, disentri, paratiroid, tifoid, hepatitis, penyakit
cacing, dan penyakit lainnya (Miskiyah, 2023).
Jamban merupakan infrastruktur sanitasi penting yang berkaitan dengan
unit pembuangan kotoran dan air untuk keperluan pembersihan (kemenkes,
2016). Sanitasi merupakan upaya yang dilakukan untuk menjaga
lingkungan fisik yang dibutuhkan oleh masyarakat yang berdampak pada
lingkungan dan kesehatan manusia. Sanitasi juga merupakan pemeliharaan
dan penyediaan sarana dan pelayananan pada pembuangan feses dan urin.
Jika sanitasi pada suatu lingkungan itu buruk maka juga berdampak pada
kesehatan masyarakat dilingkungan tersebut. Salah satu sanitasi dasar
adalah kepemilikan jamban. Jika kepemilikan jamban masyarakat masih
rendah, maka angka BABS akan tinggi dan hal ini dapat mengganggu
kesehatan masyarakat (Miskiyah, 2023).
3. Membuang sampah pada tempatnya
Sampah secara sederhana dapat diartikan sebagai segala barang padat yang
tidak terpakai lagi. Seringkali sampah menimbulkan masalah yang serius
jika tidak dikelola dengan tepat. Manajemen pengelolaan sampah yang
kompleks dengan multi tahapan; mulai dari sampah dihasilkan pada
tingkatan rumah tangga, sampah industri atau sampah agraris,
pengumpulan sampah, transportasi sampah, fasilitas-fasilitas pengelolaan
sampah sampai pada Tempat Pembuangan Akhir (TPA). Sampah harus
mendapat perhatian yang serius dari instansi yang bertanggung jawab
disetiap daerah untuk mencegah atau memperkecil pencemaran yang dapat
ditimbulkan. Kebiasaan membuang sampah sembarangan dilakukan
hampir di semua kalangan masyarakat, tidak hanya warga miskin, bahkan
mereka yang berpendidikan tinggi juga melakukannya. Ini sangat
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
menyedihkan karena minimnya pengetahuan tentang sampah dan
dampaknya. Perilaku buruk ini semakin menjadi karena minimnya sarana
kebersihan yang mudah dijangkau oleh masyarakat di tempat umum
(Wibisono, 2018).
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
dihirup langsung oleh orang lain. Beberapa infeksi juga dapat ditularkan
melalui kontak langsung dengan ludah (Azhar, 2018).
6. Memberantas jentik nyamuk
Pemberantasan jentik nyamuk adalah suatu tindakan yang dilakukan
untuk membasmi nyamuk atau memberantas telur, jentik, dan
kepomponh nyamuk dengan berbagai cara, dengan tujuan untuk
menekan laju pertumbuhan nyamuk di lingkungan. Jentik adalah tahap
larva dari nyamu. Jentik hidup di air dan memiliki perilaku mendekat atau
“menggantung” pada permukaan air untukbernafas. Jentik menjadi
sasaran dalam pengendalian populasinyamuk yang berperan sebagai
vektor penyakit menulai melalui nyamuk, seperti malaria dan demam
berdarah dengue (Isnainy, 2018).
Penyakit menular merupakan penyakit yang menjadi masalah kesehatan
terutama di negara-negara berkembang termasuk Indonesia. Penyakit
menular yang disebabkan oleh virus dari golongan Arbovirosis grup A dan
B yang bermasalah di Indonesia adalah Demam Berdarah Dengue (DBD),
Chikungunya dan Japanese Encephalitis (JE) (Budiman, 2016).
Nyamuk merupakan vektor berbagai jenis penyakit dan memutus siklus
hidup makhluk tersebut menjadi bagian penting dalam pencegahan
berbagai penyakit (kemenkes, 2016).
7. Mencuci tangan pakai sabun
Praktek ini merupakan langkah yang berkaitan dengan kebersihan diri
sekaligus langkah pencegahan penularan berbagai jenis penyakit berkat
tangan yang bersih dan bebas dari kuman.
Enam Langkah Cara Mencuci Tangan Menggunakan Sabun secara Efektif
1) Basahi kedua telapak tangan setinggi pertengahan lengan memakai air
yang mengalir, ambil sabun kemudian usap dan gosok kedua telapak
tangan secara lembut
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
2) Usap dan gosok juga kedua punggung tangan secara bergantian
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
5) Gosok dan putar kedua ibu jari secara bergantian
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
tangan pakai sabun di waktu-waktu penting dapat mengurangi resiko
terkena penyakit diare sebanyak 42-48% dan secara signifikan dapat
mengurangi penyakit pernafasan akut.
Waktu penting yang wajib untuk mencuci tangan pakai sabun:
1) Sebelum makan.
2) Setelah BAK/BAB.
3) Setelah bermain.
4) Sebelum ibu menyusui.
5) Sebelum menyiapkan makanan.
6) Sebelum menyuapi makanan.
7) Kapanpun setelah memegang suatu benda yang tidak diyakini
kebersihannya.
F. Dampak tidak melakukan PHBS
Gaya hidup tidak sehat adalah pola aktifitas sehari-hari yang mampu
menurunkan status kesehatan dan dapat mendatangkan penyakit bagi kita.
Sedangkan gaya hidup sehat adalah pola aktifitas yang mampu untuk
menjaga kesehatan dan juga menghindarkan dari hal-hal yang bisa
mendatangkan penyakit bagi kita. Menjaga asupan makanan dan aktivitas
fisik merupakan fondasi untuk memiliki tubuh yang sehat. Sayangnya,
masih banyak orang yang tak tergerak meluangkan waktu untuk
melakukannya.
Gaya hidup tidak sehat akan berdampak pada kesehatan tubuh kita
seperti Sindrome Metabolik. Ini adalah sekelompok kondisi yang
meningkatkan resiko penyakit jantung, stroke, dan diabetes. Sindrome
Metabolik mencakup tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, kelebihan
lemak tubuh, dan kadar kolesterol yang tidak normal.
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
LAPORAN HASIL KEGIATAN
SATUAN ACARA PENYULUHAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN
SEHAT DI DESA AWANG BANGKAL BARAT (PHBS ABANG B)
Pengorganisasian
a. Langkah Kegiatan Pendidikan Kesehatan
1. Pemateri : Imam Setyawan, S. Kep.
Nur Tias Setianingsih, S. Kep.
2. Moderator : Muhammad Fasya Aminullah, S. Kep.
3. Observer : Nur Khalisah Hayati, S. Kep.
Muhammad Faisal Amir, S. Kep.
4. Fasilitator : Devi Sumaryani, S. Kep.
Sri Marlena, S. Kep.
Muhammad Noor, S. Kep.
Triwigati, S. Kep.
Errieke Dwi Sudarwati, S.Kep.
Rania, S. Kep.
b. Kesesuaian Pelaksanaan
1. Hari/Tanggal Pelaksanaan : Kamis, 16 November 2023
2. Waktu Pelaksanaan : 16.30 WITA
3. Jumlah Peserta : 20 orang
4. Media : X – Banner & Poster
5. Tempat Pelaksaan : Rumah Pembakal Desa Awang Bangkal
Barat
c. Evaluasi Struktural
1. Tim penyuluh melakukan kontrak dengan peserta penyuluh 40 menit sebelum
dilakukan pendidikan kesehatan
2. Pendidikan kesehatan dimulai pukul 16.30 WITA
d. Evaluasi Proses
1. Pendidikan kesehatan dimulai pada pukul 16.30 WITA
2. Moderator memimpin jalannya acara dari pembukaan hingga penutupan
dengan baik
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
3. Moderator mampu membangkitkan minat peserta untuk mendengarkan
4. Penyuluh mempresentasikan materi penyuluhan dengan baik dan jelas
5. Penyuluh mampu membuat peserta menjelaskan tentang pengertian perilaku
hidup bersih dan sehat
6. Penyuluh menyampaikan materi sesuai dengan tujuan dan materi yang telah
ditetapkan
7. Fasilitator mampu memotivasi peserta untuk aktif dan mendengarkan
penjelasan penyuluh
8. Fasilitator membantu peserta untuk menyampaikan pertanyaan
9. Observer mengamati jalannya kegiatan penyuluhan
10. Seluruh peserta aktif dan kooperatif selama mengikuti kegiatan penyuluhan
e. Evaluasi Hasil
1. Penyuluhan terlaksana sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan sebelunya
yaitu dimulai pukul 16.30 WITA dan berakhir pukul 17.30 WITA
2. Peserta 90% mengerti dan memahami materi yang telah disampikan
3. Peserta mengajukan pertanyaan
4. Terdapat 2 peserta yang mampu menjawab pertanyaan dengan benar
5. Peserta yang telah bertanya dan menjawab pertanyaan dengan benar
diberikan reward
Pertanyaan dari peserta pendidikan kesehatan:
1. Apa sabun cuci tangan yang bagus?
Pertanyaan dari pendidik kesehatan ke peserta:
1. Apa itu PHBS?
2. Bagaimana cara mencuci tangan dengan benar?
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
LEMBAR OBSERVASI
Tatanan PHBS √
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
4) Menyimpulkan materi penyuluhan. √
5) Membagikan kalender ke peserta penyuluhan √
6) Mengucapkan salam penutup √
4. Evaluasi Struktur
1) Kesiapan SAP dan materi. √
2) Kesiapan media: Kalender PHBS dan X-Banner √
3) Penyelenggaraan penyuluhan dilaksanakan di Rumah √
Pembakal Desa Awang Bangkal Barat
4) Pengorganisasian penyelenggaraan penyuluhan √
dilakukan sebelumnya
5. Evaluasi Proses
a. Kegiatan dapat berjalan dengan lancar dan tujuan √
pembelajaran dapat tercapai
b. Peserta antusias terhadap materi yang disampaikan. √
c. Peserta mengikuti jalannya kegiatan sampai selesai √
d. Peserta mengajukan pertanyaan dan menjawab
pertanyaan secara benar √
e. Jumlah peserta sesuai target (20 orang) √
f. Penyaji menyampaikan materi dengan jelas sehingga √
peserta lebih mudah dalam memahami isi dari
penyuluhan kesehatan yang diberikan penyuluh
6. Evaluasi Hasil
Peserta penyuluhan mampu mengetahui : √
Pengertian PHBS √
Tujuan dan Manfaat PHBS √
Faktor-faktor yang mempengaruhi PHBS √
Tatanan PHBS √
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
Awang Bangkal Barat, 16 November 2023
Observer
Kelompok A & B
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
DAFTAR HADIR PESERTA :
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
MEDIA X BANNER & KALENDER:
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
Satuan Acara Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Awang Bangkal Barat
(PHBS ABANG B)
SATUAN ACARA KEGIATAN
JUM’AT BERSIH DAN PENANAMAN BIBIT POHON
DI DESA AWANG BANGKAL BARAT KECAMATAN KARANG INTAN
1. Analisa Situsional
Tanggal/Waktu : Jum’at, 17 November 2023/09.00 WITA
Tempat : Desa Awang Bangkal Barat
Pelaksana : Mahasiswa Profesi Ners Kelompok A & B, Kepala Puskesmas
Karang Intan 2, BABINSA dan Warga Desa Awang Bangkal Barat
2. Tujuan
Setelah dilakukan kegiatan bersih-bersih dan penanaman pohan di sekitar
rumah warga diharapkan warga menjadi sadar akan kebersihan lingkungan dan
membuat warga sadar jika lingkungan yang kotor dapat menimbulkan penyakit
atau masalah.
3. Sasaran
Seluruh Masyarakat di Desa Awang Bangkal Barat RT 1 – RT 7
4. Persiapan
Alat dan Bahan:
a. Peralatan tanam (cangkul, sekop, sarung tangan)
b. Peralatan Bebersih (parang)
c. Bibit
5. Prosedur
a. Mahasiswa dan masyarakah berkumpul untuk mendiskusikan daerah mana
yang bisa dilakukan pembersihan dan penanaman bibitl
b. Melakukan serah terima bibit
c. Bersama sama membersihkan daerah yang kotor dan dan menebas
pohon/rumput liar yang mengganggu jalan
d. Kemudian mahasiswa dan warga menyiapkan bibit yang ingin ditanam
e. Bersama sama menanam bibit
f. Dokumentasi kegiatan
6. Dokumentasi Kegiatan
SATUAN ACARA KEGIATAN
CEK KESEHATAN GRATIS
DI DESA AWANG BANGKAL BARAT KECAMATAN KARANG INTAN
1. Analisa Situsional
Tanggal/Waktu : Senin, 20 November 2023/12.00 WITA
Tempat : GOR Desa Awang Bangkal Barat
Pelaksana : Puskesmas Karang Intan 2 dan Mahasiswa Profesi Ners Kelompok
A&B
2. Tujuan
Setelah dilakukan pemeriksaan kesehatan meliputi tekanan darah, asam urat,
kolesterol, gula darah, dan pengecekkan urine diharapkan masyarakat dapat
mengetahui status kesehatannya kemudian menjaga pola makan dan hidup
sehat.
3. Sasaran
Seluruh Masyarakat di Desa Awang Bangkal Barat RT 1 – RT 7
4. Persiapan
Pasien:
a. Informasikan mengenai tindakan pemeriksaan kesehatan yang akan
dilakukan
b. Pastikan pasien aman saat akan dilakukan pemeriksaan kesehatan
c. Berikan penjelasan mengenai penyakit yang dialami pasien menggunakan
poster yang sudah disediakan
Alat:
a. Kursi dan meja
b. Alat cek (Easy Touch dan Auto Check)
c. Strip (asam urat, kolesterol, dan gula darah)
d. Tensimeter dan stetoskop
e. Daftar hadir dan pulpen
f. Poster penyakit (Hipertensi, asam urat, kolesterol, dan diabetes)
5. Prosedur
a. Masyarakat yang ingin melakukan pemeriksaan kesehatan harus membawa
identitas diri seperti KTP atau KK
b. Masyarakat antri dengan tertib dibantu oleh mahasiswa/(i) untuk mengisi
daftar kehadiran
c. Lalu memilih ingin melakukan salah satu dari pemeriksaan selain tekanan
darah yang memang dilakukan kepada semua warga yang datang (Asam
urat, kolesterol, gula darah, atau pengecekkan urine)
d. Kemudian pasien akan dilakukan pemeriksaan oleh mahasiswa/(i) di meja
pemeriksaan sesuai pilihan
e. Apabila hasil yang didapatkan tidak normal, pasien akan diarahkan ke meja
pemeriksaan dokter, untuk dilakukan pemeriksaan lanjutan.
f. Pasien yang sudah selesai dilakukan pemeriksaan kesehatan akan diberikan
poster sesuai dengan keluhan yang sedang dialami
g. Pasien dipersilakan untuk kembali ke rumah.
6. Dokumentasi Kegiatan
POSTER :
DAFTAR HADIR PESERTA: