DAFTAR PERIKSA UNTUK

STUDI KASUS KONTROL

Alat Penilaian Kritis untuk digunakan dalam Tinjauan Sistematis JBI

Perkenalan

JBI adalah organisasi penelitian internasional yang berbasis di Fakultas Ilmu Kesehatan dan Kedokteran di
Universitas Adelaide, Australia Selatan. JBI mengembangkan dan memberikan informasi, perangkat lunak,
pendidikan dan pelatihan unik berbasis bukti yang dirancang untuk meningkatkan praktik perawatan
kesehatan dan hasil kesehatan. Dengan lebih dari 70 Entitas yang Berkolaborasi, melayani lebih dari 90
negara, JBI adalah pemimpin global yang diakui dalam layanan kesehatan berbasis bukti.

Tinjauan Sistematis JBI

Inti dari sintesis bukti adalah tinjauan sistematis literatur mengenai intervensi, kondisi, atau isu tertentu.
Tinjauan sistematis pada dasarnya adalah analisis literatur yang tersedia (yaitu bukti) dan penilaian
efektivitas atau sebaliknya suatu praktik, yang melibatkan serangkaian langkah kompleks. JBI mengambil
pandangan khusus mengenai apa yang dianggap sebagai bukti dan metode yang digunakan untuk
mensintesis berbagai jenis bukti tersebut. Sejalan dengan pandangan bukti yang lebih luas ini, JBI telah
mengembangkan teori, metodologi, dan proses yang ketat untuk penilaian kritis dan sintesis berbagai
bentuk bukti untuk membantu pengambilan keputusan klinis dalam layanan kesehatan. Saat ini terdapat
panduan JBI untuk melakukan tinjauan terhadap efektivitas penelitian, penelitian kualitatif,
prevalensi/insiden, etiologi /risiko, evaluasi ekonomi, teks/pendapat, akurasi tes diagnostik, metode
campuran, tinjauan payung dan tinjauan pelingkupan. Informasi lebih lanjut mengenai tinjauan sistematis
JBI dapat ditemukan di Manual Sintesis Bukti JBI .

Alat Penilaian Kritis JBI

Semua tinjauan sistematis menggabungkan proses kritik atau penilaian terhadap bukti penelitian. Tujuan
dari penilaian ini adalah untuk menilai kualitas metodologis suatu penelitian dan untuk menentukan sejauh
mana suatu penelitian telah mengatasi kemungkinan bias dalam desain, pelaksanaan dan analisisnya.
Semua makalah yang dipilih untuk dimasukkan dalam tinjauan sistematis (yaitu – makalah yang memenuhi
kriteria inklusi yang dijelaskan dalam protokol) harus menjalani penilaian ketat oleh dua penilai kritis. Hasil
penilaian ini kemudian dapat digunakan untuk menginformasikan sintesis dan interpretasi hasil penelitian.
Alat penilaian Kritis JBI telah dikembangkan oleh JBI dan kolaborator serta disetujui oleh Komite Ilmiah JBI
setelah dilakukan tinjauan sejawat yang ekstensif. Meskipun dirancang untuk digunakan dalam tinjauan
sistematis, alat penilaian kritis JBI juga dapat digunakan saat membuat Topik yang Dinilai Kritis (CAT), di
klub jurnal, dan sebagai alat pendidikan.

© JBI, 2020. Hak cipta dilindungi undang-undang. JBI mengizinkan penggunaan Daftar Periksa Penilaian Kritis untuk Studi Kasus
Pengendalian - 2
alat untuk tujuan penelitian saja. Semua pertanyaan lainnya
harus dikirim ke jbisynthesis@adelaide.edu.au .
DAFTAR PERIKSA PENILAIAN KRITIS JBI UNTUK
STUDI KASUS KONTROL

Pengulas ________________________ Tanggal__ _____________________________

Penulis __________________________ Tahun_________ Nomor Catatan_________

Tak dapat
Ya TIDAK Tidak jelas diterapka
n

1. Apakah kelompok-kelompok tersebut dapat

dibandingkan selain dari keberadaan
penyakit pada kasus atau tidak adanya □ □ □ □
penyakit pada kelompok kontrol?
2. Apakah kasus dan kontrol telah dicocokkan
dengan tepat? □ □ □ □
3. Apakah kriteria yang sama digunakan untuk
identifikasi kasus dan kontrol? □ □ □ □
4. Apakah paparan diukur dengan cara yang
standar, valid, dan dapat diandalkan? □ □ □ □
5. Apakah paparan diukur dengan cara yang
sama untuk kasus dan kontrol? □ □ □ □
6. Apakah faktor perancu teridentifikasi? □ □ □ □
7. Apakah strategi untuk mengatasi faktor
perancu telah disebutkan? □ □ □ □
□ □ □ □
8. Apakah hasil dinilai dengan cara yang
standar, valid, dan dapat diandalkan untuk
kasus dan kontrol?
9. Apakah periode pemaparan yang menarik
cukup lama sehingga bisa bermakna? □ □ □ □
10. Apakah analisis statistik yang tepat
digunakan? □ □ □ □
Penilaian keseluruhan: Sertakan □ Kecualikan □ Cari informasi lebih lanjut □
Komentar (Termasuk alasan pengecualian)

________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________

© JBI, 2020. Hak cipta dilindungi undang-undang. JBI mengizinkan penggunaan Daftar Periksa Penilaian Kritis untuk Studi Kasus
Pengendalian - 3
alat untuk tujuan penelitian saja. Semua pertanyaan lainnya
harus dikirim ke jbisynthesis@adelaide.edu.au .
________________________________________________________________________________________________
________________

© JBI, 2020. Hak cipta dilindungi undang-undang. JBI mengizinkan penggunaan Daftar Periksa Penilaian Kritis untuk Studi Kasus
Pengendalian - 4
alat untuk tujuan penelitian saja. Semua pertanyaan lainnya
harus dikirim ke jbisynthesis@adelaide.edu.au .
PENJELASAN STUDI KASUS KONTROL
PENILAIAN KRITIS
Cara mengutip: Moola S, Munn Z, Tufanaru C, Aromataris E, Sears K, Sfetcu R, Currie M, Qureshi R, Mattis
P, Lisy K, Mu PF. Bab 7: Tinjauan sistematis mengenai etiologi dan risiko. Dalam: Aromataris E, Munn Z
(Editor) . Manual JBI untuk Sintesis Bukti. JBI, 2020. Tersedia dari https://synthesismanual.jbi.global

Alat Penilaian Kritis Studi Kontrol Kasus

Jawaban: Ya, Tidak, Tidak Jelas atau Tidak/Berlaku

1. Apakah kelompok-kelompok tersebut dapat dibandingkan selain dari adanya

penyakit pada kasus atau tidak adanya penyakit pada kelompok kontrol?
Kelompok kontrol harus mewakili populasi sumber yang menghasilkan kasus. Hal ini biasanya
dilakukan dengan pencocokan individu; dimana pengendalian dipilih untuk setiap kasus
berdasarkan kesamaan sehubungan dengan karakteristik tertentu selain eksposur yang diminati.
Pencocokan frekuensi atau kelompok adalah metode alternatif. Bias seleksi dapat terjadi jika
kelompok-kelompok tersebut tidak dapat dibandingkan.

2. Apakah kasus dan kontrol telah dicocokkan dengan tepat?

Seperti pada butir 1, penelitian harus mencakup definisi yang jelas tentang populasi sumber.
Sumber dari mana kasus dan kontrol direkrut harus diperiksa dengan cermat. Misalnya, pencatatan
kanker dapat digunakan untuk merekrut peserta dalam penelitian yang meneliti faktor risiko kanker
paru-paru, yang merupakan ciri studi kontrol kasus berbasis populasi. Peserta penelitian dapat
dipilih dari populasi target, populasi sumber, atau dari kelompok peserta yang memenuhi syarat
(seperti dalam studi kasus kontrol berbasis rumah sakit).

3. Apakah kriteria yang sama digunakan untuk identifikasi kasus dan kontrol?
Hal ini berguna untuk menentukan apakah pasien dilibatkan dalam penelitian berdasarkan
diagnosis atau definisi tertentu. Hal ini lebih mungkin mengurangi risiko bias. Karakteristik adalah
pendekatan lain yang berguna untuk mencocokkan kelompok, dan penelitian yang tidak
menggunakan metode diagnostik atau definisi tertentu harus memberikan bukti tentang
pencocokan berdasarkan karakteristik utama. Suatu kasus harus didefinisikan dengan jelas. Penting
juga bahwa pengendalian harus memenuhi semua kriteria kelayakan yang ditetapkan untuk kasus-
kasus tersebut kecuali yang berkaitan dengan diagnosis penyakit.

4. Apakah paparan diukur dengan cara yang standar, valid, dan dapat diandalkan?
Penelitian tersebut harus menjelaskan dengan jelas metode pengukuran paparan. Menilai validitas
memerlukan adanya 'standar emas' yang dapat digunakan untuk membandingkan ukuran tersebut.
Validitas pengukuran paparan biasanya berkaitan dengan apakah pengukuran saat ini tepat atau
apakah pengukuran paparan di masa lalu diperlukan.
Studi kasus kontrol dapat menyelidiki banyak 'paparan' berbeda yang mungkin terkait atau tidak
dengan kondisi tersebut. Dalam kasus ini, pengulas harus menggunakan pemaparan utama yang
menjadi perhatian ulasan mereka guna menjawab pertanyaan ini ketika menggunakan alat ini di
tingkat studi.
Keandalan mengacu pada proses yang termasuk dalam studi epidemiologi untuk memeriksa
pengulangan pengukuran paparan. Ini biasanya mencakup keandalan intra-pengamat dan
keandalan antar-pengamat.
© JBI, 2020. Hak cipta dilindungi undang-undang. JBI mengizinkan penggunaan Daftar Periksa Penilaian Kritis untuk Studi Kasus
Pengendalian - 5
alat untuk tujuan penelitian saja. Semua pertanyaan lainnya
harus dikirim ke jbisynthesis@adelaide.edu.au .
 5. Apakah paparan diukur dengan cara yang sama untuk kasus dan kontrol?
Seperti pada butir 4, penelitian harus menjelaskan dengan jelas metode pengukuran paparan.
Langkah-langkah paparan harus didefinisikan dengan jelas dan dijelaskan secara rinci. Penilaian
paparan atau faktor risiko harus dilakukan berdasarkan prosedur atau protokol yang sama untuk
kasus dan kontrol.

6. Apakah faktor perancu teridentifikasi?

Perancu telah terjadi ketika perkiraan dampak paparan intervensi menjadi bias karena adanya
beberapa perbedaan antara kelompok pembanding (terlepas dari paparan yang diselidiki/yang
menjadi perhatian). Perancu yang umum mencakup karakteristik dasar, faktor prognostik, atau
paparan yang terjadi bersamaan (misalnya merokok). Perancu adalah perbedaan antara kelompok
pembanding dan mempengaruhi arah hasil penelitian. Sebuah studi berkualitas tinggi pada tingkat
desain pengendalian kasus akan mengidentifikasi potensi perancu dan mengukurnya (jika
memungkinkan). Hal ini sulit dilakukan pada penelitian yang faktor perilaku , sikap, atau gaya hidup
dapat memengaruhi hasil.

7. Apakah strategi untuk mengatasi faktor perancu telah disebutkan?

Strategi untuk mengatasi dampak faktor perancu dapat dilakukan dalam desain penelitian atau
dalam analisis data. Dengan mencocokkan atau mengelompokkan sampel partisipan, dampak
faktor perancu dapat disesuaikan. Saat menghadapi penyesuaian dalam analisis data, nilailah
statistik yang digunakan dalam penelitian. Sebagian besar akan menggunakan bentuk analisis
regresi multivariat untuk memperhitungkan faktor perancu yang diukur. Carilah deskripsi metode
statistik karena metode regresi seperti regresi logistik biasanya digunakan untuk menangani faktor
perancu/variabel yang diminati.

8. Apakah hasil dinilai dengan cara yang standar, valid, dan dapat diandalkan untuk
kasus dan kontrol?
Bacalah bagian metode pada makalah ini. Jika misalnya kanker paru-paru dinilai berdasarkan
definisi atau kriteria diagnostik yang ada, maka jawaban atas pertanyaan ini kemungkinan besar
adalah ya. Jika kanker paru-paru dinilai menggunakan skala yang dilaporkan oleh pengamat, atau
skala yang dilaporkan sendiri, risiko pelaporan yang berlebihan atau kurang akan meningkat, dan
objektivitas akan terganggu. Yang penting, tentukan apakah alat pengukuran yang digunakan
merupakan instrumen yang sudah divalidasi karena hal ini mempunyai dampak signifikan terhadap
validitas penilaian hasil.
Setelah menetapkan objektivitas instrumen pengukuran hasil (misalnya kanker paru-paru), penting
untuk menentukan bagaimana pengukuran tersebut dilakukan. Apakah mereka yang terlibat dalam
pengumpulan data terlatih atau terdidik dalam menggunakan instrumen tersebut? (misalnya
radiografer). Jika terdapat lebih dari satu pengumpul data, apakah mereka serupa dalam hal tingkat
pendidikan, pengalaman klinis atau penelitian, atau tingkat tanggung jawab dalam penelitian yang
dinilai?

9. Apakah periode pemaparan yang menarik cukup lama sehingga bisa bermakna?
Hal yang sangat penting dalam studi kasus kontrol adalah waktu pemaparan cukup untuk
menunjukkan hubungan antara pemaparan dan hasilnya. Mungkin periode pemaparan terlalu
pendek atau terlalu lama untuk mempengaruhi hasilnya.

10. Apakah analisis statistik yang tepat digunakan?

© JBI, 2020. Hak cipta dilindungi undang-undang. JBI mengizinkan penggunaan Daftar Periksa Penilaian Kritis untuk Studi Kasus
Pengendalian - 6
alat untuk tujuan penelitian saja. Semua pertanyaan lainnya
harus dikirim ke jbisynthesis@adelaide.edu.au .
 Seperti halnya pertimbangan analisis statistik, pertimbangan harus diberikan pada apakah ada
metode statistik alternatif yang lebih tepat yang dapat digunakan. Bagian metode harus cukup rinci
agar peninjau dapat mengidentifikasi teknik analisis mana yang digunakan (khususnya regresi atau
stratifikasi) dan bagaimana perancu tertentu diukur.
Untuk penelitian yang menggunakan analisis regresi, akan berguna untuk mengidentifikasi apakah
penelitian tersebut mengidentifikasi variabel mana yang dimasukkan dan bagaimana kaitannya
dengan hasil penelitian. Jika stratifikasi adalah pendekatan analitis yang digunakan, apakah strata
analisis ditentukan oleh variabel-variabel tertentu? Selain itu, penting juga untuk menilai
kesesuaian strategi analitis dalam hal asumsi yang terkait dengan pendekatan tersebut karena
metode analisis yang berbeda didasarkan pada asumsi yang berbeda mengenai data dan
bagaimana data tersebut akan merespons.

© JBI, 2020. Hak cipta dilindungi undang-undang. JBI mengizinkan penggunaan Daftar Periksa Penilaian Kritis untuk Studi Kasus
Pengendalian - 7
alat untuk tujuan penelitian saja. Semua pertanyaan lainnya
harus dikirim ke jbisynthesis@adelaide.edu.au .