Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Lahir

    Diunggah oleh

    WINA
    41 tayangan3 halaman
    scc

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    scc

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    41 tayangan3 halaman

    Surat Lahir

    Diunggah oleh

    WINA
    scc

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    RUMAH SAKIT SUAKA INSANI

    Jl. Seram Atas No. 5B Pematangsiantar Telp. (0622) 420177

    Surat Keterangan Kelahiran


    Nomor : ...................................................

    Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

    N a m a (Ny ) : .......................................................................................
    Umur : .......................................................................................
    Nama Suami : .......................................................................................
    Umur Suami : .......................................................................................
    Pekerjaan : .......................................................................................
    Agama : .......................................................................................
    Alamat : .......................................................................................
    ……………………………………………………….

    Telah melahirkan seorang / kembar anak, jenis : Laki Laki / Perempuan Anak
    Ke ....................... di Rumah Sakit Suaka Insani Jl. Seram Atas No.5B Pematangsiantar.

    Tanggal : ...............................................20 .....


    Jam : ...............................................Wib
    Berat Badan : ...............................................Kg
    Panjang Badan : ...............................................Cm
    Diberi Nama : ..........................................................

    Demikian Surat Keterangan ini diperbuat, dan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

    Pematangsiantar, ………….. ......... 20 .....

    Dr. Bahtera Surbakti, Sp OG


    RUMAH SAKIT/RSIA Suaka Insan
    Jl. Seram Atas No. 5B Pematangsiantar Telp. (0622) 420177

    Surat Keterangan Kelahiran


    Nomor : ...................................................

    Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

    N a m a (Ny ) : .......................................................................................
    Umur : .......................................................................................
    Nama Suami : .......................................................................................
    Umur Suami : .......................................................................................
    Pekerjaan : .......................................................................................
    Agama : .......................................................................................
    Alamat : .......................................................................................
    …………………………………………………………………………………

    Telah melahirkan seorang / kembar anak, jenis : Laki Laki / Perempuan Anak
    Ke ....................... di RSIA Suaka Insan Jl. Seram Atas No.5B Pematangsiantar.

    Tanggal : ...............................................20 ......


    Jam : ...............................................Wib
    Berat Badan : ...............................................Kg
    Panjang Badan : ...............................................Cm
    Diberi Nama : ..........................................................

    Demikian Surat Keterangan ini diperbuat, dan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

    Pematangsiantar, ………….. .................... 20 .....

    Dr. Bahtera Surbakti,SpOG

    Anda mungkin juga menyukai