ATRAUMATIC RESTORATIVE TREATMENT

(ART)

Penambalan gigi tanpa merusak

jaringan
Pengertian:
suatu teknik penanganan kerusakan
gigi/excavasi lubang hanya dengan hand
intrument
Maksud:
Untuk menambal kerusakan gigi yang masih
dangkal tanpa menggunakan alat-alat bor
tapi hanya dengan hand intrument

Indikasi:
- Karies enamel dan dentin
- Pit dan fissure yang dalam
Persiapan:
- Menyiapkan tempat
- Menyiapkan alat-alat excavasi, diagnostic
set, glass plate (lempeng kaca)
- Menyiapkan bahan tambalan glass
ionomer
- Menyiapkan kapas
Posisi operator: tergantung dr bagian
mulut pasien yang dirawat
- Posisi yang srg digunakan adl lgs dibgn
belakang atau belakang kanan pasien
- posisi badan statik,punggung tegak lurus
- jari yg melk pekerjaan pd posisi garis
tengah
- duduk pd kursi sejajar lantai
 Posisi asisten
- bekerja di sisi kiri pasien
- Kepala 10-15 cm lbh tinggi dr operator
- Posisi pasien pada tempat yg rata (diatas
meja)
- Berikan sandaran kepala
- Daerah kerja berada pada pangkuan
operator setinggi dada
Komposisi bahan tumpatan glass ionomer:
- Bubuk : silikon oxid,alumunium
oxid,kalsium
- Cairan : asam poliac
Sifat klinis glass ionomer:
- Mengikat enamel dan dentin sec kimia dan
mrpk penutup yg baik thdp lbg gigi
- Melepaskan fluor terus menerus sec berlahan
setelah mengeras, hal ini memberikan suatu
hambatan thdp karies ckp baik
- Penyesuaian dg pulpa pd tahap awal
pengerasan hanya meybk reaksi pulpa yg
ringan , stlh selesai pengerasan (24 jam) tdk
lg tjd reaksi toxis, glass ionomer tdk jg mybk
peradangan gusi
- Kerugian dibandingkan dg tumpt yg biasa:
tingkt keausannya lbh tinggi dan
kekerasannya lbh rendah
Cara mencampur glass ionomer
- Tempatkan satu sendok penuh powder pd
tempat/alas pencampur
- Bagi powder ke dlm 2 bagian yg sama
- Sediaka 1 tetes liquit berdekatan dg pawder
- Mulailah mencampur dg menambah kan
satu bagian powder keliquit dg
spatel,dengan gerakan memutar, setelah
partikel powder basah, tambahkan bagian
yg kedua powder aduk selama 20-30 detik,
penumpatan adukan ke kavita dilakukan
segera,
Alat yg digunakan penumpatan glass ionomer
ART
Kaca mulut, pinset, excavator, Hoe, gass lab
dan spatula
- carver ( utk meletakkan campuran kdlm
kavita,ujung yg tajam utk membuang
kelbhan bahan dan membentuk gigi)
- wedges( utk menyesuaikan dan memegang
plastik strip pd permukaan aproximal serta
utk menghindari tumpt menekan gusi.
- Plastik strip dan T.band (utk mbtk prmka
proximal.plastik strip utk gigi permanet dan
T. Band utk gigi disidui
Pelaksanaan Teknik ART:
1. Persiapan tempat untuk pasien
Meja
Kursi
2. Penyediaan bahan tambal
Alat : Tersedia di meja
Bahan: Sediakan 1 sendok powder (glass
ionomer)
Dan 1 tetes liquid
3. Persiapan dalam mulut
- Pertahankan daerah operasi tetap kering
4. Preparasi lubang gigi
Jaringan karies dibersihkan dengan
excavator sampai tIdak ada lagi dentin
lunak, untuk memudahkan pembersihan
lubang, sekali-sekali dibasahi
Keringkan lubang (gigi harus dalam
keadaan kering)
5. Bersihkan lubang gigi/pit dan fissure
dengan dentin conditioner selama 10-15
6. Bersihkan lubang dengan cotton pellet
yang dibasahi air
7. Keringkan dengan kapas kecil
8. Penumpatan
Siapkan lubang yang telah di preparasi tetap
kering
Campurlah bahan glass ionomer (powder dan
liquid)
Masukkan bahan pengisi ke dalam lubang, pit dan
fissure dengan carver dengan tekanan ringan
Tekan dengan jari yang telah diberi vaselin selama
30
Buanglah bahan yang berlebihan
Tutuplah/olesin dengan varnish
Periksalah gigitan
Dianjurkan pasien untuk tidak makan selama + 1
jam
 Cara penumpatan lubang aproximal
- pasang paltik strip diantara gigi
- Siapkan wedgas
- Tarik palstik strip ketika campuran
diletakkan
- Pegang strip selama 30 detik
- Lepaskan strip dan beri varnish