KESEHATAN HIPERBARIK

[HYPERBARIC MEDICINE]

PENGERTIAN
KESEHATAN HIPERBARIK
MEMPELAJARI MASALAH KESEHATAN
AKIBAT PEMBERIAN TEKANAN LEBIH DARI
1 ATM TERHADAP TUBUH SERTA
PENGGUNAANNYA UNTUK PENGOBATAN.
TERAPI OKSIGEN HIPERBARIK
BENTUK PENGOBATAN DENGAN
PEMBERIAN OKSIGEN TEKANAN TINGGI
YANG DILAKSANAKAN DALAM RUBT .

Apakah Pengobatan Oksigen Hiperbarik

itu?
Pengobatan Oksigen Hiperbarik adalah :
Pengobatan yang menggabungkan menghirup
Oksigen 100 % dengan memberikan tekanan
lebih dari 1 hingga 3 atmosfir absolut didalam
Hyperbaric chamber (RUBT)

PROSEDUR TERAPI OHB

PASIEN MASUK CAISSON
TEK. UDARA 2-3 ATA
HIRUP O2 100% MELALUI MASKER

FISIOLOGI OHB
DALAM DARAH
1 grm Hb MEMBAWA 1,34 ml O2
15 grm Hb DALAM 100 ml DARAH MEMBAWA 20,1
ml O2

DALAM PLASMA

KOEFISIEN KELARUTAN 0,0214 ml O2/100 ml

PLASMA
21% O2 TEKANAN 1 ATA 0,0045 ml O2/100 ml
PLASMA

EVOLUSI O2
DALAM DARAH [HbO2], PLASMA [TERLARUT]
THD
FRAKSI O2 & TEK.LINGK.
6.0 ml O2/100ml plasma

[%]

3,8 ml O2/100ml plasma

PLASMA

20,1

HbO2

19,7
21% O2

100% O2

100% O2

[ATA]
1.0

2.0

3.0

Pengobatan Oksigen
Hiperbarik

AMAN
NYAMAN
TIDAK MENYAKITI
FISIOLOGIS
TELAH MELALUI UJI KLINIS
ADA INDIKATOR KLINIS :
DOSIS, INDIKASI, KONTRAINDIKASI,
KOMPLIKASI, EFEK SAMPING

Manfaat Oksigen Hiperbarik mencakup :

1.

Masalah yang berhubungan dengan penyelaman

misalnya : penyakit dekompresi, keracunan gas
CO, dan tes toleransi oksigen bagi penyelam

2.

Beberapa penyakit klinis

misalnya: Diabetes Melitus, stroke, luka bakar,
osteomyelitis, cangkok kulit/jaringan dan lain lain.

3.

Kebugaran
meningkatkan asupan oksigen di jaringan,
meningkatkan sintesa kolagen, neovaskularisasi,
mempercepat eliminasi asam laktat

Mekanisme Kerja
HIPEROKSIGENASI
NEOVASKULARISASI
EFEK ANTIMIKROBA
VASOKONSTRIKSI
KOMPRESI GELEMBUNG
GAS

Hiperoksigenisasi

Pada kondisi hiperbarik, O2 terlarut dalam

darah lebih banyak.
Dalam darah: O2 terikat dgn hemoglobin
dan O2 bebas dlm plasma. OHB membuat
O2 bebas dlm plasma >>, kadar O2 dlm
jaringan disekitar pembuluh darah >>.
O2 mampu merasuk 10-15 kali lebih jauh
& lebih banyak.
Bermanfaat menangani gangguan hipoksia
dan iskhemia

Neovaskularisas
i
Timbul setelah beberapa kali sesi terapi
Adanya replikasi fibroblas
Terbentuknya kolagen baru
Tumbuhnya sel epitel pembuluh kapiler

Efek Antimikroba
1. O2 impairs bacterial metabolism. Not
selective but cover broad spectrum
both gram(+) and gram(-). Most
effective in anaerobic infections
2. HBO improves the phagocytosis, which
is impaired by hypoxia.

3. HBO produces free radicals which are

toxic to microorganism.

Efek Antimikroba
4. HBO has synergistic effect when combine
with Aminoglycosides, Sulfonamides and
Quinolons increases the effect 5 to 10 fold
5. HBO is effective in drug resistant
infections
6. Oxygen has direct bactericidal and
bacteriostatic effect equal to that of some
antibiotic
7. HBO inhibits the exotoxin production such
as, alpha and theta toxin of C. perfringen

Indikasi, Kontraindikasi, Komplikasi

HBO
Disepakati pemakaiannya oleh UHMS, 1999
1. Embolisme gas dan udara.
2. Keracunan CO
3. Clostridial Myositis dan Myonecrosis (Gas Gangrene)
4. Crush Injury dan Acute Traumatic Ischemias
5. Penyakit Dekompresi
6. Meningkatkan peyembuhan luka
7. Anemia
8. Abses Intrakranial
9. Infeksi Jaringan Lunak Ternekrotisasi
10. Osteomyelitis
11. Delayed Radiation Injury
12. Skin Grafts dan Flaps
13. Luka Bakar

Kelas 2 : Indikasi Terapi Ajunktif

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Pembedahan rekontruktif anggota gerak

Kegagalan sirkulasi darah perifer
Penyakit arteri koroner: Angina pectoris, Myocardial Infark
Oklusi arteri retina pusat
Penyakit otak iskemik
Tuli mendadak
Insufisiensi sirkulasi darah perifer
Luka bakar
Sindrom Meniere
Sekuele lambat keracunan CO
Ensefalitis virus non spesifik

Kelas 2 : Indikasi Terapi Ajunktif

12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.

Osteomyelitis kronik
Patah tulang
Osteoradionekrosis dan Kerusakan jaringan lunak
Ulkus duodenum dan Lambung
Ileus paralitik
Resusitasi kardiopulmoner
Udem otak
Syok, termasuk syok post operasi dalam bedah jantung

Indikasi Non Emergency (Chronic)

1.

Kanker ganas, yang dikombinasikan dengan

radiasi dan kemoterapi
Gangguan peredaran darah tepi dengan borok
yang sulit sembuh
Cangkok kulit (Skin grafts)
Subacute Myelo-Optico Neuropathy (SMON)
Paresis Motorik, sekuele lanjut serangan
pembuluh darah otak, cedera kranial dan
craniotomy
Sindrom yang tertunda pada intoksikasi CO
Neuropathy sumsum tulang belakang
Osteomyelitis dan Radio nekrosis

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Kontra Indikasi

Mutlak

1.

Untreated
Pneumothorax

Relatif

1.

Infeksi Saluran Nafas

Atas
Emfisema dengan
retensi CO2
Lesi paru asimtomatis
pd foto dada
Riwayat operasi dada
dan telinga
Demam tinggi
Penyakit keganasan.
Optic Neuritis
Kehamilan

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Komplikasi

Barotrauma: telinga,
sinus, gigi, paru
Temporer Myopia
Kejang karena O2
Klaustrofobia

Efek Samping
Mual
Keringat
Batuk
Sakit dada
Kedutan
Tinitus

Material
1. RUBT
MULTI PLACE
MONOPLACE
2. AMBULANCE
3. ALAT PENELITIAN
SPECTROMASS TREADMILL
PERIFLUX CARDIOSYST
BOMED
IN BODY
EEG
BUBBLE DETECTOR
RUBT BINATANG AUTOSPIRO
AUDIOMETRI FREE RADICAL LUMAT
4. PENUNJANG

R. TERIMA

R. KONSULTASI

R. PERIKSA & RAWAT

R. TUNGGU

Chamber Binatang

Bomed
&
Radikal Bebas