Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • S Keterangan Domisili RT

    Diunggah oleh

    indrayulli18
    7 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    371040907-S-Keterangan-Domisili-RT

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan2 halaman

    S Keterangan Domisili RT

    Diunggah oleh

    indrayulli18

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    RUKUN TETANGGA RT 03/RW 06

    KELURAHAN NUSA JAYA KECAMATAN KARAWACI


    KOTA TANGERANG-BANTEN

    SURAT KETERANGAN DOMISILI


    Nomor : ......../003/06/NJ/....................

    Yang bertandatangan dibawah ini

    Nama : ..........................................................
    Jabatan : ..........................................................

    Dengan ini menerangkan bahwa :


    Nama : ..........................................................
    Tempat/Tgl. Lahir : ..........................................................
    Jenis Kelamin : ..........................................................
    Agama : ..........................................................
    Status Perkawinan : ..........................................................
    Pekerjaan : ..........................................................
    Alamat : ..........................................................

    Adalah benar warga RT 03/RW06 Kelurahan nusa jaya Kecamatan Karawaci Kota
    Tangerang dan sampai saat ini yang bersangkutan masih bertempat tinggal di alamat
    tersebut diatas.

    Surat Keterangan ini diberikan untu pengurusan :


    1. .......................................................................................
    2. .......................................................................................
    3. .......................................................................................

    Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana


    mestinya.

    Tangerang,

    Mengetahui

    Ketua RW.06 ketua RT.06

    NO..../06/NJ/...
    Dadang Efendi. Yuli indra Kurniawan

    SURAT PERNYATAAN

    Saya yang bertandatangan dibawah ini

    Nama : ..........................................................
    Tempat/Tgl. Lahir : ..........................................................
    Jenis Kelamin : ..........................................................
    Agama : ..........................................................
    Pekerjaan : ..........................................................
    Alamat : ..........................................................

    Dengan ini menyatakan bahwa Status Perkawinan Saya sampai dengan sekarang
    adalah benar Cerai Hidup.

    Demikian Surat Pernyataan ini Saya buat dengan sebenarnya dan dapat
    dipertanggungjawabkan.

    Jambi,
    Mengetahui : Yang Menyatakan,

    Anda mungkin juga menyukai