ANALISA DAN INTERPRETASI

DATA ANTHROPOMETRI
UNTUK PERTUMBUHAN

Dr.Ir. Umi Fahmida, MSc

 Topik
• Prinsip Z-skor  perhitungan manual
• Panduan evaluasi pada studi komunitas,
kes-mas dan klinik
• Analisa dan interpretasi Z-skor
menggunakan WHO ANTRO 2005  sesi
komputer
– Kalkulator anthropometri
– Penentuan status gizi individu
– Penentuan status gizi kelompok/komunitas
 Z-skor
(nilai individu) - (median populasi rujukan)
Z - skor 
SD populasi rujukan

Z-skor di WHO ANTRO 2005 :

1. BB/U, PB/U atau TB/U, serta PB/BB atau TB/BB untuk usia 0-59
bulan
2. Indeks massa tubuh (IMT) terhadap umur (body mass index (BMI) for
age) untuk usia 0-59 bulan
3. Lingkar kepala terhadap umur (head circumference for age) untuk
usia 3-59 bulan
4. Lingkar lengan atas (LILA) terhadap umur (arm circumference for
age) untuk usia 3-59 bulan
5. Tebal lipatan trisep dan subskapular terhadap umur (triceps-skinfolds
for age, subscapular- skinfolds for age) untuk usia 3-59 bulan
Z-skor: Tabel
Z-skor: grafik
Interpretasi Z-skor
 Survai dan studi komunitas
Tujuan:
• targeting intervensi
• mengkaji respon terhadap intervensi yang
diberikan
• mengidentifikasi determinan dan akibat
malnutrisi
• membandingkan suatu populasi pada waktu
yang berbeda atau antar populasi pada waktu
yang bersamaan
• surveilans gizi
…Survai dan studi komunitas
…Survai dan studi komunitas
Kombinasi 3 indeks Z-skor
 Wellcome classification
(adapted from Wellcome Trust Working Party, 1970))

% BB/U EDEMA Tanpa

EDEMA
80-60% KWASHIORKOR Underweight

< 60% MARASMIC MARASMUS

KWASHIORKOR
 Penerapan di gizi klinik
Tujuan:
• skrining deteksi awal perubahan
pertumbuhan yang abnormal.
– Pengukuran setiap bulan pada usia 0-6 bulan,
– Pengukuran setiap 2-3 bulan pada usia 6-12
bulan,
– Pengukuran setiap 6-12 bulan pada usia >12
bulan.
• mengkaji respon terhadap terapi nutrisi
yang diberikan.
 Saat pengukuran…
• Kalibrasi alat
• Pelatihan dan standardisasi petugas pengukur (presisi
dan akurasi)
• Usia
– dokumen tertulis (kartu KMS, akte lahir),
– laporan ibu
– (jika tidak diketahui) probing dengan kalender lokal
• Metode pengukuran
– panjang badan (<24 bulan)  1 decimal (cm)
– tinggi badan (≥24 bulan)  1 decimal (cm)
– berat badan  1 decimal (kg)
• Oedema: perhatikan dan catat (missing/default berarti ‘tidak ada
edema’)
• Jenis kelamin  missing, Z-skor tidak dapat dihitung
Entri data…
Data hilang = Z-skor tidak dihitung!
Membaca Z-skor…
Rentang Z-skor untuk analisa data
• Menggunakan fixed exclusion criteria:
– TB/U: -6.00 s.d. +6.00
– BB/U: -6.00 s.d. +5.00
– BB/TB: -5.00 s.d. +5.00
• Menggunakan flexible exclusion criteria,
yaitu: mean-4SD s.d. mean+4SD
Presentasi data kelompok…
 Terima Kasih

Available resources:

Growth reference: www.who.int/childgrowth/en/standards

Software: www.who.int/childgrowth/software
Precision/accuracy test: www.nutrisurvey.de
Nutritional Assessment Course (SEAMEO-TROPMED RCCN UI):
nondegree@seameo-rccn.org, ufahmida@seameo-rccn.org