EMBACAAN ANALISA GAS DARAH

M. DARWIS, S.KEP, NS
PENDAHULUAN
Analisa gas darah (AGD) adalah sebuah test laboratorium untuk
mengukur tingkat keasaman (pH), oksigen (O2), dan karbon dioksida
(CO2) dalam darah. Darah yang diambil untuk pemeriksaan harus berasal
dari pembuluh darah arteri. Karenanya, sering juga disebut dengan
arterial blood gas (ABG).
Hampir setiap hari, setiap perawat yang bertugas di departemen
emergensi atau area penyakit akut pasti berhubungan dengan hasil
pemeriksaan analisa gas darah
Karenanya, penting bagi setiap perawat untuk bisa membaca hasil analisa
gas darah tersebut. Sehingga dapat berkolaborasi dengan tenaga
kesehatan lainnya dan mengetahui secara pasti keadaan pasien teraktual.
 Respiratorik (PCO2) Metabolik
(HCO3/BE)
 Gangguan Keseimbangan Asam-Basa ada 4 macam

• Asidosis Respiratorik
• Alkalosis Respiratorik
• Asidosis Metabolik
• Alkalosis Respiratorik

03/08/2020 add footer here (go to view menu and choose header) 5
Asidosis Respiratorik

Asidosis Respiratorik adalah keasaman darah yang berlebihan

karena penumpukan karbondioksida dalam darah sebagai akibat
dari fungsi paru-paru yang buruk atau pernafasan yang lambat

Ditandai dengan kadar Hasil lab PH < 7,35 PCO2 dalam darah > 45
mmHg
 Penyebab DASAR HIPOVENTILASI

• Kelainan susunan saraf pusat baik karena obat-obatan, stroke atau

infeksi
• Kelainan pada jalan napas
• Kelainan pada parenkim paru
• Kelainan neuromuskular pernapasan
• Obesitas
• Lain-lain yang menyebabkan retensi CO2 dalam tubuh.
Alkalosis Respiratorik

Alkalosis Respiratorik adalah suatu keadaan dimana darah menjadi basa

karena pernafasan yang cepat dan dalam, sehingga menyebabkan
kadar karbondioksida dalam darah menjadi rendah

Ditandai dengan kadar AGD PH > 7,45 PCO2 dalam darah < 35
mmHg
Penyebab DASAR HIPERVENTILASI
• penyakit paru, asma dan pneumonia.
• Ketegangan jiwa
• adanya nyeri
• Kehamilan
• Sepsis
• penyakit hati
• obat - obatan (salisilat, progesteron)
Asidosis Metabolik
Asidosis Metabolik adalah keasaman darah yang berlebihan, yang
ditandai dengan rendahnya kadar bikarbonat dalam darah.

Ditandai dengan kadar AGD PH < 7,35 HCO3 dalam darah < 22 mmol/L
atau BE < -2 mmol/L
Penyebab
• Asidosis tubulus ginjal.
• Asidosis karena diare
• Asidosis karena muntah.
• Asidosis karena diabetes melitus
• Asidosis karena gagal ginjal kronis
Alkalosis Metabolik
Alkalosis Metabolik adalah suatu keadaan dimana darah dalam keadaan
basa karena tingginya kadar bikarbonat. Alkalosis metabolik terjadi jika
tubuh kehilangan terlalu banyak asam.

Ditandai dengan kadar AGD PH > 7,45 HCO3 dalam darah > 26 mmol/L
atau BE > +2 mmol/L
Penyebab
• Alkalosis karena diuretik
• Alkalosis karena kelebihan aldosteron
• Alkalosis karena muntah
• Alkalosis karena obat
• Alkohol
CARA PEMBACAAN HASIL ANALISA GAS
DARAH
 Respiratorik (PCO2) Metabolik
(HCO3/BE)
1. Ketahui Nilai Normal AGD
 CARA INTERPRETASI HASIL AGD

    NORMAL   PARAMETER

PH 7.35 7.40 7.45 ASIDOSIS/ALKALOSIS

PCO2 ASIDOSIS 45 40 35 ALKALOSIS RESPIRATORIK

HCO3 22 24 26
METABOLIK
BE -2 0 +2
LANGKAH – LANGKAH
PEMBACAAN

LIHAT PH DAN TENTUKAN ASIDOSIS ATAU

ALKALOSIS
LIHAT PARAMETER YANG SEARAH DENGAN PH,
YANG SEARAH BERARTI PENYEBAB PRIMER
GANGGUAN
LIHAT PARAMETER YANG BERLAWANAN ARAH
DENGAN PH KALAU ADA BERARTI ADA
KOMPENSASI, KALAU TIDAK ADA YANG
BERLAWANAN ARAH ATAU SALAH SATUNYA
NORMAL BERARTI TIDAK ADA KOMPENSASI
(MURNI)
KALAU KEDUA PARAMETER SEARAH DENGAN PH
BERARTI TERJADI MIX DISORDERS
KALAU PARAMETER ADA YANG SEARAH DAN
ADA YANG BERLAWANAN ARAH DENGAN PH,
MAKA KEMBALI LIHAT PH KALAU NILAI PH TIDAK
NORMAL BERARTI TERKOMPENSASI SEBAGIAN
KALAU NILAI PH SUDAH DALAM BATAS NORMAL
MAKA TERKOMPENSASI PENUH
ASIDOSIS RESPIRATORIK
PH 7.31
PCO2 48
PO2 100
HCO3 26
BE 1
ALKALOSIS RESPIRATORIK
PH 7.48
PCO2 33
PO2 111
HCO3 24
BE 0
ASIDOSIS METABOLIK
PH 7.33
PCO2 42
PO2 115
HCO3 19
BE -4
ALKALOSIS METABOLIK
PH 7.49
PCO2 38
PO2 96
HCO3 29
BE 4
ALKALOSIS METABOLIK TERKOMPESASI
SEBAGIAN
PH 7.56
PCO2 55
PO2 106
HCO3 37.3
BE 11
ALKALOSIS RESPIRATORIK TERKOMPENSASI
SEBAGIAN
PH 7.51
PCO2 29
PO2 114
HCO3 18
BE -8
ASIDOSIS METABOLIK
TERKOMPENSASI SEBAGIAN
PH 7.31
PCO2 21
PO2 92
HCO3 13
BE -9
ASIDOSIS RESPIRATORIK DAN
METABOLIK
PH 7.30
PCO2 47
PO2 82
HCO3 18
BE -6
ALKALOSIS RESPIRATORIK DAN
METABOLIK
PH 7.50
PCO2 33.6
PO2 129
HCO3 27
BE 4
ALKALOSIS METABOLIK
TERKOMPENSASI PENUH
PH 7.43
PCO2 49
PO2 29
HCO3 33
BE 5
ASIDOSIS METABOLIK
TERKOMPENSASI PENUH
PH 7.38
PCO2 19
PO2 112
HCO3 11
BE -9
AGD DALAM BATAS NORMAL
PH 7.42
PCO2 37
PO2 116
HCO3 23
BE -1
INTERPRETASI
NO HASIL
1 ALKALOSIS METABOLIK TERKOMPESASI SEBAGIAN
2 ALKALOSIS RESPIRATORIK TERKOMPENSASI SEBAGIAN
3 ASISDOSIS METABOLIK TERKOMPENSASI SEBAGIAN
4 ALKALOSIS RESPIRATORIK DAN METABOLIK
5 ALKALOSIS METABOLIK TERKOMPENSASI PENUH
6 ASIDOSIS METABOLIK TERKOMPENSASI PENUH
7 ALKALOSIS RESPIRATORIK
8 ASIDOSIS RESPIRATORIK
9 ALKALOSIS METABOLIK
10 ASIDOSIS METABOLIK
11 ASIDOSIS RESPIRATORIK DAN METABOLIK
12 AGD DALAM BATAS NORMAL
TERIMA KASIH