FEBRIS

PUERPERALIS
DEFINISI

Demam pascapersalinan/demam nifas/morbiditas puerperalis

meliputi demam yang timbul pada masa nifas oleh sebab apa pun.

Joint Committee on Maternal Welfare

definisi demam pasca persalinan ialah kenaikan suhu tubuh > 38O C
yang terjadi selama 2 hari pada 10 hari pertama pascapersalinan,
kecuali pada 24 jam pertama pascapersalinan, dan diukur dari
mulut sekurang-kurangnya 4 kali sehari.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

min. 2 hari
ETIOLOGI

DEMAM INFEKSI

NON
GENITALIA
GENITALIA

Perdarahan nifas sekunder Peritonitis

(sub involusi, kelainan kongenital, Infeksi luka operasi
myoma uteri)
Infeksi perineum, vagina,dan serviks Dehisensi luka operasi
Infeksi Uterus (endometritis, Kelainan/luka payudara
endomiometritis, endoparametritis) (mastitis, galaktokel)
FAKTOR RESIKO

Status Ekonomi
status ekonomi rendah → status nutrisi/gizi rendah,
perawatan antenatal tidak adekuat, higiene kurang

Proses Persalinan
resiko infeksi ↑ : partus lama, lamanya ketuban pecah,
jumlah pemeriksaan dalam, perdarahan

Tindakan Persalinan
seksio sesarea, ekstraksi forceps, episiotomi, laserasi
jalan lahir, pelepasan plasenta manual
INFEKSI DAN PENCEGAHAN

Infeksi dapat terjadi karena hal-hal berikut:

 Tangan penolong atau pemeriksa yang tertutup sarung

tangan dan alat-alat pemeriksaan. Kemungkinan sarung
tangan atau alat-alat tidak sepenuhnya bebas kuman.

 Infeksi dari droplet

 Nosokomial

 Infeksi intrapartum
INFEKSI DAN PENCEGAHAN
Pencegahan

Selama Kehamilan :
Perbaikan status gizi, pencegahan anemia dan perawatan antenatal yang
adekuat, senam/olahraga yang sesuai untuk meningkatkan kebugaran ibu
hamil

Selama Persalinan :
 Alat dan bahan menolong persalinan yang akan dan telah dipakai harus
dilakukan tindakan sterilisasi.
 Petugas wajib melakukan langkah-langkah pencegahan infeksi dengan
melakukan cuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan penderita.
 Pemeriksaan dalam hanya dilakukan bila ada indikasi.
INFEKSI DAN PENCEGAHAN

Selama Nifas :
 Pada hari-hari pertama pascapersalinan harus dijaga agar luka akibat
persalinan tidak dimasuki kuman-kuman dari luar. Semua alat dan kain
yang berhubungan dengan daerah genital
 Pengunjung-pengunjung dari luar hendaknya pada hari-hari pertama
dibatasi sedapat mungkin.
 Tiap penderita dengan tanda-tanda infeksi nifas jangan dirawat bersama
dengan penderita dalam nifas yang sehat.
TERIMA KASIH