ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA DENGAN ANAK USIA

SEKOLAH DAN REMAJA

Dr. Muthia Mutmainnah, M.Kep.,Sp.Mat

Pengertian Keluarga

Keluarga adalah sekumpulan orang

yang dihubungkan oleh ikatan
perkawinan, adaptasi, dan kelahiran
yang bertujuan untuk menciptakan dan
mempertahankan budaya yang umum,
meningkatkan perkembangan fisik,
mental, dan emosional serta sosial
individu-individu yang ada didalamnya
dilihat dari interaksi yang reguler dan
ditandai dengan adanya
ketergantungan dan hubungan untuk
mencapai tujuan umum
( Duval 1972, dalam Ali 1999, hal. 4 ).
Pengertian Anak Usia Sekolah
Tahap ini dimulai ketika anak pertama telah berusia 6
tahun dan mulai masuk sekolah dasar dan berakhir pada
usia 13 tahun, awal dari masa remaja. Keluarga biasanya
mencapai jumlah anggota maksimum dan hubungan
keluarga diakhir tahap ini ( Duval, 1977 ).
Tugas-Tugas Perkembangan
Tugas-Tugas Perkembangan Keluarga Keluarga dengan
anak usia sekolah :
1) Mensosialisasikan anak-anak, termasuk
meningkatkan prestasi sekolah dan
mengembangkan hubungan dengan teman sebaya
yang sehat.
2) Mempertahankan hubungan perkawinan yang
memuaskan.
3) Memenuhi kebutuhan kesehatan fisik anggota
keluarga.
Peran Perawat Pada Keluarga Dengan Anak Usia
Sekolah
Periode usia sekolah
merupakan periode klinis untuk
penerimaan latihan perilaku
dan kesehatan menuju
kehidupan dewasa yang sehat.
Jika tingkat kognisi meningkat
pada periode ini, pendidikan
kesehatan yang efektif harus
dikembangkan dengan tepat.
Promosi praktek kesehatan
yang baik merupakan
tanggung jawab perawat.
Pengkajian Anak Usia Sekolah
• Bagaimana karakteristik teman bermain • Bagaimana prestasi yang dicapai anak

• Bagaimana lingkungan bermain saat ini

• Berapa lama anak menghabiskan • Kegiatan apa yang diikuti anak selain di

waktunya disekolah sekolah

• Sudahkah memperoleh imiunisasi
• Bagaimana stimulasi terhadap tumbuh
ulangan selama disekolah
kembang anak dan adakah sarana yang
• Pernahkah mendapat kecelakaan selama
dimilikinya\
disekolah atau dirumah saat bermain\
• Bagaimana temperamen anak saat ini
• Adakah penyakit yang muncul dan
• Bagaiman pola anak jika menginginkan
dialami anak selama masa ini
sesuatu barang
• Adakah sumber bacaan lain selain buku
• Bagaimana pola orang tua menghadapi
sekolah dan apa jenisnya
permintaan anak
• Bagaimana pola anak memanfaatkan
• Bagaimana pelaksanaan tugas dan
waktu luangnya
fungsi keluarga
Diagnosa Keperawatan
1. Masalah aktual/risiko :
a) Gangguan pemenuhan
nutrisi: lebih atau kurang dari
kebutuhan tubuh.
b) Menarik diri dari lingkungan
social
c) Ketidakberdayaan
mengerjakan tugas sekolah
d) Mudah dan Sering marah
e) Menurunnya atau
berkurangnya minat
terhadap tugas sekolah yang
dibebankan
2. Potensial atau sejahtera :
a) Meningkatnya kemandirian
anak
b) Peningkatan daya tahan
tubuh
c) Hubungan dalam keluarga
yang harmonis
d) Terpenuhinya kebutuhan
anak sesuai tugas
perkembangannya
e) Pemeliharaan kesehatan
yang optimal
Rencana Keperawatan
1. Aktual
• Diagnosa : Perubahan hubungan keluarga yang berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anak yang sakit
• Tujuan : Hubungan keluarga meningkat menjadi harmonis dengan
dukungan yang adekuat
• Intervensi :
1. Diskusikan tentang tugas keluarga
2. Diskusikan bahaya jika hubungan keluarga tidak harmonis saat
anggota keluarga sakit
3. Kaji sumber dukungan keluarga yang ada disekitar keluarga
4. Ajarkan anggota keluarga memberikan dukungan terhadap upaya
pertolongan yang telah dilakukan
5. Ajarkan cara merawat anak dirumah
6. Rujuk ke fasilitas kesehatan yang sesuai kemampuan keluarga
Pengertian Anak Remaja
Ketika anak pertama melewati umur 13 tahun, tahap
kelima dari siklus kehidupan keluarga dimulai. Tahap ini
berlangsung selama 6 hingga 7 tahun, meskipun tahap ini
dapat lebih singkat jika anak meninggalkan keluarga lebih
awal atau lebih lama jika anak masih tinggal dirumah
hingga berumur 19 atau 20 tahun ( Friedman, 1998, hal.
124).
Tugas Perkembangan Keluarga

KEMANDIRIAN

Menurut Friedman,
1998, hal. 126
TANGGUNG
JAWAB REMAJA KEBEBASAN

HUBUNGAN
Peran Perawat pada Anak Remaja

• Guru tentang faktor-faktor kesehatan

PENDIDIK • Guru dalam isu-isu pemecahan
masalah mengenai alkohol dan
merokok, diet dan gerak badan
• Fasilitator keterampilan interpersonal
dengan anak belasan tahun bersama
orang tua
PELAKSANA
PERAN
FASILITATOR • Penolong langsung, konsultan atau
PERAWAT
pihak yang merujuk ke sumber-
sumber kesehatan mental
• Konsultan keluarga berencana
• Pihak yang merujuk ke bagian
penyakit yang ditularkan melalui
KONSULTAN
seksual
• Peserta dalam organisasi masyarakat
untuk pengendalian penyakit.
PENGKAJIAN PADA REMAJA
• Bagaimana karakteristik teman
disekolah atau di lingkungan
rumah
• Bagaimana kebiasaan anak
menggunakan waktu luang
• Bagaimana perilaku anak
selama dirumah
• Bagaimana hubungan antara
anak remaja dengan adiknya,
dengan teman sekolah atau
bermain
• Siapa saja yang berada dirumah
selama anak remaja dirumah
• Bagaimana prestasi anak
disekolah dan prestasi apa yang
pernah diperoleh anak
• Apa kebiasaan anak dirumah
• Apa fasilitas yang digunakan
anak secara bersamaan atau
sendiri
• Berapa lama waktu yang
disediakan orang tua untuk anak
• Siapa yang menjadi figur bagi
anak
• Seberapa peran yang menjadi
figur bagi anak
• Bagaimana pelaksanaan tugas
dan fungsi keluarga
• Apa kegiatan diluar rumah selain
disekolah, berapa kali, berapa
lama, dan dimana
DIAGNOSA KEPERARAWATAN
PADA REMAJA
• Gangguan proses keluarga
• Gangguan pemeliharaan kesehatan
• Perubahan kebutuhan nutrisi:
kurang atau lebih dari kebutuhan
tubuh
• Gangguan peran menjadi orang tua
• Gangguan pola eliminasi
• Kondisi sanitasi yang tidak
memenuhi syarat kesehatan
• Gangguan penampilan peran
• Gangguan pola seksual
• Ketidakmampuan antisipasi
dukungan berkepanjangan
• Konflik pengambilan kepu
• Hambatan intraksi sosial
• Defisit pengetahuan
• Konflik peran keluarga
• Resiko perubahan peran orang
tua
• Resiko terjadi trauma
• Resiko tinggi perilaku kekerasan
• Ketidakberdayaan
• Terjadinya isolasi sosial
• Adaptasi kedukaan yang tidak
fungsional
• Potensial berkembanganya
koping keluarga
• Koping keluarga tidak efektif
RENCANA KEPERAWATAN
1. Menstimulasi kesadaran atau penerimaan keluarga mengenai
maslah dan kebutuhan kesehatan dengan cara:
• Memberi informasi yang tepat
• Mengidentifikasi kebutuhan dan harapan keluarga tentang
kesehatan
• Mendorong sikap emosi yang mendukung upaya kesehatan

2. Menstimulasi keluarga untuk memutuskan cara perawatan yang

tepat, dengan cara :
• Mengidentifikasi konsekuensinya bila tidak melakukan tindakan
• Mengidentifikasi sumber-sumber yang dimiliki dan ada di
sekitar keluarga
• Mendiskusikan tentang konsekuensi tipe tindakan
TERIMAKASIH