Infeksi Oportunistik

Definisi
Infeksi Oportunistik adalah Infeksi yang timbul
akibat penurunan kekebalan tubuh dimana
pada orang normal infeksi ini terkendali oleh
kekebalan tubuh.
 Pola Infeksi Oportunistik
Indonesia
• Kandidiasis mulut • Pneumonia
pneuomocystis 13.4%
80.8%
• Herpes simplex 9.6%
• Tuberculosis 40.1%
• Mycobacterium avium
• CMV 28.8% complex 4.0%
• Ensefalitis • Kriptosporodiosis 2.0%
Toksoplasma 17.3% • Histoplasmosis paru
2.0%
 Kandidiasis Mulut
• Organisme : Candida albicans
• CD4 < 200sel/µL
• Gejala klinis :
-Ulserasi
-Pseudomembran
• Diagnosis : (+) Candida
• Terapi :
-Flukonazole 200-400mg/hari
 Tuberculosis
• Organisme :
Mycobacterium
tuberculosis
• CD4 <200
• Gejala klinis : = TB
• Diagnosis : Klinis,
Mikroskopis TB, Radiologi,
Kadar CD4, Uji anti-HIV
• Terapi :
-Sama dengan TB tanpa HIV
 Cytomegalovirus
• CD4 < 50
• Gejala klinis :
-Retinitis
-Kolitis
-Ensefalitis
• Diagnosis : Klinis, Funduskopi,
Histologi/Sitologi, Deteksi
antigen
• Terapi :
Gansiklovir/Vangansiklovir
2x900mg (4minggu)
 Ensefalitis Toksoplasma
• Organisme : Toxoplasma gondii
• CD4 < 100
• Gejala klinis :
-Demam
-Nyeri kepala
-Defisit fokal neurologis
-Penurunan kesadaran
• Diagnosis :
-Gejala khas + Serologi (+)
-Ctscan/MRI : Lesi otak multipel
• Terapi ;
-Primetamin, Asam folinat,
Klindamisin
-Kortikosteroid jika TIK ↑
 Pneumonia Pneumocystis
• Organisme : Pneumocystis carinii
• CD4 < 200 / Hitung limfosit <1200
• Gejala klinis :
-Subklinis
-Batuk non-produktif
-Efusi pleura
-Sesak nafas
• Diagnosis : Gejala klinis,
Pemeriksaan spesimen
• Terapi :
Kotrimoksazol IV (3 minggu)
Kortikosteroid bila hipoksia berat