Pengantar Kesehatan Lingkungan: Oleh: Prof. Didik S

PENGANTAR
KESEHATAN LINGKUNGAN
OLEH:
Prof. Didik S.
06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 1

DESKRIPSI MATA KULIAH
 Mata kuliah Kesehatan Lingkungan adalah salah satu materi diantara

beberapa materi dalam ruang lingkup Ilmu Kesehatan Masyarakat.
 yang dalam upaya kesehatan menekankan pada upaya Promotif dan
Preventif, sebagai pilar utama dalam upaya kesehatan primer (Primary
Health Care).
 Pokok bahasan diantaranya terdiri atas sub pokok bahas:
 Pengantar Kesehatan Lingkungan,
 Penyediaan air minum,
 Sanitasi dasar (pengelolaan air limbah, pembuangan tinja dan
pengelolaan sampah),
 Pencemaran udara.

DESKRIPSI MATA KULIAH
Ref:
Sarudji, D., 2019, Buku Ajar Ilmu Kesehatan Lingkungan 1. Media Ilmu, Sda.
Sarudji, D., 2019, Buku Ajar Ilmu Kesehatan Lingkungan 2, Media Ilmu, Sda.
Benenton, S., Abram, 1995, Control of Communicable Diseases Manual,
American Public Health Associatio, Washington, DC 20005.
Keputusan Menteri Kesehatan yang terkait dengan pengelolaan dan
pengendalian lingkungan (penyediaan air minum dan sanitasi dasar) dan
pencemaran udara.

A. TUJUAN
 Mhs memahami hubungan manusia dan kesehatan.

 Mhs memahami Hubungan ingkungan dengan kesehatan manusia
lsecara individu – konsep Gordon;
 Mhs memahami Hubungan lingkungan dengan kesehatan masyarakat
– konsep Blum.
 Mhs memahami indikator-indikator kesehatan masyarakat.
 Mhs memahami apa hubungan antara Kesehatan Masyarakat dengan
Kesehatan Lingkungan.
 Mhs memahami definisi kesehatan dan kesehatan masyarakat.

 Mhs memahami sejarah perkembangan Kesehatan Lingkungan
(mandiri)
 Mhs memahami prinsip2 pengendalian dalam upaya kesehatan
lingkungan.

Diagram Fish Bone Faktor-faktor Risiko Kejadian Penyakit Berbasis Lingkungann
. PROCESS INPUT
Upaya epidemiologik Fasilitas

Upaya Preventif
Budget/Dana
Sumber daya manusia
Pengendalian lingkungan
Pengendalian pasien dan kontak
DISEASES
INCIDENC
Fisik E
sosial
Biologik
• Water-borne diseases
Psikologik
• Food-borne diseases
Kimia
• Air-borne diseases
Geologik • Insect-borne diseases
• Vector-borne diseases
ENVIRONMENT • Physical-chemical risk
diseases
Diagram Fish Bone Faktor-faktor Risiko Kejadian Penyakit Berbasis Lingkungann
. PROCESS INPUT
Upaya epidemiologik Fasilitas

Upaya Preventif
Budget/Dana
Sumber daya manusia
Pengendalian lingkungan
Pengendalian pasien dan kontak
DISEASES
INCIDENC
Vektor E
Permahan & Permukiman
Sanitasi Makanan
Air limbah • Water-borne diseases
Air minum • Food-borne diseases
Tinja • Air-borne diseases
Pencemaran udara • Insect-borne diseases
Sampah • Vector-borne diseases
• Physical-chemical risk
ENVIRONMENT diseases
B. POKOK-POKOK BAHAS
1. Gangguan lingkungan thd. kesehatan.

2. Konsep Gordon
3. Konsep Blum
4. Konsep Gordon dan Blum.
5. Kesehatan Masyarakat.
6. Indikator derajat kesehatan masyarakat.
7. Definisi Kesehatan Lingkungan.
8. Sejarah perkembangan Ilmu Kesehatan masyarakat dan
upaya kesehatan masyarakat (UKM) (mandiri).
9. Ruang Lingkup Kesling.
10. Upaya pengendalian lingkungan.
B. POKOKK BAHASAN
1. Gangguan lingkungan thd Kesehatan

.
KOMPONEN-2 LINGKUNGAN YANG MENIMBULKAN

GANGGUAN/BAHAYA (ENVIRONMENTAL HAZARD)
a. Tempat dan letak (geologi)
Banjir, gempa bumi, vulkanik, angin ribut, kekeringan,
tanah longsor, longsoran salju, petir.
b. Fisik
Debu, suhu, kelembaban, kebisingan, radiasi, vibrasi,
cahaya, peralatan yg bisa menimbukan kecelakaan.
c. Kimia
bahan pencemar pd air,dan udara, residupestisida, bahan
pencemar pada makanan dan bahan pewarna, pengawet
serta bahan tambahan (aditif) yang lainnya.
.
d. Biologi
1) Penyebab penyakit (agent): bakteri, virus, rickettsia,
protozoa, jamur, arthropoda, helminth.
2) Reservoir (makhluk hidup tempat hidup dan berkembang
biak agent).
3) Vektor (serangga atau binatang invertebta lainnya yang
menularkan penyakit).
e. Sosial
crowded, isolation, anomie.
f. Psikologi (kejiwaan)
stress, kebosanan, ketidak-nyamanan, depresi.

C. KONSEP HUB. LINGK & KES
2. Konsep Gordon
1. Kondisi SEHAT adalah adanya keseimbangan antara

komponen pejamu (host) (H), agen (agent) (A) dan
lingkungan (environtment) (E).
2. Kondisi SAKIT terjadi karena ketidakseim-bangan antara
H, A dan E.
3. Ketidak seimbangan tsb menimbulkan STIMULUS.
4. Bila tubuh dapat mengatasi maka tidak jadi sakit. Bila
tubuh tak mampu menhatasi stimulus terjadi sakit.
5. Dalam perjalanan penyakit akan berakibat : MATI,
KRONIS, CACAT ATAU SEMBUH.

Gambar: Konsep Gordon
KONSEP GORDON (John Gordon) A

H : Host (Pejamu)
A : Agent (Agen/penyebab peny)
E : Environment (Lingkungan)
KONSEP INI MENDASARI :
The natural history
of disease in man :
Kondisi SEHAT
adalah
Adanya
keseimbangan
H, A, dan E
H E

Komponen-2 dalam H. A dan E
Bagaimana penyakit
berawal
?

Beberapa kemungkinan ketidakseimbangan
A H A H A H
1 2 3
E E E
A H A H
4 5
E E
Contoh Kasus:
Gambar : 1
 Keadaan seimbang, agent dan host dl suasana hidup
berdampingan tanpa mengganggu.
Gambar : 2
 Peningkatan kemampuan agent untuk meng-infeksi manusia
bisalnya karena pengubahan strain virus influensa meng-
akibatkan kekebalan penjamu menjadi tidak efektif.
Gambar : 3
 Peningkatan kerentanan mnusia, penu-runan daya tahan
tubuh.

Contoh Kasus:
Gambar : 4
 Perubahan lingkungan yang mengun-tungkan agent, misalnya
terjadi banjir yang mengakibatkan penyebaran pe-nyebab
penyakit.
Gambar : 5
 Perubahan lingkungan yang meningkat-kan kerentanan
penjamu, peningkatan polutan di udara yang mengakibatkan
meningkatnya kerentanan penjamu dari infeksi.

Bagan: The Natural History of Desease in Man
. RIWAYAT PROSES PERKEMBANGAN SUATU PENYAKIT SECARA ALAMI DALAM TUBUH

MANUSIA
Periode Sebelum Sakit Period Sakit
Bagaimana penyakit
Sebelum seseorang sakit Pembagian tahap kesakitan dalam tubuh manusia
berkembang
- mati
agen pejamu awal dike- penyakit masa - kronis
?
(agent) (host) horizon nalinya pe- lanjut akhir per- - cacad
klinis nyakit jalanan pe- - sembuh
nyakit
awal dari
faktor lingkungan sakit
yang menghasilkan
stimulus interaksi antara pejamu dan stimulus
The level of
TINGKATAN PENCEGAHAN PENYAKIT prevention
Pencegahan Primer Pencegahan Sekunder Pencegahan Tersier disease
Promosi Perlindungan Diagnosis Dini dan Pembatasan/limitasi Rehabilitasi
Kesehatan Spesifik Pengobatan yang tepat Kecacadan

. KONSEP LINGK & KES
2. Perkembangan Penyakit &Prevensinya
1. THE NATURAL HISTORY OF DISEASE IN MAN :
a. PERIODE PREPATOGENESIS
(masa yang diawali dari interaksi antara faktor-2 agent,
host, dan environment yang mengakibatkan terjadinya
sakit.
b. PERIODE PATHOGENESIS
Periode yang dimulai sejak terjadi-nya interaksi antara
host dan stimulus, sampai orang tsb mati, kronis, cacat atau
sembuh kembali.

.
(masa yang diawali dari interaksi antara faktor-2 agent, host, dan environment yang
mengakibatkan terjadinya sakit.
Periode yang dimulai sejak terjadi-nya interaksi antara host dan stimulus, sampai
orang tsb mati, kronis, cacat atau sembuh kembali.
Dalam Periode Ini Terj. Perkemb Sbb:
- Clinical Horizon
- Discernible Early Disease
- Advance Disease
- Convalescence (p.: 44-48)

.
(masa yang diawali dari interaksi antara faktor-2 agent,
host, dan environment yang mengakibatkan terjadinya
sakit.
Periode yang dimulai sejak terjadi-nya interaksi antara
host dan stimulus, sampai orang tsb mati, kronis, cacat atau
sembuh kembali.

.
Dalam Periode PATOGENESIS Terjadi Perkemb Sbb:
- Clinical Horizon
- Discernible Early Disease
- Advance Disease
- Convalescence

.
2. THE LEVEL OF PREVENTION
a. PRIMARY PREVENTION
• Health promotion
• Specific protection
b. SECONDARY PREVENTION
• Early diagnosis & prompt treatment
• Disability limitation
c. TERTIARY PREVENTION
• Rehabilitation

.
a. PRIMARY PREVENTION
1) Health Promotion:
penyuluhan kesehatan
standar nutrisi yang baik
perumahan, kondisi, rekreasi, bekerja.
nasihat perkawinan dan penddidikan sex
genetika
pemeriksaan kes periodik
2) Specific Protection

.
2) Specific Protection
imunisasi
hygiene perseorangan
sanitasi lingkungan
proteksi bahaya lingk. kerja
proteksi dari kecelakaan
penggunaan nutrien spesifik
proteksi thd. karsinogen
menghindari alergen

.
b SECONDARY PREVENTION
1) Early diagnosis and prompt treatment
 mass case finding
 survey screening
 pemeriksaan selektif
2) Disability Limitation
 pengobatan yang adekuat
 prsyaratan fasilitas untuk membatasi kecacatan dan
kematian

c. TERTIARY PREVENTION
Tindak rehabilitasi:
 persyaratan kelengkapan fasilitas R.S.
 penyuluhan masy.arakat tentng pemanfaatan or ang yang telah
direhabilitasi.
(mereka dapat dipekerjakan dg penempatan selektif, terapi
kerja di R.S., pembentukan koloni ttt.)

C. KONSEP LINGK & KES
3. Konsep Blum
1. DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT dipengaruhi oleh

empat faktor;
a. Faktor Lingkungan
b. Faktor perilaku masyarakat;
c. Faktor pelayanan kesehatan
d. Faktor keturunan.
2. Urutan faktor tersebut mulai dari pengaruh terbesar sampai
terkecil;
3. Urutan bisa berubah misalnya faktor kedua menjadi urutan
pertama.

Bagan Konsep Blum
2. KONSEP BLUM (H.L. Blum)
Urutan faktor 4
pengaruh
derajat kesmas
1. Lingkungan 1
DERAJAT
KESMAS 3
2. Perilaku masy.
3. Pelayanan kes
4. Keturunan. 2

4. Konsep Gordon dan Blum
KONSEP MENJELASKAN OBYEK TUJUAN PETUGAS/PRO
VIDER/LEMBA
GA
GORDON Proses Terjadinya Sakit Individu Menyembuhkan Dokter praktik,
pasien Rumah sakit
dsj.
BLUM Perubahan DKM Masyara Meningkatkan Puskesmas,

(DERAJAT KESEHATAN kat derajat kesehatan Dinas
MASYARAKAT ) masyarakay Kesehatan,
Menteri
Kesehatan dll.
APAKAH KESEHATAN MASYATAKAT ITU ???

5. Kesehatan Masyarakat (Winslow)
PUBLIC HEALTH is the science and the art of

 preventing disease,
 prolonging life, and
 promoting physical and mental health and efficiency
through organized community effort for
 the sanitation of environment,
 the control of community infections,
 the education of the individual in the principles of personal hygiene,
 the organization of medical and nursing service for the early
diagnosis and preventive treatment of disease, and the
development of social machinery which will ensure to every
individual in the community and standard of living aduquate for
the maintenance of health (Winslow, 1920 dalam Schneider, 2006).

Kesehatan Masyarakat(WHO)
PUBLIC HEALTH is the science and art of

 Preventing disease,
 Prolonging life,
 Promoting physical and mental health and efficiency,
through organized community effort for the early diagnosis and

preventive treatment of disease and the development of social machi-
nery with will ensure to every individual in the community a standard
of living adequate for the maintenance of health for the
a) sanitation of environment,
b) control of community infection,
c) education of the individual in principles of personal hygiene,
d) organization of medical and nursing services. (WHO)

Kesehatan Masyarakat (di Indonesia)
DEFINISI : Public Health
KESEHATAN MASYARAKAT adalah ilmu dan seni dalam

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-
tingginya melalui upaya-upaya:
(1) upaya kesehatan ibu dan anak; (2) keluarga berencana; (3)
gizi; (4) pengobatan; (5) pencegahan dan pemberantasan
penyakit menular; (6) kesehatan lingkungan; (7) perawatan
kesehatan masyarakat; (8) kesehatan sekolah; (9) kesehatan
usila; (10) kesehatan kerja; (11) kesehatan gigi dan mulut; (12)
kesehatan jiwa; (13) kesehatan mata dan pencegahan kebutaan;
(14) penyuluhan kesehatan; (15) pembinaan peranserta
masyarakat; (16) olahraga; (17) laboratorium sederhana; serta
(18) menyelenggarakan pencatatan dan laporan.
D. INDIKATOR DKM
Derajat Kes. Masyarakat
INDIKATOR DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT :

Indikator Derajat Kesehatan Masyarakat mengambil sebagian
indikator kesejahteraan sosial (karena Kemenkes R.I. di bawah
Menko Kesejahte-raan Soaial) sbb:
1. Indikator Derajat Kesehatan Konvensional.
2. Indikator Derajat Kesehatan Epidemiologis;
3. Indikator Pencapaian (coverage) program/ kegiatan;
4. Indikator demografi;
5. Indikator kesejahteraan sosial:

.
INDIKATOR DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT :

1. Indikator Derajat Kesehatan Konvensional.
a. Infant Mortalit Rate (IMR)
b. Maternal Mortality Rate (MMR);
c. Crude Death Rate) – CDR;
d. Angka Kelahiran Kasar (Crude Birth Rate) – CBR;
e. Usia harapa hidup - life expectance at birth.
f. Status gizi – KKP, Kwashiorkor, Marasmus gizi.

.
2. Indikator Derajat Kesehatan Epidemiologis;

a. Beberapa angka kesakitan:
1) Cause specific morbidity rate;
2) Age specific morbidity rate;
3) Incidence rate;
4) Prevalence rate;
b. Beberapa angka kematian:
1) Cause mortality rate;
2) Age specific mortality rate;
3) Attack rate;
4) Case fatality rate;

.
3. Indikator Pencapaian (coverage) program/ kegiatan;

a. Capaian (coverage) berbagai UKM : Penyediaan sarana air minum
dan Fasilitas Sanitasi Dasar – ODF dll.
b. Capaian (coverage) berbagai target program UKM (imunisasi,
perbaikan statusgizi dsb.)
Berilah beberapa contoh diantaranya !!!

.
4. Indikator Demografi:
a. Indeks mutu hidup (physical quality of Life Index)
b. Indeks pembangunan manusia ( Human Develop-ment Index);
c. Berbagai indeks keberhasilan pembangunan ekonomi yang
berdampak pada kesehatan);

.
5. Indikator kesejahteraan sosial:

a. Indeks mutu hidup (physical quality of Life Index)
b. Indeks pembangunan manusia ( Human Develop-ment Index);
c. Berbagai indeks keberhasilan pembangunan ekonomi yang
berdampak pada kesehatan);

E. DEFINISI
7. Definisi Kesehatan Lingkungan
DEFINISI -DEFINISI:
• KESEHATAN LINGKUNGAN merupakan pengembang-an

dari the sanitation of environment pada Definisi Kesehatan
Masyarakat, baik menurut Winslow maupun WHO,
• SANITATION is the preventing disease by eliminating or

controlling the environmental factors which form the link in
the chain of transmission (Ehler and Steel, 1958).

.
DEFINISI -DEFINISI:
 KESEHATAN LINGKUNGAN
adalah salah satu aspek dari upaya kesehatan masyarakat
yang menyangkut berbagai bentuk kehi-dupan, substansi,
kekuatan (energi), dan kon-disi di sekitar manusia yang
dapat mempenga-ruhi kesehatan dan kesejahteraan manusia
(Purdom, W., 1980).

.
sanitasi terbatas pada pengendalian penyakit menular.

Kesehatan lingkungan menyangkut pencegahan penyakit
menular maupun tidak menular.
 SEHAT (UU No. 36 tahun 2009 ttg Kesehatan)
Kesehatan Adalah Keadaan Sehat, Baik Secara Fisik, Mental,
Spiritual Maupun Sosial Yang Memungkinkan Setiap Orang
Untuk Hidup Produktif Secara Sosial Dan Ekonomis.
 SEHAT (WHO)
adalah keadaan jasmani, rokhani dan sosial yang sempurna
serta tidak hanya bebas dari penyakit atau kecacatan, serta
dapat bekerja secara produktif

E. DEFINISI
8. Ruang Lingkup Kesehatan Lingkungan
RUANG LINGKUP KESLING:

1. penyediaan air bersih
2. pengendalian pencemaran air dan pengelolaan air limbah
3. pengelolaan sampah
4. pemberantasan vektor
5. pencegahan dan pengawasan pencemaran tanah oleh faktor
lingkungan biologis.
6. sanitasi makanan
7. pengendalian pencemaran udara

.
8. pengendalian radiasi
9. kesehatan kerja
10.pengendalian kebisingan
11. perbaikan perumahan dan sistem permukiman
12. perencanaan perkotaan dan pembangunan wilayah
13. pengembangan aspek kesehatan lingk. pola ekosistem lalu-
lintas udara, laut dan darat
14. pencegahan kecelakaan

.
15. pembinaan lingkungan tempat-2 rekreasi dan pariwisata

16. sanitasi yang dikaitkan dengan epidemi, kedaruratan,
bencana alam, migrasi penduduk, dll.
17. Pengembangan sistem pengukuran yang dibutuhkan untuk
mem-berikan jaminan informasi akan perlindungan
lingkungan yang dapat dinyatakan bebas dari segala
resiko bagi kesehatan. (WHO expert committee – (WHO
Technical Report Series No.: 439/1970))

F. SEJARAH PERKEMBANGAN UKM
9. Sejarah Perkembangan UKM
Karena Kesling merupakan salah satu aspek dari IKM maka dlm
perintisan Kesling mengikuti sejalan dengan perkembangan
kesmasy di Indonesia/ yang tertuang dlm perkembangan Basic
Health Services.
1. Periode 1917-1941 :
Propaganda pemberantasan peny. Cacing tambang dan
pemakaian kelambu pada proyek kesehatan di Banyumas.
2. Periode Zaman Jepang s.d. Penyerahan Kedau-latan R.I. 1941-
1950
Tidak ada perkembangan berarti.
3 Periode 1950-1960
Menerapkan Upaya Kesehatan Pokok (Basic Health Services
WHO) yang terdiri atas 7 Upaya sehingga disebut Basic
seven, dan berkembang menjadi Basic eight (8 Upaya) usaha
kesehatan pokok (UKP) yang didalamnya masing-masing
terdapat usaha kes. Lingkungan.
4. Periode 1960-1990:
Menerapkan 12 Usaha Kesehatan Pokok .

Basic seven (WHO) Basic eight (Achmad):
1. KIA dan Keluarga Berencana;

1. Mother and Child Health (MCH) 2. Medical Care
2. Medical Care (MC) 3. Sanitasi Lingkungan

4. Gizi *)
3. Environmental sanitation ES)
5. Pemeliharaan Kesehatan
4. Health education (HE)
Masysrakat;
5. Public health nursing (PHN) 6. Pengendalian Penyakit Manular;
6. Communicable diseases control 7. Statistik;
(CDC) 8. Laboratorium*)
7. Statistic

Basic twelve (Sulianti) 7. Gizi (Public health
nutrition)
1. KIA dan Keluarga
8. Usaha Kesehatan Sekolah;\
Berencana;
2. Pengobatan dan Perawatan 9. Laboratorium;
(MC); 10. Statistik;
3. Sanitasi Lingkungan; 11. Pendidikan Tenaga
4. Perawatan Kesehatan Kesehatan;
Masyarakat; 12. Kesehatan-2 khusus dgn
5. Penyuluhan Kesehatan;
ruang lingkup lebihh luas,
6. Pemberantasan Penyakit
Menular; disesuaikan dengan
perkembangan dan kondisi
yad.

Primary Health Care
5. Periode 1990-sekarang
Tahun 1992 Depkes RI mengembangkan Upaya Kesehatan Primer menjadi 18 kegiatan
(Lihat Hal. 13)
Kepmenkes R.I. No: 128/MENKES/SK/II/2004 mengelompokkan upaya kesehatan
menjadi:
1) UPAYA KESEHATAN WAJIB: (hal: 14-15)
a) Upaya Promosi Kesehatan
b) Upaya Kesehatan Lingkungan
c) Upaya Kesehatan Ibu Dan Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
d) Upaya Kesehatan Gizi
e) Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular (P2M)
f) Upaya Pengobatan

.
2) UPAYA PENGEMBANGAN :
g) Upaya kesehatan sekolah (uks)
h) Upaya kesehatan olah raga
i) Upaya perawatan kesehatan masyarakat
j) Upaya kesehatan kerja;
k) Upaya kesehatan gigi dan mulut
l) Upaya kesehatan jiwa
m) Upaya kesehatan mata dan encegahan kebutaan
n) Upaya kesehatan usila
o) Upaya pembinaan pengobatan tradisional;
p) Upaya pengembangan peran serta masyarakat;
3) UPAYA PENUNJANG
q. Upaya laboratorium medis dan kesehatan masyaraat;
r. Upaya pencatatan dan pelaporan.

.
TENTANG PRIMARY HEALTH CARE menurut

DEKLARASI ALMA ATA.
1. Penyelenggaraan PHC.
2. Penyelenggaraan 3 unsur utama dan 5 prinsip PHC.
3. Komponen UKM – PHC.

.
 Studi yang dilakukan WHO th 1972/ 1973 mengungkapkan

KETIDAK-PUASANNYA thd sistem kesehatan saat itu. (hal: 15-19)
 Ada 3 catatan penting dalam Deklarasi Alma Ata (Rusia) yang

diselenggarakan tgl. 12 September 1978:
a. Diselenggarakannya Pelayanan Kesehatan Primer (Primary Health
Care)
b. Diselenggarakan dalam 3 unsur utama dengan 5 prinsip PHC.
c. 8 unsur utama yang harus diselenggarakan dalam PHC
(ELEMENTS)

.
Catatan 1.
Diselenggarakannya PHC:
Primary Health Care (PHC) adalah upaya kesehatan esensial
yang berdasarkan metode dan teknologi praktis, yang secara
umum dapat dijangkau leh individu dankeluarga dalam
masyarakat, melalui peran serta penuh mereka dengan
kepercayaan diri dan kemampuan untuk menentukan nasib
(masyarakat) sendiri.

.
Catatan 2:
Diselenggarakan 3 unsur dan 5 prinsip:
Dalam deklarasi Alma Ata (Rusia) Tgl. 12 September 1978
telah disepakati 3 Unsur Utama yang dikembangkan menjadi
5 Prinsip dalam pelaksanaanya.

.
TIGA UNSUR UTAMA DLM DEKLARASI:

1) Upaya kesehatan dasar;
2) Peranserta masyarakat;
3) Kerjasama lintas sektoral.
LIMA PRINSIP DLM PENYELENGGARAAN:
1. Pemerataan upaya kesehatan
2. Penekanan pada upaya preventif
3. Penggunaan teknologi tepat guna dalam upaya kesehatan;
4. Peranserta masyarakat dalam upaya kemandirian;
5. Kerjasama lintas sektoral dalam pembangunan kesehatan.

.
Catatan 3:
KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN PRIMER (Alma

Ata): (Primary health care/PHC) :
E ducational concerning prevailing health problems and the

methods of preventing and controlling them.
L ocal endemic on prevention and control.
E xpanded program for immunization against the major

infectious diseasea.

.
Maternal And Child Health Care Including Family Planning.
Essential Drug Supply.
Nutrition Improvement And Promotion Of Food Supply.
Treatment Of Common Disease And Injuries.
Safe Water Supply And Basic Sanitation.
Kegiatan Tsb Disingkat : E L E M E N T S.

.
Kesehatan lingkungan dlm kegiatan primary health care

(PHC) yang di-deklarasikan di Alma Ata dinyatakan dalam
upaya : safe water supply and basic sanitation :
YAITU YANG MENYANGKUT LINGKUP :
 Penyediaan Air Minum/Air Bersih
 Pembuangan Air Limbah
 Pembuangan Sampah Padat
 Pembuangan Tinja

G. PENGENDALIAN KESLING
10. Prinsip Pengendalian Faktor Kesling
1. Isolasi
 Isolasi jarak (daerah radiasi, wabah, bising)
 Isolasi terhadap ruang – ruang yang dirancang secara
khusus untuk meng-hindari pengaruh ttt.
2. Substitusi (mengganti)
Mengganti bahan/bahan-bahan yg berbahaya / rentan
membahayakan dengan bahan yang lebih aman
dampaknya.

.
Contoh Substitusi :
 ngganti bahan / bahan - bahan yang berbahaya / rentan
memba-hayakan dng bahan yang lebih aman
dampaknya.
 mengganti bahan yang tidak men-dukung terjadinya
pertumbuhan cepat mikroba mis. staphylococcen.
 bahan persisten dengan bahan degradable.

.
3. Shielding (perlindungan)
 Menggunakan barrier untuk melindungi seseorang
 Safety glass, masker, pakaian pelindung radiasi, kelambu dll.
4. Treatment (perlakuan)
 Distruksi- membunuh kuman
 Konversi – menubah bahan berbahaya menj.Kurang/tidak
berbahaya
 Removal (pembersihan), electrostatic precipitator, bag filter
and cyclone
 Inhibition (menghambat) pertumbuhan kuman (pH, asinan,
penggulaan, pengasapan dll)616161

.
•.
Terima kasih

Pengantar Kesehatan Lingkungan: Oleh: Prof. Didik S

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pengantar Kesehatan Lingkungan: Oleh: Prof. Didik S

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENGANTAR

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 1

 Mata kuliah Kesehatan Lingkungan adalah salah satu materi diantara

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 2

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 3

 Mhs memahami hubungan manusia dan kesehatan.

 Mhs memahami definisi kesehatan dan kesehatan masyarakat.

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 4

Upaya epidemiologik Fasilitas

Upaya epidemiologik Fasilitas

1. Gangguan lingkungan thd. kesehatan.

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 8

KOMPONEN-2 LINGKUNGAN YANG MENIMBULKAN

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 10

1. Kondisi SEHAT adalah adanya keseimbangan antara

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 11

KONSEP GORDON (John Gordon) A

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 12

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 13

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 15

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 16

. RIWAYAT PROSES PERKEMBANGAN SUATU PENYAKIT SECARA ALAMI DALAM TUBUH

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 17

1. THE NATURAL HISTORY OF DISEASE IN MAN :

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 18

1. THE NATURAL HISTORY OF DISEASE IN MAN :

Dalam Periode Ini Terj. Perkemb Sbb:

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 19

1. THE NATURAL HISTORY OF DISEASE IN MAN :

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 20

Dalam Periode PATOGENESIS Terjadi Perkemb Sbb:

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 21

2. THE LEVEL OF PREVENTION

• Early diagnosis & prompt treatment

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 22

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 23

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 24

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 25

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 26

1. DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT dipengaruhi oleh

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 27

2. KONSEP BLUM (H.L. Blum)

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 28

BLUM Perubahan DKM Masyara Meningkatkan Puskesmas,

APAKAH KESEHATAN MASYATAKAT ITU ???

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 29

PUBLIC HEALTH is the science and the art of

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 30

PUBLIC HEALTH is the science and art of

through organized community effort for the early diagnosis and

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 31

DEFINISI : Public Health

KESEHATAN MASYARAKAT adalah ilmu dan seni dalam

INDIKATOR DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT :

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 33

INDIKATOR DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT :

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 34

2. Indikator Derajat Kesehatan Epidemiologis;

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 35

3. Indikator Pencapaian (coverage) program/ kegiatan;

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 36

06/06/2021 DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN 37

5. Indikator kesejahteraan sosial: