Anda di halaman 1dari 10

KELOMPOK 3

TB

DISUSUN OLEH :
1. ALIEF MUHAMMAD IFFANSYAH
2. ANYSA EKA LAYLY N.
3. DYAN APRILLIA SARI
4. INDAH PITA PANGESTUNINGTYAS
5. INDAH SETYA RAHMAWATI
PROFIL PASIEN
Tn. B
 Umur : 50 tahun
 Alamat : Pakis, Malang
 MRS/KRS : 13 April 2010 / 19 April 2010
 Keluhan :
• Batuk darah sejak kemarin 2 kali +/- 50 ml
• Batuk +/- 1 ½ bulan
• Mual
 RP : DM, TB Paru ( November 2009, putus obat)
 RO : OAT 4FDC 1x4 tab, Imunos 1x1, Biocurliv 1x1,
Codein 3x10 mg, as.Tranex 3x1 tab.
 RA :-
 Merokok/ alkohol : +/-
DIAGNOSA
HEMOPTYSIS EC LUNG TB
DEFINISI :
PHARMACEUTICAL CARE

STRATEGI : S – O – A - P
S : Subjective
Tanggal Problem / Kejadian / Tindakan Klinisi

13 / 4 / 2010 Pasien mengalami batuk darah 2 kali,, volume ± 50 ml, panas naik
turun dan mual. Dilakukan pengujian laboratorium dengan sampel
dahak.
14 / 4 / 2010 Suhu tubuh pasien 38,6° C, sesak, batuk bercampur darah dan
terasa mual. Diberikan antipiretik.

15 / 4 / 2010 Suhu tubuh pasien sudah menurun, namun pasien masih mengeluh
mual, sesak dan batuk masih berdahak. Tidak terdapat darah di
dahak.
16 / 4 / 2010 Pasien masih mengeluhkan sesak, mual dan batuk berdahak.

17 / 4 / 2010
19 / 4 / 2010 Pasien sudah tidak merasakan mual , masih batuk namun tidak
berdahak. Pasien diizinkan KRS.
O : Objective
Data Nilai Tanggal
Klinik Normal
13/4 14/4 15/4 16/4 17/4 18/4
GCS 456 456 456 456 456 456 456
Suhu 36-37 38,4 38,6 38 37,5 37 37
(ºC)
Tekanan 120/80 179/95 150/100 150/90 140/90 140/90 130/80
Darah (mmHg)
Nadi 80-100 124 72 110 110 100 90
(x/menit)
RR 20 20 20 32 24 28 24
(x/menit)
Batuk - + + + + + +
Dahak - + + + + + -
Darah - + + - - - -
Sesak - - + + + + -
Mual - + + + + + -
Data Laboratorium Nilai Normal Tanggal
13/4 15/4 17/4
WBC (4,5 – 10,5) 103 / ul 8,3 8,6
HGB (11,0 – 18,0) g /dL 9,6 10,9
HCT (35,0 – 60,0) % 31,2 31,8
PLT (150 – 450) 103 / ul 318 226
LED (<15 mm/jam) 83
Albumin (3,5 – 5,0) mg / dL 3,67 3,72
Na (136 – 144) mmol/L 134
K (3,8 – 5,0) mmol / L 3,72
Cl (97 – 103) mmol /L 106
GDA <200 mg / dL 197
GDP <126 mg/dL 174
GDPP <200 mg/dL 142
BUN (10 – 2-) mg/dL 30 61,1
Cr (0,6 – 1,2) mg/dL 0,83 0,61
Bil. Total 0,3 – 1,1 mg /dL 0,63 0,94
Bil. Direct 0-0,3 mg/dL 0,17 0,47
Trigliserida 40 – 160 mg/dL 153
LDL <100 mg/dL 92
HDL 40 – 60 mg/dL 40
Kol. Total <200 mg/dL 144
pH 7,35 – 7,45 7,375
PCO2 35 – 45 mmHg 34,7
PO2 80 – 100 mmHg 79,6
HCO3 21 – 28 mmol 20,8
O2 Saturasi >95 % 95,43
Base excess (-3) – (+3) -4,4
BJ 1,020
Ph 6
Protein - +
Glucose - +
10x epitel +
40x eritrosit +
Obat Rute Dosis Tanggal (bulan April)
13 14 15 16 17 18 19
NS iv 20 tpm √ √ √ √ √ √ KRS

As. Traneksamat po 3x 250 mg √ √ //

iv 3 x 500 mg √ √ √ √
Adona iv 1 x 10 mg √ √ //
Isoniazid po 1 x 75 mg √ √ √ √ √ √
Rifampisin po 1 x 150 mg √ √ √ √ √ √

Pirazinamid po 1 x 400 mg √ √ √ √ √ √
Ethambutol po 1 x 275 mg √ √ √ √ √ √
Codein po 3 x 10 mg √ √ √ √ √ √
Biocurliv po 1x1 √ √ √ √ √ √
Imunos po 1x1 √ √ √ √ √ √
Paracetamol po 4 x 500 mg √
Ceftriaxon iv 2 x 1 gram √ √ √ √ √
O2 nc 2 lpm √ √ √
ASSESSMENT
Data medik s/o terapi analisis DRP
PLANING
• DRP

• TERAPI NON FARMAKOLOGI

Anda mungkin juga menyukai