Rongga Mulut
Leukoedema
NIM : 20014103014
Anamnesa
Riwayat Perawatan
a. Gigi : Pasien pernah melakukan perawatan berupa penambalan pada gigi insisivus kiri atas.
b. Jaringan lunak mulut dan sekitarnya : Pasien pernah sariawan dan luka pada lidah akibat tergigit.
c. Obat-obatan yang telah/sedang dijalani : Pasien tidak sedang mengkonsumsi obat-obatan.
d. Kebiasaan (merokok, nginang, sirih, alkohol) : Pasien mengkonsumsi rokok, tidak nginang, sirih dan
alkohol.
Pemeriksaan Extra Oral
a. Wajah : Simetris
b. Pipi –Kiri : Normal, tidak terdapat pembengkakan
-Kanan : Normal, tidak terdapat pembengkakan
c. Bibir : Normal, tidak terdapat pembengkakan
d. Sudut Mulut : Normal, tidak terdapat pembengkakan
e. Kelenjar Submandibularis
-Kiri : Normal, tidak terdapat pembengkakan
-Kanan : Normal, tidak terdapat pembengkakan
f. Kelenjar Submentalis : Normal, tidak terdapat pembengkakan
g. Kelenjar Leher : Normal, tidak terdapat pembengkakan
h. Kelenjar Sublingualis : Normal, tidak terdapat pembengkakan
i. Kelenjar Parotis : Normal, tidak terdapat pembengkakan
Pemeriksaan Intra Oral
a. Mukosa Labial
-Atas : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Bawah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
b. Mukosa Pipi
-Kiri : Terdapat lapisan putih keabu-abuan
-Kanan : Terdapat lapisan putih keabu-abuan
c. Buccal Fold
-Atas : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Bawah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
d. Labial Fold
-Atas : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Bawah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
e. Gingiva
-Atas : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Bawah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
f. Lidah : Kecil, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
g. Dasar Mulut : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
h. Palatum : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
i. Tonsil : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
j. Oral Hygene : 1,3 (Baik)
k. Gigi Geligi : D 1 ( gigi 46)
M0
F 1 ( Gigi 21)
Diagnosis Leukoedema
Rencana Perawatan
-DHE
Dops
Pasien diinstruksikan untuk duduk tegak lurus sejajar lantai kemudian operator
berdiri di belakang pasien dan melakukan palpasi
Pemeriksaan pada wajah : apakah simetris atau tidak untuk melihat ada atau
tidaknya pembengkakan atau perubahan bentuk
Pemeriksaan pada jaringan lunak rongga mulut dengan menggunakan 2 kaca mulut.
Pemeriksaan pada oral hygiene dan gigi geligi dengan menggunakan 1 kaca mulut
dan 1 sonde.
Pemeriksaan pada mukosa labial, mukosa pipi, buccal fold, labial fold, gingiva,
lidah, dasar mulut, palatum, tonsil : apakah adanya perubahan bentuk, warna dan
ukuran
Pemeriksaan oral hygiene dan gigi geligi : pemeriksaan OHI-S dan DMF-T
GAMBARAN KLINIS
Diagnosis : Leukoedema
Diagnosis banding : White Sponge Nevus, Lichen Planus, Cheek Biting dan
Leuokoplakia
RENCANA PERAWATAN
Tidak perlu dilakukan perawatan khusus, karena kondisi tersebut adalah varian
normal atau tidak berbahaya.
Menghilangkan kebiasaan buruk (merokok)
Dental Health Education