TEKNIK RADIOGRAFI EKSTRAORAL

TUTORIAL 8 SITI HAMALATUL 2013101010005

QORIATI 201310101OO28
HERLIZA NOVITA SARI 2013101010029
LUTHFIANA FADHILA 2013101010032
ADINDA SHAFA W.L 2013101010051
DERFINTA ALTHAFAH R 2013101010059
IRFAN QARI FAZIL 2013101010061
RABIA AWALIN 2013101010073
PUTRI NURUL HIDAYAH
1. TEKNIK RADIOGRAFI
EKSTRA ORAL
 Foto ekstraoral digunakan untuk
melihat area yang luas pada rahang
dan tengkorak. Film yang
DEFINISI digunakan diletakkan di luar mulut
pasien

1.Eric Whaites Foreword by Mabel Slater, Radiography and Radiology for Dental Care Professionals
2.Stuart C White and Michael J. Paroah, Oral Radiology Principles and Interpretation
 1. Panoramik
Radiografi panoramik merupakan suatu jenis radiografi ekstraoral yang
mencakup kedua maksila, mendibula dan struktur jaringan pendukungnya
seperti antrum maksila, fossa nasalis, TMJ, prosessus kondilaris, prosessus
koronoid dan os.hyoid yang dimuat dalam satu film
2. Lateral jaw
Foto Ronsen ini digunakan untuk melihat keadaan sekitar lateral tulang
muka, diagnosa fraktur dan keadaan patologi tulang tengkorak dan muka.
3. Lateral cephalometric

DEFINISI Foto Ronsen ini digunakan untuk melihat tengkorak tulang wajah akibat
trauma penyakit dan kelainan pertumbuhan perkembangan. Foto ini juga
dapat digunakan untuk melihat jaringan lunak nasofaringeal, sinus paranasal
dan palatum keras
4. Postero-anterior
Foto Ronsen ini digunakan untuk melihat keadaan penyakit, trauma atau
kelainan pertumbuhan dan perkembangan tengkorak. Foto Ronsen ini juga
dapat memberikan gambaran struktur wajah, antara lain sinus frontalis dan
ethmoidalis, fossanasalis dan orbita

1.Eric Whaites Foreword by Mabel Slater, Radiography and Radiology for Dental Care Professionals
2.Stuart C White and Michael J. Paroah, Oral Radiology Principles and Interpretation
 5. Antero posterior
Foto Ronsen ini digunakan untuk melihat kelainan pada bagian depan
maksila dan mandibula, gambaran sinus frontalis, sinus ethmoidalis
serta tulang hidung
6. Proyeksi Water’s
Foto Ronsen ini digunakan untuk melihat sinus maksilaris, sinus
ethmoidalis, sinus frontalis, sinus orbita, sutura zigomatikus frontalis
dan rongga nasal.

DEFINISI 7. Proyeksi Reverse-Towne

Foto Ronsen ini digunakan untuk pasien yang kondilusnya mengalami
perpindahan tempat dan juga dapat digunakan untuk melihat dinding
postero lateral pada maksila.
8. Proyeksi Submentovertex
Foto ini bisa digunakan untuk melihat dasar tengkorak, posisi kondilus,
sinus sphenoidalis, lengkung mandibula, dinding lateral sinus maksila
dan arcus zigomatikus.

1.Eric Whaites Foreword by Mabel Slater, Radiography and Radiology for Dental Care Professionals
2.Stuart C White and Michael J. Paroah, Oral Radiology Principles and Interpretation
02. KLASIFIKASI TEKNIK
RADIOGRAFI
EKSTRAORAL
TEKNIK PANORAMIK DAN TEKNIK
SEFALOMETRI
A.TEKNIK RADIOGRAFI
PANORAMIK
DEFENISI TEKNIK
PANORAMIK
CARA KERJA
TEKNIK
PANORAMIK
INDIKASI &
KONTRAINDIKAS
I TEKNIK
PANORAMIK
KELEBIHAN &
KEKURANGAN
TEKNIK
PANORAMIK
ALAT & BAHAN
TEKNIK
PANORAMIK
RADIO ANATOMI TEKNIK
PANORAMIK
Distorsi sudut harus dihjindri
MUTU HASIL TEKNIK
PANORAMIK

Evaluasi mutu radiograf panaromik :

- Obyek tercakup
- Kontras, detail, ketajaman harus sesuaiporsi
- TMJ s/d tepi mandibula harus jelas terlihat
- Simetris, sudut mandibula kiri kanan sama jelas
- Septum nasal dan palatum durum jelas
- Gigi anterior dan posterior proporsional dan sama jelas
- Tidak ada ghost image

Whaites, Essentials of dental radiography and radiology. 3 Ed. Churchill Livingstone. 2003.
Gambar 15.18 Sebuah tomograf panoramik gigi yang
menunjukkan jaringan lunak utama dan bayangan udara
( real soft tissue and air shadows) yang ditarik di satu
sisi radiograf, NC -nasal cartilages, EL – ear lobe, SP -
soft palate, DT - dorsum of tongue, Atau – Or -orofarnyx,
NF - naso-labial fold, M - mulut .

Gambar 15.19 Sebuah tomograf panoramik gigi yang

menunjukkan bayangan anatomi utama atau bayangan
artefaktual yang digambar di satu sisi radiograf, PI -
palatum, Md - mandibula, CV – cervical vertebrae.

Whaites, Essentials of dental radiography and radiology. 3 Ed. Churchill Livingstone. 2003.
 Gambar 15.24 Contoh kesalahan pemosisian yang umum.

A. Seorang Pasien yang diposisikan terlalu jauh dari film -

pembesaran lebar gigi seri.

B. Pasien diposisikan terlalu dekat dengan film - pengurangan

lebar gigi seri. Lidah tidak bersentuhan dengan langit-langit -
pita radiolusen di seluruh film.

C. Pasien diposisikan dengan bidang Frankfort dan dagu

mengarah ke bawah - semakin pendek gigi seri bawah dan
peningkatan bayangan pada bagian posterior mandibula.

D. Pasien ditempatkan secara asimetris di dalam mesin -

pembesaran gigi dan rahang di sisi kanan, pengurangan ukuran
di sebelah kiri.

E. Kepala tabung sinar-X dan unit film diposisikan terlalu rendah

relatif terhadap pasien - antra dan kondilus tidak tergambar
tetapi bayangan dagu terlihat jelas (panah).
Whaites, Essentials of dental radiography and radiology. 3 Ed. Churchill Livingstone. 2003.
Film tOO dark (Gambar 16.1 dan 16.2)
Kemungkinan penyebab
• Eksposur berlebih karena:
- Peralatan sinar-X yang rusak, mis. Timer
- Pengaturan waktu eksposur salah oleh operator • Pembangunan
yang berlebihan karena:
- Waktu yang berlebihan dalam solusi pengembang - Solusi
pengembang terlalu panas
- Solusi pengembang terlalu pekat
• Pengasapan karena:
- Kondisi penyimpanan yang buruk:
- * Membiarkan terpapar radiasi nyasar
- * Terlalu hangat
- Stok film lama, yaitu film yang digunakan setelah tanggal
kadaluwarsa
- - Kaset yang rusak memungkinkan masuknya cahaya yang
menyimpang
- —Kamar gelap / unit pemrosesan yang rusak:
- * Memungkinkan kebocoran cahaya yang menyimpang * Lampu-
aman rusak
B. TEKNIK RADIOGRAFI
SEFALOMETRI
 DEFENISI TEKNIK
SEFAFALOMETRI
Standardisasi sangat penting untuk
Radiografi sefalometri adalah radiografi dari
perkembangan sefalometri pengukuran dan
tulang wajah terstandarisasi dan dapat perbandingan titik-titik spesifik, jarak dan
digandakan yang sering digunakan pada garis pada tulang wajah yang merupakan
ortodonti untuk menilai hubungan gigi ke rahang bagian utuh dari penilaian ortodonti. Nilai
paling besar mungkin didapat dari radiografi
dan rahang ke bagian tulang wajah lainnya. ini jika dicatat dan didigitalisasi dan ini sangat
penting digunakan untuk mengamati
perkembangan dari perawatan.

Sukmana, Bayu Indra, Radiografi di Bidang Kedokteran Gigi, 2019

 TEKNIK 1. SEFALOMETRI LATERAL
RADIOGARFI 2. Gambaran lateral dari tengkorak kepala.
SEFAFALOMETRI Dari sefalogram lateral dapat dilakukan
DIBAGI MENJADI 2 analisa profil jaringan lunak aspek
lateral. Sefalometri lateral memiliki
kegunaan tinggi untuk mengamati
bagian anatomi nasal bones, frontal
sinus, dan sphenoid sinus.

Sukmana, Bayu Indra, Radiografi di Bidang Kedokteran Gigi, 2019

 TEKNIK 1. SEFALOMETRI POSTERO-
RADIOGARFI
ANTERIOR
SEFAFALOMETRI
gambaran posteroanterior dari
DIBAGI MENJADI 2
tulang tengkorak. Sefalometri ini
memiliki kegunaan tinggi untuk
mengamati bagian anatomi orbita,
nasal cavity, dan frontal sinus.

Sukmana, Bayu Indra, Radiografi di Bidang Kedokteran Gigi, 2019

 a. Lateral Cephalometry

1. Pasien dalam posisi duduk tegak dengan posisi film parallel dengan
pasien, sementara bidang Frankfurt tegak lurus.

2. Pasien duduk di sebelah kiri ke arah reseptor dan wedge filter pada tabung
CARA KERJA kepala terletak di aspek anterior untuk mengurangi radiasi dan
TEKNIK memungkinkan visualisasi dari jaringan lunak wajah.

SEFALOMETRI 3. Kepala tidak boleh bergerak, ear rod plastic di di fiksasi kedalam meatus
auditorius external.

4. Sinar X tegak lurus terhadap bidang midsagittal pasien dan bidang

reseptor gambar berpusat di atas meatus auditorius external

5. Sinar X berada kurang lebih 2 meter dari pasien

 b. Posterianterior Cephalometry

1. Head stabilizing apparatus pada cephalostat di putar

90 derajat
CARA KERJA 2. Posisi pasien duduk dengan dahi menempel pada
TEKNIK cephalostat
SEFALOMETRI 3. Kepala di mobilisasi oleh alat serta ear rods di
masukkan ke meatus auditory external

4. Sinar x diberikan horizontal dengan pusat servical

spine pada ramus mandibula
INDIKASI &
KONTRAINDIKAS
I TEKNIK
SEFALOMETRI
KELEBIHAN & KELEBIHAN
KEKURANGAN

KEKURANGAN 1. Dapat digunakan untuk

1. Alat sefalometer dapat
TEKNIK perencanaan perawatan
orthodontik membuat kesalahan
2. Metode pengambilan
SEFALOMETRI 2. Digunakan untuk diagnosis
atau alasisis kelainan gambar rentan terjadi
craniofacial. kesalahan.
3. Untuk mempelajari tumbuh
kembang craniofacial
4. Mengevalusi kasus-kasus
yang sudah mendapat
perawatan
5. Analisis fungsional

Stuart C White and Michael J. Paroah, Oral Radiology Principles and Interpretation,2009
 ▪ Cephalostat (atau craniostaf) yang
terdiri dari:
ALAT & BAHAN  Alat pemosisian kepala dan penstabil
dengan batang telinga untuk
TEKNIK memastikan standardized patient
position (beberapa unit juga memiliki
SEFALOMETRI batang pemandu untuk infra-orbital)
 - fixed anti-scatter grid - untuk
menghentikan foton yang tersebar di
dalam pasien dalam mencapai film
dan merendahkan hasil gambar akhir
Gambar 13.1 Sebuah cephalostat dengan pasien dengan
 - Cassete holder. ciri-ciri utama terindikasi. Perhatikan bahwa desain
cephalostat ini memiliki filter aluminium wedge yang
ditempatkan di antara pasien dan anti-scatter grid.

Whaites, Essentials of dental radiography and radiology. 3 Ed. Churchill Livingstone.

2003.
▪ Cassete (biasanya 18 x 24 cm) berisi layar intens dan film aksi tidak langsung

▪ Alumunium wedge filter. adalah salah satu bagian dari cephalostat dan ditempatkan di antara pasien dan
bagian anterior kaset, seperti yang ditunjukkan pada Gambar 13.1, atau dipasang ke kepala tabung,
menutupi bagian anterior berkas yang muncul. Fungsinya untuk menipiskan berkas sinar-X secara selektif
di daerah jaringan lunak wajah karena jaringan ini tidak cukup padat dengan sendirinya untuk
menghasilkan bayangan radiografi yang terlihat. Atenuasi tambahan ini memungkinkan profil jaringan
lunak terlihat pada radiograf akhir.

▪ Alat penghasil sinar x harus memenuhi sbb:

- Dalam posisi tetap relatif terhadap cephalostat

(sekitar 2 m) dan film. sehingga radiograf yang berurutan dapat direproduksi dan sebanding.
- Mampu menghasilkan sinar X-ray yaitu:
* Cukup tembus untuk mencapai film
* Paralel di alam untuk meminimalkan perbesaran antara sisi R dan L rahang bawah dan untuk
memastikan bahwa titik garis tengah S, N dan A setajam mungkin
* Disatukan menjadi bentuk kira-kira segitiga untuk membatasi area pasien yang diradiasi ke dasar
tengkorak dan kerangka wajah yang diperlukan, jadi hindari kubah tengkorak dan tulang belakang leher

Whaites, Essentials of dental radiography and radiology. 3 Ed. Churchill Livingstone. 2003.
Gambar 13.2 A Memposisikan proyeksi tengkorak lateral sefalometrik yang sebenarnya. Perhatikan bahwa kepala tabung
sinar-X dan sefalostat berada dalam posisi tetap (terpisah kira-kira 2 m) dan kepala pasien distabilkan di dalam cephalostat
dengan Frankfort plane horizontal. Kolimator segitiga (C) ditunjukkan oleh panah. B Diagram pemosisian dari depan -
bidang sagital kepala sejajar dengan film, dan berkas sinar-X horizontal dan tegak lurus dengan bidang sagital dan film.

Whaites, Essentials of dental radiography and radiology. 3 Ed. Churchill Livingstone. 2003.
RADIO ANATOMI TEKNIK
SEFALOMETRI
MUTU HASIL TEKNIK
SEFALOMETRI