DAMPAK PSIKOLOGIS ORANG TUA

YG MEMILIKI ANAK DGN KOLOSTOMI

AGUS HENDRA*

*Staf Dosen Keperawatan Anak

di STIKep PPNI Jabar
PENDAHULUAN
Stoma pd anak umumnya
dilakukan scr temporer &
biasanya disebabkan bukan krn
penyakit keganasan tapi kelainan
kongenital shg sehrsnya tdk tjd
manifestasi patologis krn tdk
akuratnya teknik pembedahan
atau kesalahan pd perawatan
sesudah operasi.
PENDAHULUAN
Dari data kasus & pengalaman
selama merawat klien ostomi
anak masih banyak terjadi
komplikasi pada peristoma dan
stoma yang kompleks.
Sep: iritasi kulit, prolaps, retraksi,
dll.
PENDAHULUAN
Perawatan kolostomi pd anak tdk
hanya dilakukan di RS, ttp akan di
bawa plg & dilakukan di RUMAH
 Shg ORTU hrs mampu
melakukan perawatan kolostomi
dgn baik & benar
PENDAHULUAN
Karena apabila perawatan
kolostomi tidak dilakukan dengan
baik dan benar akan
menimbulkan komplikasi lebih
lanjut seperti terjadinya infeksi
bahkan kepada kematian.
 MASALAH
Hal di atas yg menjadi beban
psikologis bagi ORTU dg anak yg
memilki kolostomi.
Apalagi jika trjd komplikasi pd
kolostomi anaknya, maka ORTU
akan merasa bersalah &
menyesali krn tdk bisa merawat
kolostomi anaknya.
PENGERTIAN KOLOSTOMI
ADALAH
TINDAKAN
OPERASI
DENGAN
MEMBENTUK
SUATU
SALURAN
BUATAN
ANTARA
KOLON
DENGAN
STOMA = MULUT
USUS DG LUBANG
PENGELUARANYA
YG DIBUAT
MELALUI BUKAAN
(INSISI) DI
DINDING PERUT,
DISEBUT STOMA
STOMA CARE PD ANAK
“PERAWATAN YG
DIBERIKAN KPD
ANAK YG
MEMPUNYAI
KOLOSTOMI AGAR
ANAK TERHINDAR
DARI KOMPLIKASI
TUJUAN
UTK MENGELUARKAN
FESES DAN SALURAN
INI BERSIFAT
SEMENTRA ATAUPUN
PERMANEN (WONG.
2009)
INDIKASI KOLOSTOMI PADA ANAK

MALFORMASI
ANOREKTAL
(MAR)/ATRESIA
ANI
HIRSCHSPRUNG

FISTULA
VESTIBULAR
KLOAKA
PERSISTEN
JENIS – JENIS KOLOSTOMI

Double
Loop Stoma
End Stoma Barrel Stoma
 CLASSIFICATION OF STOMA

Transverse Descending Sigmoid

Colostomy Colostomy Colostomy
KOMPLIKASI KOLOSTOMI

PROLAPS

RETRAKSI

IRITASI KULIT
KONSEP TUM-BANG
PERTUMBUHAN:
Bertambahnya ukuran
fisik (anatomi) dan
struktur tubuh dalam
arti sebagian atau
seluruhnya karena
adanya multiplikasi
(bertambah banyak)
sel-sel tubuh dan juga
karena bertambahnya
sel. (IDAI, 2002)
KONSEP TUM-BANG
PERKEMBANGAN:
Bertambahnya kemampuan
& struktur/ fungsi tubuh yg
lebih kompleks dlm pola yg
tratur, dpt diperkirakan, &
diramalkan sbg hasil dr
proses diferensiasi sel,
jaringan tubuh, organ-
organ, dan sistemnya yang
terorganisasi (IDAI, 2002)
 Psikologi Anak
Sejak lahir sampai saat  Proses perkembangan itu
kematian, manusia itu dipengaruhi oleh beberapa
tumbuh mekar, faktor, yaitu:
mengalami banyak proses - Hereditas/warisan sejak lahir
perubahan dan Misal: bakat, pembawaan,
perkembangan. potensi2 psikis & fisik.
Karena itu prinsip  Faktor-faktor lingkungan

perkembangan itu
sifatnya progresif  Tujuan dr perkembangan
prinsip perkembangan adl mjd manusia dewasa
yang sanggup bertanggung
tersebut ada di dalam diri
jawab sendiri dan mandiri.
anak itu sendiri
 Psikologi Orang Tua
a. Pengaruh Sikap Orang a. Anak yg tdk dicintai ortunya
biasanya cenderung mjd org
Tua terhadap Anak
dewasa yg m’benci diri
b. Pandangan ortu thdp sendiri
anak b. Beberapa pandangan
keyakinan ortu bhw anak tdk
c. Kematangan Orang dpt dipercaya krn merka
Tua Terhadap Anak nakal sejak lahir
dan Pengaruhnya c. Emosi ortu yg tlah m’capai
kedewasaan akan
d. Membina Hubungan menyebabkan p’kembangan
Baik Antara Orang yg sehat pd Anak mereka
Tua dan Anak d. Akuilah & hargailah Anak
 PEMBAHASAN
Kapan Pembedahan Kolostomi
Dapat Dilakukan?
Pembedahan kolostomi harus
dilakukan oleh ahli bedah ssi dg
indikasi peny. yg ditemukan
Kolostomi temporer/sementara &
permanent
PEMBAHASAN
Stoma pd anak umumnya dilakukan scr
temporer & biasanya disebabkan bukan
karena penyakit keganasan tapi
kelainan kongenital, olh krn itu
diharapkan tdk tjd manifestasi patologis
Namun pd kenyataanya b’dasar
pengalaman merawat klien ostomi anak
masih sering tjd komplikasi pd
peristoma & stoma yg kompleks
Hal-Hal yg hrs Diperhatikan Post Kolostomi

Warna stoma
Ukuran stoma
Produksi stoma
Kondisi stoma
PEMBAHASAN
Hal ini yang harus
menjadi perhatian
perawat stoma pada
anak dalam
meningkatkan
keterampilan serta
mengoptimalkan
pelayanan pada klien
dan keluarga.
PEMBAHASAN
Di mana aspek dasar
perawatan stoma pda anak
adalah support psikologis
yang harus diberikan pada
orang tua klien.
Krn pd fase awal operasi
dilakukan, biasanya
mereka merasa ketakutan
dan timbulnya perasaan
bersalah atas penyakit
yang diderita bayinya.
Dampak Psikologis Orang Tua Yang
Memiliki Anak Dengan Kolostomi
•Ketidakberdayaan
•Kecemasan
•Rasa malu
•Penyesalan/perasaan
bersalah
•Self-esteem yang
rendah
•Stres,
•Frustasi
•Shock & jengkel.
Solusinya
Oleh karena itu orang tua klien harus diberikan
informasi yang lengkap mengenai penyakit
bayinya dan therapi yang harus dilakukan serta
secara bertahap diajarkan perawatan stoma
kolostomi.
Persiapan dan perawatan di rumah harus disiapkan
dengan benar sampai orang tua mampu
mendemonstrasikan kemampuannya merawat
stoma pada anaknya dengan segala persiapan
sebelum pulang dari rumah sakit, sehingga orang
tua benar-benar siap untuk merawatnya di rumah.
KESIMPULAN
Stoma pada anak pada umumnya dilakukan secara
temporer dan biasanya disebabkan bukan karena
penyakit keganasan tapi kelainan kongenital
sehingga tidak terjadi kesalahan pada teknik
pembedahan atau perawatan sesudah operasi.
Keluarga merupakan lembaga pertama dalam
kehidupan anak, tempat ia belajar dan
menyatakan diri sebagai makhluk sosial. Segala
sesuatu yang dibuat anak mempengaruhi
keluarganya, begitu pula sebaliknya.
SARAN
Disarankan pada perawat agar dapat
meningkatkan pnerimaan dan kemampuan
orang tua yang memiliki anak dengan
kolostomi.
Selain itu perlu juga diperhatikan dalam
mempertahankan hubungan saling percaya
antara anak dan orang tua dengan cara orang
tua memenuhi kebutuhan anak termasuk
kebutuhan eliminasinya.
HATUR NUHUN