CHAPTER 8

BRONKIEKTASIS
Bronkiektasis didefinisikan sebagai adanya pelebaran
bronkus dengan dinding yang menebal.

CXR tidak sensitif untuk mendeteksi bronkiektasis, hanya

penyakit parah yang dapat diidentifikasi dengan pasti.

Bronkiektasis secara deskriptif dibagi menjadi 3 jenis;

Silindris
Varises
Kistik
 Cylindrical bronchiectasis
Bronkiektasis berbentuk silinder menggambarkan saluran udara yang melebar dan tidak meregang.
CXR menunjukkan tramlines yang berdekatan dengan pembuluh darah paru-paru dan cincin ketika
bronkus yang melebar terlihat berakhir pada gambar 8.8

CXR frontal dari pasien dengan bronkiektasis silinder, pada gambar yang diperbesar terlihat bayangan cincin (panah putih)
dan tremline (panah hitam), yang mewakili ujung bronkus yang melebar dan panjangnya masing-masing.
 Varises Bronkiektasis

Varises bronkiektasis menggambarkan dilatasi bronkiektasis yang tidak seragam yang

membentuk formasi yang berurutan seperti manik manik yang melebar yang bila dilihat pada CXR,
akan muncul kistik namun pada bidang CXR akan memiliki penampilan yang bergelombang.

Varises bronkiektasis biasanya berhubungan dengan Aspergillosis Bronkopulmoner Alergi (ABPA)

dengan distribusi zona tengah dan bagian atas

Gambar kiri adalah CXR frontal pasien asma dengan

ABPA. Perhatikan konsolidasi tambal sulam,
penebalan dinding bronkial dan dilatasi bronkial
(panah putih). Gamabar kanan adalah HRCT pasien
yang sama yang menunjukkan bronkiektasis.
Distribusi biasanya berpusat di zona pertengahan
dan atas.
Kistik Bronkiektasis
CXR menunjukan bayangan
cincin yang mungkin
mengandung cairan sehingga
menimbulkan gambaran air-
fluid level
CXR frontal dan lateral pasien dengan bronkiektasis cyctic sekunder akibat infeksi masa kanak-kanak dan
terbatas pada lobus tengah kanan. Perhatikan "kista" dengan dinding tipis (panah hitam). "Kista
merupakan pelebaran lokal pada bronki atau kantong saccular keluar dari bronkus.
Cystic fibrosis adalah kondisi bawaan yang mengakibatkan gangguan aktivitas motor
siliaris dan sekresi bertambah. Di paru-paru, hasil ini menunjukan bronkiektasis pada
distribusi zona pertengahan dan atas secara klasik pada CXR cukup khas (Gambar
8.11).

CXR frontal wanita dewasa muda dengan cystic

fibrosis. Perhatikan bronkiektasis yang dominan di
tengah dengan bayangan cincin yang jelas terlihat
(panah putih). Kehadiran portocath (panah hitam)
mengindikasikan pasien ini sedang dalam
pengobatan intravena jangka panjang seperti banyak
pasien fibrosis kistik.