DEMAM BERDARAH DENGUE

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

00/00 1/2
Tanggal Terbit :
PANDUAN PRAKTIK
KLINIS
(PPK)
SMF PENYAKIT
DALAM
Demam berdarah dengue adalah penyakit demam akut yang
disebabkan oleh virus dengue dan ditularkan melalui gigitan
Pengertian (Definisi)
nyamuk Aedes aegepty dan Aedes albopictus serta
memenuhi kriteria WHO untuk demam berdarah dengue(DBD)
1. Demam atau riwayat demam akut, antara 2-7 hari, biasanya
bifasik
Anamnesis 2. Sakit kepala
3. Nyeri retro orbital
4. Mialgia
5. Aartralgia
1. Febris
2. Terdapat minimal satu dari manifestasi perdarahan berikut ini:
– Uji torniquet positif (>20 petekie dalam 2,54cm2)
Pemeriksaan Fisik – Petekie, ekimosis, atau purpura
– Perdarahan mukosa, saluran cerna, bekas suntikan,
atau tempat lain
– Hematemesis atau melena
Kriteria diagnosis WHO 1997 untuk DBD harus memenuhi :
1. Demam atau riwayat demam akut, antara 2-7 hari, biasanya
bifasik
2. Terdapat minimal satu dari manifestasi perdarahan berikut ini :
 Uji torniquet positif (>20 petekie dalam 2,54cm2)
 Petekie, ekimosis, atau purpura
Kriteria Diagnosis  Perdarahan mukosa, saluran cerna, bekas suntikan, atau
tempat lain
 Hematemesis atau melena
3. Trombositopenia (< 100.000/mm3)
4. Terdapat minimal satu tanda-tanda plasma leakage
 Hematokrit meningkat > 20% dibanding hematokrit rata-rata
pada usia, jenis kelamin dan populasi yang sama
Kriteria Diagnosis  Hematokrit turun hingga > 20% dari hematokrit awal,
setelah pemberian cairan
 Terdapat efusi pleura, efusi perikard, ascites dan
hipoproteinemia

Derajat DBD
1. Derajat I : Demam disertai gejala konstitusi yang tidak khas,
 manifestasi perdarahan hanya berupa uji torniquet
positif dan atau mudah memar
2. Derajay II : Derajat I disertai perdarahan spontan
3. Derajat III : Terdapat kegagalan sirkulasi : nadi cepat dan lemah
atau hipotensi, disertai kulit dingin dan lembab
serta gelisah
4. Derajat IV : Renjatan :tekanan darah dan nadi tidak teratur.
DBD derajat III dan IV digolongkan dalam
sindrom renjatan dengue
Diagnosis Kerja Demam Berdarah Dengue
1. Chikungunya
Diagnosis Banding 2. Leptospirosis
3. Demam typoid
4. Influenza
1. NS1
Pemeriksaan 2. Darah rutin
Penunjang 3. IgM dan Ig G Dengue
4. X ray thorak
Terapi 1. Non Farmakologis : tirah baring, makanan lunak
2. Farmakologis
Simptomatis : antipiretik, parasetamol bila demam
Edukasi Kebersihan lingkungan
Prognosis Baik
Kepustakaan 1. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi V Bab Demam
Berdarah Dengue 2011
2. Panduan Pelayanan Medik Perhimpunan Dokter Spesialis
Penyakit Dalam Indonesia 2009