TRAUMA PERSALINAN PADA

NEONATUS
LESTARI SUDARYANTI
 TRAUMA PERSALINAN
• CAPUT SUCCEDENUM
• CEPHAL HEMATOME
• PLEXUS BRACHIALIS
• FRAKTUR CLAVICULA
• FRAKTUR HUMERUS
 CAPUT SUCCEDENUM
• Oedema jaringan lunak yg berada di bawah kulit
kepala yang terjadi selama proses persalinan
• Terjadi akibat tekanan keras pada kepala janin
ketika memasuki jalan lahir, terutama bila
ketuban sudah pecah, makin kuat his makin besar
caput.
• Kadang disertai moulding (penumpukan tulang
parietalis)
• Hilang sendiri dalam beberapa hari  tidak
membutuhkan penanganan khusus
 Caput succedenum
• Benjolan berbatas tegas di daerah presentase
kepala terendah, lunak, tidak berfluktuasi
• Kadang2 disertai Molase dan Moulding
• Benjolan seringkali berisi cairan serum bahkan
sedikit darah
 CEPHAL HEMATOME
• Pembengkakan pada kepala akibat penumpukan darah karena
perdarahan sub periostium
• Terjadi karena tekanan keras pada kepala bayi yang terlalu lama
pada saat proses persalinan (moulage) sehingga selaput tengkorak
pecah.
Tanda:
• Kepala bengkak
• Batas tegas
• Pada perabaan mula2 lunak, lama2 menjadi keras
• Menghilang dalam beberapa minggu
Tindakan :
• Bila tdk ada komplikasi, kelainan ini tidak perlu tindakan khusus,
bisa hilang sendiri dalam beberapa bulan
 CEPHAL HEMATOME
• PENYEBAB
• Biasa terjadi pada persalinan dengan vacum atau
forceps ekstraktor
• Ukuran bayi yg terlalu besar
• Tanda/gejala:
• Benjolan difus, berbatas tegas, tidak melampaui sutura
• Pada perabaan ditemukan fluktuasi
• Benjolan timbul beberapa jam setelah lahir, dapat
membesar sampai hari kedua/ketiga
• Biasanya tampak di daerah parietal atau daerah frontal
 Cephal hematome
Penatalaksanaan
• Umumnya tidak perlu tindakan khusus  hilang
sendiri dalam beberapa minggu
• Bila ditemukan luka pada kulit kepala  bisa
berubah menjadi infeksi  berikan antibiotik
• Berikan dukungan pada ibu (KIE)  bila tanpa
komplikasi, sampaikan bahwa keadaan bayi tidak
mengkhawatirkan.
• Nasehati ibu untuk kontrol terutama bila
ditemukan komplikasi lain seperti kuning.
 TRAUMA PLEXUS BRACHIALIS
• Cedera yang terjadi setelah proses persalinan mengenai
radix superior plexus brachialis dan dapat menyebabkan
kelumpuhan
Penyebabnya:
• kesulitan saat melahirkan tangan, yang kemudian
menyebabkan peregangan bahkan robekan pada plexus
brachialis
• Pada kasus Sungsang, akibat penarikan yg berlebihan pada
bahu
Tanda/gejala:
• Tidak ada gerakan spontan pada salah satu lengan
• Lengan dan tangan tampak lemas
Tindakan:
• Lakukan imobilisasi
• Nasehatkan ibu untuk kontrol dalam 1 minggu
• Kadangkala kelumpuhan dapat sembuh
setelah 6-9 bulan
 FRAKTUR CLAVICULA
• Dislokasi tulang/perobahan tempat posisi tulang
TANDA2
Bayi tampak menangis kesakitan saat digerakkan
Gerakan ekstremitas berkurang
Pembengkakan pada daerah yg patah
• PENANGANANNYA
Periode penyembuhan 3 minggu
Bila ada keluhan, balut dan flexikan siku 90˚
Nasehati ibu kontrol 5 hari lagi
 FRAKTUR HUMERUS
• ADALAH KARENA KESULITAN SAAT MELAHIRKAN BAHU
AKIBAT TARIKAN YG BERLEBIHAN.
• TANDA DAN GEJALA:
• Tidak ada gerakan spontan
• Gerakan kaki berkurang dan asimetris
• PENATALAKSANAAN:
• Beri bantalan kapas antara lengan dengan dada dari ketiak
sampai siku
• Balut lengan
• Dengan imobilisasi dalam 2-4 minggu dapat kembali baik
• Nasehati ibu untuk kembali kontrol, bila ada komplikasi
dirujuk ke bagian bedah tulang.