PEMICU 3

BLOK 15
SI GIGI HITAM
Ketua : Yuri Shafira Ramadhani 170600212
NAMA ANGGOTA
Sekretaris : Risfi Khansa Nadhiva 170600213
Anggota :
1. Nadia Okta Mulyani 170600101
2. Silvia 170600102
3. Glennys Giovana Thaslim 170600103
4. Annisa Saskia Salsabila 170600104
5. Farissah Kinasti Adisty S 170600105
6. Rexsi Sampriono Munte 170600106
7. Margaretha Elfridamanuela Samosir 170600107
8. Jesslyn Justine 170600108
9. Puji Avelda Inskazilla 170600109
10. Jenny 170600110
11. Syarifah Ainun Lubis 170600211
12. Sarah Aqila Azmi 170600214
13. Abram Jhon Wilton Purba 170600215
14. Grecia Elizabeth Situmorang 170600216
15. Nurul Hana Binti Mohd Arshad 170600238
16. Thushantini A/P Ravindran 170600239
17. Muhammad Khairan Al-Hilal Bin Muhammad Reezal 170600240
18. M. Kirutiga Muthu 170600241
19. Nurdina Hanis Binti Zainal Abidin 170600242
20. Abdul Rahim Bin Zainal Abidin 170600243
21. Lubna Huwaida 170600244
Nama Pemicu : “Si Gigi Hitam….”
SKENARIO
Penyusun : Ami Angela Harahap,drg.,Sp.KGA,MSc; Astrid Yudith,drg.,M.Si
Hari/Tanggal : 11 September 2019
Jam : 13.30-15.30 WIB
 Seorang anak perempuan (Rama) berusia 5,5 tahun datang bersama ibunya untuk memeriksakan gigi
depan dan belakang yang berlubang. Hasil anamnesa diperoleh anak merasa malu karena teman-
temannya mengejek dengan sebutan si gigi hitam. Ibu mengatakan anak selalu diberikan ASI kapan saja
anak mau, serta setelah satu tahun minum susu ditambah gula dengan menggunakan botol, satu tahun
yang lalu anak sudah tidak menggunakan botol. Anak suka jajan minuman teh kemasan botol dan suka
jajan permen dan coklat. Rama menyikat giginya 2 kali sehari pada waktu sebelum mandi pagi dan sore.
Hasil pemeriksaan objektif intraoral: 55 karies dentin pada bagian mesial, oklusal dan distal; 54 karies
dentin pada oklusal; 53 karies enamel pada servikal gigi; gigi 52,51,61,62 karies dentin pada mesial
distal bukal palatal; gigi 64 karies mencapai pulpa; gigi 75 karies dentin dan kehilangan tonjol
mesiopalatal; 74 radiks; 73,72 karies dentin; 71,81 karies sampai servikal dan mobility 2; gigi 84 dan 85
karies mencapai dentin mesial oklusal distal serta pada bagian distal karies mencapai 2 mm dibawah
tulang alveolar. Indeks debris Greene & Vermillion = 2,5.
1 Jelaskan faktor-faktor etiologi penyebab karies
pada kasus tersebut!FREKUENSI
MAKANAN
TERPAPAR

KONSUMSI FAKTOR FAKTOR

JENIS ETIOLOGI TURUNAN
MAKANAN

FAKTOR
SALIVA PSIKOLOGI
S
 Jelaskan pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk
2
mendiagnosis kasus tersebut!

TEST VITALITAS PULPA TEST RADIOGRAFI

RADIOGRAFI PERIAPIKAL TEKNIK PARALELLIN
1.TEST TERMAL
2.TEST SONDASI
3.TEST ELETRIK
4.TEST PREPARASI
5.TEST PERKUSI
RADIOGRAFI BITEWING
3 Sebutkan diagnosis dan rencana perawatan pada
kasus tersebut!
■ Diagnosis secara keseluruhan pada gigi anak pada kasus
tersebut adalah karies rampan. Karies rampan
merupakan karies yang sering dijumpai pada anak-anak,
karies ini mempunyai ciri khas yaitu terjadinya secara
cepat bila dibandingkan dengan karies gigi umumnya,
penyebarannya mengenai beberapa gigi sekaligus
terutama pada gigi yang biasanya tahan terhadap karies
(gigi insisivus bawah)

■ Tanda-tanda yang sering dijumpai pada anak yang terkena

karies rampan yaitu adanya kesulitan makan karena bila
mengunyah terasa nyeri atau linu, sering mengemut
makanannya untuk menghindari terjadinya nyeri bila
mengunyah, dan sering menangis karena adanya rasa
 GIGI DAN HASIL PEMERIKSAAN DIAGNOSIS
OBJEKTIF INTRAORAL
 
Gigi 55 K 2 / KD
(Karies dentin pada bagian mesial,
oklusal, dan distal)
Gigi 54 K 2 / KD
(Karies dentin pada oklusal)
Gigi 53 K 1 / KE
(Karies enamel pada servikal gigi)
Gigi 52,51,61,62 K 2 / KD
(Karies dentin pada
mesial,distal,bukal,dan palatal)
 Gigi 64 K 3 V / KMP V
(Karies mencapai pulpa)
Gigi 75 K 2 / KD
(Karies dentin dan kehilangan
tonjol mesiopalatal)
Gigi 74 RADIKS
(Radiks)
Gigi 73,72 K 2 / KD
(Karies dentin)
Gigi 71,81 K 3 V / KMP V
(Karies sampai servikal dan
mobiliti 2)
Gigi 84,85 K 2 / KD
(Karies mencapai dentin mesial,
oklusal,dan distal serta pada
bagian distal karies mencapai 2
mm dibawah tulang alveolar).
RENCANA PERAWATAN
1 RELIEF OF
PAIN
2MENGHENTIKAN PROSES KARIES

3 DIET

4PERAWATAN DAN RESTORASI

5 TOPIKAL APLIKASI

6 EVALUASI
 Susun dan jelaskan rencana kunjungan Rama untuk
4
mengembalikan kondisi rongga mulut yang baik!

K
U ■ Ajarkan anak berkomunikasi agar relaks.
N ■ Agar anak tidak takut, perkenalkan kepada anak hal-hal yang biasanya
J menimbulkan rasa takut.
U ■ Periksa kondisi RH anak, misalnya mengajak menghitung gigi anak
N
G ■ Melakukan anamnesis, pemeriksaan ekstra dan intraoral
A ■ Pengenalan anak terhadap lingkungan kerja dokter gigi, melakukan
N anamnesis orang tua terhadap perilaku dan kebiasaan anak
■ Edukasi orang tua mengenai kondisi rongga mulut anak dan ajarkan cara
P memperhatikan rongga mulut yang benar.
E
R ■ Membuat surat rujukan untuk dilakukan radiografi.
T ■ Memberikan oral profilans untuk mengurangi aktivitas bakteri dan
A menghentikan penjalaran karies menuju pulpa
M
■ Lakukan anestesi topikal dan diberi anti inflamasi
A
  Pemeriksaan klinis dan diagnosis
K
U
 Pemberian sedativ untuk mengurangi rasa sakit (kalau ada)
N
J  Membaca hasil radiografi dan melakukan pemeriksaan tes
U vitalitas
N
G
 Menginformasikan rencana perawatan gigi kepad orang tua
A
N
 Ajak anak berkomunikasi agar relaks
K
E  Lakukan anastesi topikal dan diberikan anti inflamasi
D
U  Lakukan restorasi pada gigi 53,52,51,61,62
A
 Beri edukasi terkait OH kepada anak & orang tua
K
U
N
J
 Perawatan blok untuk gigi 55,54,53,52,51
U
N
G  Gigi 64 ssc
A
N  Gifi 55 ssc
K
E  Lakukan pulpotomi dan restorasi gigi 64
T
I
G
A
K K
U U
N N  Perawatan blok untuk gigi 61, 62
J J
U  Perawatan blok untuk gigi 84,85 U  Perawatan mahkota ssc pada gigi 51, 52, 61, 62, 55
N N
G  Lakukan pulpotomi atau pulp capping pada gigi 64 G  Pasang SM
A A
N  Beri antibiotik N  51, 52, 61, 62 GIC

K  74, 71, 81 ekso - 71, 81 resorpsi akar K  Lakukan ekstrasi pada gigi 84, 85
E E
E  Lakukan ekstraksi pasa gigi 71, 81, 74 L  Beri antibiotik
M I
P M  Lakukan penjadwalan ulang untuk kontrol gigi anak
A A
T
 K
K
U
U
N
N
J
J
U
U
N
N  perawatan blok untuk gigi 71, 72, 73, 74, dan 75 G
G
A EVALUASI
A  84, 85 ssc
N
N
K
K
E
E
T
E
U
N
J
A
U
M
H
 Sebutkan dan jelaskan bahan-bahan restorasi yang akan dilakukan
5
untuk penambalan kasus diatas mencakup komponen bahan, cara
pengaplikasian, kelebihan dan kekurangannya!
6 Jelaskan tahapan kerja pada gigi 75 (instrumentasi, bahan
dan jenis mata bur yang digunakan dari mulai preparasi
sampai pada tahap pemolishan).