GEOGRAPHIC

➤ Iin Revien TONGUE

DAN
➤ 20014103028

REKAM MEDIK
➤ Instruktur : drg Randy Tjiptabudi
ANAMNESIS
Anamnesis
- Mengucapkan salam dan perkenalan diri kepada pasien
- Menanyakan Identitas Pasien
- Menanyakan Keluhan Utama Pasien
- Menanyakan riwayat Penyakit sistemik
- Menanyakan riwayat perawatan gigi pasien
- Melakukan anamnesis

Anamnesis
➤ Pasien pria berusia 34 tahun datang ke RSGM dengan keluhanterdapat bercak berwarna putih dan
berbentuk seperti pulau dibagian lidah. Pasien ingin menanyakan apakah hal ini wajar atau
berbahaya
➤ Daftar Pertanyaan
1. Keluhan utama datang ke RSGM ?
2. Sejak kapan keluhan muncul ?
3. Letak kelainan yang dikeluhkan ?
4. Apakah terasa sakit ?
5. Obat-obatan yang sudah dikonsumsi ?
6. Apa sedang dalam perawatan penyakit lain ?
REKAM MEDIK
Nama : Sari Pati
Jenis Kelamin : P
Alamat : Malalayang
Nomor Telepon : 0821234568
Umur : 32 Tahun
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Pendidikan : S1
Agama : Kristen
Ras : Mongoloid
Status : Belum Menikah
Berat Badan : 59kg
Tinggi Badan : 162m

Tanggal : 23 oktober 2020

Operator : Brigita Bulan Rumambi
REKAM MEDIK

Riwayat Penyakit Sistemik

Penyakit Jantung : Tidak ada riwayat penyakit jantung
Hipertensi : Tidak ada riwayat hipertensi
Diabetes Melitus : Tidak ada riwayat Diabetes Melitus
Alergi : Tidak ada riwayat alergi
Asthma : Tidak ada riwayat asthma
Penyakit Hepar : Tidak ada riwayat penyakit hepar
Penyakit Lambung : Tidak ada riwayat Penyakit lambung
Hamil : Tidak hamil
Lain-lain : Tidak ada
 REKAM MEDIK

Perawatan
: Pasien pernah melakukan perawatan penambalan pada gigi graham kiri dan kanan bawah.
an lunak mulut dan sekitarnya : Pasien pernah sariawan pada mukosa pipi sebelah kanan.
batan yang telah/sedang dijalani : Pasien tidak mengkonsumsi obat-obatan.
aan (merokok, nginang, sirih, alkohol) : Pasien tidak merokok, nginang, sirih dan alkohol.
REKAM MEDIK
Pemeriksaan Extra Oral
a. Wajah : Simetris
b. Pipi –Kiri : Normal, tidak terdapat pembengkakan
-Kanan : Normal, tidak terdapat pembengkakan
c. Bibir : Normal, tidak terdapat pembengkakan
d. Sudut Mulut : Normal, tidak terdapat pembengkakan
e. Kelenjar Submandibularis
-Kiri : Normal, tidak terdapat pembengkakan
-Kanan : Normal, tidak terdapat pembengkakan
f. Kelenjar Submentalis: Normal, tidak terdapat pembengkakan
g. Kelenjar Leher : Normal, tidak terdapat pembengkakan
h. Kelenjar Sublingualis : Normal, tidak terdapat pembengkakan
i. Kelenjar Parotis : Normal, tidak terdapat pembengkakan
REKAM MEDIK

Pemeriksaan Intra Oral

a. Mukosa Labial
-Atas : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Bawah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
b. Mukosa Pipi
-Kiri : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Kanan : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
c. Buccal Fold
-Atas : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Bawah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
d. Labial Fold
-Atas : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Bawah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
e. Gingiva
-Atas : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
-Bawah : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
REKAM MEDIK
f. Lidah
-Terdapat ulser berbentuk oval, dangkal berwarna putih kemerahan dengan tepi lebih menonjol
berbatas jelas berukuran 1cm di lidah bagian kanan bawah.
- Terdapat lesi bentuk bercak kemerahan melingkar tidak beraturan dan berbatas putih jelas. Batas
berwarna putih tampak lebih menonjol daripada sekitarnya. Pada daerah eritema tampak halus dan mengkilat karena
mengalami atrofi. Ukuran kurang lebih 2 cm

g. Dasar Mulut : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk

h. Palatum : Terdapat pembengkakan dan perubahan warna lebih kemerahan
i. Tonsil : Normal, tidak terdapat perubahan warna dan bentuk
j. Oral Hygene : Baik
k. Gigi Geligi : D 1 (33)
M 0
F2 (36,46)
➤ Diagnosis : Geographic tongue

Gambaran Klinis Geographic Tongue:

Eritema berbentuk seperti pulau bisa tunggal/multipel, dikelilingi
tepi putih/kuning yang lebih menonjol dari daerah eritema.

Etiologi: tidak diketahui. Faktor predisposisi Defisiensi nutrisi,

stress, genetik, kehamilan.

Differential diagnosis : lichen planus

Rencana Perawatan :
Jika pasien melaporkan gejala nyeri tekan dan terbakar, pengobatan dalam kasus ini bersifat empiris. Cara
pengobatan termasuk steroid topikal, terapi Vitamin A, bilas dengan agen anestesi topikal, antihistamin,
analitik, steroid dan natrium bikarbonat dalam air dan diphenhydramine membantu dan mengurangi gejala.

DHE:
➤ Diberikan penjelasan tentang varian normal yang ditemukan, penyebab dan faktor predisposisi
timbulnya kelainan, dan penanganan varian normal tsb. Pasien tidak perlu khawatir.
➤ Eliminasi kebiasaan buruk seperti merokok anau minum alkohol
➤ Menjaga kebersihan rongga mulut dengan menyikat gigi 2x sehari
➤Makan buah dan sayur
➤Istirahat cukup
➤Rutin control ke dokter gigi
TERIMA KASIH