Seribu Hari Pertama

Kehidupan Menentukan Masa

Depan PRIMA
Hidup adalah rangkaian moment
tumbuh kembang
Seribu Hari Pertama Kehidupan

Dimulai sejak konsepsi hingga anak berusia dua tahun

Seribu Hari Pertama merupakan
masa kritis dalam kehidupann
manusia
Kekurangan gizi pada 1000 hari pertama kehidupan
akan menyebabkan:

• Rendahnya ketahanan tubuh

• Terlambatnya perkembangan motorik dan kecerdasan
• Rentan terhadap penyakit infeksi (diare, campak, ISPA,
malaria dan lain-lain)

Kekurangan gizi kronis sejak dalam

kandungan tidak dapat diperbaiki setelah
anak mencapai usia 2 tahun
 Definisi
tumbuh kembang

Definisi
perkembangan
Faktor yang mempengaruhi
tumbuh kembang Anak
 Indikasi status gizi yang baik
adalah anak TUMBUH KEMBANG
sesuai dengan standar usianya
 ANGKA KECUKUPAN GIZI
INDONESIA
Kebutuhan Harian*
Zat Gizi Unit Wanita Ibu Hamil Ibu Menyusui
Dewasa Tri I Tri II Tri III 0-6 bln 7-12 bl
Energi kkal 1800-2200 1900-2300 2100-2500 2100-2500 2300-2700 2350-2750
Protein g 50 67 67 67 67 67
Karbohidrat^ g 175 175 175 210 210
Vit A RE 500-600 800-900 800-900 800-900 850-950 850-950
Vit D mcg 5 5 5 5 5 5
Vit E mg 15 15 15 15 19 19
Vit K mcg 55 55 55 55 55 55
Thiamin (B1) mg 1,0-1,1 1,3-1,4 1,3-1,4 1,3-1,4 1,3-1,4 1,3-1,4
Riboflav (B2) mg 1,0-1,1 1,3-1,4 1,3-1,4 1,3-1,4 1,4-1,5 1,4-1,5
Niasin (B3) mg 14 18 18 18 17 17
As Folat (B9) mcg 400 600 600 600 500 500
Piridoks (B6) mg 1,2-1,3 1,6-1,7 1,6-1,7 1,6-1,7 1,7-1,8 1,7-1,8
Kobala (B12) mcg 2,4 2,6 2,6 2,6 2,8 2,8
Vit C mg 75 85 85 85 120 120
Kalsium mg 800-1000 950-1150 950-1150 950-1150 950-1150 950-1150
Fosfor mg 600-1000 600-1000 600-1000 600-1000 600-1000 600-1000
Magnesium mg 240-270 270-300 270-300 270-300 270-300 270-300
Besi mg 26 26 35 39 32 32
Yodium mcg 150 200 200 200 200 200
Seng mg 9,3-14,0 11-15,7 13,5-18,2 18,3-23 13,9-18,6 13,9-18,6
Selenium mcg 30 35 35 35 40 40
Mangan mg 1,6-1,8 1,8-2,0 1,8-2,0 1,8-2,0 2,4-2,6 2,4-2,6

11
Prinsip Pemberian Makan
Pada Bayi
 Usia 0-6 bulan, gizi untuk bayi dapat
dipenuhi dari ASI, di atas 6 bulan ASI
perlu didampingi MP-ASI untuk memenuhi
kebutuhan gizi bayi
 Deteksi Dini
• Kegiatan/pemeriksaan untuk menemukan
secara dini adanya penyimpangan tumbuh
kembang pada bayi, balita, dan anak
prasekolah

• Semakin dini diintervensi, semakin mudah

• Bila terlambat, intervensi sulit dan

berpengaruh jangka panjang
 Peran Orangtua Dalam
Deteksi Dini
• Pemantauan berkala untuk tumbuh kembang
anak ke institusi kesehatan

• Meningkatkan hubungan emosional dengan

anak sehingga cepat mengetahui bila ada
keterlambatan perkembangan

• Riwayat kesehatan keluarga

Glascoe, Dworkin. Pediatrics. 1995

Cara Memantau Tumbuh
Kembang Anak

Standar WHO untuk mengukur tumbuh kembang Anak

Kartu Menuju Sehat (KMS)

Buku Kesehatan Ibu & Anak
(Buku KIA)
MENGHINDARI STUNTING AGAR ANAK
PINTAR KUAT DAN TINGGI
INDIKATOR PERTUMBUHAN ANAK
DEFINISI STUNTING

INDIKATOR
TUMBUH
PARAMETER
Berat Badan / Usia (BB/U)
Berat Badan (BB)
Tinggi Badan / Usia (TB/U)
Tinggi Badan (TB)
Berat Badan / Tinggi Badan (BB/TB)
Lingkar Kepala (LK)
Indeks Massa Tubuh (IMT) / (BMI)
Ukuran spesifik lainnya
Lingkar Kepala / Usia (LK)

Siapa dan kapan seorang anak dikatakan

STUNTING .. ??
INDIKATOR PERTUMBUHAN ANAK
DEFINISI STUNTING

KURVA PERTUMBUHAN WHO

INDIKATOR

Berat Badan / Usia (BB/U)

Tinggi
Tinggi Badan
Badan // Usia
Usia (TB/U)
(TB/U)
Berat Badan / Tinggi Badan (BB/TB)
Indeks Massa Tubuh (IMT) / (BMI)
Lingkar Kepala / Usia (LK)

Dikatakan STUNTING, bila:

< -2 SD
TB/U < -2 SD (Kurva WHO)
STUNTING PADA ANAK
DAMPAK TUMBUH KEMBANG JANGKA PANJANG

Proses anak untuk mengalami stunting (apapun penyebabnya),

secara umum dapat berdampak pada dua kondisi berikut ini:
• Perawakan pendek
• Kerusakan struktur dan gangguan fungsi otak

Mengakibatkan gangguan tumbuh kembang jangka panjang,

termasuk gangguan kognitif yang permanen
(Kar et al. 2008)
 1 dari 3 anak Indonesia
mengalami stunting1
(8.9 juta anak Indonesia)

Hanya untuk Tenaga Kesehatan ASI adalah makanan

 Stunting dan Gizi Kurang
2x berpotensi memiliki IQ < 89 6,7

Kategori IQ Non Verbal :

≥ 120 (superior)
110 – 119 (diatas rata-rata)
90 – 109 (rata-rata)
80 – 89 (dibawah rata-rata)
60 – 79 (rendah /batas terbawah)

Hanya untuk Tenaga Kesehatan ASI adalah makanan

 Stunting berefek pada perkembangan otak

1000 hari pertama

Scan Otak – pada anak umur 2 tahun

Normal Malnutrisi

Volume dan Jumlah sel serabut saraf otak si Kecil

berkurang hingga 40% akibat malnutrisi
Hanya untuk Tenaga Kesehatan ASI adalah makanan
Hanya untuk Tenaga Kesehatan ASI adalah makanan
 SIMPULAN
• Orangtua memiliki potensi besar untuk mendeteksi dini
tanda keterlambatan tumbuh kembang anak
• Lakukan pemantauan tumbuh kembang sederhana
secara berkala
• Diskusikan segera dengan tenaga medis ketika ada hal-
hal yang memerlukan perhatian khusus
• Dampak stunting terhadap tumbuh kembang jangka
panjang:
o Sudah mulai nampak di usia 2 tahun pertama
o Dapat berlanjut hingga dewasa dan mengenai generasi
berikutnya