ABORTUS KOMPLIT

ASUHAN KEBIDANAN ABORTUS KOMPLIT

PADA NY. “D” DI RSUD ANUTAPURA PALU

KELOMPOK 4
DIAN ANGGRAENY PIAY
ENDANG SRI HARTATI
EVI TRI OKTAVIA
MAHARANI CHIKITA
NINI GIMAWATI
NURMULIA SAPARUDDIN
RESKI ANGRENI
SINTA SAPTANIYA
SITTI FATMAWATI
PENGERTIAN
• Abortus adalah berakhirnya suatu hasil kehamilan ( oleh
akibat-akibat tertentu ) atau sebelum kehamilan tersebut
berusia 22 minggu atau buah kehamilan belum mampu untuk
hidup diluar kandungan ( Sarwono, 2006 ).
• Abortus Komplit adalah perdarahan yang terjadi pada
kehamilan muda dimana seluruh hasil konsepsi telah
dikeluarkan dari kavum uteri.
TANDA & GEJALA
Perdarahan bercak hingga sedang

Serviks tertutup/terbuka

Ostium uteri menutup

Uteri lebih kecil dari usia gestasi

Sedikit atau tanpa nyeri perut bagian bawah.

ETIOLOGI
ABORTUS
9. Faktor KOMPLIT
Psikologi

8. Faktor 1. Faktor
Nutrisi Janin

7. Faktor
Penyakit 2. Faktor Ibu
Kronis

6. Faktor 3. Faktor
Endokrin Bapak
5. Faktor
4. Faktor
Anatomi
Kongenital
Genetik
ASKEB KEBIDANAN ABORTUS KOMPLIT PADA NY. D 1. DATA SUBJECTIVE (UNTUK PERTEMUAN PERTAMA)
1 . B iodata
IDENT IT AS KLIEN PEN AN GGU N G JAW AB
Nama Ny. D N ama T n. K

Umur 25 thn Status hubungan Suami

dgn klien
DI RSUD ANUTAPURA PALU

Agama Islam U mur 28 thn

Pendidikan S-1 Agama Islam
Pekerjaan Pegawai Swasta Pendidikan S-1

Alamat skrg BT N T aman Ria Estate Pekerjaan W iraswasta

No. H P - Alamat BT N T aman Ria Estate
Gol. darah A N o. H P -

2. Alasan kunjungan
Ny. D Mengeluh sakit perut tembus bagian bawah, keluar darah segar dan bergumpal sejak
tadi malam
3. Keluhan utama dan riwayat keluhan utama

Ny. D Mengeluh sakit perut tembus bagian bawah, keluar darah segar dan bergumpal sejak
tadi malam

4. Keluhan lain yang berhubungan dengan kesehatan saat ini

-
5. Riwayat menstruasi

H PH T 02-06-2020
Siklus Siklus haid 28 hari, lama haid 7 hari
Masalah yang pernah -
dialami

6. Riwayat perkawinan
Pernikahan ke- Pertama
U mur saat kawin pertama 24 tahun

Lama pernikahan 1 tahun

7. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu
No Tahun Usia Tempat Jenis Penolong Kondisi Nifas Anak Keadaan
Partus Kehamilan bayi (ASI) JK/BB Anak
Partus Partus
saat Sekarang
lahir
Hamil Sekarang

8. Riwayat kehamilan saat Ini

Kunjungan Kondisi/masalah yang dialami dan cara mengatasi
Trimester I Mual- muntah dan Pusing diberikan obat oral sesuai
therapy dokter/bidan
Trimester II

Trimester III

9. Riwayat imunisasi TT Riwayat imunisasi selain TT

a. TT dasar lengkap -
b. TT catin 1x 1 kali
10. Riwayat penyakit/operasi yang lalu -

11. Riwayat yang berhubungan dengan masalah Kesehatan reproduksi

-
12. Riwayat penyakit keluarga
-
13. Riwayat KB Rencana KB Pasca persalinan
- -
14. Pemenuhan kebutuhan sehari-hari
Fisik Baik
Psikososial Baik
Lainnya
2. DATA OBJECTIVE
1. Pemeriksaan umum
1. Pemeriksaan umum
Keadaan umum Composmetis
TD 120/90 mmHg
N 82 x/menit
TTV

P 20 x/menit
S 36,5 ‘C
BB sebelum hamil 55 kg
BB sekarang 57 kg
TB 160 cm
IMT (BB sebelum Hamil/TB2)  
  <18,5 (underweight)
  18,5 – 22,9 (normal)
  23 – 24,5 (overweight)
  25 – 29,9 (obesitas I)
  30 (obesitas II)
TP  
Usia Kehamilan 12 – 13 minggu
2. Pemeriksaan fisik yang berhubungan dengan kebidanan/masalah kesehatan
Kepala dan wajah Normal
Leher Normal
Payudara Normal
Abdomen Normal
Ekstremitas Atas Normal
Ekstremitas bawah (Refleks patella) Normal
Anogenetalia Normal
3. Pemeriksaan penunjang (Informasi data subjektif atau dilakukan pemeriksaan)
- Pemeriksaal Laboratorium ( Cek DL, Plano Test, Rapid Test, HBSag, Anti HIV)
- Pemeriksaan Radiologi Obstetri

 
 
3. ASSESSMENT

P0A1+ Abortus Komplit

4. PLAN

1. Ovoran Pasien
2. Mencuci tangan
3. Mengontrol Ku & TTV
4. Menganjurkan Os Istirahat yang Cukup
5. Menganjurkan Os makan gizi seimbang
6. Kolaborasi dengan Dokter
Therapy:
- IVFD C. RL 28 tpm
- Asam Mefenamat 500 mg 3x1 tablet
- Cefadroxil 500 mg 2x1 tablet
- Tablet Fe 1x1 malam
- Vitamin 1x1
- Methilergometrin 3x1
- Hasil Laboratorium terlampir
HB : 11 gr/dl , WBC : 8,4 , PLT : 440 , GDS : 95
- Hasil Radiologi Obstetri : Abortus Komplit
- Inform Concent terlebih dahulu sebelum pemasangan Infus
Lembar Implementasi Pertemuan Pertama
No Waktu Tindakan TTD & Nama TTD &
(Tanggal/Jam) Petugas Nama
Pasien/PJ
*
1 01-09-2020 Kegiatan yang sudah dilakukan adalah:
1. Anamnese Evi Tri Oktavia, Tn. K
2. Pemeriksaan TTV A. Md.Keb
3. Pemeriksaan Dalam
4. Pasang Infus C. RL 28 tpm
5. Cek Laboratorium
6. Cek Radiologi Obstetri
7. Melanjutkan Therapy Pasien Sesuai Advis
Dokter

Catatan: *PJ berarti penanggung jawab yang bisa dari keluarga atau siapapun walinya
2. Evaluasi proses 1. Monitoring KU dan TTV
2. Monitoring C. Infus
3. Monitoring Perdarahan
4. Menganjurkan os Istirahat yang cukup
5. Menganjurkan os makan gizi seimbang
6. Kolaborasi dengan dokter
Melanjutkan therapy dokter sesuai advice
 LEMBAR REN CANA ASU H AN PASIEN (SO AP)

U N TU K PERTEMU AN KE- 2 , TAN GGAL: 02 - -09 2020

PU KU L: 08.00 W IT A
S
Catatan Perkembangan Pertemuan Ke-2
Pengeluaran darah pervaginam berkurang, nyeri perut bagian bawah berkurang

D AT A
O KU : Sedang
TD : 110/90 mmH g , N : 80 x/ menit , S : 36,5’C , R : 20 x/menit
Terpasang Infus C. RL 28 tpm

A P0A1 = Abortus Komplit

P - O voran pasien
- Mencuci tangan
- Mengontrol KU dan T TV
- Monitoring cairan infus
- Monitoring perdarahan
- Menganjurkan os istirahat yang cukup
- Menganjurkan os makan gizi seimbang
- Kolaborasi dengan dokter
Therapy :
- Jika os membaik Sore boleh Pulang
- Aff Infus
- Asam mefenamat 500 mg 3x1 tablet
- Cefadroxil 500 mg 2x1 tablet
- Tablet Fe 1x1 tablet malam
- Methilergometrin 3x1 tablet
- Vitamin 1x1 tablet
- Rencanakan os 3 hari control kembali

02-09-2020,
Perencana Asuhan

Evi T ri O ktavia, A.Md.Keb

NB: inform ed consent dan inform ed refusal akan dilampirkan
 No W aktu Tindakan TTD & TTD &
Nama Nama
(Tanggal/Jam)
Petugas Pasien/PJ*

1 02-09-2020 Kegiatan yang sudah dilakukan adalah:

- Ovoran pasien Evi Tri Tn. K

- Mencuci tangan Oktavia,
- Mengontrol KU dan TTV A.Md.Keb
Lembar Implementasi Pertemuan Ke-2
- Monitoring cairan infus
- Monitoring perdarahan
- Menganjurkan os istirahat
yang cukup
- Menganjurkan os makan
gizi seimbang
- Kolaborasi dengan dokter
Therapy :
- Jika os membaik Sore
boleh Pulang
- Aff Infus
- Asam mefenamat 500
mg 3x1 tablet
- Cefadroxil 500 mg 2x1
tablet
- Tablet Fe 1x1 tablet
malam
- Methilergometrin 3x1
tablet
- Vitamin 1x1 tablet
- Rencanakan os 3 hari
control kembali

Catatan: *PJ berarti penanggung jawab yang bisa dari keluarga atau siapapun walinya
2. Evaluasi - KU dan TTV dalam batas normal
proses - Pengeluaran darah pervaginam berkurang
- Nyeri perut bagian bawah berkurang
- Os sudah menerima dengan keadaan yang dialami
- Os sudah bisa pulang
 SEKIAN
& TERIMAKASIH

THANKS FOR YOUR ATTANTION