PNC 7 Hari - Ny. Dinar - 09 Maret 2022
PNC 7 Hari - Ny. Dinar - 09 Maret 2022
1. Identifikasi Data
A. DATA SUBJECTIVE
1. IDENTITAS KLIEN IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
Nama ibu : Ny. Dinar Asturti Nama : Tn.Ramadhan
Umur : 28 tahun Hubungan : Suami
Agama : Islam Umur : 30 tahun
Pendidikan : SMA Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan :IRT
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : jl.Asia Baru Gg Q1,
No.Telp/Hp : - No.Telp/Hp :-
DATA OBJECTIVE
B.
Pemeriksaan Umum
1.
Keadaan umum Compos mentis/masalah: tidak ada
Tanda-tanda vital
c. Ekstremitas bawah
Masalah :
Tidak ada masalah
d. Ekstermitas bawah
Masalah :
Tidak ada masalah
e. Pemeriksaan Anogenetalia
Tidak dilakukan:
Dilakukan:…
• Vulva/vagina : tidak ada kelainan
• Lochea : sanguloenta
• Volume : ½ pembalut
f. Pemeriksaan penunjang
Hemoglobin : 11,0gr/dl
(1/03/2022)
2. Analisis Data
3. Perencanaan Asuhan
D. TUJUAN (GOALS)
Memberikan perawatan yang aman dan berkualitas tinggi yang secara efektif
dapat mengelola risiko bagi ibu nifas dengan memberikan perawatan yang
berpusat pada perempuan
Kolaborasi: -
Rujukan: -
4. Kunjungan Kunjungan Nifas 3 (KF-3).
Ulang
4. Catatan Implementasi Asuhan
G. EVALUATION
1. Ketercapaian Indikator Goals
Ibu mengetahui perawatan yang diperlukannya setelah bersalin.