Oleh : dr.

Verina Ratna
Pendamping : dr. Sri Kayati
 
Upaya Peningkatan Pengetahuan Ibu
hamil dan Kepatuhan Konsumsi
Tablet Fe Selama Kehamilan di Desa
Blumbang, Kecamatan Klego,
Kabupaten Boyolali
 Latar Belakang

Penyebab utama anemia pada ibu hamil di Indonesia adalah defisiensi besi. Salah satu
penyebab defisiensi besi pada ibu hamil dikarenakan ketidaktahuan ibu dan masyarakat
mengenai pentingnya zat besi untuk perkembangan janin dan kesehatan ibu saat masa
kehamilan
Di Indonesia, 63,5 % ibu hamil dengan anemia. Ibu hamil dengan anemia sebagian
besar sekitar 62,3 % berupa anemia defisiensi besi (ADB)
Tahun 2015 di Jawa Tengah khususnya Boyolali cakupan pemberian tablet Fe-1
dibandingkan tahun 2014 terjadi penurunan sebesar 3,77%. Dari 29 puskesmas terdapat 19
puskesmas yang mempunyai cakupan Fe lebih dari 95% dan 10 puskesmas dibawah target.
 Pengertian Anemia dalam
Kehamilan

 Anemia dalam kehamilan adalah kondisi ibu dengan kadar hemoglobin
dibawah 11 gr% pada trimester I dan III atau kadar < 10,5 gr% pada
trimester II ( Saifuddin, 2009).
 Patofisiologi Anemia dalam
Kehamilan

 Darah bertambah banyak dalam kehamilan. Akan tetapi bertambahnya sel-sel
darah kurang di bandingkan dengan bertambahnya plasma sehingga terjadi
pengenceran darah. Perbandingan pertambahan tersebut : plasma 30%, sel
darah 18%, hemoglobin 19%. Pengenceran darah di anggap sebagai
penyesuaian diri secara fisiologis dalam kehamilan dan bermanfaat bagi
wanita. Pertama-tama pengenceran itu meringankan beban kerja jantung yang
harus bekerja lebih berat dalam masa hamil. Kerja jantung lebih ringan apabila
vaskositas darah rendah.
 Pengertian Tablet tambah darah

 Tablet tambah darah adalah suplemen yang mengandung zat besi. Zat
besi adalah mineral yang dibutuhkan untuk membentuk sel darah
merah (Hemoglobin) (Soebroto, 2009)
 Fungsi zat besi, yaitu:

 1) Sebagai alat angkut oksigen dari paru-paru ke jaringan

 2) Sebagai alat angkut eletron pada metabolisme energi

 3) Sebagai enzim pembentuk kekebalan tubuh dan sebagai pelarut obat-

obatan.
 Data ibu hamil desa blumbang

Dari data laporan Program KIA Puskesmas Klego 1 pada Juli 2019
berjumlah 137 ibu hamil dari total 7 desa, dengan 15 ibu hamil berada di
desa Blumbang. Data ibu hamil yang mendapat tablet Fe 30 pada K1 pada
7 Desa di Kecamatan Klego berjumlah 33 ibu hamil, 1 diantaranya berada
di Desa Blumbang. Ibu hamil yang mendapat tablet Fe 90 pada K4 pada 7
Desa berjumlah 29 ibu hamil, 3 diantaranya berada di Desa Blumbang.
Data anemia didapatkan total 15 ibu hamil di 7 desa. Didapatkan 1 ibu
hamil dengan anemia pada desa Blumbang.
 PERMASALAHAN

1. Kurangnya kesadaran dan antusias ibu hamil dalam mengikuti kelas ibu hamil setiap bulannya. Sehingga
pada saat penyuluhan banyak ibu hamil yang tidak datang.
2. Kurangnya pengetahuan pada ibu hamil tentang anemia pada kehamilan, mulai dari gejalanya, dampak
anemia pada kehamilan untuk janin dan ibunya sendiri, sampai cara pencegahan dan penanganan anemia
pada kehamilan.
3. Kurangnya pengetahuan ibu hamil mengenai tablet FE, bagaimana pentingnya konsumsi tablet FE
selama masa kehamilan, serta cara konsumsi yang benar agar dapat mengurangi efek samping dari
minum tablet FE (seperti misalnya mual, muntah, dan gangguan pencernaan)
4. Beberapa ibu hamil merasa kadar Hb nya sudah dalam batas normal sehinga menyebabkan tidak teratur
minum tablet Fe.
5. Tidak semua ibu hamil melakukan pemeriksaan darah sejak awal masa kehamilan.
6. Tidak semua ibu hamil melakukan pemeriksaan ANC di Puskesmas Klego I, sehingga data-data yang
didapat kurang maksimal.
 
PERENCANAAN
DAN
PEMILAHAN
INTERVENSI
 Pelaksanaan kegiatan

 Kegiatan penyuluhan mulai dilakukan pada tanggal 16 Juli 2019 bertempat di Balai Desa
Blumbang bersamaan dengan kegiatan kelas ibu hamil untuk Desa Blumbang. Penyuluhan ini
disampaikan secara langsung. Setelah penyampaian dilanjutkan dengan diskusi tanya jawab

1. Tahap Perkenalan
2. Tahap Penggalian Pengetahuan Peserta
Tahap penggalian pengetahuan peserta dilakukan dengan bertanya definisi atau pengertian
seputar tablet tambah darah dan anemia pada kehamilan serta gejala-gejalanya.
3. Penyampaian Materi
Materi penyuluhan disampaikan secara lisan (ceramah) selama lebih kurang 30 menit kepada ibu
hamil dan pendamping dengan tanya jawab lebih kurang 20 menit. (Materi terlampir).
4. Pemberian Kalender Kepatuhan
Kalender Kepatuhan minum tablet Fe diberikan kepada masing-masing ibu hamil dengan
sebelumnya diberikan sosialisasi cara pengisian kalender. (Kalender terlampir).
 MONITORING DAN
EVALUASI

 Penyuluhan berjalan lancar dan tanpa hambatan yang berarti. Tidak
ada gangguan teknis yang terjadi saat penyuluhan berlangsung. Peserta
penyuluhan antusias terkait materi penyuluhan dan berperan aktif
dalam proses tanya jawab.
 No Nama Usia Alamat No. Telp

1 Arinta Palupi 24 th Glagahombo 12/03 082313334267

2
 Resi
Septianingsih
21 th Blumbang 06/02 085725069717

3 Siti M. Fikri 32 th Glagahombo 09/03 083865201360

Data ibu hamil desA 4. Wahyuni 32 th Blumbang 06/02

Blumbang 5 Dwi Astuti 39 th Blumbang 02/01

per juli 2019 6 Sri Wahyuni 27 th Blumbang 02/01 081229226994

7 Eni Winarsih 41 th Blumbang 04/02 082333535341
8. Suparti 34 th Blumbang 01/01 081392960990
9. Desi 24 th Blumbang
10. Sucihati 25 th Blumbang

11 novi 21 th Blumbang
12 Dian 25 th Blumbang
13. Sri utami 27 th Blumbang
 Tabel Peserta monitoring kalender tablet FE

No Nama
Us
Alamat
 Hasil Lab Hb (gr/dL) Jumlah
Fe yang
ia Ja Ap Ag dikons
Feb Mar Mei Juni Juli
n r us umsi

1. Siti M. Fikri 32 Glagahombo 9,6 27

th 09/03

2. Arinta 24 Glagahombo 25
Palupi th 12/03

3. Resi 21 Blumbang 12 26
Septianings th 06/02
ih
4. Sri Utami 27 Blumbang 12,4
th 02/01
Kendala yang dijumpai dalam
pelaksaan
 kegiatan:
1. Kurangnya kesadaran dan kedisiplinan ibu hamil
dalam mengikuti kegiatan kelas ibu hamil tiap
bulannya, sehingga hanya 4 (dari total 15) ibu hamil
yang datang saja yang dapat materi dan kalender
tablet FE.
2. Pengisian kalender Tablet FE rentan mengalami
ketidakjujuran dalam pengisian data dan tanggal.
3. Kalender kepatuhan mudah hilang dan robek karena
keterbatasan dana untuk pembuatan kalender dalam
bentuk atau kertas yang lebih bagus dan awet.
 Kesimpulan

1. Masih terdapat beberapa ibu hamil yang tidak patuh dalam mengkonsumsi tablet FE (pemberian 90 tablet)
selama kehamilan dengan berbagai macam faktor, salah satunya karena mereka merasa kadar Hbnya sudah
baik.
2. Terdapat satu ibu hamil yang belum melakukan pemeriksaan darah selama masa kehamilannya (saat ini usia
kandungan 28 minggu). Sedangkan untuk ibu hamil yang lain sudah pernah melakukan pemeriksaan darah
minimal satu kali selama kehamilan.
3. Kalender tablet Fe dapat digunakan sebagai sarana pemantauan kepatuhan minum tablet Fe pada ibu hamil.
4. Masih banyak ibu hamil yang tidak datang ke kelas ibu hamil tiap bulannya.
5. Selama kelas ibu hamil berlangsung, kader kader selalu mendampingi ibu hamil yang hadir.
 SARAN

1. Diharapkan dapat dilakukan pemeriksaan darah rutin pada trimester I saat
masa kehamilan agar dapat mendeteksi ada atau tidaknya anemia pada
kehamilan secara dini.
2. Dibutuhkan pendamping atau pengawas minum tablet FE (dalam hal ini
disarankan suami/orangtuanya yang satu rumah/orang saudara satu rumah)
agar ibu hamil tidak lupa dan tetap semangat dalam minum tablet FE
3. Menempelkan kalender tablet Fe ke buku KIA agar tidak mudah hilang atau
rusak.
4. Memberikan informasi kepada ibu hamil untuk selalu patuh dan rutin minum
tablet Fe setiap hari selama 90 hari pada masa kehamilan.
5. Untuk bidan desa agar selalu megingatkan kegiatan kelas ibu hamil dan
memberi tahu ke kader peendampingnya agar mendampingi selalu ibu hamil
selama masa kehamilan.
DOKUMENTASI

lampiran

