Anda di halaman 1dari 7

ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PATOLOGIS PADA NY.

T UMUR 33 TAHUN P2A0


NIFAS HARI KE LIMA HIV DENGAN KEBUTUHAN MKJP
DI RUMAH SAKIT X

DI SUSUN OLEH

1. DIYAH PUSPITASARI 1909001


2. DWI AGUS INDRIANI 1909002
3. DWI ASIH WAHYUDININGRUM 1909003
4. EMI PRASETYA 1909004
5. ERNI SEDIYASTUTI 1909006

http://www.free-powerpoint-templates-design.com
PENGKAJIAN
 
Hari / Tanggal :Rabu, 18 Nopember 2020 Jam : 11.00 WIB
DATA SUBYEKTIF
01 BIODATA : NY. T UMUR 33 TH, PENDIDIKAN SMP, ALAMAT
PEDURUNGAN

Ibu mengatakan telah melahirkan secara SC 5 hari yang lalu di RS X


• Dengan indikasi HIV
• Ini persalinan ke dua dan tidak pernah mengalami keguguran,
sebelumnya sekarang sehat, ada keluhan payudara nyeri .agak bengkak
karena produksi ASI lancar, sedangkan ibu tidak menyusui bayinya.
Selama kehamilan ini ibu masih rutin minum obat HIV yaitu ARV
• Persalinan pertama di PMB 11 tahun yang lalu
• Kondisi anak pertama sehat dan tidak ada kelainan kongenital.
• Riwayat KB yang ibu pakai suntik dan berhenti karena menikah kedua
dan menginginkan anak lagi
• Saat ibu menginginkan KB yang sesuai dengan kondisinya dan dalam
jangka waktu panjang karena sudah tidak menginginkan anak lagi, cukup
2 saja.
• Profesi suami sebagai sopir bis antar kota
Data Obyektif

01
Pemeriksaan umum
KU : Baik
02 Kesadaran : composmentis
Pemeriksaan Palpasi :
Tanda-tanda vital :
a.TFU 2 jari dibawah pusat Tekanan darah : 120/80 mmHg
b.Kontraksi uterus baik Nadi : 80 x/menit
03 c.VU kosong Pernafasan : 22x/menit
Pemeriksaan Inspeksi : Suhu : 37oC
Produksi ASI lancar.
04 Luka bekas SC kering, tidak
ada tanda infeksi.
Lochea serosa
Pemeriksaan penunjang
Tidak dilakukan
ASSESMENT
1
NY. T 25 P2A0 umur 33 tahun, nifas hari ke 5, HIV
dan Bendungan ASI dengan kebutuhan MKJP
PENATALAKSANAAN
1. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan bahwa saat ini kondisi ibu baik yaitu nifas riwayat
SC atas indikasi HIV dengan bendungan ASI.
Hasil :Ibu dan keluarga sudah tahu tentang hasil pemeriksaan dan mengerti tentang penyebab
terjadinya bendungan ASI
2. Memberi therapy pil kombinasi/ lynoral untuk menghentikan produksi ASI
Hasil : Ibu bersedia meminum pil KB kombinasi sesuai anjuran
3. Memberikan inform choice dengan Konseling KB MKJP ( Suntik, IUD dan Implant )
Hasil :Ibu memilih alat kontrasepsi Implant dengan alasan KB Implant adalah KB yang menurut
ibu paling cocok untuk ibu karena dengan pemasangan sekali untuk jangka waktu lama yaitu 3
tahun dan bisa disambung lagi dengan pemasangan yang baru secara bongkar pasang.Ibu
memilih untuk dipasang implant setelah masa nifas selesai.
4. Memberikan inform concent untuk pemasangan Implant .
Hasil: Inform consent untuk kontrasepsi sudah dilaksanakan suami setuju.
5. Menganjurkan ibu untuk tetap mengkonsumsi ARV yang sudah diberikan
secara teratur dan konsisten.
Hasil : ibu bersedia untuk tetap menkonsumsi ARV secara teratur dan
konsisten
6. Menganjurkan ibu dan suami untuk memeriksakan VCT bayi pada usia 6
bulan
Hasil : Suami dan ibu setuju dan berencana untuk memeriksakan VCT
untuk bayinya sesuai jadwal yang sudah diberikan yaitu 13 Mei 2021
7. Mendokumentasikan tindakan
Hasil semua tindakan sudah di dokumentasikan
TERIMAKASIH

Anda mungkin juga menyukai