ASPEK LEGAL DALAM

PRAKTIK KEPERAWATAN

MONA HASTUTI
AKPER M
 Dasar Hukum Keperawatan

Registrasi dan Praktik Keperawatan Sesuai KEPMENKES

NO. 1239 TAHUN 2001 Sesuai dengan Undang-Undang
No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan :
Pasal 32 (ayat 4) : “Pelaksanaan pengobatan dan atau
perawatan berdasarkan ilmu kedokteran dan atau ilmu
keperawatan, hanya dapat dilaksanakan oleh tenaga
kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan
untuk itu.
Pasal 153 (ayat 1 dan 2) : (ayat 1) : “ Tenaga kesehatan
berhak memperoleh perlindungan hukum dalam
melaksanakan tugas sesuai dengan profesinya”. Sedangkan
(ayat 2) : “tenaga kesehatan dalam melakukan tugasnya
berkewajiban untuk mematuhi standar profesi dan
menghormati hak pasien.
Aspek Legal Keperawatan adalah Aspek aturan
Keperawatan  dalam memberikan asuhan
keperawatan sesuai lingkup wewenang dan tanggung
jawabnya pada berbagai tatanan pelayanan,
termasuk hak dan kewajibannya.
Keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan
profesional yang merupakan bagian integral dari
pelayanan kesehatan, didasarkan pada ilmu dan kiat
keperawatan ditujukan kepada individu, keluarga,
kelompok, dan masyarakat baik sehat maupun sakit
yang mencakup seluruh proses kehidupan manusia.
Perawat sebagai profesi dan bagian integral dari
pelayanan kesehatan tidak saja membutuhkan
kesabaran. Kemampuannya untuk ikut mengatasi
masalah-masalah kesehatan tentu harus juga bisa
diandalkan.
Untuk mewujudkan keperawatan sebagai profesi yang
utuh, ada beberapa syarat yang harus dipenuhi. Setiap
perawat harus mempunyai ”body of knowledge” yang
spesifik, memberikan pelayanan kepada masyarakat
melalui praktik keprofesian yang didasari motivasi
altruistik, mempunyai standar kompetensi dan kode etik
profesi. 
International Council of Nurses (ICN) mengeluarkan
kerangka kerja kompetensi bagi perawat yang
mencakup tiga bidang, yaitu
 (1) bidang Professional, Ethical and Legal Practice,
 (2) bidang Care Provision and Management
 (3) dan bidang Professional Development. Profesi pada
dasarnya memiliki tiga syarat utama, yaitu kompetensi yang
diperoleh melalui pelatihan yang ekstensif, komponen
intelektual yang bermakna dalam melakukan tugasnya, dan
memberkan pelayanan yang penting kepada masyarakat.
Budi Sampurna, Pakar Hukum Kesehatan dari UI,
mengemukakan bahwa setiap profesi pada dasarnya
memiliki tiga syarat utama, yaitu kompetensi yang
diperoleh melalui pelatihan yang ekstensif,
komponen intelektual yang bermakna dalam
melakukan tugasnya, dan memberikan pelayanan
yang penting kepada masyarakat.
 Sikap yang terlihat pada profesionalisme adalah profesional
yang bertanggung jawab dalam arti sikap dan pelaku yang
akuntabel kepada masyarakat, baik masyarakat profesi
maupun masyarakat luas.
 Beberapa ciri profesionalisme tersebut merupakan ciri profesi
itu sendiri, seperti kompetensi dan kewenangan yang selalu
sesuai dengan tempat dan waktu, sikap yang etis sesuai
dengan standar yang ditetapkan oleh profesinya dan khusus
untuk profesi kesehatan ditambah dengan sikap altruis (rela
berkorban).
 Kemampuan atau kompetensi, diperoleh seorang profesional
dari pendidikan atau pelatihannya, sedangkan kewenangan
diperoleh dari penguasa atau pemegang otoritas di bidang
tersebut melalui pemberian izin.
 Fungsi Hukum dalm Praktik Perawat
(Aspek Legal Keperawatan)

Memberikan kerangka untuk menentukan tindakan

keperawatan mana yang sesuai dengan hukum
Membedakan tanggung jawab perawat dengan
profesi lain
Membantu menentukan batas-batas kewenangan
tindakan keperawatan mandiri
Membantu mempertahankan standard praktik
keperawatan dengan meletakkan posisi perawat
memiliki akuntabilitas dibawah hukum.
 Kepmenkes 1239/2001 Tentang Praktik
Keperawatan

 Melakukan asuhan keperawatan meliputi Pengkajian,

penetapan diagnosa keperawatan, perencanaan,
melaksanakan tindakan dan evaluasi.
 Pelayanan tindakan medik hanya dapat dilakukan atas
permintaan tertulis dokter
 Dalam melaksanakan kewenangan perawat berkewajiban :
 Menghormati hak pasien
 Merujuk kasus yang tidak dapat ditangani
 Menyimpan rahasia sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang
berlaku
  Memberikan informasi
 Meminta persetujuan tindakan yang dilakukan
 Melakukan catatan perawatan dengan baik
Aspek Legal Keperawatan pada kewenangan
formalnya adalah izin yang memberikan
kewenangan kepada penerimanya untuk melakukan
praktik profesi perawat yaitu:
 Surat Ijin Kerja (SIK) bila bekerja di dalam suatu institusi
 Surat Ijin Praktik Perawat (SIPP) bila bekerja secara
perorangan atau berkelompok.
Aspek legal keperawatan meliputi :
Memberikan kerangka untuk menentukan tindakan keperawatan mana
yang sesuai dengan hukum
Membedakan tanggung jawab perawat dengan profesi lain
Membantu menentukan batas-batas kewenangan tindakan keperawatan
mandiri
Membantu mempertahankan standard praktik keperawatan dengan
meletakkan posisi perawat memiliki akuntabilitas dibawah hukum.
Dalam keadaan darurat yang mengancam jiwa seseorang , perawat
berwenang melakukan pelayanan kesehatan di luar kewenangan yang
ditujukan untuk penyelamatan jiwa.
Perawat yang menjalankan praktik perorangan harus mencantumkan SIPP
di ruang praktiknya
Perawat yang memiliki SIPP dapat melakukan asuhan dalam bentuk
kunjungan rumah
Persyaratan praktik perorangan sekurang-kurangnya memenuhi :
Persyaratan praktik perorangan sekurang-
kurangnya memenuhi :
 Tempat praktik memenuhi syarat
 Memiliki perlengkapan peralatan dan administrasi termasuk
formulir /buku kunjungan, catatan tindakan dan formulir
rujukan
Sanksi pada Aspek Legal Keperawatan

Pelanggaran ringan , pencabutan izin selama-

lamanya 3 bulan
Pelanggaran sedang , pencabutan izin selama-
lamanya 6 bulan
Pelanggaran berat, pencabutan izin selama-lamanya
1 tahun
Penetapan pelanggaran didasarkan pada motif
pelanggaran serta situasi setempat
 Hak-Hak Perawat pada Aspek Legal Keperawatan

Hak perlindungan wanita.

Hak mengendalikan praktik keperawatan sesuai
yang diatur oleh hukum.
Hak mendapat upah yang layak.
Hak bekerja di lingkungan yang baik
Hak terhadap pengembangan profesional.
Hak menyusun standar praktik dan pendidikan
keperawatan.
Terima kasih