REFERAT

Oleh : Jeane Evelin Surbakti (C111 07 013) Rosalya Mohamad Wahid (C111 07 362)

Pembimbing : dr. Wihartanti

BAGIAN ILMU KESEHATAN THT-KL FAKULTAS KEDOKTERAN UNHAS MAKASSAR 2012

LARINGITIS
Peradangan pada laring, yang dapat terjadi secara akut maupun kronis

LARINGITIS TUBERKULOSIS
Salah satu bentuk laringitis kronis spesifik

Menyerang 35 83% pasien dengan tuberkulosis paru pada masa preantibiotik

Dalam 20 tahun belakangan ini, insidens penyakit ini pada penduduk yang berumur > 60 tahun jelas meningkat

Pada sebuah penelitian, ditemukan 14 kasus di antara 64 anak dengan sputum positif atau sekitar 22%

Saat ini, tuberkulosis dalam semua bentuk 2 kali lebih sering pada laki laki dibanding dengan perempuan.

Penyebab dari laringitis tuberkulosis telah ditunjukkan oleh Virchow (1865) dan Heinze (1879) yaitu basil dari tuberkel

Infeksi laring oleh Mycobacterium tuberculosis hampir selalu sebagai komplikasi tuberkulosis paru aktif

Penderita laringitis tuberkulosis dikaitkan dengan adanya riwayat merokok dan konsumsi alkohol

TOPOGRAFI LARING

OTOT-OTOT LARING

INERVASI LARING

RESPIRASI

FUNGSI FONASI

LARINGITIS TUBERKULOSIS
1. Laringitis Tuberkulosis Primer - Terjadi jika ditemukan infeksi Mycobacterium tuberculosa pada laring, tanpa disertai adanya keterlibatan paru - Invasi langsung dari basil tuberkel melalui inhalasi

2. Laringitis Tuberkulosis Sekunder - Terjadi jika ditemukan infeksi laring akibat Mycobacterium tuberculosa yang disertai adanya keterlibatan paru - Penyebaran melalui : bronkogen, hematogen, atau limfogen

Stadium Submukosa terbentuk tuberkel infiltrasi

Mukosa bewarna pucat dan tidak rata

Stadium Nyeri yang sangat dirasakan pasien ulserasi

Ulkus yang timbul karena mukosa yang meregang

Ulkus yang makin dalam hingga dapat mengenai kartilago

Perikondr Terbentuk sekuester itis Stadium

Ada nanah yang berbau Keadaan umum sangat buruk

terbentuk fobrotuberkulosis Rasa kering, tertekan dan panas di daerah laring

Stadium Suara parau berminggu-minggu hingga afonia fibrotube Hemoptisis rkulosis Nyeri menelan yang sangat hebat

ANAMNESIS Keluhan radang pada umumnya, didapatkan seperti demam, suara serak sampai tidak bersuara afoni), nyeri pada saat menelan atau berbicara, rasa kering panas dan tertekan di daerah laring, batuk yang lama hingga hemoptisis, keringat pada malam hari, serta keluarga yang mempunyai riwayat batuk lama. PEMERIKSAAN FISIK Tampak sakit berat, demam Terdapat stridor, sianosis, sesak nafas Takikardi LABORATORIUM Pemeriksaan bakteriologik (sputum) Kultur kuman RADIOLOGI Foto Rontgen Toraks : melihat adanya gambaran tuberkulosis paru

Foto Toraks

Tampak gambaran bercak berawan pada apex paru

Laringitis luetika

Karsinoma Laring

Mengistirahatkan pita suara TERAPI NONMEDIKAMENTOSA Berhenti merokok dan konsumsi alkohol

TERAPI

TERAPI MEDIKAMENTOSA

Obat Primer : INH, Rifampisin, Etambutol, Streptomisin, Pirazinamid

Obat Antituberkulosis Sekunder Lainnya

TERAPI PEMBEDAHAN

Trakeostomi pada kasus laringitis tuberkulosis dilakukan jika obstruksi laring

Prognosis penyakit ini tergantung pada keadaan sosial ekonomi pasien, kebiasaan hidup serta ketekunan untuk berobat.