FAKTOR-FAKTOR YANG

MEMPENGARUHI KEHAMILAN

 FAKTOR FISIK
 FAKTOR PSIKOLOGIS
 FAKTOR LINGK, SOS-BUD &
EKONOMI
 FAKTOR FISIK

 Status Kesehatan/penyakit
Ada dua klasifikasi dasar yang berkaitan dg
status kesehatan/ penyakit y dialami ibu hamil :
1. Akibat langsung kehamilan
2. Tidak langsung berhubungan dengan
kehamilan
Peny/komplikasi akibat lansung
kehamilan

 Hyperemesis gravidarum
 Preeklamsia/eklamsia
 Kelainan lamanya kehamilan
 Kehamilan ektopik
 Kelainan placenta
 HAP
 Gemelli
 Peny/kelainan yang tidak langsung
berhubungan dengan kehamilan

Peny/kelainan alat kandungan :

 edema vulva ulkus vagina
 Hematoma vulva
 Bartholinitis
 kista bartholini kondiloma akuminata
 GO
 Trikomoniasis
vaginalis
 Kandidiasis
 Kelainan letak
uterus
 Kelainan bawaan
uterus
 Prolapsus uteri
 Tumor uteri
 Mioma uteri
 Karsinoma servik dll
 Peny kardiovaskuler : peny jantung,
hipertensi, endokarditis.
 Peny darah : anemia selama kehamilan,
leukimia, kelainan pembekuan darah
 Peny sal nafas : influensa, bronkitis,
pneumonia, asma bronkiale, TB paru
 Peny Traktus digestivus : pitalismus,
karies, gingivitis, ileus,appendisitis,
hemoroid
 Peny hepar dan pankreas :
hepatitis, ruptur hepar,
sirosis hati, peny pankreas
 Peny ginjal dan sal kemih :
ISK, bakteriuria, sistitis, batu
ginjal, gagal ginjal, TBC
ginjal
 Peny endokrin: DM, kelainan
kel gondok, kel hipofisis
 Peny saraf : epilepsia, tumor
otak
Peny menular : IMS,TORCH,AIDS
 CAMPAK CACAR
 Pengaruh peny thd kehamilan :

 Abortus
 IUFD
 Anemia berat
 infeksi transplasental
 partus prematurus
 dismaturitas
 asfiksia neonatorum
 shock
 perdarahan
 Lanjutan……
 Status Gizi
- status gizi  salah satu faktor yang
mempengaruhi kehamilan, banyak yg tdk
mengetetahui manfaat gizi
- tugas Bidan  memberikan KIE
- kebutuhan bumil > drpd
sblm hamil & makin ber+
pd saat menyusui.

- tanda kecukupan gizi dpt

diukur b’dsrkan
kenaikan BB selama
hamil rata-rata antara
10 kg – 16 kg
 Lanjutan……

 Sedangkankekurangan nutrisi
dapat menyebabkan :

- anemia
- abortus
- partus prematurus
- inertia uteri
- perdarahan pasca persalinan
- sepsis puerperalis
 Lanjutan…….

 tabel
kebutuhan ibu hamil akan zat makanan pada saat ibu
dalam keadaan tidak hamil,hamil dan menyusui.
Kebutuhan kalori Tidak hamil Hamil Menyusui
dan
Zat makanan

Kalori 2000 kkal 2300 kkal 3000 kkal

Protein 55 g 65 g 80 g
Kalsium 0,5 g 1g 1g
Zat bezi 12 g 17 g 17 g
Vitamin A 5000 IU 6000 IU 7000 IU
Vitamin D 400 IU 600 IU 800 IU
Thiamni 0,8 mg 1 mg 1,2 mg
Roboflavin 1,2 mg 1,3 mg 1,5 mg
Niasin 13 mg 15 mg 18 mg
Vitamin C 60 mg 90 mg 90 mg
 Lanjutan……

Cara t’baik bagi ibu agar dpt tetap

sehat adl makan dg baik & jenis
makanan yg tepat krn :

- memberikan kekuatan u/ bekerja, melawan

peny & tetap sehat.
- melindungi gigi dan tulang
- membuat bayi dlm kandungan tumbuh
lebih kuat.
- membantu mencegah p’drhan yg hebat
saat melahirkan.
- membantu ibu memulihkan kekuatannya
dg cepat stlh melahirkan
- membantu ibu mencegah infeksi stlh
melahirkan.
- membantu ibu memproduksi ASI yang
banyak u/ menyusui
GAYA HIDUP

 Subtance abuse
 hamil diluar nikah
 kehamilan tidak diharapkan
 Subtance abuse

 Adalah perilaku yg
merugikan /
membahayakan bagi ibu
hamil termasuk
penyalahgunaan /
penggunaan obat atau
zat-zat tertentu yg
membahayakan ibu hamil
 Konsumsi Alkohol

๑ pengguna alkohol slm kehamilan mrp

penyebab dr keterbelakangan mental &
cacat lahir.
๑ rokok, alkohol dan obat bius terserap
dalam darah ibu kemudian diserap
darah janin.
 AKIBAT mengkonsumsi Alkohol
๑ Abortus
๑ lahir prematur
๑ BBLR
๑ komplikasi selama masa persiapan
kelahiran, persalinan
๑ FAE (Fetal Alkohol Effect).
 Lanjutan…….

MEROKOK

Asap rokok dpt menyebabkan

suplai O2 & nutrisi kpd janin mll
plac b’< krn pembuluh drhnya
akan mengecil.
Akibat langsung : BBLR, apneu &
kemungkinan meninggal krn
SIDS (Sudden Infant Death
Sindrome)
Crib Death/kematian diranjang
bayi
 Lanjutan…..

Hamil diluar Nikah /

Kehamilan tidak diharapkan

 Najman,et al (1991)
menemukan bahwa kecemasan PP
& depresi > banyak t’jd pd
kehamilan yg tdk direncanakan atau
tdk diharapkan
Hasil dari hamil di luar nikah :

a. Adanya pernikahan
b. Melakukan aborsi
c. Diadopsi orang lain
d. Menjadi single parent
e. Dirawat oleh orang tua
wanita tersebut
 Kerugian dari kehamilan yang tidak diharapkan : Lanjutan……
a. Tidak mengurus / merawat kehamilannya dg baik
b. Tidak tulus merawat bayinya, masa depan anak bisa
terlantar
c. Abortus

Tind Abortus yg tdk b’tanggung jawab menyebabkan :

a. Kematian Ibu hamil
b. Perdarahan
c. Infeksi
d. Perasaan b’salah menghantui pelaku abortus
sepanjang hidupnya dpt mengakibatkan ggn jiwa.
e. P’buatan abortus tanpa alasan yg dpt diterima adl
p’buatan dosa besar sama dengan membunuh mns.
 FAKTOR PSIKOLOGIS
Stressor Internal dan External
Respon emosional selama kehamilan t’gantung :
 Faktor Internal :
a. Wanita yang mempunyai emosi yang labil
b. Personal relationship yang tidak adekuat
 Faktor External :
a. Trauma Psikologika
b. Sexual abuse
c. Kekecewaan yang tidak terselesaikan
d. Adanya minor disorders, misalnya rasa mual dan
konstipasi
 Lanjutan…….

U/ menghilangkan cemas hrs ditanamkan

kerjasama px-penolong (dokter, bidan) &
diberikan penerangan selama hamil dg
tujuan :
a. menghilangkan ketidak tahuan
b. latihan-latihan fisik dan kejiwaan
c. mendidik cara-cara perawatan bayi
d. berdiskusi tentang peristiwa
persalinan fisiologik
 Lanjutan…….

 Support Keluarga
Peran keluarga bagi bumil sangatlah
penting, psikologis bumil yg
cenderung > labil drpd wanita yg tdk
hamil mem’lukan banyak dukungan dr
klg t’utama suami.
 Lanjutan…..

Substansi Abuse

wanita yg memakai obat2an tetap

memprioritaskan agar tetap aman 
merahasiakan, mengurangi jmlh pemakaian,
mengambil sikap agresif jika nakes dianggap
sbg penghambat

bnyk wanita yg kecanduan merasa b’salah krn

menggunaka obat2an & takut jika bayinya
akan diambil
 Partner Abuse Lanjutan…..

 Kekerasan baik scr fisik, psikis, /sexual shg

dpt t’jd rasa nyeri & trauma
 Efek kekerasan langsung & tidak langsung
- efek langsung;trauma & kerusakan fisik pd
ibu dan bayi misal: solusio plasenta, fraktur
tulang, ruptur uteri, perdarahan
- efek tidak langsung; reaksi emosional,
peningkatan kecemasan, depresi.
 Kebanyakan wanita hamil yg mengalami
kekerasan adl krn pendidikan yg rendah,
umur msh muda & hamil diluar nikah.
 FAKTOR LINGKUNGAN, SOSIAL, BUDAYA
DAN EKONOMI

 Kebiasaan adat istiadat

 Proses pembentukan janin hingga kelahiran
bayi serta pengaruhnya thd kondisi kesh ibunya
perlu dilihat dlm aspek biopsikokulturalnya sbg
s/ kesatuan bkn hanya dilihat semata dr aspek
biologis & fisiologisnya
 Adanya serangkaian upacara bagi bumil u/
mencari keselamatan, misal di Jawa; ada mitoni,
procotan & brokohan, sepasaran,dll
 Pantangan thd mkn ttn yg dianggap
membahayakan
 Lanjutan……

Fasilitas Kesehatan

U/ mencapai s/ kondisi yg sehat dip’lukan

sarana & prasarana.
Mslh yg timbul krn 3 faktor ket’lambatan :
1. dlm mengambil keputusan dlm hal
mencari pelay kesh.
2. dlm mencapai fasilitas kesh.Krn jarak,
transportasi, jln & biaya
3. dlm menerima penanganan yg
tepat. Krn kualitas tenaga kesh &
fasilitas kesh yg ada
 Lanjutan…..

 Ekonomi
 Mslh t’hdp aspek finansial, misal;
-suami tdk bekerja
-b’henti bekerja
-penghslan <
-hidup di lingk kumuh  rentan thd
peny
Shg, tdk dpt mengkonsumsi mkn b’gizi
& ibu hrs bekerja  waktu istirahat b’<,
biaya u/ periksa hamil & u/ b’salin
Thank You