KELOMPOK 5
Perempuan
22Ttahun
Pendarahan Kehamilan
jalan lahir ektopik
disertai nyeri
perut bawah A. Spontan
Usia kehamilan
Abortus
± 9 minggu
A. Provokatus
Mola
hydotidosa
II
Status Medik
I. Anamnesis : B. Keluhan utama :
A. Identitas pasien : • Perdarahan jalan lahir disertai
nyeri perut bawah sejak 2 hari
1. Nama : Ny. Tuti yang lalu
2. Umur : 22 Tahun C. Riwayat penyakit sekarang :
3. Pekerjaan : Penjual Sayur • Darah keluar cair, berwarna
4. Status : Menikah sudah merah, volume sedikit
1 tahun • Kehamilan pertama
5. Alamat : Jl. Rungkut • Nyeri perut dirasakan hilang
Surabaya timbul
• Tidak ada demam
• Tidak ada mual dan muntah
II. Pemeriksaan Fisik :
D. Riwayat Obstetri A. Keadaan Umum = Compos mentis
1. Siklus haid teratur, durasi normal GCS = 4-5-6
2. Tidak ada nyeri haid B. Tanda Vital
3. HPHT : 3 september 2019 BB/TB = 52 kg/155 cm
4. Pemeriksaan oleh bidan 1 kali Suhu aksiler = 37oC
E. Riwayat Penyakit Dahulu Tekanan darah = 110/80 mmHg
1. Diabetes (-) Denyut nadi = 90 kali per menit
2. Hipertensi (-) Frekuensi pernapasan = 20 kali per menit
F. Riwayat Trauma C. Pemeriksaan Fisik
1. Terpleset di kamar mandi 3 hari a) Kepala-Leher : Dalam batas normal
yang lalu b) Toraks : Dalam batas normal
G. Riwayat Pengobatan c) Abdomen : Dalam batas normal, tidak
1. Asam folat teraba fundus uteri
2. Penambah darah d) Ekstremitas : Dalam batas normal
• Status Lokalis :
• Pemeriksaan genitalia III .Pemeriksaan Penunjang
eksterna : dalam batas
normal A. Pemeriksaan darah lengkap :
• Spekulum : Serviks teraba -Hb: 11,5 g/dL
tidak ada massa, tampak -HCT : 36%
perdarahan tidak aktif dari
osteum uteri eksterna, tidak -WBC: 11.000/uL
ada pelepasan jaringan -PLT : 240x10ᶾ/uL
• Bimanual : Uterus kesan
sedikit membesar, perabaan B.Pemeriksaan urin : Plano test (+)
serviks licin, tidak teraba C. Diagnosis
ada massa, adnexa tidak Diagnosis kerja : Abortus
teraba massa kanan dan
kiri, osteum uteri eksterna Diagnosis banding :
tertutup Kehamilan Ektopik
Kehamilan Mola
Batasan Perdarahan pada Kehamilan
•Perdarahan pada kehamilan
muda yaitu usia kehamilan < 20
minggu.
•Perdarahan pada kehamilan tua
yaitu usia kehamilan > 20
minggu.
Abortus adalah ancaman atau pengeluaran hasil konsepsi
sebelum janin dapat hidup di luar rahim dengan batasan
berat janin < 500 gram atau umur kehamilan < 20 minggu.
Terjadi akibat dari 3 faktor :
1. Maternal
2. Janin
3. Paternal
Patofisiologi
Kontraksi
Uterus
Abortus spontan: tanpa tindakan
PERDARA NYERI PERUT PEMBUKAAN KONSEPSI USG
HAN SERVIKS
ABORTUS ± ± - Masih didalam Ukuran
IMMINES sebesar buah
anggur
ABORTUS ++ ++ + Masih didalam Hasil konsepsi
INSIPIENS di segmen
bawah rahim
ABORTUS ± / ++ ± + Masih ada sisa Terdapat sisa
INKOMPLETUS jaringan buah
kehamilan
ABORTUS ±/- - - Sudah Keluar Kosong
KOMPLETUS
Abortus Provokatus: dengan tindakan
medisinalis
Untuk menyelamatkan
Kriminalis Ibu Janin
3 dokter + 1 pemuka
agama
Abortus Lain-lain
Febrilis Septik