* PERHITUNGAN TPN

contoh 1
bayi 3 kg diberikan glukosa 10% infus dengan kecepatan 15 ml/jam
a. Berapa gram glukosa yang dibutuhkan dalam sehari (g/kg/hari)?
b. Berapa kalori yang dihasilkan (kcal/kg/hari)?

Jawab
a. 15 ml/jam = 15 x 24 jam = 360 ml/hari
360 ml/hari = 360/3 ml/kg/hari = 120 ml/kg/hari
Dext yang dibutuhkan = 120/100 x 10 g =12 g/kg/hari
b. 1 g glukosa = 3,79 kcal/ g == 3,8 kcal/ g
sehingga 12 g/kg/hari menghasilkan 12 x 3,8 kcal = 45,6 kcal/kg/hari
 *contoh 2
20% Intralipid mengandung 2 kcal / ml. Seorang anak BB 3 kg mendapat
Intralipid 30 ml perhari
*Berapa jumlah lipid yang diterima (g/kg/hari)?
*Berapa jumlah kalori yang diterimanya
( kcal/kg/hari)?
Jawab
a. 20% intralipid mengandung 20 gram/100 ml intralipid.
30 ml intralipid mengandung 30/100 x 20 g/hari = 6 g/hari
Perkg BB = 2 g/kg/hari
b. Intralipid memberikan kalori 2 kcal/ml
30 ml memberikan kalori 30 x 2 kcal/hari = 60 kcal
Perkg BB = 30 kcal / kg / hari
 contoh 3
* Anak A, Perempuan, 3 tahun, BB 14 kg, TB 100 cm,
* Klinis : deman ( 38 C ), lemak kulit cukup, hipotrofi
* Hitunglah TPN pasien ini
Jawab :
*Kebutuhan kalori ( 90 kal/kg/hari) ----lihat tabel kalori anak
14 x 90 kal =1260 kal
*Kebutuhan cairan ----lihat slide kebutuhan cairan + kondisi khusus
demam
1000+4x50 +12% = 1400 ml (dibulatkan)
*Kebutuhan protein 1,5x14 = 21 g-----lihat tabel protein anak
Diberikan Aminofusin pediatri 5% = 21/50 x 1000 ml = 420 ml
*Lemak 14 g
Diberikan Intralipid 10% = 14/10 x 1000 ml = 140 ml
*Karbohidrat
Jumlah cairan = 1400 – (420+100) = 880 ml ==== 1000 ml
*Kecepatan infus = 1400 / 24 x 14 = 4 ml/kg/jam
 contoh 4
Wanita berusia 25 th, BB 40 kg. 3 minggu setelah
pembedahan usus halus, aktivitas jalan di ruangan.
Pertanyaan :
* Hitung kebutuhan energi perhari
Jawab :
*LMD = ( 14,8x40)+485 kkal perhari-------lihat tabel
LMD
= 1077 kkal perhari
Stress + 0% (karena sudah lebih 4 hari post op)
Bergerak di ruangan + 25% = 269 kkal/hari
Total = 1077 + 0 + 269 kkal =1346 kkal/hari
Terima kasih