DATA DIRI

Nama : dr Kholidah Hanum,MS

Pangkat/NRP : Letkol Kes / 520922
Jabatan : Kaklinpat RSEA Diskesau
Alamat : Jl Pontian 13 AG Dwikora
Status : K2
Pendidikan :
umum : - S1 Kedokteran FK Univ Yarsi
- S2 Kesehatan Kerja
Kedokteran Penerbangan UI
 militer : - PaPK III Ta-1996
- Sekespra XVI 1998
- Sekkau 80 - 2006
- KIBI 2009
Pengalaman Kerja :
- Ps Kakes Seskoau 1996-2001
- Pakes Lakespra 2001-2005
- Ps Kalab Aerofisiologi Lakespra 2005
- Kalab Aerofisiologi 2007
- Kalab Aerofisiologi 2007-2008
- Kasi Kesum, Kasi KB, Kasi Preventif
dan Kuratif Sundisyankes Diskes
Mabes AU 2008-2011
- Kakes Kohanudnas 2011-2014
- Kabagmineval Lakespra S 20014-2016
- Kabagfislan Lakespra S 2016 – 2020
- Kaklinpat RSEA Diskesau 2020 - ?
 FISIOLOGI PENERBANGAN
• PENDAHULUAN
- Pngaruh ktinggi thdp kes tbh man o/ ahli
fisiol Paul Bert, tertarik o/ Glaisher &
Coxwell (balon udara 1862 capai ktinggi
29.000 kaki), rasa gejala aneh, turun visus
pdengar, lumpuh otot kaki tangan, pingsan
- 1875, lkkn pneliti balon 28.820 kaki, stlh itu
luncurkan buku “AVIATION MEDICINE”
 PENGARUH KETINGGIAN THDP TBH MANUSIA

• ATMOSFIR
• PERNAFASAN
• HIPOKSIA
• PERLENGKAPAN O2
• PENURUNAN TEKANAN UDARA
• SISTEM KABIN BERTEKANAN
• PENURUNAN TEKANAN KABIN YANG MENDADAK
 BIODINAMIKA

• REAKSI TBH THDP PERCEPATAN YANG LAMA

• VIBRASI
 HIPOKSIA

Dr. Kholidah Hanum, MS

HIPOKSIA
••Kekurangan
  Oksigen (O₂) didlm tubuh
•O₂ dperlukn oleh tbuh tuk blangsungn proses
metabolisme yg akn mhasilkn energi
•Man sgt sensi thdp kurang O₂ shg pnurun tek O₂ (O₂)
sebesar 25 % didlm atmosfer yg tjd bl naik sp ke
ktinggian 8000 kaki (feet) sdh ngaruh berupa pnurun
kcerdasan sdgkn pnurun tek yg mdadak sp 50.000 feet
dmn O₂ tinggl 10 % dr pmukaan laut (sea level) man akn
pingsan dlm wkt 10 dtk dn mninggal dlm wkt 4-6 mnt
KLASIFIKASI HIPOKSIA
1. HIPOKSIA HIPOKSIK
2. HIPOKSIA ANEMIK
3. HIPOKSIA STAGNAN
4. HIPOKSIA HISTOTOSIK
HIPOKSIA HIPOKSIK
• Disbbkan
  pnurunan O₂ dlm darah tjd krn :
a. O₂ yg rendah ddlm udara pernafasn :
pd ktinggian
b. Ggn ptukarn gas di paru2 :
bronchitis kronis, emfisema dll
 Types of Hypoxia
Atmosphere

Trachea & Bronchi

HYPOXIC

Alveoli

Blood

Tissues
 Hypoxic Hypoxia
• Altitude
• Medical Causes:
– Hypoventilation
– Lung disease
– Drowning

O2
CO2
HIPOKSIA ANEMIK
• Dsbbkn krn pnurunan puan dr darah tuk
angkut O₂ :
- anemia (kkurangn darah)
Hb abnormal
- keracunan CO₂
 Types of Hypoxia
Atmosphere

Trachea & Bronchi

Alveoli
HYPAEMIC

Blood

Tissues
HIPOKSIA STAGNAN
• Dsbbkn krn bkurangnya aliran darah ke
jaringan tubuh :
- Psempitn pbuluh drh arteri (kedinginan)
- aliran drh dr jantung bkurang (pngaruh
gaya G+ yg tinggi )
 HIPOKSIA HISTOTOKSIK
• Dsbbkn krn bkurang puan jar tuk mgunak O₂:
kracun sianida dll

Manakah yg sering tjd pd dunia pnerbangn

 HIPOKSIA DLM PENERBANGAN
• Psbb umum :
- naik pd ktinggian ttt tanpa O₂ tambahn
- kgagaln dr plengkapn O₂ tuk mberikn O₂
yg cukup
- tjd dekompresi (pnurunan tek kabin) pd
kabin pd suatu ktinggian (cabin failure)
• Bbrp faktor yg pngaruhi berat ringannya gejala
dari hipoksia
• Faktor tsb :
- kcepatn naik ( rate of climb )
- lama pd ktinggian
- suhu udara
- faktor individu: toleransi porangan
- keadaan kes
- gun obat2n atau alkohol
- aklimatisasi dll
• Pd umunya gejala hipoksia dibagi 4 Stadium :
1. STADIUM INDIFERENS
(INDIFFERENT STAGE)
2. STADIUM KOMPENSASI
(COMPENSATORY STAGE)
3. STADIUM GANGGUAN
(DISTURBANCES STAGE)
4. STADIUM KRITIS
(CRITICAL STAGE)
STADIUM INDIFERENS
• Tjd pd ktinggian :
- 10.000 - 15.000 ft bl bnafas dgn udara
sekitar
- 34.000 – 39.000 ft bl bnafas dgn O₂ 100 %
• Jrg dtemukn gejala2 kecuali adanya ggn
adaptasi gelap pd 5.000 ft. Pd 8.000 ft
dtemukn pnurun tkt kecerdasan, tu dlm hdpi
tugas2 yg baru
STADIUM KOMPENSASI
• Tjd pd ktinggian :
- 10.000 - 15.000 ft bl bnafas dgn udara
sekitar
- 39.000 – 42.500 ft bl bnafas dgn O₂ 100 %
• Tbh msh dpt atasi kkurangn O₂ dgn tingkatk
kerja paru2 dan jantung shg pnafasan cepat
denyut nadi mningkat shg puan tuk laks tugas
yg perlu skill tgangg, kkuatn fisik tuk kerja
mnurun
 STADIUM GANGGUAN
• Tjd pd ktinggian :
- 10.000 - 20.000 ft bl bnafas dgn udara sekitar
- 42.500 ft– 44.800 ft bl bnafas dgn O₂ 100%
• Keluhan: lelah, pusing, sakit kepala, sulit bnafas
• Ggn indera : plihatn kabur, otot mata mlemah, daya akomodasi
bkurang, rasa raba/nyeri bkurang, ggn pdengarn
• Ggn Jiwa : emosi, sifat dasar kpribadian tdk tkontrol, euphoria,
overconfidence dll
• Ggn koordinasi otot : tulisan sulit dibaca, gagap dll
• Hiperventilasi : pnafasn tlalu cepat shg msbbkn pkeluarn CO₂
blebihn
• Cyanosis : kuku serta bibir kbiruan
 STADIUM KRITIS
• Tjd pd ktinggian diatas :
- 20.000 ft bl bnafas dgn udara sekitar
- 44.800 ft bl bnafas dgn O₂ 100%
• Tjd khilangn ksadarn (pingsan) dsertai kejang2 otot
serta kgagaln pnafasn dkenal dgn istilah TUC (Time
of Useful Consciousness) yaitu wkt sejak ssorg tkena
hipoksia sp tdk bisa lagi mmanfaatkn ksadarnnya.
Wkt tsb dpngaruh oleh bbgai faktor :
kondisi tbh, umur, lat n pngalaman thdp hipoksia
serta aktifitas tbh
TERIMA KASIH