Anda di halaman 1dari 85

SURAT PERNYATAAN MINAT

UNTUK MENGIKUTI PENGADAAN JASA KONSTRUKSI


PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2
Bandung SMK Negeri 14 Bandung
TAHUN ANGGARAN 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Siti Yunowati K


Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV YUN'S JAYA BERKAH
Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014
E-Mail : cvyunsjayaberkah@yahoo.co.id

Dengan ini Menyatakan dengan sebenarnya bahwa setelah mengetahui pengadaan yang
akan dilaksanakan oleh :

Pokja BPBJ : Kelompok Kerja Balai Pengadaan Barang / Jasa Provinsi Jawa Barat

maka dengan ini saya menyatakan berminat untuk mengikuti proses pengadaan pekerjaan
paket :
PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK
Negeri 14 Bandung
Sampai dengan selesai.
Demikian Surat Pernyataan Minat ini kami buat dengan penuh kesadaran dan .
rasa tanggung jawab.

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
SURAT PERNYATAAN
TIDAK MASUK DAFTAR HITAM

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Siti Yunowati K


Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV YUN'S JAYA BERKAH
Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014
E-Mail : cvyunsjayaberkah@yahoo.co.id

Dengan ini Menyatakan Dengan Sebenar benarnya bahwa Perusahaan Saya Tidak Masuk
Dalam Daftar hitam

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan .
rasa tanggung jawab.

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
SURAT PERNYATAAN
TIDAK DALAM PENGAWASAN PENGADILAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Siti Yunowati K


Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV YUN'S JAYA BERKAH
Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014
E-Mail : cvyunsjayaberkah@yahoo.co.id

Menyatakan Bahwa perusahaan saya tidak sedang dalam pengawasan pengadilan

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan .
rasa tanggung jawab.

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
PAKTA INTEGRITAS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Siti Yunowati K
No. Identitas : 3204095606640005
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV YUN'S JAYA BERKAH
Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Dalam rangka pengadaan Pekerjaan ;
PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK
Negeri 14 Bandung
Pada Kantor/satuan kerja :

Pokja BPBJ : Kelompok Kerja Balai Pengadaan Barang / Jasa Provinsi Jawa Barat

Dengan ini Menyatakan bahwa saya,

1. Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, Nepotisme;

2. Akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk

memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;

3. Apabila saya melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, saya
bersedia dikenakan , sanksi administratif, menerima sanksi pecantuman dalam Daftar
Hitam, digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana.

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
DATA ISIAN KUALIFIKASI

FORMULIR ISIAN PENILAIAN KUALIFIKASI


UNTUK BADAN USAHA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Siti Yunowati K


Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV YUN'S JAYA BERKAH
Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014
Email : cvyunsjayaberkah@yahoo.co.id

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1 saya secara hukum bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan
Surat Akte Pendirian Notaris Iwan Ahmad Dwikora,SH No.6 Tanggal 16 Februari 2015
2 saya bukan sebagai pegawai K/L/D/I
3 sayatidak sedang menjalani SanksiPidana;
4 saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak
yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini;
5 badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan,
tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
6 salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam;
7 data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut :
A. DATA ADMINISTRASI
1 UMUM
1 Nama Badan Usaha : CV YUN'S JAYA BERKAH
2 Status : X PUSAT CABANG
3 Alamat perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Nomor Telepon : 0225434770 - 081222962014
Nomor Fax : 0225434770 - 081222962014
E-Mail : cvyunsjayaberkah@yahoo.co.id

B. LANDASAN HUKUM PENDIRIAN BADAN USAHA

1 Akta Pendirian Perusahaan


a Nomor : 6
b Tanggal : 16 Februari 2015
c Nama Notaris : Iwan Ahmad Dwikora, SH

C. PENGURUS BADAN USAHA

NO NAMA NO. IDENTITAS JABATAN DALAM BADAN USAHA

1 Siti Yunowati K 3204095606640005 Direktur

2 Citra Permatasari 3273105303960003 Wakil Direktur

D. IZIN USAHA JASA KONSTRUKSI

1 Nomor IUJK : 1,3204,2,00189,103044 Tanggal 20 Agustus 2015


2 Masa Berlaku IUJK : S.d. 20 Agustus 2018
3 Instansi Pemberi Izin : Badan Pelayanan Perizinan Terpadu Pemerintah Kabupaten Bandung
4 Kualifikasi Usaha : Kecil
5 Klasifikasi Usaha : Bangunan Gedung dan Bangunan Sipil

E. SERTIFIKAT BADAN USAHA

1 Nomor SBU : 0-3204-07-065-1-10-103044


2 Masa Berlaku SBU : 3 Agustus 2015 s/d 2 Agustus 2018
3 Instansi Pemberi SBU : LPJK Jawa Barat
4 Kualifikasi Bidang Usaha : Kecil
5 Klasifikasi Bidang Usaha : Bangunan Gedung dan Bangunan Sipil
SubKualifikasi : - Jasa Pelaksanaan Konstruksi Saluran Air, Pelabuhan, Dam dan Pra
sarana Sumber Daya Air Lainnya ( SI 001 )
- Jasa Pelaksanaan Konstruksi Jalan Raya (Kecuali Jalan Layang)
Jalan Rel Kereta Api dan Landasan Pacu Bandara ( SI003)
- Jasa Pelaksanaan Konstruksi Bangunan Pendidikan (BG007)
- Jasa Pelaksanaan Konstruksi Bangunan Gedung Lainnya (BG 009)
6 Anggota Asosiasi : ASKINDO
F. DATA KEUANGAN

1 Susunan Kepemilikan Saham ( untuk CV )

NO NAMA NO. IDENTITAS ALAMAT PERCENTASE %

1 Siti Yunowati K 3204095606640005 Kopo Permai I Blok N No. 17


50%
Kab. Bdg

2 Citra Permatasari 3273105303960003 Jl.Pasir Koja No. 233/22 C Rt


003/Rw 009 Kota Bandung 30%

3 Widiastuti 3213135808900007 Dusun Krajan Rt 002/Rw 001


20%
Ds. Cilamaya Girang Kec.
Blanakan Kab. Subang

2 PAJAK

a. Nomor Pokok wajib Pajak : 73,124,481,0-455,00


b. Bukti Laporan pajak Tahun Terakhir
Nomor S-05009331/PPWBIDR/WPJ.09/KP.1303/2017
Tanggal 17 April 2017
DATA PERSONALIA ( TENAGA AHLI/TEKNIS/TERAMPIL BADAN USAHA )

TGL/BLN/THN JABATAN DALAM PENGALAMAN


NO NAMA TINGKAT PENDIDIKAN PROFESI /KEAHLIAN NO SERTIFIKAT/IJAZAH
LAHIR PEKERJAAN KERJA

1,1,101,2,057,18,1074003
1 Arthur Alexander Tewuh, ST Manado, 31 Agustus 1975 S - 1 Teknik Arsitektur Ahli Arsitektur 8 Tahun Ahli Arsitektur

2 Yana Herdiana Bandung, 31 Mei 1971 S - 1 Teknik Sipil Ahli Teknik Bangunan Gedung 8 Tahun Ahli Teknik Bangunan gedung 1.2.201.3.076.10.1086184

3 Sulandjana Jakarta, 7 Juni 1953 S - 1 Teknik Sipil Ahli K3 Konstruksi 8 Tahun Ahli K3 Konstruksi 1.6.603.3.076.10.1088171

4 7 Tahun Teknisi Jaringan Tegangan 2,4,060,1,148,04,4077380


Ahmad Gojali Bandung, 4 Juni 1976 SMK Pelaksana Elektrikal
Rendah JTR
5 Fioliza Ariyandi ST Bandung 3 Februari 1981 S-1 Teknik Sipil Juru Gambar 7 Tahun Juru Gambar Arsitek 2,1,003,1,142,29,782693

6 Ade Rahmat Bandung, 6 April 1973 D-3 Teknik Sipil Juru Ukur 7 Tahun Juru Ukur Kuantitas Bangunan 2.1.027.1.148.31.4035704

7 Irvandi Tasikmalaya, 8 Juni 1983 SMK Tukang Pasang Bata 7 Tahun Tukang Pas. 2.1.004.2.076.10.218530
Bata/Dinding/Bricklayer/Bricklaying
(Tukang Bata)
8 Asep Saeful Alam Bandung 25 Juni 1976 STM 7 Tahun 2,5,001,1,148,04,4080158
Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Pelaksana Plambing/ Pekerjaan
Plambing Plambing
9 Ade Hidayat Sukabumi, 02 Maret 1978 SMK Pelaksana Tukang Cat 7 Tahun Tukang Cat Bangunan 2,1,014,1,001,29,798701

10 Egi Badja Sejati Bandung, 2 Agustus 1982 SMK Tukang Besi Beton 7 Tahun Tukang Besi Beton 2.2.010.2.076.10.042517

11 Nurdin Bandung, 25 Juni 1976 STM Tukang Perancah / Bekisting 7 Tahun Tukang Perancah / Bekisting 2.2.014.1.148.31.4035726

12 Mochamad Israwan Bandung, 19 Mei 1960 SMK Tukang Pasang Keramik 7 Tahun 2,1,007,1,076,10,4030428
Tukang Pas. Keramik Lantai dan
Dinding
13 Arie Suprayitno Bandung, 15 Februari 1974 D-III Administrasi dan Keuangan 7 Tahun Administrasi dan Keuangan 118273/VI/AKPI/95

14 Yves Paath Bandung, 6 Juni 1990 SMA Logistik 7 Tahun Logistik No.DN-02 Ma 0078090

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Arthur Alexander Tewuh, ST


Tempat/ tgl lahir : Manado, 31 Agustus 1975
Alamat : Jaga IV Talawan Menado
Pendidikan terakhir : S - 1 Teknik Arsitektur
Jabatan : Ahli Arsitektur
Keahlian : Ahli Arsitektur
Pengalaman : 8 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:

PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung

dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081222962014

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah

Siti Yunowati Arthur Alexander Tewuh, ST


Direktris Ahli Arsitektur
SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Yana Herdiana


Tempat/ tgl lahir : Bandung, 31 Mei 1971
Alamat : JL.Pasir Putih No.3, Rt/Rw. 001/008, Ke.l Mekarjaya, Kec. Rancasari, Bandung
Pendidikan terakhir : S - 1 Teknik Sipil
Jabatan : Ahli Teknik Bangunan Gedung
Keahlian : Ahli Teknik Bangunan gedung
Pengalaman : 8 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:
PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung
dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081222962014

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah

Siti Yunowati
Direktris Yana Herdiana
Ahli Teknik Bangunan Gedung
SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sulandjana
Tempat/ tgl lahir : Jakarta, 7 Juni 1953
Alamat : JL.Pagarsih, GG, Onong 156/89 Rt/Rw. 07/09, Kel. Cibadak, Kec. Astana Anyar, Kota Bdg
Pendidikan terakhir : S - 1 Teknik Sipil
Jabatan : Ahli K3 Konstruksi
Keahlian Ahli K3 Konstruksi
Pengalaman : 8 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:
PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung
dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081222962014

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah

Siti Yunowati
Direktris Sulandjana
Ahli K3 Konstruksi
SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Gojali


Tempat/ tgl lahir : Bandung, 4 Juni 1976
Alamat : Jl. Pelindung Hewan No 145/96 Bandung
Pendidikan terakhir : SMK
Jabatan : Pelaksana Elektrikal
Keahlian : Teknisi Jaringan Tegangan Rendah JTR
Pengalaman : 7 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:
PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung
dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081222962014

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah

Siti Yunowati Ahmad Gojali


Direktris Pelaksana Elektrikal
SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fioliza Ariyandi ST


Tempat/ tgl lahir : Bandung 3 Februari 1981
Alamat : Jl. Cihanjuang No 145 Cibabat Cimahi Utara
Pendidikan terakhir : S-1 Teknik Sipil
Jabatan : Juru Gambar
Keahlian : Juru Gambar Arsitek
Pengalaman : 7 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:

PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung
dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081222962014

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah

Siti Yunowati Fioliza Ariyandi ST


Direktris Juru Gambar
SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Egi Badja Sejati


Tempat/ tgl lahir : Bandung, 2 Agustus 1982
Alamat : Perum Surya Cigadung Blok No.134 Rt/Rw. 085/025, Kel. Cigadung, Subang,
Pendidikan terakhir : SMK
Jabatan : Tukang Besi Beton
Keahlian : Tukang Besi Beton
Pengalaman : 7 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:
PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung
dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081222962014

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah

Siti Yunowati Egi Badja Sejati


Direktris Tukang Besi Beton
SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nurdin
Tempat/ tgl lahir : Bandung, 25 Juni 1976
Alamat : Komp. Soreang Residence G No.21, Rt/Rw. 001/017, Kel. Gandasari, Kec. Katapang, Bdg
Pendidikan terakhir : STM
Jabatan : Tukang Perancah / Bekisting
Keahlian : Tukang Perancah / Bekisting
Pengalaman : 7 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:

PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung

dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
: Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081222962014

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah

Siti Yunowati Nurdin


Direktris Tukang Perancah / Bekisting
SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mochamad Israwan


Tempat/ tgl lahir : Bandung, 19 Mei 1960
Alamat : Kp Kukun 1 Rt 003/002 Cikoneng Ciparay Kab. Bandung
Pendidikan terakhir : SMK
Jabatan : Tukang Pasang Keramik
Keahlian : Tukang Pas. Keramik Lantai dan Dinding
Pengalaman : 7 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:

PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung
dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
: Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081280962292

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah

Siti Yunowati Mochamad Israwan


Direktris Tukang Pasang Keramik
SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ade Rahmat


Tempat/ tgl lahir : Bandung, 6 April 1973
Alamat : Kp. Los Kulalet Rt 03 Rw 08 Kel. Margamekar Kec. Pangalengan
Pendidikan terakhir : D-3 Teknik Sipil
Jabatan : Juru Ukur
Keahlian : Juru Ukur Kuantitas Bangunan
Pengalaman : 7 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:

PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung
dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
: Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081280962292

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah

Siti Yunowati
Direktris Ade Rahmat
Juru Ukur

SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Irvandi
Tempat/ tgl lahir : Tasikmalaya, 8 Juni 1983
Alamat : Kp Cihaji Kidul Rt 003/003 Sukanagara Purbaratu Kota Tasikmalaya
Pendidikan terakhir : SMK
Jabatan : Tukang Pasang Bata
Keahlian : Tukang Pas. Bata/Dinding/Bricklayer/Bricklaying (Tukang Bata)
Pengalaman : 7 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:

PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung
dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
: Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081280962292

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah
Siti Yunowati
Direktris Irvandi
Tukang Pasang Bata

SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Asep Saeful Alam


Tempat/ tgl lahir : Bandung 25 Juni 1976
Alamat : Jl. Siliwangi Gg Oyo No 22 Rt 001/003 Ds Cikole
Pendidikan terakhir : STM
Jabatan : Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing
Keahlian : Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing
Pengalaman : 7 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:

PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung
dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
: Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081280962292

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah
Siti Yunowati
Direktris Asep Saeful Alam
Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing

SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Yves Paath


Tempat/ tgl lahir : Bandung, 6 Juni 1990
Alamat : Kopo Permai I Blok N - 17 Rt/Rw. 007/001, Kel. Sukamenak, Kec. Margahayu. Bandung
Pendidikan terakhir : SMA
Jabatan : Logistik
Keahlian : Logistik
Pengalaman : 7 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:

PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung
dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
: Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081280962292

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah
Siti Yunowati Yves Paath
Direktris Logistik

SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ade Hidayat


Tempat/ tgl lahir : Sukabumi, 02 Maret 1978
Alamat : Kp Cibatu Nagrak Rt 003/001 Kel. Nagrak Kec. Cisaat
Pendidikan terakhir : SMK
Jabatan : Pelaksana Tukang Cat
Keahlian : Tukang Cat Bangunan
Pengalaman : 7 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:

PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung
dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
: Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081280962292

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah
Siti Yunowati Ade Hidayat
Direktris Pelaksana Tukang Cat

SURAT PERNYATAAN
TENAGA INTI/ AHLI PERUSAHAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Arie Suprayitno


Tempat/ tgl lahir : Bandung, 15 Februari 1974
Alamat : Jl. Padasuka Blk No 197 Pasirlayung
Pendidikan terakhir : D-III
Jabatan : Administrasi dan Keuangan
Keahlian : Administrasi dan Keuangan
Pengalaman : 7 Tahun

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup dan bersedia ditempatkan sebagai Personil inti /
Ahli untuk melaksanakan pekerjaan pada:

PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung
dan saya adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan Saya bekerja penuh waktu ( Full Time ) pada

Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
: Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/ Fax : 0225434770 - 081280962292

Dengan pengalaman kerja sebagaimana Daftar Riwayat Hidup terlampir.

Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan saya sanggup dituntut dimuka
pengadilan apabila keterangan yang saya berikan ini tidak benar

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.

Bandung, 02 oktober 2017


Mengetahui Yang Membuat Pernyataan
CV Yuns Jaya Berkah

Siti Yunowati Arie Suprayitno


Direktris Administrasi dan Keuangan
Bandung

ober 2017
ernyataan

Tewuh, ST
tur
Bandung

ober 2017
ernyataan

iana
an Gedung
ar, Kota Bdg

Bandung

ber 2017
rnyataan

uksi
Bandung
Bandung

ber 2017
rnyataan

di ST
Bandung

ber 2017
rnyataan

ejati
eton
apang, Bdg

Bandung

ber 2017
rnyataan

Bekisting
Bandung

ber 2017
rnyataan

rawan
eramik
Bandung

ber 2017
rnyataan
Bandung

ber 2017
rnyataan
Bata

Bandung

ber 2017
rnyataan
Alam
erjaan Plambing

Bandung

ber 2017
rnyataan
Bandung

ber 2017
rnyataan
ng Cat

Bandung

ber 2017
rnyataan
itno
euangan
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Arthur Alexander Tewuh, ST


Tempat dan tanggal lahir : Manado, 31 Agustus 1975
Alamat Tempat Tinggal : Jaga IV Talawan Menado
Pendidikan Terakhir : S - 1 Teknik Arsitektur
Jabatan : Ahli Arsitektur
Keahlian : Ahli Arsitektur
Pengalaman : 8 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 8 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI / JABATAN

2009 - Rehabilitasi Berat Gedung Sekolah SMKN Cisarua Bandung Ahli Arsitektur CV Multi Karya Cipta

2010 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Ahli Arsitektur CV Multi Karya Cipta

2011 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Ahli Arsitektur CV Multi Karya Cipta

2012 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Ahli Arsitektur CV Multi Karya Cipta

2013 - Pemagaran Gedung Sekolah SMA 1 Banjaran Ahli Arsitektur CV Multi Karya Cipta

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Ahli Arsitektur CV Multi Karya Cipta

2015 - Ahli Arsitektur CV. Yun's Jaya Berkah


Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas 2
2016
Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Pengadaan
Ahli Arsitektur CV. Yun's Jaya Berkah
Bangunan Gedung Tempat Pendidikan SMPN 31 Bandung

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017

Arthur Alexander Tewuh, ST


Ahli Arsitektur
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Yana Herdiana


Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 31 Mei 1971
Alamat Tempat Tinggal : JL.Pasir Putih No.3, Rt/Rw. 001/008, Ke.l Mekarjaya, Kec. Rancasari, Bandung
Pendidikan Terakhir : S - 1 Teknik Sipil
Jabatan : Ahli Teknik Bangunan Gedung
Keahlian : Ahli Teknik Bangunan gedung
Pengalaman : 8 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 8 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI

2009 Rehabilitasi Berat Gedung Sekolah SMKN Cisarua Bandung Ahli Teknik Bangunan Gedung CV Multi
Karya Cipta
2010 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Ahli Teknik Bangunan Gedung CV Multi
Karya Cipta
2011 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Ahli Teknik Bangunan Gedung CV Multi
Karya Cipta
2012 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Ahli Teknik Bangunan Gedung CV Multi
Karya Cipta
2013 - Pemagaran Gedung Sekolah SMA 1 Banjaran Ahli Teknik Bangunan Gedung CV Multi
Karya Cipta
2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Ahli Teknik Bangunan Gedung CV Multi
Karya Cipta
2015 - Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas 2 Ahli Teknik Bangunan Gedung CV. Yun's
Jaya Berkah
2016 - Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Ahli Teknik Bangunan Gedung CV. Yun's
Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan SMPN 31 Jaya Berkah
Bandung

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017

Yana Herdiana
Ahli Teknik Bangunan Gedung
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sulandjana
Tempat dan tanggal lahir : Jakarta, 7 Juni 1953
Alamat Tempat Tinggal : JL.Pagarsih, GG, Onong 156/89 Rt/Rw. 07/09, Kel. Cibadak, Kec. Astana Anyar, Kota Bdg
Pendidikan Terakhir : S - 1 Teknik Sipil
Jabatan : Ahli K3 Konstruksi
Keahlian : Ahli K3 Konstruksi
Pengalaman : 8 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 8 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI

2009 Rehabilitasi Berat Gedung Sekolah SMKN Cisarua Bandung Ahli K-3 Konstruksi CV Multi Karya Cipta

2010 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Ahli K-3 Konstruksi CV Multi Karya Cipta

2011 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Ahli K-3 Konstruksi CV Multi Karya Cipta

2012 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Ahli K-3 Konstruksi CV Multi Karya Cipta

2013 - Pemagaran Gedung Sekolah SMA 1 Banjaran Ahli K-3 Konstruksi CV Multi Karya Cipta

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Ahli K-3 Konstruksi CV Multi Karya Cipta

2015 - Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas 2


Ahli K3 Konstruksi CV.Yun's Jaya Berkah
2016 Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan -
Ahli K3 Konstruksi CV.Yun's Jaya Berkah
Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan SMPN 31
Bandung

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017

Sulandjana
Ahli K3 Konstruksi
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Gojali


Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 4 Juni 1976
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Pelindung Hewan No 145/96 Bandung
Pendidikan Terakhir : SMK
Jabatan : Pelaksana Elektrikal
Keahlian : Teknisi Jaringan Tegangan Rendah JTR
Pengalaman : 7 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 7 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI

2010 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Pelaksana Elektrikal CV Multi Karya Cipta

2011 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Pelaksana Elektrikal CV Multi Karya Cipta

2012 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Pelaksana Elektrikal CV Multi Karya Cipta

2013 - Pemagaran Gedung Sekolah SMA 1 Banjaran Pelaksana Elektrikal CV Multi Karya Cipta

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Pelaksana Elektrikal CV Multi Karya Cipta

2015 - Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas 2


Pelaksana Elektrikal CV Yuns Jaya Berkah

2016 Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan -


Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan SMPN 31 Pelaksana Elektrikal CV Yuns Jaya Berkah
Bandung

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017

Ahmad Gojali

Pelaksana Elektrikal
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fioliza Ariyandi ST


Tempat dan tanggal lahir : Bandung 3 Februari 1981
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Cihanjuang No 145 Cibabat Cimahi Utara
Pendidikan Terakhir : S-1 Teknik Sipil
Jabatan : Juru Gambar
Keahlian : Juru Gambar Arsitek
Pengalaman : 7 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 7 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI

2010 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Juru Gambar CV Multi Karya Cipta

2011 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Juru Gambar CV Multi Karya Cipta

2012 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Juru Gambar CV Multi Karya Cipta

2013 - Pemagaran Gedung Sekolah SMA 1 Banjaran Juru Gambar CV Multi Karya Cipta

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Juru Gambar CV Multi Karya Cipta

2015 - Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas 2 Juru Gambar Arsitek CV. Yun's Jaya
Berkah
Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan -
Juru Gambar Arsitek CV. Yun's Jaya
2016 Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan SMPN 31
Berkah
Bandung

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017

Fioliza Ariyandi ST
Juru Gambar
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Egi Badja Sejati


Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 2 Agustus 1982
Alamat Tempat Tinggal : Perum Surya Cigadung Blok No.134 Rt/Rw. 085/025, Kel. Cigadung, Subang,
Pendidikan Terakhir : SMK
Jabatan : Tukang Besi Beton
Keahlian : Tukang Besi Beton
Pengalaman : 7 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 7 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI

2010 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Tukang Besi Beton CV Multi Karya Cipta

2011 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Tukang Besi Beton CV Multi Karya Cipta

2012 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Tukang Besi Beton CV Multi Karya Cipta

2013 - Pemagaran Gedung Sekolah SMA 1 Banjaran Tukang Besi Beton CV Multi Karya Cipta

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Tukang Besi Beton CV Multi Karya Cipta

2015 - Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas Tukang Besi Beton CV. Yun's Jaya
2 Berkah

Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan -


2016 Tukang Besi Beton CV. Yun's Jaya
Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan
Berkah
SMPN 31 Bandung

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017

Egi Badja Sejati


Tukang Besi Beton
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nurdin
Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 25 Juni 1976
Alamat Tempat Tinggal : Komp. Soreang Residence G No.21, Rt/Rw. 001/017, Kel. Gandasari, Kec. Katapang, Bdg
Pendidikan Terakhir : STM
Jabatan : Tukang Perancah / Bekisting
Keahlian : Tukang Perancah / Bekisting
Pengalaman : 7 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 7 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI

2010 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD TK. Perancah CV Multi Karya Cipta

2011 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 TK. Perancah CV Multi Karya Cipta

2012 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu TK. Perancah CV Multi Karya Cipta

2013 - Pemagaran Gedung Sekolah SMA 1 Banjaran TK. Perancah CV Multi Karya Cipta

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk TK. Perancah CV Multi Karya Cipta

2015 - Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas Tukang Perancah / Bekisting CV.
2 Yun's Jaya Berkah

Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan -


2016 Tukang Perancah / Bekisting CV.
Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan
Yun's Jaya Berkah
SMPN 31 Bandung

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017

Nurdin
Tukang Perancah / Bekisting

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mochamad Israwan


Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 19 Mei 1960
Alamat Tempat Tinggal : Kp Kukun 1 Rt 003/002 Cikoneng Ciparay Kab. Bandung
Pendidikan Terakhir : SMK
Jabatan : Tukang Pasang Keramik
Keahlian : Tukang Pas. Keramik Lantai dan Dinding
Pengalaman : 7 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 7 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI

2010 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Tk Pas. Keramik CV Multi Karya Cipta

2011 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Tk Pas. Keramik CV Multi Karya Cipta

2012 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Tk Pas. Keramik CV Multi Karya Cipta

2013 - Pemagaran Gedung Sekolah SMA 1 Banjaran Tk Pas. Keramik CV Multi Karya Cipta

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Tk Pas. Keramik CV Multi Karya Cipta

2015 - Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas Tukang Pas. Keramik CV. Yun's Jaya
2 Berkah
2016 Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Tukang Pas. Keramik CV. Yun's Jaya
Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan Berkah
SMPN 31 Bandung

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017


Mochamad Israwan
Tukang Pasang Keramik

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ade Rahmat


Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 6 April 1973
Alamat Tempat Tinggal : Kp. Los Kulalet Rt 03 Rw 08 Kel. Margamekar Kec. Pangalengan
Pendidikan Terakhir : D-3 Teknik Sipil
Jabatan : Juru Ukur
Keahlian : Juru Ukur Kuantitas Bangunan
Pengalaman : 7 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081280962292

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 7 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI

2010 - Penambahan Ruang Kelas Baru SDN Cujambe Juru Ukur CV Multi Karya Cipta

2011 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Juru Ukur CV Multi Karya Cipta

2012 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Juru Ukur CV Multi Karya Cipta

2013 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Juru Ukur CV Multi Karya Cipta

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Juru Ukur CV Multi Karya Cipta

2015 - Juru Ukur Kuantitas Bangunan CV Yuns


Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas 2
Jaya Berkah
2016 Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Juru Ukur Kuantitas Bangunan CV Yuns
Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan SMPN 31 Jaya Berkah
Bandung

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017


Ade Rahmat
Juru Ukur

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Irvandi
Tempat dan tanggal lahir : Tasikmalaya, 8 Juni 1983
Alamat Tempat Tinggal : Kp Cihaji Kidul Rt 003/003 Sukanagara Purbaratu Kota Tasikmalaya
Pendidikan Terakhir : SMK
Jabatan : Tukang Pasang Bata
Keahlian : Tukang Pas. Bata/Dinding/Bricklayer/Bricklaying (Tukang Bata)
Pengalaman : 7 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081280962292

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 7 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI

2010 - Penambahan Ruang Kelas Baru SDN Cujambe Tukang Pasang Bata CV Multi Karya Cipta

2011 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Tukang Pasang Bata CV Multi Karya Cipta

2012 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Tukang Pasang Bata CV Multi Karya Cipta

2013 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Tukang Pasang Bata CV Multi Karya Cipta

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Tukang Pasang Bata CV Multi Karya Cipta

2015 - Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas 2


Tukang Pasang Bata CV yuns Jaya Berkah
2016 Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan -
Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan SMPN 31 Tukang Pasang Bata CV yuns Jaya Berkah
Bandung

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017


Irvandi
Tukang Pasang Bata

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Asep Saeful Alam


Tempat dan tanggal lahir : Bandung 25 Juni 1976
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Siliwangi Gg Oyo No 22 Rt 001/003 Ds Cikole
Pendidikan Terakhir : STM
Jabatan : Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing
Keahlian : Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing
Pengalaman : 7 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081280962292

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 7 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI

2010 - Penambahan Ruang Kelas Baru SDN Cujambe Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing

2011 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing

2012 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing

2013 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing

2015 - Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas 2 Pelaksana Plambing CV. Yun's Jaya
Berkah
2016 Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Pelaksana Plambing CV. Yun's Jaya
Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan SMPN 31 Berkah
Bandung

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017


Asep Saeful Alam
Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Yves Paath


Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 6 Juni 1990
Alamat Tempat Tinggal : Kopo Permai I Blok N - 17 Rt/Rw. 007/001, Kel. Sukamenak, Kec. Margahayu. Bandung
Pendidikan Terakhir : SMA
Jabatan : Logistik
Keahlian : Logistik
Pengalaman : 7 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081280962292

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 7 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI
2010 - Penambahan Ruang Kelas Baru SDN Cujambe Logistik CV Multi Karya Cipta

2011 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Logistik CV Multi Karya Cipta

2012 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Logistik CV Multi Karya Cipta

2013 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Logistik CV Multi Karya Cipta

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Logistik CV Multi Karya Cipta

2015 - Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas 2


Logistik CV. Yun's Jaya Berkah
2016 Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan -
Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan SMPN 31
Logistik CV. Yun's Jaya Berkah
Bandung

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bandung, 02 oktober 2017

Yves Paath
Logistik

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ade Hidayat


Tempat dan tanggal lahir : Sukabumi, 02 Maret 1978
Alamat Tempat Tinggal : Kp Cibatu Nagrak Rt 003/001 Kel. Nagrak Kec. Cisaat
Pendidikan Terakhir : SMK
Jabatan : Pelaksana Tukang Cat
Keahlian : Tukang Cat Bangunan
Pengalaman : 7 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081280962292

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 7 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI
2010 - Penambahan Ruang Kelas Baru SDN Cujambe Tukang Cat CV Multi Karya Cipta

2011 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Tukang Cat CV Multi Karya Cipta

2012 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Tukang Cat CV Multi Karya Cipta

2013 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Tukang Cat CV Multi Karya Cipta

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Tukang Cat CV Multi Karya Cipta

2015 - Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas 2


Tukang Cat CV Yuns Jaya Berkah
2016 Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan -
Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan SMPN 31
Tukang Cat CV Yuns Jaya Berkah
Bandung
Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017

Ade Hidayat
Pelaksana Tukang Cat

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Arie Suprayitno


Tempat dan tanggal lahir : Bandung, 15 Februari 1974
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Padasuka Blk No 197 Pasirlayung
Pendidikan Terakhir : D-III
Jabatan : Administrasi dan Keuangan
Keahlian : Administrasi dan Keuangan
Pengalaman : 7 Tahun

adalah benar-benar tenaga inti/ahli dan saya bekerja penuh waktu pada perusahaan :

Nama : CV YUN'S JAYA BERKAH


Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081280962292

Curiculume Vitae
Pengalaman Kerja : 7 Tahun
TAHUN PROYEK POSISI
2010 - Penambahan Ruang Kelas Baru SDN Cujambe Adm&Keu. CV CV Multi Karya Cipta

2011 - Perbaikan Atap Gedung Kampus FIKOM UNPAD Adm&Keu. CV CV Multi Karya Cipta

2012 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMP Dayeuhkolot 1 Adm&Keu. CV CV Multi Karya Cipta

2013 - Penambahan Ruang Kelas baru (RKB) SMP Margahayu Adm&Keu. CV CV Multi Karya Cipta

2014 - Penambahan Ruang Kelas Baru SMA Pameungpeuk Adm&Keu. CV CV Multi Karya Cipta

2015 - Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SDN Cicadas 2


Adm&Keu. CV Yuns Jaya Berkah
2016 Pekerjaan Belanja Modal Gedung dan Bangunan -
Pengadaan Bangunan Gedung Tempat Pendidikan SMPN 31
Adm&Keu. CV Yuns Jaya Berkah
Bandung
Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 02 oktober 2017

Arie Suprayitno
Administrasi dan Keuangan

JOB DESCRIPTION
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Arthur Alexander Tewuh, ST


Tempat Tanggal Lahir : Manado, 31 Agustus 1975
Alamat : Jaga IV Talawan Menado
Pendidikan Terakhir : S - 1 Teknik Arsitektur
Jabatan : Ahli Arsitektur
Keahlian : Ahli Arsitektur
Pengalaman : 8 Tahun
Nama Pekerjaan :
Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) SDN Babakan Central

Tugas dan Tanggung Jawab :


1 Mengendalikan Pelaksanaan pekerjaan Arsitektur
2 Melakukan pendalaman pengetahuan arsitektur
3 Melakukan pendalaman pengetahuan daya dukung lingkungan
4 Mengendalikan persiapan pekerjaan sampai selesai
5 Menerapkan batasan anggaran dan peraturan bangunan
6 Melakukan pendalaman pemahaman industri konstruksi dalam pelaksanaan
7 Membuat gambar rencana arsitektur bangunan gedung
8 Membuat Laporan laporan pelaksanan pekerjaan
9 Mengawasi dan memerintahkan dalam pelaksanaan pekerjaan
10 Melakukan pendalaman manajemen proyek
11 Menjalankan Program K3 pada pelaksanaan pekerjaan

Bandung, 02 oktober 2017

Arthur Alexander Tewuh, ST


Ahli Arsitektur
JOB DESCRIPTION
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Yana Herdiana


Tempat Tanggal Lahir : Bandung, 31 Mei 1971
Alamat : JL.Pasir Putih No.3, Rt/Rw. 001/008, Ke.l Mekarjaya, Kec. Rancasari, Bandung
Pendidikan Terakhir : S - 1 Teknik Sipil
Jabatan : Ahli Teknik Bangunan Gedung
Keahlian : Ahli Teknik Bangunan gedung
Pengalaman : 8 Tahun
Nama Pekerjaan : Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) SDN Babakan Central

Tugas dan Tanggung Jawab :


1 Menerapkan SMM, SMK3-L, Bangunan Hijau, dan peraturan yang berkaitan dengan bangunan gedung
2 Mengumpulkan data geoteknik dan parameter tanah pada lokasi yang dipilih
3 Melakukan perhitungan struktur atas dan struktur bawah bangunan gedung
4 Membuat gambar rencana struktur bangunan gedung
5 Membuat gambar rencana detail struktur bangunan gedung
6 Menyiapkan data teknis untuk penyusunan spesifikasi teknis bangunan gedung
7 Melakukan kegiatan staking out bangunan gedung
8 Melakukan persiapan pelaksanaan konstruksi
9 Melaksanakan pekerjaan konstruksi sesuai gambar rencana
10 Menyiapkan kegiatan uji fungsi bangunan dan sarana dalam bangunan gedung
11 Menyiapkan data serah terima pekerjaan
12 Membuat laporan pekerjaan

Bandung, 02 oktober 2017


Yana Herdiana
Ahli Teknik Bangunan Gedung

JOB DESCRIPTION
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Sulandjana
Tempat Tanggal Lahir : Jakarta, 7 Juni 1953
Alamat : JL.Pagarsih, GG, Onong 156/89 Rt/Rw. 07/09, Kel. Cibadak, Kec. Astana Anyar, Kota Bdg
Pendidikan Terakhir : S - 1 Teknik Sipil
Jabatan : Ahli K3 Konstruksi
Keahlian : Ahli K3 Konstruksi
Pengalaman : 8 Tahun
Nama Pekerjaan : Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) SDN Babakan Central

Tugas dan Tanggung Jawab :


1 Menerapkan ketentuan peraturan perundang-undangan tentang dan terkait K3 Konstruksi
2 Mengkaji dokumen kontrak dan metode kerja pelaksanaan konstruksi
3 Merencanakan dan menyusun program K3
4 Membuat prosedur kerja dan instruksi kerja penerapan ketentuan K3
5 Melakukan sosialisasi, penerapan dan pengawasan pelaksanaan program, prosedur kerja dan instruksi kerja K3
6 Melakukan evaluasi dan membuat laporan penerapan SMK3 dan pedoman teknis K3 konstruksi
7 Mengusulkan perbaikan metode kerja pelaksanaan konstruksi berbasis K3, jika diperlukan
8 Melakukan penanganan kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja serta keadaan darurat
9 mengawasi dan Melaksanakan Program K3 dari awal sampai akhir pelaksanaan

Bandung, 02 oktober 2017


Sulandjana
Ahli K3 Konstruksi

JOB DESCRIPTION
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Ahmad Gojali


Tempat Tanggal Lahir : Bandung, 4 Juni 1976
Alamat : Jl. Pelindung Hewan No 145/96 Bandung
Pendidikan Terakhir : SMK
Jabatan : Pelaksana Elektrikal
Keahlian : Teknisi Jaringan Tegangan Rendah JTR
Pengalaman : 7 Tahun
Nama Pekerjaan : Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) SDN Babakan Central

Tugas dan Tanggung Jawab :


1 Mempelajari penugasan sebagai seorang pelaksana Elektrikal
2 Mempelajari dokumen kontrak pelaksanaan kegiatan dibidangnya
3 Membuat rencana pelaksanaan pekerjaan
4 Mempelajari gambar kerja (shop drawing)
5 Melakukan persiapan pelaksanaan pekerjaan
6 Mengatur pelaksanaan operasional pekerjaan
7 Mengawasi memonitor dan mengevaluasi pelaksanaan pekerjaan sub kontraktor
8 Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan dilapangan agar berjalan dengan efisien
9 Memeriksa hasil pelaksanaan pekerjaan dibidangnya sesuai spesifikasi teknis yang dipersyaratkan dan manajemen mutu yang diharapkan
10 Mengawasi dan melaksanakan hasil pekerjaan dilapangan meliputi kualitas kuantitas dan waktu
11 Menyiapkan data untuk menyiapkan gambar yang telah dilaksanakan (as built drawing)
12 Membuat laporan pelaksanaan pekerjaan secara berkala.

Bandung, 02 oktober 2017


Ahmad Gojali
Pelaksana Elektrikal

JOB DESCRIPTION
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Fioliza Ariyandi ST


Tempat Tanggal Lahir : Bandung 3 Februari 1981
Alamat : Jl. Cihanjuang No 145 Cibabat Cimahi Utara
Pendidikan Terakhir : S-1 Teknik Sipil
Jabatan : Juru Gambar
Keahlian : Juru Gambar Arsitek
Pengalaman : 7 Tahun
Nama Pekerjaan : Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) SDN Babakan Central

Tugas dan Tanggung Jawab :

1 Membuat rancangan gambar kerja untuk pelaksanaan pekerjaan


2 mengawasi dan melaksanakan pekerjaan agar sesuai dengan Gambar rencana kerja
3 Menghitung kuantitas pekerjaan, kebutuhan/jenis tenaga kerja dan jumlah material untuk proyek
4 Membuat program kerja harian dan mingguan sesuai gambar kerja
5 Mengadakan bimbingan teknis pada mitra kerja agar sesuai gambar kerja
6 Melaksanakan persiapan pekerjaan gedung
7 Melaksanakan dan mengawasi pekerjaan gedung berdasarkan spesifikasi teknis, metode kerja instruksi kerja dan gambarkerja
8 Membuat laporan harian dan mingguan pelaksanaan pekerjaan
9 Membuat Gambar Asbuilt drawing
Bandung, 02 oktober 2017

Fioliza Ariyandi ST
Juru Gambar

JOB DESCRIPTION
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Egi Badja Sejati


Tempat Tanggal Lahir : Bandung, 2 Agustus 1982
Alamat : Perum Surya Cigadung Blok No.134 Rt/Rw. 085/025, Kel. Cigadung, Subang,
Pendidikan Terakhir : SMK
Jabatan : Tukang Besi Beton
Keahlian : Tukang Besi Beton
Pengalaman : 7 Tahun
Nama Pekerjaan : Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) SDN Babakan Central

Tugas dan Tanggung Jawab :


1 Melaksanakan Pekerjaan yang berkaitan dengan pekerjaan besi beton sesuai dengan instruksi dan bertanggung jawab kepada Supervisor
2 Membuat gambar kerja, menghitung volume dan biaya kerja Pekerjaan pembesian
3 Membuat rencana kerja, mengatur kerja tukang besi beton
4 Mengawasi dan Menghitung hasil kerja tukang besi beton
5 Mengawasi kebersihan dan ketertiban tempat lingkungan kerja
6 Melaksanakan Pekerjaan Pembesian sesuai spesifikasi teknis dan gambar kerja
7 Melaksanakan Program K3 pada pelaksanaan Pekerjaan Pembesian
Bandung, 02 oktober 2017

Egi Badja Sejati


Tukang Besi Beton

JOB DESCRIPTION
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Nurdin
Tempat Tanggal Lahir : Bandung, 25 Juni 1976
Alamat : Komp. Soreang Residence G No.21, Rt/Rw. 001/017, Kel. Gandasari, Kec. Katapang, Bdg
Pendidikan Terakhir : STM
Jabatan : Tukang Perancah / Bekisting
Keahlian : Tukang Perancah / Bekisting
Pengalaman : 7 Tahun
Nama Pekerjaan : Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) SDN Babakan Central

Tugas dan Tanggung Jawab :


1 Merencanakan Kerja Pembuatan Beksisting / acuan (Formwork) dan Perancah (scaffolding) dengan gambar kerja dan instruksi kerja(IK)
2 Melakukan Pekerjaan Persiapan Pembuatan Bekisting (acuan) dan Perancah.
3 Melakukan Pemeriksaan Hasil Kerja
4 Melaksanakan Pembongkaran Bekisting dan Perancah
5 Melaksanakan program K 3 pada Pekerjaan Perancah / bekisting
Bandung, 02 oktober 2017

Nurdin
Tukang Perancah / Bekisting

JOB DESCRIPTION
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Mochamad Israwan


Tempat Tanggal Lahir : Bandung, 19 Mei 1960
Alamat : Kp Kukun 1 Rt 003/002 Cikoneng Ciparay Kab. Bandung
Pendidikan Terakhir : SMK
Jabatan : Tukang Pasang Keramik
Keahlian : Tukang Pas. Keramik Lantai dan Dinding
Pengalaman : 7 Tahun
Nama Pekerjaan : Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) SDN Babakan Central

Tugas dan Tanggung Jawab :


1 Memahai Instruksi Kerja dan Gambar Kerja Yang diberikan
2 Menyiapkan Peralatan Kerja dan Perlengkapan Kerja Yang dibutuhkan
3 Mengawasi Pelaksanaan Pekerjaan Pasangan Keramik dan Memeriksa Hasil yang Meliputi Kerapihan dan Kualitas Pasangan Keramik
4 Menyiapkan Bahan Bahan Pemasangan Keramik yang berkualitas dan mutu yang baik
5 Memeriksa hasil pekerjaan pasangan keramik
6 Menyiapkan bahan dan material sesuai dengan gambar kerja dan spesipikasi teknis yang ditentukan
7 Memeriksa hasil pekerjaan pemasangan keramik dan melakukan perbaikan pada hasil yang salah sesuai gambar kerja
8 Melaporkan hasil pekerjaan Pasangan Keramik
9 mengawasi dan Melaksanakan Program K-3 pada pelaksanaan pekerjaan Pasangan Keramik
Bandung, 02 oktober 2017

Mochamad Israwan
Tukang Pasang Keramik

JOB DESCRIPTION
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Ade Rahmat


Tempat Tanggal Lahir : Bandung, 6 April 1973
Alamat : Kp. Los Kulalet Rt 03 Rw 08 Kel. Margamekar Kec. Pangalengan
Pendidikan Terakhir : D-3 Teknik Sipil
Jabatan : Juru Ukur
Keahlian : Juru Ukur Kuantitas Bangunan
Pengalaman : 7 Tahun
Nama Pekerjaan : Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) SDN Babakan Central

Tugas dan Tanggung Jawab :


1 Menyiapkan peralatan pengukuran
2 Menyiapkan dan melakukan pengukuran awal, dalam masa pelaksanaan sampai akhir pelaksanaan sesuai gambat dan rencana kerja
3 Membuat laporan hasil pengukuran dilapangan
4 Melaksanakan Program K- dalam melaksanakan pekerjaan pengukuran

Bandung, 02 oktober 2017


Ade Rahmat
Juru Ukur

JOB DESCRIPTION
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Irvandi
Tempat Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 8 Juni 1983
Alamat : Kp Cihaji Kidul Rt 003/003 Sukanagara Purbaratu Kota Tasikmalaya
Pendidikan Terakhir : SMK
Jabatan : Tukang Pasang Bata
Keahlian : Tukang Pas. Bata/Dinding/Bricklayer/Bricklaying (Tukang Bata)
Pengalaman : 7 Tahun
Nama Pekerjaan : Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) SDN Babakan Central

Tugas dan Tanggung Jawab :


1 Menghitung Quantity (Kuantitas) Bahan Yang diperlukan
2 Menghitung Peralatan-Peralatan, Tenaga Kerja Dan Waktu Yang Diperlukan
3 Menghitung Biaya Total Pekerjaan
4 Menghitung Biaya Akibat Adanya Perubahan Pekerjaan
5 Melakukan Pemantauan Pelaksanaan Pekerjaan
6 Membuat Laporan Hasil Pekerjaan Pasangan Bata
7 Melaksanakan Program K-3 dalam pelaksanaan Pekerjaan Pasangan bata

Bandung, 02 oktober 2017

Irvandi
Tukang Pasang Bata

JOB DESCRIPTION
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Asep Saeful Alam


Tempat Tanggal Lahir : Bandung 25 Juni 1976
Alamat : Jl. Siliwangi Gg Oyo No 22 Rt 001/003 Ds Cikole
Pendidikan Terakhir : STM
Jabatan : Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing
Keahlian : Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing
Pengalaman : 7 Tahun
Nama Pekerjaan : Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) SDN Babakan Central

Tugas dan Tanggung Jawab :


1 Menghitung Quantity (Kuantitas) Bahan Yang diperlukan
2 Menghitung Peralatan-Peralatan, Tenaga Kerja Dan Waktu Yang Diperlukan
3 Menghitung Biaya Total Pekerjaan Plambing
4 Menghitung Biaya Akibat Adanya Perubahan Pekerjaan
5 Melakukan Pemantauan Pelaksanaan Pekerjaan Plambing
6 Membuat Laporan Hasil Pekerjaan Plambing
7 Melaksanakan Program K-3 dalam pelaksanaan Pekerjaan Plambing

Bandung, 02 oktober 2017

Asep Saeful Alam


Pelaksana Plambing/ Pekerjaan Plambing

JOB DESCRIPTION
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Yves Paath


Tempat Tanggal Lahir : Bandung, 6 Juni 1990
Alamat : Kopo Permai I Blok N - 17 Rt/Rw. 007/001, Kel. Sukamenak, Kec. Margahayu. Bandung
Pendidikan Terakhir : SMA
Jabatan : Logistik
Keahlian : Logistik
Pengalaman : 7 Tahun
Nama Pekerjaan : Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) SDN Babakan Central

Tugas dan Tanggung Jawab :


1 Melakukan pengadaan barang dan/atau jasa yang diperlukan para unit kerja lain
guna mendukung pelayanan dan operasional perusahaan
2 Melakukan analisa kebutuhan pengadaan barang dan/atau jasa yang diminta para
unit kerja lain guna memenuhi pengadaan barang dan/atau jasa
3 Membeli dan menyiapkan segala kebutuhan Peralatan, Bahan dan Lain lain dalam pelaksanaan Pekerjaan

Bandung, 02 oktober 2017

Yves Paath
Logistik
STRUKTUR ORGANISASI PERUSAHAAN
CV YUN'S JAYA BERKAH

DIREKTUR
WK. DIREKTUR

AHLI ARSITEKTUR AHLI TEKNIK BGN


GEDUNG

AHLI K-3 ADMINISTRASI &


KONSTRUKSI KEUANGAN

JURU UKUR JURU GAMBAR LOGISTIK

Tukang
Pelaksana Tukang Pelaksan Tukang Perancah Tukang
a Pelaksana
Elektrikal Pasang Besi / Pasang
Plambing Tukang Cat
Bata Beton Bekisting Keramik

MANDOR

Tukang Tukang Tukang Tukang

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
STRUKTUR ORGANISASI LAPANGAN

CV. YUN'S JAYA BERKAH

Ahli Arsitektur

Ahli Teknik
Bangunan Gedung

Ahli K3 Konstruksi Administrasi dan Keuangan

#NAME? Pelaksana Elektrikal Logistik

Juru Gambar

Tukang Pasang Keramik Tukang Besi Beton Tukang Perancah /


#NAME? Bekisting

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
NERACA PERUSAHAAN TERAKHIR
( Per 31 DESEMBER 2015 )
CV YUN'S JAYA BERKAH
AKTIVA PASIVA
I AKTIVA LANCAR IV Utang Jangka Pendek Rp 0
Kas Rp 50,000,000.00 Utang Dagang Rp 0
Bank Rp 50,000,000.00 Utang Pajak Rp 0
Piutang Rp -
Persediaan Barang Rp - Jumlah (d) 0 Rp 0
Pekerjaan dalam Proses Rp -
Jumlah (a) Rp 100,000,000.00 V Utang Jangka Panjang ( e ) Rp 0

II AKTIVA TETAP VI Kekayaan Bersih


Peralatan dan Mesin Rp 35,000,000.00 (a + b + c) - (d + e ) Rp 300,000,000.00
Inventaris Rp 20,000,000.00
Kantor Rp 70,000,000.00
Jumlah (b) Rp 125,000,000.00

III AKTIVA LAINNYA © Rp 75,000,000.00

JUMLAH Rp 300,000,000.00 JUMLAH Rp 300,000,000.00

*) Piutang Jangka Pendek ( s.d enam bulan) Rp


Piutang Jangka Panjang ( lebih dari enam bulan ) Rp
jumlah Rp

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
DATA SISA KEMAMPUAN NYATA ( SKN )
PERHITUNGAN KEMAMPUAN KEUANGAN ( SKK )
DAN SISA KEMAMPUAN PROYEK (SKP )

I DATA PERUSAHAAN

1 Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH


a NPWP : 73,124,481,0-455,00
b Sub Bidang Pekerjaan : Jasa Pelaksanaan Konstruksi Bangunan Pendidikan (BG007)
c Klasifikasi Bidang Usaha : Bangunan Gedung dan Bangunan Sipil
d Kualifikasi Bidang Usaha : Kecil
e Kekayaan Bersih : 300,000,000.00
f kegiatan Yang Sedang Ditangani : BELUM ADA

Tabel I. Daftar Proyek Yang Sedang Dilaksanakan


NILAI PROYEK
NO NAMA KEGIATAN MULAI DILAKSANAKAN RENCANA SELESAI
( Rp )

BELUM ADA PEKERJAAN

Tabel 2. Nilai Faktor Likuiditas (fl), Faktor Perputaran Modal (fp), dan Kemampuan
menangani paket pekerjaan (kp)
NO KUALIFIKASI FI Fp Kp
1 KECIL 0.3 6 5
2 NON KECIL 0.8 8 6 ATAU 1.2 X N

II KEMAMPUAN NYATA
Adalah kemampuan/keseluruhan penyedia jasa meliputi Kemampuan Keuangan (KK),
Kemapuan Menangani Paket Pekerjaan/Proyek (KP) dan Kemampuan Dasar untuk
setiap Sub Bidang :

Modal Kerja (MK)

MK = Fl X KB
= 0.3 X 300,000,000.00
= 90,000,000.00

Kemampuan Keuangan (KK)

KK = Fp X MK
= 6 X 90,000,000.00
= 540,000,000.00

Sisa Kemampuan Keuangan

SKK = KK - Nilai Seluruh Proyek Yang Sedang Ditangani


= 540,000,000.00 - 0
= 540,000,000.00
Sisa Kemampuan Proyek

SKP = KP - P (Jumlah Paket Yang Sedang Dikerjakan)


= 5 (Lima) Pak - 0 (Nol) Paket
= 5 (Lima) Paket

PERHITUNGAN KEMAMPUAN DASAR ( KD )

KD = 3 Npt
Npt = 3 X 951,740,000.00
KD = 3 x 951,740,000.00
= 2,855,220,000.00

III PERNYATAAN
Apabila kelak dikemudian diketahui bahwa kami mengisi tidak benar dan atau
memberikan keterangan palsu mengenai DATA PERUSAHAAN tersebut diatas, maka kami
bersedia menanggung segala resiko dan akibatnya

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
H. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan

KAPASITAS ATAU TAHUN KONDISI LOKASI STATUS


NO JENIS PERALATAN / PERLENGKAPAN JUMLAH ALAT OUTPUT PADA MERK dan TYPE BAIK /
PEMBUATAN SEKARANG KEPEMILIKAN
SAAT INI RUSAK
1 Concrete Vibrator 1 Unit Yanmar 2013 Baik Bandung Milik
2 Concrete Mixer 2 Unit 150 Liter Yanmar 2015 Baik Bandung Milik
3 Concrete Pump 1 Unit Sewa / Dukungan
4 Theodolit 1 Unit 2012 Baik Bandung Milik
5 Water Pass 1 Unit 7" Top Con 2012 Baik Bandung Milik
6 Stamper 1 Unit 8-10 Ton Mikaza 2013 Baik Bandung Milik
7 Pick Up 1 Unit 1500 cc Mitsubishi T120 SS 2012 Baik Bandung Milik
8 Mesin Pompa Air 1 Unit Honda 2015 Baik Bandung Milik
9 Mesin Pemotong Keramik 1 Unit Makita 2015 Baik Bandung Milik
10 Schafolding 250 Set Baik Bandung Sewa/Dukungan
11 Mesin Pemotong Besi 2 Unit 700 Wt Maktec 2015 Baik Bandung Milik
12 Mesin Las 1 Unit 2012 Baik Bandung Milik
13 Generator set 1 Unit 30 Kva Honda 2015 Baik Bandung Milik
14 Gerinda Tangan 1 Unit Bosh 2015 Baik Bandung Milik
15 Peralatan K- 3 1 Unit Krisbow 2014 Baik Bandung Milik
16 Peralatan pertukangan 1 Unit 2014 Baik Bandung Milik

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
DAFTAR PERALATAN UTAMA MINIMAL YANG DIPERLUKAN UNTUK PELAKSANAAN PEKERJAAN

JUMLAH KAPASITAS OUTPUT TAHUN KONDISI BAIK LOKASI STATUS


NO JENIS PERALATAN MERK dan TIPE
ALAT PADA SAAT INI PEMBUATAN ATAU RUSAK SEKARANG KEPEMILIKAN
1 Concerete Mixer 2 Unit 0.25 m3 Yanmar 2015 Baik Bandung Milik
2 Concrete Pump 1 Unit 2015 Baik Bandung Sewa
3 Genset 250 KVA 1 Unit 250 Kva Honda 2015 Baik Bandung Milik
5 Water Pass 1 Unit 7" Top Con 2012 Baik Bandung Milik
6 Theodolite 1 Unit 200 M Sokkia 2012 Baik Bandung Milik
7 Pick Up 1 Unit 1500 cc Mitsubishi T120 SS 2012 Baik Bandung Milik
8 Schafolding 250 Set Baik Bandung Sewa
9 Cutter Beton 2 Unit 4 Honda 2015 Baik Bandung Milik
10 Stamper 1 Unit Honda 2015 Baik Bandung Milik

Bandung, 02 oktober 2017


` CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
I. Data Pengalaman Perusahaan
( nilai paket tertinggi pengalaman sesuai sub bidang yang dipersyaratkan dalam kurun waktu 10 tahun terakhir)
SUB BIDANG PENGGUNA JASA KONTRAK TANGGAL SELESAI MENURUT
NO NAMA PEKERJAAN LOKASI
PEKERJAAN NAMA ALAMAT/NO TELP NO /TGL NILAI (Rp) KONTRAK B.A SERAH TERIMA

TIDAK ADA ( PERUSAHAAN BELUM BERDIRI SELAMA 10 TAHUN )

J. Data Pengalaman Perusahaan Dalam Kurun Waktu 4 Tahun Terakhir


SUB BIDANG PENGGUNA JASA KONTRAK TANGGAL SELESAI MENURUT
NO NAMA PEKERJAAN LOKASI
PEKERJAAN NAMA ALAMAT/NO TELP NO /TGL NILAI (Rp) KONTRAK B.A SERAH TERIMA
1 Pembangunan Ruang Kelas Baru ( RKB ) Bangunan Gedung ( BG007 ) Jl.Cicadas Kota Dinas Pendidikan Jl.Jend. Ahmadyani No.239 027/004-PPK-SRP/16.03-SDN 927,303,000.00 31 Desember 2015 28 Desember 2015
SDN Cicadas 2 Bandung Kota Bandung Kota bandung Cicadas 2 /2015
8 Oktober 2015

2 Pemeliharaan Periodik Jl.Pasirluyu Bangunan Sipil ( SI003 ) jl.Pasirluyu Dinas Bina Marga Jl.Cianjur No.34 Kota 027/18/03/RPJ-49/SPMK-42/ 191.538.880,00 26 November 2015 20 November 2015
dan Pengairan Kota Bandung PPKm/DBMP/2015
Bandung 26 Oktober 2015

3 Normalisasi Saluran Gorong - gorong dan Bangunan Sipil ( SI001 ) Jl.Stasiun Barat, Dinas Bina Marga Jl.Cianjur No.34 Kota 027/16.05/RS.123/SPMK-110/ 116.600.240,00 16 Desember 2015 15 Desember 2015
Taliair Jl.Stasiun Barat, Stasiun Timur dan Stasiun Timur dan dan Pangairan Kota Bandung PPKm/DBMP/2015
Suniaraja Jl.Suniaraja Bandung 17 November 2015

4 Belanja Modal Gedung dan Bangunan


Pengadaan Bangunan Gedung Tempat SMPN 31 Bandung
Bangunan Gedung ( BG007 ) Dinas Pendidikan Jl.Jend. Ahmadyani No.239
Pendidikan SMPN 31 Bdg 027/004-PPK-KONT/16,62-SMPN 951,740,000.00 9/12/2016 9-Sep-16
Kota Bandung Kota bandung
31/2016

Data Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan B E L U M A D A P E K E R J A A N


SUB BIDANG PENGGUNA JASA KONTRAK TANGGAL SELESAI MENURUT
NO NAMA PEKERJAAN LOKASI
PEKERJAAN NAMA ALAMAT/NO TELP NO /TGL NILAI (Rp) KONTRAK B.A SERAH TERIMA

BELUM ADA PEKERJAAN

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
J. DUKUNGAN BANK

Surat Keterangan Dukungan Keuangan dari Bank,

Nomor : 1020/BPD-KC Bubat/AGS/2017

Tanggal : 16 Agustus 2017

Nama Bank : BJB Jabar KC Buah Batu

Nilai : 12,635,270,000

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Apabila
dikemudian hari, ditemui bahwa data/dokumen yang kami sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan,
maka kami bersedia dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukan dalam daftar hitam perusahaan
dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun dan sanksi perdata dan pidana sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DOKUMEN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Siti Yunowati K


Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH
Alamat Rumah : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Alamat Kantor : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014

Untuk :
Pekerjaan : PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri
2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung

Kegiatan :
PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK Negeri
2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung

Dengan ini Menyatakan :

1. Segala dokumen yang kami berikan adalah Benar.

2. Apabila perusahaan kami melanggar pernyataan ini, maka kami bersedia digugurkan dalam
proses evaluasi penawaran dan dikenakan sanksi administrasi yaitu perusahaan dimasukan
dalam daftar hitam selama 2 (dua) tahun.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
SURAT PERNYATAAN
PERUSAHAAN DAN MANAJEMEN TIDAK DALAM PENGAWASAN PENGADILAN,
TIDAK BANGKRUT, TIDAK MASUK DAFTAR HITAM DAN TIDAK SEDANG
DIHENTIKAN KEGIATAN USAHA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Siti Yunowati K


Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH
Alamat Rumah : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Alamat Kantor : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Telepon/Fax : 0225434770 - 081222962014
Untuk
Pekerjaan :
PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK
Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung

Kegiatan : PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA BANDUNG SMK


Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14 Bandung

Dengan ini kami menyatakan :

1. Perusahaan kami dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, tidak
masuk daftar hitam dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya

2 Apabila perusahaan kami melanggar pernyataan ini, maka kami bersedia digugurkan dalam proses
evaluasi penawaran dan dikenakan sanksi administrasi yaitu perusahaan dimasukan dalam daftar hitam
selama 2 tahun

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur
SURAT PERNYATAAN
PENGURUS PERUSAHAAN SEBAGAI DIREKTUR

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Siti Yunowati K


Jabatan : Direktur
Nama Perusahaan : CV YUN'S JAYA BERKAH
Alamat Rumah : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Alamat Perusahaan : Kopo Permai I Blok N No. 17 Kab. Bdg
Kompl. Taman Cibaduyut Indah Blok J No. 63 Bdg
Untuk :
Pekerjaan : PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA
BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14
Bandung
Kegiatan : PEMBANGUNAN RKB SMK NEGERI KOTA
BANDUNG SMK Negeri 2 Bandung SMK Negeri 14
Bandung

Dengan ini saya menyatakan :


1. Kedudukan/jabatan diperusahaan sebagai Direktur CV. YUN'S JAYA BERKAH
2. Bahwa nama saya dalam jabatan tersebut tidak masuk daftar hitam.
3. Bahwa saya bukan sebagai pegawai K/L/D/I
4. Apabila saya melanggar pernyataan ini, maka saya bersedia dicoret dan digugurkan
dalam proses evaluasi penawaran, dan dikenakan sanksi administrasi

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Bandung, 02 oktober 2017


CV YUN'S JAYA BERKAH

Siti Yunowati K
Direktur

Anda mungkin juga menyukai