TUTORIAL 4 BLOK 5

KELOMPOK 1A
1. Angelita Yohana Putri Tobing (1961050042)
2. Ni Made Devi Damayanti (1961050064)
3. Grace Shafadita Rahmani Herucakra (1961050097)
4. Liany Winda Kelpitna (1961050108)
5. Angela Rosmary Buttiker (1961050109)
6. Alessandro Jeremis Maruli Nura Lele (1961050111)
7. Rafly Alif Ismail (1961050141)
Perdarahan pervaginam
Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan utama perdarahan pervaginam sejak 3 minggu yang lalu.
Penderita juga mengeluhkan post coital bleeding sejak 1 bulan terakhir.
Pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan ginekologis didapatkan inspekulo pada portio serviks
tampak massa eksofitik, rapuh dan mudah berdarah.

Tugas
Jelaskan fenomena yang terjadi pada kasus di atas.
Tujuan pembelajaran
1. Definisi post coital bleeeding
2. Etiologi post coital bleeeding
3. Faktor resiko post coital bleeeding
4. Mekanisme post coital bleeding
5. Dampak post coital bleeding
6. Pencegahan post coital bleeeding
Definisi Post Coital Bleeding

Post Coital Bleeding

Perdarahan yang tidak berhubungan dengan siklus menstruasi dan
dapat terjadi setelah berhubungan seksual.
Etiologi
Post coital bleeding
Etiologi
• Di bidang kedokteran, istilah ini mengacu pada penyebab dari suatu
penyakit atau gangguan kesehatan.
• Etiologi merupakan studi yang mempelajari tentang sebab dan asal
muasal.
 Dikarenakan paparan
dari zat karsinogen
MENGAPA? seperti benzene,
asbes dan
formaldehida
Tahun 1775 Persival Pott,seorang ahli
bedah dari Inggris menemukan bahwa
kanker banyak dijumpai pada orang yang
berkerja dipabrik.
Faktor penyebab antara lain :
1. Zat-zat karsinogenik
2. Virus-virus onkogenik
3. Faktor herediter
4. Faktor lingkungan
5. Faktor sosio ekonomi
 Karsinogenik
Kimia
1. Zat-zat
Karsinogenik Karsinogenik Fisik

Drug- Induced
Cancer

2. Virus-virus RNA VIRUS DNA VIRUS

Onkogenik
3. Faktor 5. Faktor Sosio
Herediter Ekonomi

4. Lingkungan dan
Karsinogen
Industri
 Faktor Risiko
1. Infeksi virus HPV (Human
Papiloma Virus)
Faktor risiko: 2. Hubungan seksual
3. Memulai aktifitas seksual pada
usia yang sangat muda
4. Faktor usia
5. Berganti-ganti pasangan seks
6. Sosial Ekonomi rendah
7. Penggunaan kontrasepsi
8. Mempunyai anak banyak
Has DFS, Hendrati LY. Faktor Resiko Karakteristik dan Perilaku
9. Kebersihan Genital
Seksual terhadap Kejadian Kanker Serviks. Medianeliti. 2009; 10.Merokok
6(1): 38-43
Mekanisme post coital
bleeding
Mekanisme post coital bleeding
Tergantung penyebab :
1. Polip serviks
2. Kanker serviks
3. Trauma akibat penetrasi berlebihan
Mekanisme kanker serviks
HPV = penyebab utama

HPV ekspresi 2 onkogen (E6 danE7)

Menghambat gen P53 kanker

Dampak Post Coital
Bleeding
• Syok hipovolemik
• Kerusakan ginjal
• Koagulasi intravascular
diseminata / DIC Jika tidak dalam kondisi
• Kematian menopause, tidak memiliki
faktor resiko, dan hanya
• Sensasi seperti terbakar memiliki bercak yang cepat
pada daerah kewanitaan hilang, pada umumnya akan
• Rasa nyeri saat buang air baik-baik saja
kecil
• Kulit menjadi pucat
Pencegahan
• Melakukan pemeriksaan secara dini
• Mengetahui lokasi perdarahan dan penyebabnya
• Lakukan pemeriksaan Pap Smear secara teratur
Daftar Pustaka
• Yuliansha, D. Askep Postcoital Bleeding. Jember: Stikes Dr. Soebandi;
2017.
• Dwipoyono, B. (2007). Kanker Serviks dan Vaksin HPV. Indonesian
Journal of Cancer, 1(3).
• Evriarti, P. R., & Yasmon, A. (2019). Patogenesis Human Papillomavirus
(HPV) pada Kanker Serviks. Jurnal Biotek Medisiana Indonesia, 8(1), 23-
32.
• Novel, S. S., Sri, H. H., & Sukma, N. (2012). Human papillomavirus
(HPV). Mikrobiologi, 39(5), 351-354.
• Pasaribu, E. T. (2006). Epidemiologi dan etiologi kanker.