ANTIMIKROBA
Antimikroba:
senyawa yang dapat membunuh
mikroorganisme
Antibiotika:
senyawa yang dihasilkan mikroorganisme
dan dapat membunuh mikroorganisme lain
ANTIMIKROBA
Antiseptik:
senyawa yang dapat menghambat &
membunuh
mikroorganisme dan digunakan
pada permukaan jaringan hidup
Disinfektan:
senyawa yang dapat membunuh
mikroorganisme dan dipergunakan
pada permukaan benda mati
BAGAIMANA ANTIBIOTIK
MEMBUNUH BAKTERI ???
mRNA
cell membrane 50S 50S 50S
polymyxins THF 30S
30S 30S
ribosomes
DHF
folate synthesis
sulphonamides
trimethoprim protein synthesis (30S) protein synthesis (50S)
pABA tetracyclines macrolides
aminoglycosides lincosamides
fusidic acid and others chloramphenicol
oxazolidinones
MEKANISME AKSI ANTIBIOTIKA
(gli )5 (gli )5
G M G
G M
COOH
L-ala L-ala
D-Glu-N D-Glu-N
L-lys L-lys
BASITRASIN D-ala D-ala
(COOH) (gli )5 (COOH)(gli )5
G M G M G
L-ala L-ala
LISOZIM D-Glu-N
D-Glu-N PENISILIN
L-lys L-lys
SIKLOSERIN D-ala D-ala
(gli )5 (gli )5
KETERANGAN:
G = N-ACETYL GLUKOSAMINE
M = N- ACETYL MURAMIC ACID
Coding
(sense)
5’ strand 3’
3’ 5’
RNA Template
Pol. (antisense)
5’ strand
RNA
MEKANISME TERJADINYA
RESISTENSI
Terjadi Resistensi karena:
1. Faktor intrinsik bakteri
2. Kemampuan bakteri menghasilkan enzim
yang dapat menonaktifkan obat
3. Terjadi perubahan pada molekul target dalam
bakteri
4. Kondisi molekul obat
5. Efluks
Dinding sel bakteri Gram
negatip
LPS: Lipo poli sakarida
A: protein OMP A
PP: protein porin
LP: lipo protein
PPS: periplasma
PG: peptidoglikan
CP: protein pembawa
CM: membran sitoplasma
PEMICU TERJADINYA RESISTENSI
ANTIBIOTIK DIGUNAKAN
TEPAT DOSIS/ SASARAN
PENYEBARAN RESISTENSI
Transformasi
masuknya fragmen DNA pembawa sifat
resisten kedalam sel bakteri
Transduksi
fragmen DNA pembawa sifat resisten masuk
kedalam DNA bakteriofaga masuk ke sel
bakteri lain
Konjugasi
Sifat resistensi ditularkan dari sel donor ke sel
aseptor
IDENTIFIKASI RESISTENSI
Uji sensitivitas dengan metoda Kirby Bouwer
Pemeriksaan
KHM ( Kadar Hambat Minimum )
KBM ( Kadar Bunuh Minimum)
E. coli (Switzerland):
1983-1990 92 isolat sensitiv terhadap
berbagai antibiotika
1991 – 1993 28% resisten 5 macam antibiotik
BAKTERI RESISTEN
S. aureus (25) 12 44 24 20 12 12 16 40
76/14
S. epidermidis (51) 14 49 22 51 34 43 37 41
46
% ISOLAT 22 70 52 74 44 41 52 64
RESISTEN