berkas yang berisikan catatan dan dokumen

tentang identitas pasien, pemeriksaan,

pengobatan, tindakan dan pelayanan lain
yang telah diberikan kepada pasien
(Permenkes 269/MENKES/PER/III/2008).
 Pencataan
 Pangelolaan berkas / dokumen atau
penyimpanan
 Pengelolaan data
 Pencatatan
 Pangelolaan berkas / dokumen atau
penyimpanan
 Pengelolaan data
 Aspek administrasi
 Aspek Medis
 Aspek Hukum
 Aspek Keuangan
 Aspek Pendidikan
 Aspek Dokumentasi
 Kegunaan Primer Rekam Medis
 Kegunaan Sekunder Rekam Medis
 Dasar Hukum Penyelenggaraan Rekam Medis

 Undang-undang Kesehatan Nomor 36 Tahun 2009 Tentang

Kesehatan.
 Undang-undang Nomor 7 tahun 1971; tentang ketentuan-
ketentuan pokok kearsipan.
 Peraturan pemerintah nomor 10 tahun 1966; tentang Wajib
Simpan Rahasia Kedokteran / Lembaran Negara, tahun 1966
nomor 21; tambahan lembaran negara 2803.
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1673 /
MENKESPER/XII/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja RSUP Dr.
Hasan Sadikin Bandung.
 Keputusan Menteri Kesehatan nomor 034/birhub/1972; tentang
Perencanaan dan Pemeliharaan Rumah Sakit, diamana antara
lain di sebutkan bahwa guna menunjang terselenggaranya
rencana induk yang baik, maka setiap rumah sakit diwajibkan :
 Mempunyai dan merawat statisktik yang up to date.
 Membina rekam medis yang didasarkan ketentuan-ketentuan
yang telah ditetapkan.