Anda di halaman 1dari 16

Varian Normal Rongga Mulut

Torus Mandibularis

Nama : Moh Fahmi M Mokodompit


NIM : 20014103014

Instruktur : drg. Randy Tjiptabudi


Anamnesa
1 Mengucapkan salam dan perkenalan diri

2 Menanyakan identitas pasien

3 Menanyakan keluhan utama pasien

4 Menanyakan riwayat penyakit sistemik

5 Menanyakan riwayat perawatan gigi pasien


Anamnesa
Daftar Pertanyaan

Keluhan utama datang ke RSGM ? 1 2 Sejak kapan keluhan


muncul ?

Apa sedang dalam perawatan


penyakit lain ?
6 ? 3 Letak kelainan yang
dikeluhkan ?

Obat-obatan yang sudah dikonsumsi ? 5 4 Apakah terasa sakit ?


Rekam Medik
Nama : Elsa Mokoginta
Jenis Kelamin :P
Alamat : Paniki
Nomor Telepon : 082292664910 Tanggal : 22 Oktober 2020
Umur : 32 Tahun Operator : Moh Fahmi M Mokodompit
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Pendidikan : S1
Agama : Islam
Ras : Mongoloid
Status : Belum Menikah
Berat Badan : 57 kg
Tinggi Badan : 160 cm
Rekam Medik
Riwayat Penyakit Sistemik

Penyakit Jantung : Tidak ada riwayat penyakit jantung


Hipertensi : Tidak ada riwayat hipertensi
Diabetes Melitus : Tidak ada riwayat Diabetes Melitus
Alergi : Tidak ada riwayat alergi
Asthma : Tidak ada riwayat asthma
Penyakit Hepar : Tidak ada riwayat penyakit hepar
Penyakit Lambung : Tidak ada riwayat Penyakit lambung
Hamil : Tidak hamil
Pil KB : Tidak sedang mengkonsumsi pil KB
Lain-lain : Tidak ada
Rekam Medik

Riwayat Perawatan

a. Gigi : Pasien pernah melakukan perawatan berupa pencabutan gigi molar pertama kanan atas.
b. Jaringan lunak mulut dan sekitarnya : Pasien pernah sariawan dan luka pada lidah akibat tergigit.
c. Obat-obatan yang telah/sedang dijalani : Pasien tidak sedang mengkonsumsi obat-obatan.
d. Kebiasaan (merokok, nginang, sirih, alkohol) : Pasien tidak merokok, nginang, sirih dan alkohol.
Pemeriksaan Extra Oral
Rekam Medik
a. Wajah : Simetris
b. Pipi –Kiri : Normal, tidak terdapat pembengkakan
-Kanan : Normal, tidak terdapat pembengkakan
c. Bibir : Normal, tidak terdapat pembengkakan
d. Sudut Mulut : Normal, tidak terdapat pembengkakan
e. Kelenjar Submandibularis
-Kiri : Normal, tidak terdapat pembengkakan
-Kanan : Normal, tidak terdapat pembengkakan
f. Kelenjar Submentalis : Normal, tidak terdapat pembengkakan
g. Kelenjar Leher : Normal, tidak terdapat pembengkakan
h. Kelenjar Sublingualis : Normal, tidak terdapat pembengkakan
i. Kelenjar Parotis : Normal, tidak terdapat pembengkakan
Rekam Medik
Pemeriksaan Intra Oral
a. Mukosa Labial
-Atas : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Bawah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
b. Mukosa Pipi
-Kiri : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Kanan : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
c. Buccal Fold
-Atas : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Bawah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
d. Labial Fold
-Atas : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Bawah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
e. Gingiva
-Atas : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Bawah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
Rekam Medik

f. Lidah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk


g. Dasar Mulut : Terdapat torus mandibula, diameter ± 1 cm
h. Palatum : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk.
i. Tonsil : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
j. Oral Hygene : 1,2 (Baik)
k. Gigi Geligi :D0
M  1 (gigi 16)
F0
Rekam Medik

Diagnosis  Torus Palatina

Rencana Perawatan 
-DHE
Dops

Pasien wanita berusa 32 tahun datang ke RSGM Unsrat dengan keluhan terdapat tonjolan pada dasar
mulutnya di sebelah kanan dan kiri, berwarna sama dengan jaringan sekitarnya, dan tidak terdapat
keluhan sakit pada kedua tonjolan tersebut. Pasien belum pernah melakukan perawatan ataupun
meminum obat apapun untuk mengobati tonjolan tersebut. Pasien sedang tidak dalam perawatan
penyakit lainnya.
Pemeriksaan Ekstraoral dan Intraoral
Ekstraoral
Palpasi
Visual
• Pada kelenjar submandibulris
Pada wajah, pipi, bibir dan submentalis, leher, sublingualis,
sudut mulut pasien. dan parotis pasien
• Simetris/asimetris, ada perubahan
warna bentuk dan ukuran/tidak,
ada pembengkakan/tidak

Intraoral
03 04
Pemeriksaan pada mukosa labial, pipi,
Bukalfold, labialfold, gingiva, lidah, dasar
Mulut, palatum, tonsil, OHI-S dan gigi
geligi
Pemeriksaan Ekstraoral dan Intraoral

Gambaran intraoral Torus mandibularis:


• Dasar mulut : Terdapat eksositosis tulang bilateral pada regio
34-44 dengan permukan halus
Kemungkinan pemeriksaan penunjang :
• Tidak Ada
Diagnosis : Torus Mandibularis
Diagnosis Banding : Eksositosis Tulang
Torus Mandibula

• Etiologi : Herediter
• Gambaran Klinis : Eksositosis tulang, bilateral simetris, tidak
sakit, pada lingual regio p1 dan p2 Mandibula, permukaan
halus.
• Lokasi : Dasar Mulut
• Perawatan : Tidak ada perawatan kecuali bila mengganggu
(cth. Pemasangan GTL)
Dental Health Education

1. Diberi penjelasan tentang varian normal yang ditemukan, penyebab


& faktor predisposisi timbulnya kelainan , dan penanganan varian
normal tsb. Pasien tidak perlu khawatir.
2. Disarankan pasien untuk berhenti dari kebiasaan buruk seperti
merokok atau minum alkohol.
3. Menjaga kebershian rongga mulut dengan menyikat gigi.
4. Istirahat yang cukup dan rutin olahraga
5. Menganjurkan pasien mengkonsumsi buah dan sayur
6. Menganjurkan konsumsi multivitamin yang mengandung zat besi
dan b12
Terima Kasih

Anda mungkin juga menyukai