Oleh:

ANNISA FADHILAH
GABBY RACHEDIA
Pembimbing :

dr. Omat Rahmat Sp.OT

DEPARTEMEN BEDAH ORTHOPHAEDI RSUD. DRAJAT PRAWIRANEGARA
SERANG BANTEN
2015

DEFINISI
Sindrom

kompartemen

merupakan

suatu

kondisi dimana terjadi peningkatan tekanan

dalam

suatu

kompartemen

sehingga

mengakibatkan penekanan terhadap saraf,

pembuluh

darah

dan

otot

di

kompartemen osteofasial yang tertutup.

dalam

Kompartemen merupakan daerah tertutup yang

dibatasi oleh tulang, interosseus membran, dan

fascia, yang melibatkan jaringan otot, saraf dan
pembuluh darah. Otot mempunyai perlindungan
khusus yaitu fascia, dimana fascia ini melindungi
semua serabut otot dalam satu kelompok.

Anatomi kompartemen

Regio Brachium
Anterior

M. Biceps brachii, M. Coracobrachialis, M.

Brachialis;
A. Brachialis;
N. Musculocutaneus
Struktur yang Menembus Kompartemen : N.
Musculocutaneus, N. Medius, M. Ulnaris, A.
Brachialis, V. Basilica

Posterior

M. Triceps brachii;
A. Profunda brachii, A. Collateralis ulnaris;
N. Radialis
Struktur yang Menembus Kompartemen : N.
Radialis dan N. Ulnaris

Regio Antebrachium
1.

Kompartemen volar : otot

flexor pergelangan tangan
dan jari tangan, nervus ulnar
dan nervus median.

2.

Kompartemen dorsal : otot

ekstensor pergelangan
tangan dan jari tangan,
nervus interosseou posterior.

3.

Mobile wad : otot ekstensor

carpi radialis longus, otot
ekstensor carpi radialis
brevis, otot brachioradialis.

Regio Wrist-Joint

1. Kompartemen I : otot abduktor

pollicis longus dan otot ekstensor
pollicis brevis.

2. Kompartemen II : otot ekstensor

carpi radialis brevis, otot ekstensor
carpi radialis longus.

3. Kompartemen III : otot ekstensor

pollicis longus.

4. Kompartemen IV : otot ekstensor

digitorum communis, otot ekstensor
indicis.

5. Kompartemen V : otot ekstensor

digiti minimi.

6. Kompartemen VI : otot ekstensor

carpi ulnaris.

Anterior

M. Sartorius, M. Iliacus, M. Psoas,

M.

Pectineus,

M.

Quadriceps

femoris;
A. Femoralis;
N. femoralis
Medial

M. Gracilis, M. Adductor longus,

M. Adductor brevis, M. Adductor
magnus, M. Obturatorius externus;
A.

profunda

femoris,

A.

Obturatoria;
N. obturatorius
Posterior

M.

Biceps

Semitendinosus,

femoris,

M.
M.

Semimembranosus, M. Adductor
magnus;
Cabang-cabang a. Profunda femoris

Regio Cruris
Anterior

M. Tibialis anterior, M. Extensor digitorum longus, M.

Peroneus tertius, M. Extensor hallucis longus, M.
Extensor digitorum brevis;
A. Tibialis anterior;
N. Peroneus profundus

Lateral

M. Peroneus longus, M. Peroneus brevis;

Cabang-cabang dari a. Peronea;
N. peroneus superficialis

Posterior

M. Gastrocnemius, M. Plantaris, M. Soleus;

Superfisial

A. Tibialis posterior;
N. Tibialis

Posterior Profundus

M. Popliteus, M. Flexor digitorum longus, M. Flexor

hallucis longus, M. Tibialis posterior;
A. Tibialis posterior;
N. Tibialis

Klasifikasi
1. Sindroma Kompartemen Akut.
Sindroma kompartemen akut merupakan suatu
tanda kegawatan medis. Ditandai dengan
pembengkakan dan nyeri yang terjadi dengan
cepat.
2. Sindroma Kompartemen Kronik.
Sindroma kompartemen kronik bukan merupakan
suatu kegawatan medis dan seringkali dikaitkan
dengan nyeri ketika aktivitas olahraga.

ETIOLOGI

PATOFISIOLOGI

Manifestasi Klinis
1. Pain
2. Parestesia
3. Pallor
4. Pulseness
5. Paralisis

Pemeriksaan Penunjang
1.

Laboratorium

Hasil laboratorium biasanya normal dan

tidak dibutuhkan untuk mendiagnosis
kompartemen sindrom, tetapi dapat
menyingkirkan
diagnosis
banding
lainnya.
2. Imaging
Rontgen : pada ekstremitas yang
terkena.
USG Deep Vein Thrombosis (DVT).
3. Pemeriksaan Lainnya
Pengukuran tekanan kompartemen

Pengukuran tekanan
kompartemen
Pengukuran
tekanan
secara
langsung
merupakan gold standard untuk menegakkan
diagnosa sindroma kompartemen.Pengukuran
tekanan intrakompartemen dianjurkan bila
semua gejala serta tanda tidak ada atau
membingungkan dan pada tiga kelompok
pasien.
Pasien yang tidak kooperatif.
Pasien yang tidak respons.
Pasien dengan cedera neurovascular

Terapi
Tujuan dari terapi sindrom kompartemen
adalah mengurangi defisit fungsi neurologis
dengan

lebih

dulu

mengembalikan

aliran

darah lokal yang biasanya dilakukan dengan

tindakan bedah dekompresi

TERAPI
TERAPI NON-BEDAH
1. Elevasi posisi injuri
2.Melepas Tekanan
3. Koreksi Hipoperfusi
4.Manitol dan
Vasodilator

TERAPI BEDAH
1.Fasciotomi

FASCIOTOMI
Terapi operatif untuk
sindrom kompartemen
apabila tekanan
intrakompartemen lebih dari
30 mmHg memerlukan
tindakan yang cepat dan
segera dilakukan fasciotomi.
Tujuannya untuk
menurunkan tekanan
dengan memperbaiki
perfusi
Otot.

KOMPLIKASI
Kerusakan saraf yang permanen
Infeksi
Sepsis
Acute

Respiratory Distress Syndrome (ARDS)

Deformitas kosmetik akibat fasciotomi
Kehilangan anggota tubuh
Kematian

Daftar Pustaka
Azar Frederick. Compartment syndrome in Campbell`s operative

orthopaedics. Ed 10th. Vol 3. Mosby. USA. 2003. p : 2449-57 (ebook)

Amendola, Bruce Twaddle. Compartment syndromes in Skeletal

trauma basic science, management, and reconstruction. Vol 1. Ed

3rd. Saunders. 2003. p : 268-92 (e-Book)
http://www.mayoclinic.com/health/chronic-exertional-

compartement-syndrome/DS00789.
agustus 2015.

Diakses

tanggal

26

Mcqueen, MM, et al., 2013. The Estimated Sensitivity and

Specificity of Compartment Pressure Monitoring for Acute

Compartment Syndrome. J Bone Joint Surg Am,2013 Apr
17;95(8):673-677.