EDUKASI PADA PASIEN CAPD

Erni W Hutagalung,S.Kep,Ns
Pengertian

Edukasi adalah
Proses pengubahan sikap dan perilaku seseorang
atau kelompok dalam usaha mendewasakan
melalui upaya pengajaran,pelatihan,proses dan
cara mendidik
APA PERAN PERAWAT ?

 Pemberi Asuhan keperawatan

 Edukator
 Advokat
 Kordinator
 Kolaborator
 Konsultan
 Pembaharu
Tim Edukasi

Kolaborasi :
- Perawat
- Physician (dokter)
- Dietitian
- Farmasi
- Social worker
Tujuan Edukasi Predialisis untuk pasien

• Untuk memberikan pendidikan individual yang

komprehensif tentang penyakit dan pilihan
pengobatan ginjal untuk setiap pasien pre-dialisis

• Untuk memberikan kesempatan yang luas untuk

pertanyaan yang timbul dan diskusi antara dokter dan
pasien untuk memfasilitasi keputusan dengan baik

• Untuk mengurangi kecemasan dan stres terhadap

pasien dan keluarga dengan meningkatkan kesadaran
awal dari proses penyakitnya dan pilihan pengobatan
Alur Pasien CAPD

Edukasi Memilih terapi

Predialisis pengganti ginjal Insersi kateter

1 minggu PD : 3-5 hari training 10-14 hari post-

Kontrol awal : pasien pulang insersi : Training

6-8 minggu
4 minggu Setiap 6 bulan:
berikutnya :
berikutnya : Ganti transfer
pemeriksaan
kontrol bulanan set
PET & Kt/V
Edukasi Predialisis
Faktor yang mempengaruhi pilihan terapi

Menjaga residual Penularan infeksi Kejadian infeksi Kepuasan pasien

fungsi ginjal virus bakteri / kualitas hidup

Stabilitas
Hasil
hemodinamik, Keuangan /
transplantasi Survival pasien
kebutuhan akan reimbursement
ginjal
epo

Pengetahuan
Pengalaman Ketersediaan Faktor sosial dan
pasien dan
dokter sumber daya budaya
keluarga
Insersi Kateter PD

- Pre-operatif
- Intra-operatif
- Post-operatif
Pre-operasi
Intra-operasi
Post-operasi
Pengkajian awal kateter setelah
dipasang
Perawatan Post-operasi
Pengkajian Exit Site
Pengkajian Tunnel
Pengkajian tambahan
Training Pasien PD
Tujuan
 Untuk meningkatkan hasil klinis dengan menggunakan program
pelatihan pasien yang terencana baik dan menyeluruh.

 ISPD Nursing Liason Committee menyarankan agar pelatihan

berlangsung minimal 15 jam (3-5 hari) sampai perawat PD
menetapkan bahwa pasien mampu memahami dan
mempraktikkan semua yang telah diajarkan
Checklist kemampuan pasien
Checklist kemampuan pasien
Lanjutan..
Lanjutan...
Lanjutan..
Lanjutan...
 TAHAPAN YANG DILAKUKAN
1. Via telephone
2. Mengevaluasi status klinik saat pasien dirumah dengan menganjurkan pasien
untuk kontrol rutin
3. Home Visit
4. Anjurkan pasien untuk segera kontrol ke dokter/Poli PD bila ada kondisi yang
spesifik seperti peritonitis,infeksi di exit site dan terjadi kontaminasi di
daerah sekitar ujung spike kateter
5. Memberikan pengajaran dan feed back yang positif tentang kesadaran diri
pasien ( kepatuhan dan disiplin) saat melakukan tindakan PD dirumah antara
lain :
Lanjutan,.
I. Perawatan kateter : exit site dalam kondisi yang baik
a. Setelah selesai mandi harus membersihkan luka dibagian luar
b. Mengganti baju maupun pakaian dalam
c. Menjaga posisi kateter tidak tertarik maupun tertekuk
d. Jangan memakai ikat pinggang pada exit site
II. Menjaga kebersihan (Higenitas)

 Mandi
 Tempat/ruangan untuk penggantian cairan dialysis
a. Bersih
b. Tidak ada hembusan angin
c. Binatang peliharaan tidak boleh ada disekitar tempat tersebut pada saat
pergantiaan cairan
d. Bebas gangguan dari luar
Lanjutan…

e. Penggunaan masker untuk menutupi hidung dan mulut dengan

tujuan mencegah kuman dari hidung dan mulut masuk kedalam
kateter saat pertukaran cairan
f. Cucilah tangan dengan air bersih dan sabun ( 6 langkah)
Lanjutan…

6. Memberikan Up-date ilmu kepada pasien dan keluarga untuk mengulang

kembali proses melakukan pertukaran cairan
7. Bila diperlukan dapat dilakukan pengajaran/training ulang
8. Memberikan dukungan untuk melakukan tindakan CAPD secara tepat dirumah