Foto & Ekspertise

Contoh Soal Ujian Dr. Budi Sp. Rad

Gejala klinis:
Batuk produktif kronik, hemoptisis,
sesak, demam berulang

Pem. Fisik:
Sianosis, ronkhi basah bag. lobus.

Pemeriksaan:
Foto thorax posisi PA

Expertisi:
(1) Tampak corak bronkovaskular
kasar di seluruh lapang paru (2)
Tampak cincin multiple lusen di
lapang bawah paru kiri (honeycomb
appearance) dengan air fluid level

Diagnosis: Bronkiektasis yang

terinfeksi
DD: TB, Bronchopneumoni
Pemeriksaan:
Colon in loop

Expertisi:
(1) Tampak kontras mengisi lumen
usus  tampak additional shadow di
colon ascendens

Diagnosis: Divertikulosis collon

Pemeriksaan:
Foto thorax posisi PA

Expertisi:
(1) Sinus costofrenicus sinistra
tumpul dengan diafragma
mendatar
(2) Bayangan radioopak
membentuk sudut lancip pada
bagian tengah paru sinistra
dengan batas tegas.

Diagnosis: Massa intra pulmo

sinistra dengan efusi pleura sinistra

DD: Massa intra pulmo, efusi pleura

Penunjang: CT dengan kontras

Pemeriksaan:
Colangiography
Expertisi:
(1) Tampak gambaran kontras mengisi
lumen dari duktus hepatobilier.
Terlihat filling defect berupa kontras
yang tidak mengisi sampai ke
duodenum.

Diagnosis: Sumbatan pada Duktus

Koleodokus
Pemeriksaan:
OMD (Oesophagus-Maag-Duodenum)

Expertisi:
(1) Tampak kontras mengisi lambung
(2) Tampak additional shadow
mengisi pylorus

Diagnosis: Divertikulosis pylorus

Pemeriksaan:
Collon in loop

Expertisi:
(1) Tampak filling defect pada 1/3
rectum yang memberi gambaran
apple core.

Diagnosis: Carcinoma recti

Pemeriksaan:
Roentgen knee joint sinistra

Expertisi:
(1) Tampak penyempitan celah sendi
sinistra (2) tampak osteofit pada
lateral genu sinistra

Diagnosis: Osteoarthritis grade III

Pemeriksaan:
Collon in loop

Expertisi:
(1) Tampak houstrae menghilang di
colon descendens

Diagnosis: Colitis
Pemeriksaan:
Foto thorax posisi AP

Expertisi:
(1) Tampak perselubungan homogen
radioopak di seluruh lapangan paru
kiri (2) Tampak trakea tertarik ke arah
lesi (3) tampak peningkatan bercak
broncovaskular pada paru kanan

Diagnosis: Ateletaksis
Pemeriksaan:
Foto abdomen BNO

Expertisi:
(1) Tampak gambaran radioopak
berbatas tegas, bulat dan tampak
berlapis di cavum pelvis

Diagnosis: Vesikolithiasis
Pemeriksaan:
Foto thorax posisi AP

Expertisi:
(1) Tampak perselubungan homogen
radioopak di bagian perikardial
sinistra membentuk meniskus sign

Diagnosis: Efusi pleura sinistra

Pemeriksaan:
Foto roentgen lumbal spine

Expertisi:
(1) Tampak celah diskus invertebralis
menyempit membentuk bamboo
spine

Diagnosis: Ankylosing spondilitis

Pemeriksaan:
Foto thorax posisi PA

Expertisi:
(1) Tampak nodul milier di seluruh
lapang paru kanan dan kiri dengan
gambaran snowstorm

Diagnosis: TB milier
Pemeriksaan:
CT scan cranial dengan kontras IV

Expertisi:
(1) Tampak lesi hiperdens berbatas
tegas di bagian anterior sirkulus willisi

Diagnosis: Aneurisma arteri cerebral

anterior

Pem. Penunjang: CT angiografi

Pemeriksaan:
Foto thorax posisi PA

Expertisi:
(1) Tampak sela iga melebar; barrel
chest; diafragma dextra rendah
mendatar & sudut costofrenicusnya
tumpul (2) Tampak jantung
menggantung (tear drop) (3)
peningkatan bercak bronkovaskular

Diagnosis: Emfisema
Pemeriksaan:
Foto roentgen knee joint

Expertisi:
(1) Tampak gambaran sunburst
appearance pada 1/3 distal os femur
(2) Tampak codman triangle

Diagnosis: Osteosarcoma
Pemeriksaan:
Foto thorax posisi PA

Expertisi:
(1) Tampak perselubungan radioopak
pada bagian mediastinum (2)
Diafragma dextra meninggi

Diagnosis: Massa mediastinum

DD: Parase N. Vagus

Pem. Penunjang: CT scan thorax

Pemeriksaan:
HSG

Expertisi:
(1) Tampak filling defect pada tuba
dextra dan sinistra

Diagnosis: Tuba non paten

Pemeriksaan:
Foto thorax posisi PA lateral

Expertisi:
- Tampak jantung terdorong ke arah
inferior dan membentuk
gambaran “tear drops”
- Tampak daerah avaskular pada
lapang atas sampai tengah paru
kiri dengan daerah yang daerah
vaskular di sekitarnya
- Diafragma mendatar.

Diagnosis: Bulla Emfisema

Pemeriksaan:
Foto abdomen BNO & USG abdomen

Expertisi BNO:
Tampak gambaran radioopak berbatas
tegas seperti batu di daerah ginjal
kanan antara lumbal 2 dan 3

Expertisi USG:
- Korteks dan medulla ginjal dalam
keadaan normal.
- Tidak terlihat kelainan pada sistem
pelvicocalices ginjal.

Diagnosis: Ureterolithiasis
Pemeriksaan:
CT Scan non kotras

Expertisi:
- Gambaran lesi hiperdens mengisi
cisterna basalis, sulkus pada lobus
temporal kiri dan kanan, serta mengisi
fissura lateralis lateral sin et dex.

Diagnosis: Subarachnoid hemoragik

Pemeriksaan:
Foto thorax posisi PA

Expertisi:
Tampak kavitas ireguler dengan batas
tegas dan gambaran air fluid level
didalamnya pada bagian tengah paru
dextra

Diagnosis: Abses paru

Pemeriksaan:
CT scan cranial dengan kontras IV

Expertisi:
Tampak lesi hiperdens, berbatas
tegas, ireguler di bagian
temporoparietal

Diagnosis: Meningioma
Pemeriksaan:
Esofagografi

Expertisi:
Terdapat gambaran penyempitan
pada lumen esophagus bagian distal.
Denagn gambran Bird’s peak Sign atau
rat tail.

Diagnosis: Akalasia Esofagus

Pemeriksaan:
CT Scan cranial dengan kontras IV

Expertisi:
-Tampak lesi hiperdens yang
membentuk gambaran “Ring
Enhancement dengan edema
peritumoral yang menbentuk
gambaran finger like
- Tampak midline shifting kearah kiri.

Diagnosis: Abses Cerebri dengan

herniasi subfalcine.