OBAT-OBATAN YANG

MEMPENGARUHI SISTEM
KARDIOVASKULER

DARA UGI
-FARMAKOLOGI –
-KEDOKTERAN UNISMUH
 TUJUAN PEMBELAJARAN

 menjelaskan fungsi jantung dan pembuluh

darah
 Mengetahui bermacam-macam obat yang
mempengaruhi fungsi jantung dan sirkulasi
darah dan mekanisme kerjanya
 Memahami setiap indikasi, KI, dan ES obat
KONSEP DASAR
Cardiac Output (CO)
 PRELOAD, AFTERLOAD,
DAN KONTRAKTILITAS
- End Diastolic Volume : tekanan pengisian ventrikel
jantung di akhir diastolik => Left atrial pressure
- Makin besar preload => stroke volume akan
meningkat
- Afterload : beban yang harus dilawan oleh jantung
saat kontraksi => aortic pressure
- Makin besar aortic pressure maka makin meningkat
afterload
- Kontraktilitas : kemampuan kontraksi miokardium
terhadap preload
Faktor yang Mempengaruhi
Cardiac Output
 Reasons for using
cardiac medications
 Angina

 Hipertensi

 Aritmia

 Gagal Jantung

 Retensi cairan akibat penyakit jantung

 Medication Groups
BETA BLOCKERS (Beta-Adrenergik
Blocking Agents)
 Indikasi :
– TD tinggi
– Aritmia dan angina
– Mencegah serangan jantung selanjutnya
 Tujuan Pemberian :
– Menurunkan TD
– Menangani aritmia dan angina
– Mencegah serangan jantung berikutnya
 BETA BLOCKERS (Beta-
Adrenergik Blocking Agents)
 Contoh Obat :
– Acebutolol
– Atenolol
– Bisoprolol
– Propranolol
– Timolol
 Mekanisme Kerja :
Memblok NE berikatan
dengan beta-adrenoreseptor
 Medication Groups cont’d

CALCIUM CHANNEL BLOCKERS

(Calsium antagonists/Ca-blockers)

 Indikasi :
 HT
 Nyeri dada (Angina)
 Aritmia
 Tujuan Pemberian :
 Menginterupsi perpindahan kalsium ke dalam sel
jantung dan PD, sehingga kekuatan pompa
jantung menurun
 Relaksasi PD
 Medication Groups cont’d

CALCIUM CHANNEL BLOCKERS

(Calsium antagonists/Ca-blockers)
 Contoh Obat :
– Amlodipine
– Diltiazem
– Nifedipin
– Verapamil
 Mekanisme Kerja :
Memblok kanal
kalsium
 Medication Groups cont’d

NITRAT (Vasodilator)
 Indikasi :
– Angina
– Hipertensi
– Gagal jantung
– Infark miokard
 Tujuan Pemberian :
Relaksasi pembuluh darah dan meningkatkan
suplai oksigen dan darah ke jantung dan
mengurangi beban jantung.
 Medication Groups cont’d

NITRAT (Vasodilator)
Contoh obat :
– Kerja Cepat & Efek singkat :
 Nitrogliserin (Sub-Lingual) dan IV
 ISDN (SL) & IV
– Kerja Sedang :
 Nitrogliserin Oral
 ISDN Oral
– Kerja lama :
 ISMN (oral)
 Nitrogliserin (Patch)
 Medication Groups cont’d

NITRAT (Vasodilator)
Mekanisme kerja :
Mengaktivasi Ca-channel

hiperpolarisasi dan relaksasi

 Medication Groups cont’d

ACE INHIBITORS
[Angiotensin Converting Enzyme]
 Indikasi :
– Hipertensi
– Gagal jantung
– Post IMA
 Tujuan Pemberian :
– First Line therapy pada HT (stage 1)
– Vasokonstriksi arteri dan vena
– Membantu pelepasan Norepinefrin dari saraf
simpatetik
 ACE INHIBITORS
[Angiotensin Converting Enzyme]

 Contoh Obat :
– Captopril
– Lisinopril
– Benazepril

 Mekanisme Kerja:
Menghambat pembentukan
Angiotensin II
 Medication Groups cont’d

DIURETIK
 Kelas diuretik :
– Diuretik Tiazid
– Diuretik hemat kalium
– Loop diuretics
 Indikasi :
– Hipertensi
– Gagal jantung kongestif
– Edema perifer
 Mekanisme kerja :
Meningkatkan eksresi air dan Na+ melalui ginjal => Na+
dalam darah menurun => sensitivitas adrenoreseptor-
α terhadap katekolamin menurun=> vasodilatasi =>
TD 
 Medication Groups cont’d

DIURETIK
 Contoh Obat :
– Diuretik Tiazid : HCT
– Diuretik hemat kalium : Spironolakton,
– Loop diuretics : Furosemide
 Medication Groups cont’d

DIGOXIN – cardiac glycosides

 Indikasi :
– Aritmia
– Gagal jantung
 Contoh obat :
– Digoksin
– Digitoksin
– Ouabain
 Mekanisme kerja : menghambat Na+/K+-
ATPase seluler
 DIGOXIN – cardiac glycosides
 Mekanisme Kerja :
Medication Groups cont’d

TROMBOLITIK
 Indikasi :
– Infark miokard
– Stroke
– Tromboemboli pulmonal
 Mekanisme kerja :
Bekerja dengan mengaktifkan
Plasminogen => plasmin =>
Memecah cross-link antar fibrin=>
Integritas struktur blood clot
terganggu
Medication Groups cont’d

TROMBOLITIK
 Contoh Obat :
– Tissue Plasminogen Activators
– Streptokinase
– Urokinase
 KESIMPULAN
NAMA OBAT TUJUAN EFEK SAMPING

ACE-INHIBITOR Untuk menurunkan TD dan membuat Pusing, batuk, TD menurun drastis (perlu
aliran darah ke jantung lebih mudah monitor fungsi ginjal dan kalium darah)

ANTI-ARITMIA Untuk mengontrol denyut jantung yang
irreguler
BETA BLOCKERS Untuk menurunkan TD dan denyut jantung
DIGOXIN Untuk memperbaiki kemampuan jantung
untuk memompa darah dan
memperlambat denyut jantung yang
irreguler
DIURETIK Untuk menurunkan tekanan darah
VASODILATOR Untuk memperlabar pembuluh darah untuk
meningkatkan aliran darah dan
menurunkan TD
TROMBOLITIK Untuk memperbaiki aliran darah selama
serangan jantung/stroke dan untuk
menghancurkan blood clot di ekstremitas
Sakit kepala, sendi bengkak (Ca-
blockers)
Sensitif terhadap cahaya (Amiodarone)
Pusing, lelah, mulut kering, BB
meningkat.
Note : ES berkurang jika dikonsumsi
dengan makanan
Mual, muntah, diare, nyeri lambung.
Note : absorbsinya menurun saat
dikonsumsi dalam keadaan perut ksong,
atau diminum bersama dengan makanan
tinggi serat
Poliuri, dehidrasi, pandangan kabur,
lelah, ruam.
Note : Kontrol TD dan fungsi ginjal
Sakit kepala, mual, pusing (khususnya
pda orang tua)
Note : Jangan dikonsumsi dengan buah-
buahan yang asam.
Perdarahan, muntah atau batuk darah,
sakit kepala, pusing.
 REFERENSI
 Bagaimana Menggunakan Obat-Obatan Kardiovaskular
oleh Prof.Dr. Peter Kabo, Ph.D., MD., Penerbit Balai
Penerbit FK UI
 Farmakologi Ulasan Berwarna oleh R.A. Harvey, P.C.
Champe, Penerbit Buku Kedokteran EGC
 Crash Course Farmakologi oleh Battista, Penerbit Elsevier
 https://www.cvpharmacology.com