SATUAN ACARA PENYULUHAN

Pokok Bahasan : PKD

Sub Pokok Bahasan : Nutrisi pada Pasien Kanker

Sasaran : Pasien kanker dan keluarga yang berkunjung di Ruang IOT dan poli

HOM

Waktu : 30 menit

Tanggal : Jumat'at 01 Maret 2024

Tempat : Ruang Tunggu poli HOM dan ruang IOT

Penyuluh : Kelompok 5 Profesi Ners FKp Universitas Airlangga

A. Tujuan Instruksional Umum (TIU)

Setelah diberikan penyuluhan tentang nutrisi pada pasien kanker maka diharapkan pasien dan

keluarga dapat memahami pentingnya nutrisi yang tepat untuk penderita kanker

B. Tujuan Instruksional Khusus (TIK)

1. Pasien dan keluarga dapat mengetahui pengertian nutrisi

2. Pasien dan keluarga dapat Penyebab gangguan nutrisi pada pasien kanker

3. Pasien dan keluarga mengetahui masalah kesehatan yang berhubungan dengan nutrisi

pada penderita kanker

4. Pasien dan keluarga mengetahui tujuan pemberian nutrisi pada pasien kanker

5. Pasien dan keluarga mengetahui bahan makanan yang baik dikonsumsi dan yang harus

dihindari

6. Pasien dan keluarga mengetahui cara mengatasi efek samping terapi penatalaksanaan

kanker (kemoterapi)
C. Garis Besar Uraian Materi

a. Pengertian nutrisi

b. Penyebab gangguan nutrisi pada pasien kanker

c. Masalah kesehatan yang berhubungan dengan nutrisi pada penderita kanker

d. Tujuan pemberian nutrisi pada pasien kanker

e. Bahan makanan yang baik dikonsumsi dan yang harus dihindari

f. Cara mengatasi efek samping terapi penatalaksanaan kanker (kemoterapi)

D. Metoda Pembelajaran

Metode yang digunakan dalam penyuluhan ini adalah ceramah dan tanya jawab.

E. Media Belajar

Media yang digunakan dalam penyuluhan ini adalah leaflet

F. Langkah-langkah Kegiatan

No. Waktu Kegitan Penyuluh Kegiatan Peserta

1. 5 menit Pembukaan :
 Salam dan  Menyambut salam
memperkenalkan diri
 Melakukan kontrak
waktu  Mendengarkan
 Menjelaskan tujuan
dari penyuluhan
 Persepsi dengan
memberi pertanyaan
awal tentang nutrisi.
 Menjelaskan manfaat
dari penyuluhan
2. 30 menit a. Menyampaikan
Pengertian nutrisi  Mendengarkan
dan
b. Menyampaikan
memperhatikan
Penyebab gangguan
 nutrisi pada pasien
kanker
c. Menyampaikan
Masalah kesehatan
yang berhubungan
dengan nutrisi pada
penderita kanker
d. Menyampaikan Tujuan
pemberian nutrisi pada
pasien kanker
e. Menyampaikan Bahan
makanan yang baik
dikonsumsi dan yang
harus dihindari
f. Menyampaikan Cara
mengatasi efek
samping terapi
penatalaksanaan
kanker (kemoterapi)
3 10 menit Penutup :
 Menanyakan  Peserta menjawab
pertanyaan/kuis pertanyaan
mengenai materi yang
telah diberikan.
 Menyampaikan
simpulan dan uraian  Mendengarkan
materi yang telah dan membalas
diberikan salam
 Mengucapkan salam
penutup
G. Kriteria Evaluasi

1. Evaluasi Struktur

a) Rencana kegiatan dan penyaji materi penyuluhan dipersiapkan dari sebelum kegiatan

b) Kesiapan SAP.

c) Kesiapan media: Leaflet.

2. Evaluasi Proses

a) Pasien dan keluarga mengajukan pertanyaan dan menjawab pertanyaan secara benar

b) Waktu sesuai dengan rencana (15 menit)

3. Evaluasi Hasil

a. Pasien dan keluarga dapat menjelaskan pengertian nutrisi

b. Pasien dan keluarga dapat menjelaskan penyebab gangguan nutrisi pada pasien

kanker

c. Pasien dan keluarga menjelaskan masalah kesehatan yang berhubungan dengan

nutrisi pada penderita kanker

d. Pasien dan keluarga dapat menjelaskan tujuan pemberian nutrisi pada pasien kanker

e. Pasien dan keluarga menyebutkan bahan makanan yang baik dikonsumsi dan yang

harus dihindari

f. Pasien dan keluarga menjelaskan cara mengatasi efek samping terapi

penatalaksanaan kanker (kemoterapi)

H. Daftar Pustaka

Brooker, C. 2008. Ensiklopedia Keperawatan. Jakarta: EGC

Chandra, B. 2009. Ilmu Kedoteran Pencegahan dan Komunitas. Edisi 3. Jakarta: EGC

Globocan. 2012. Estimated Cancer Incidence, Mortality and Prevalence worldwide in 2012

Hariani, R6 (2007). Kecukupan Nutrisi pada Pasien Kanker. Staf Medik Fungsional Instalasi

Gizi dan Tata Boga RS Kanker Dharmais. Indonesian Journal of Cancer 4

Hudayani, F. (2012). Gangguan Makan Pasca Kemoterapi & Radiasi. Dietisien Instalasi Gizi

RSCM
 MATERI NUTRISI PADA PENDERITA KANKER

1. Pengertian nutrisi

Nutrisi adalah semua makanan yang mengandung zat-zat gizi yang dibutuhkan oleh

tubuh baik untuk memepertahankan keseimbangaan metabolisme ataupun sabagai

pembangun.

2. Penyebab gangguan nutrisi pada pasien kanker

a. Oleh karena kanker sendiri

b. Oleh karena pengobatan kanker:

Pembedahan

Kemoterapi

Radioterapi

Imunoterapi

Transplantasi

3. Masalah kesehatan yang berhubungan dengan nutrisi pada penderita kanker

a. Anoreksia

Anoreksia (hilangnya nafsu makan) dapat terjadi pada awal penyakit atau ketika

tumor telah menyebar, maupun akibat kemoterapi.

b. Kaheksia

Kaheksia merupakan sindrom yang meliputi kelemahan, penurunan berat badan serta

berkurangnya lemak dan massa otot. Sindrom ini sering ditemukan pada pasien

kanker paru, pankreas, dan saluran cerna bagian atas. Kaheksia tidak berhubungan
 dengan ukuran tumor, tipe dan penyebaran tumor. Sebagian besar disebabkan karena

kankernya sendiri, bukan karena kemoterapi.

c. Mukositis

Mukositis dapat terjadi pada rongga mulut (stomatitis), lidah (glositis), tenggorok

(esofagitis), usus (enteritis), dan rektum (proktitis). Mukositis dapat menyebabkan

terjadinya infeksi sekunder, asupan nutrisi yang buruk, dehidrasi, lama waktu

perawatan yang lebih lama dan biaya perawatan yang meningkat.

d. Mual Dan Muntah

Mual dan muntah terjadi karena adanya peradangan sel-sel mukosa (mukositis) yang

melapisi saluran cerna, terutama lambung.

e. Diare

Diare terjadi karena kerusakan sel epitel saluran cerna sehingga absorbsi tidak

adekuat. Diare bisa ringan sampai berat, tergantung luas luka yang diakibatkan.

Golongan antimetabolit paling sering mengakibatkan diare.

f. Leukopenia

Kemoterapi dosis tinggi mengakibatkan penurunan jumlah sel leukosit sehingga

rentan terhadap infeksi.

g. Anemia

Kemoterapi juga dapat menyebabkan anemia, menyebabkan lemah, lesu, dan pusing

h. Perubahan Rasa Terhadap Makanan

Pasien yang mengeluh perubahan rasa makanan setelah kemoterapi terutama rasa

pahit dapat mengakibatkan penolakan terhadap makanan, berat badan turun dan
 anoreksia, sehingga menurunkan kualitas hidup. Beberapa atau semua rasa dapat

kembali normal, namun kadang sampai setahun setelah terapi baru kembali.

4. Tujuan pemberian nutrisi pada pasien kanker

a. Memperbaiki kekurangan nutrisi atau mencegah malnutrisi.

b. Mencegah komplikasi dan efek samping yang berhubungan dengan nutrisi.

c. Mencegah berkurangnya massa otot, tulang, darah, organ dan massa tubuh yang lain.

d. Memberikan kekuatan dan energi bagi tubuh.

e. Mencegah terkena infeksi.

f. Membantu penyembuhan dan meningkatkan kualitas hidup

5. Bahan makanan yang baik dikonsumsi dan yang harus dihindari

a. Makanan yang baik untuk penderita kanker

Omega 3 FA: ikan makarel, belut, alpukat, kembang kol, kacang kedelai, dan biji

chia

BCAA (Asam amino esensial) : daging sapi, daging ayam, ikan, telur, keju, susu,

tahu dan tempe

FOS atau prebiotik: Gandum, madu, bawang putih, pisang, sayuran

Selenium: Jamur, keju, kacang-kacangan, ikan tuna, ikan sarden

Vit C : jeruk, jambu biji, kelor, aneka beri

Vit E: Brokoli, bayam, salmon, kacang almond

b. Makanan yang harus di hindari penderita kanker:

Makanan Berpengawet.

Makanan Cepat Saji.

Gorengan.
 Makanan Tinggi Garam.

Makanan Tinggi Gula dan Karbohidrat Olahan.

Makanan Instan.

Alkohol.

6. Cara mengatasi efek samping terapi penatalaksanaan kanker (kemoterapi)

a. Makan makanan yang kering

b. Porsi makanan kecil dengan frekuensi 7-8 kali/hari diantaranya 3 kali porsi besar

c. Hindari makanan yang berbau merangsang

d. Hindari makanan yang berlemak tinggi karena akan merangsang rasa mual

e. Makan dan minum perlahan

f. Hindari makanan dan minuman terlalu manis

g. Batasi cairan pada saat makan

h. Tidak tiduran ± 1 jam setelah makan

i. Apabila muntah minumlah banyak air untuk mengahindari terjadinya kekurangan

cairan