Penyakit Pes

KELOMPOK 2
1. Jesita Dosma Tampubolon (191000068)
2. Rani Alqaziah (191000137)
3. Vio Dinda Ortata (191000165)
4. Grace Oktavia Aruan (191000214)
5. Chinta Maria M. Siregar (191000262)
 ETIOLOGI
PENYAKIT PES
Pes atau Plague atau juga yang sering disebut dengan
Black Death pada masa abad ke-14, merupakan penyakit
yang disebabkan oleh bakteri Yersinia pestis. Bakteri ini
biasanya ditemukan pada hewan pengerat (seperti tikus)
dan pinjal (Xenopsylla cheopis) yang hidup di tubuhnya.
Tikus merupakan reservoir dan pinjal merupakan vector
penularnya, sehingga penularan ke manusia dapat terjadi
melalui gigitan pinjal atau kontak langsung dengan tikus
yang terinfeksi bakteri Yersinia pestis. Waktu yang
dibutuhkan sejak terinfeksi pertama kali hingga muncul
gejala biasanya terjadi selama 1 - 7 hari.
Patogenesis Penyakit Pes
Pes/Pasteurellosis atau Yersinosis plague merupakan penyakit zoonosis yang diinfeksi oleh bakteri yang sangat menular,
dan dapat menyebar dengan cepat sehingga menimbulkan epidemi yang luas dalam waktu pendek, dengan menimbulkan
korban – korban dengan angka kematian yang sangat tinggi. Penyebaran penyakit pes disebabkan oleh berpindahnya
pinjal dari tikus satu ke tikus lainnya dan manusia. Penyakit pes juga disebut dengan black death karena bagian tubuh
yang menghitam ketika terkena pes dan berulang sampai 300 tahun.

Y. pestis awalnya menginfeksi dan menyebar ke hewan pengerat rumah (misalnya tikus) dan hewan lain (misalnya
kucing), dan manusia dapat terinfeksi karena gigitan pinjal atau dengan kontak. Vektor pes yang paling lazim adalah
pinjal tikus (Xenopsylla cheopis), tetapi pinjal lain dapat juga menularkan infeksi. Untuk pengendalian pes dibutuhkan
penelitian pada hewan yang terinfeksi, vektor, dan kontak manusia dan pembantaian hewan yang terinfeksi pes. 

Penyakit pes ini terbagi menjadi tiga jenis, yaitu bubonik, pneumonik, dan septikemik. Ketiga jenis pes tersebut
menyerang sistem limfe pada tubuh manusia sehingga menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening. Manusia yang
tergigit akan mengalami pembengkakan di organ limfe, sehingga sistem kekebalan tubuh manusia akan merasa
terganggu.
 Komponen Penularan
Pes

Agent : Vektor : Reservoir :

Bakteri Yersinia Pestis Pinjal (Xenopsylla cheopsis,
Culex irritans, Neopsylla
(Pasteurulla pestis)
sondaica dan Stivallus
cognatus )
Rodensia (tikus rumah, tikus
air, tikus got), anjing, tupai,
kelinci, kucing
 CARA
PENULARAN

01 Pinjal yang terinfeksi bakteri

Yeresia pestis berpindah ke
02 Hewan yang sudah terinfeksi
bakteri Yeresia pestis
tubuh tikus. menggigit manusia.

03 Droplet dari manusia yang 04 Kontak langsung dengan

terinfeksi bakteri Y. Pestis. hewan terinfeksi seperti
petani, dokter hewan.
 Jenis-jenis Penyakit Pes
Bubonic plague
Bubonic Plague merupakan jenis penyakit Pes yang
paling umum. Penyakit Pes ini biasanya terjadi akibat
gigitan hewan pengerat yang terinfeksi. Gejala yang
terjadi umumnya muncul dalam waktu dua sampai 6
hari, yaitu: sakit kepala, demam dan menggigil, nyeri
otot, kejang, imunitas menurun, dan pembengkakan
kelenjar getah bening yang biasanya muncul di
pangkal paha, ketiak, leher, atau pada lokasi gigitan
hewan pengerat

Septicemic plague Pneumonic plague

Penyakit Pes yang terjadi ketika bakteri Pneumonic Plague terjadi ketika bakteri tersebar ke
memasuki aliran darah secara langsung paru-paru. Jika seseorang yang mengalami
kemudian bakteri tersebut akan menjadi pneumonic plague sedang batuk, maka bakteri
banyak berada dalam aliran darah. yang terdapat dalam paru-paru mereka akan
Gejala yang terjadi pada jenis ini yaitu, Dikeluarkan ke udara sehingga orang lain yang
sakit perut atau diare, mual dan muntah, menghirup udara tersebut bisa tertular.
imunitas menurun drastis, demam dan Gejala yang timbul pada jenis ini, yaitu: sakit dada
menggigil, pendarahan, dan kulit menjadi hingga kesulitan bernapas, demam, sakit kepala,
hitam (gangren). imunitas menurun, dan dahak bedarah.
 Contoh Gambar
Penyakit Pes

Pes Pes
Pes
Bubonic Pneumonic
Septicemic
 Distribusi Frekuensi Penyakit
Pes kesehatan adalah menunjuk kepada
Penyebaran/Distribusi masalah
pengelompokan masalah kesehatan menurut suatu keadaan tertentu.
Place
Keadaan tertentu yang dimaksudkan dalam epidemiologi adalah :

Person/Man
Penyakit ini tidak spesifik
tidak spesifik menyerang
golongan umur ataupun jenis
kelamin tertentu, tetapi dapat
terinfeksi pada jenis
pekerjaan dan gaya hidup
tertentu (berburu, memasang
perangkap tikus, dan
memelihara kucing).
Time
Penyakit ini biasanya Penyebaran penyakit ini
tidak dipengaruhi oleh
ditemukan di daerah
waktu tetapi dipengaruhi
pegunungan dan oleh keadaan lingkungan
pedesaan dengan yang mendukung sebagai
lingkungan yang kotor tempat reservoir jadi
dan banyak hewan penyakit ini dapat terjadi
pengerat. kapan saja.
 Pe
Pes merupakan penyakit
endemik di banyak negara di
Afrika, Amerika dan Asia.
Pada tahun 1999, 14 negara
melaporkan kepada WHO
2.603 kasus pes yang
meliputi 212 kematian.
Gambaran ini sesuai dengan
perkiraan tahunan 10 tahun
lalu (1988-1997), yakni
sejumlah 2.547 kasus dengan
181 kematian.
s
di
Du
ni
a
i Indonesia
Pes d
KLB sering dilaporkan di wilayah
Sejak bulan Agustus 2017 pedesaan yang dikelilingi oleh bukit
hingga 17 November 2017, dan pegunungan berapi yang terbagi
WHO melaporkan sebanyak menjadi empat daerah yaitu
2.267 kasus Pes (termasuk Kabupaten Boyolali Provinsi Jawa
di dalamnya kasus konfirm, Tengah, Kabupaten Sleman Provinsi
probable dan suspek) DI Yogyakarta, Kabupaten Pasuruan
dengan 195 kematian. Provinsi Jawa Timur dan Kabupaten
Bandung Provinsi Jawa Barat.
Propinsi tersebut menjadi daerah
pengawasan Pes. Tahun 1968, di
Boyolali ditemukan sebanyak 101 kasus
dengan angka kematian 42 orang dan
tahun 1970 terjadi 11 kasus dan 3
kematian.
 Determinan Penyakit
Pes

Determinan Penyakit adalah faktor yang mempengaruhi, berhubungan

atau memberi risiko terhadap terjadinya penyakit/masalah kesehatan.
Determinan penyakit menunjuk kepada faktor penyebab dari suatu
penyakit/masalah kesehatan baik yang menjelaskan Frekwensi,
penyebaran ataupun yang menerangkan penyebab munculnya masalah
kesehatan itu sendiri.

Faktor Pengetahuan
Faktor Ekonomi

Faktor Lingkungan
Faktor-faktor risiko penyakit pes :
• Berprofesi sebagai dokter atau perawat hewan
• Sering melakukan kegiatan di alam terbuka
• Suka berpergian ke area di mana terdapat infeksi pes
• Tinggal di daerah dengan sanitasi yang buruk dan populasi hewan
pengerat yang banyak
• Kontak langsung dengan hewan yang mati atau terinfeksi pes
 Upaya Pencegahan
dan Penanggulangan
Penyakit Pes di
Indonesia
 Upaya
Pencegahan
Pencegahan Primer
 Melakukan penyuluhan dan promosi kesehatan terhadap masyarakat tentang penyakit
pes serta cara-cara mengurangi atau mencegah terjadinya kontak dengan tikus serta
pinjalnya.
 Melakukan survei populasi binatang pengerat secara berkala 
 Penanggulangan tikus pada kapal atau dermaga atau gudang dilakukan dengan desain
bangunan anti tikus atau dengan fumigasi
 Menggunakan sarung tangan pada waktu berburu dan menangani binatang liar
 Menghindari daerah yang diketahui sebagai epizootic, ditemukan tanda-tanda hewan
yang sakit dan meninggal akibat pes
 Menggunakan repellents, insektisida, dan pakaian pelindung jika menghadapi kondisi
berpeluang terpapar oleh kutu hewan mengerat
 Jika memiliki hewan peliharaan maka pastikan hewan peliharaan terbebas dari kutu
 Membersihkan area rumah yang berpotensi menjadi sarang hewan pengerat
 Membersihkan sisa makanan yang dapat dikonsumsi hewan pengerat
Pencegahan Sekunder
• Pemberian antibiotik jangka pendek
direkomendasikan untuk mereka yang bergaul
dengan atau merawat pasien yang diduga
menderita pes Pencegahan
• Orang orang yang pernah kontak dengan penderita
pes harus diberikan terapi pencegahan dengan Primer
tetrasiklin atau sulfonamid  • Isolasi
• Disinfeksi serentak: Disinfeksi serentak dilakukan • Karantina
terhadap dahak (sputum) dan discharge purulen
serta alat-alat yang tercemar.
• Pengobatan spesifik
 Upaya Penanggulangan
Pes
Pes merupakan penyakit yang dapat membahayakan
nyawa, sehingga harus diatasi sedini mungkin.
Pengobatan penyakit pes juga dapat dilanjutkan
sampai beberapa minggu setelah gejala mereda. Pada
stadium dini pes manusia, pengobatan dengan
menggunakan streptomisin, tetrasiklin, dan
kloramfenikol umumnya memberikan hasil baik.
Tanpa pengobatan penderita pes pneumoni umumnya
akan meninggal dunia. Hewan-hewan yang menderita
pes harus dimusnahkan.
Dengan terapi cepat dan tepat, angka kematian akibat
penyakit pes bubonik berkisar antara 5-20%
sedangkan tanpa terapi angka kematian menunjukkan
>90% (Chamberlain, 2004). Dalam hal pes
pneumonik, perlu dilakukan isolasi pasien. Pada
pasien yang berhasil disembuhkan dari syok septik
parah biasanya menunjukkan tanda nekrosis dan
gangguan kering pada jaringan atau ekstremitas.  •
Upaya pengobatan terhadap penderita penyakit pes, baik
yang menularkan maupun yang tertular adalah sebagai
berikut :
1) Untuk tersangka pes
• Tetracycline 4x250 mg biberikan selama 5 hari
berturut-turut atau
• Cholamphenicol 4x250 mg diberikan selama 5 hari
berturut-turut
2) Untuk Penderita Pes
• Streptomycine dengan dosis 3 gram/hari (IM) selama
2 hari berturut-turut, kemudian dosis dikurangi
menjadi 2 garam/hari selama 5 hari berturut-
turut.Setelah panas hilang. Dilanjutkan dengan
pemberian :
• Tetracycline 4-6 gram/hari selama 2 hari berturut-
turut,kemudian dosis diturunkan menjadi 2 gram/hari
selama 5 hari berturut-turut atau
Chlomphenicol 6-8 gram/hari selama 5 hari berturut
–turut, kemudian dosis diturunkan menjadi 2
gram/hari selama 5 hari berturut-turut.
Menurut Surasetja (1980), untuk upaya pemberantasan penyakit pes sendiri dapat dilakukan sebagai berikut :
1. Keharusan melaporkan terjadinya penyakit pes oleh para dokter supaya tindakan pencegahan dan
pemberantasan penyakit dapat dijalankan. Keharusan ini tercantum dalam undang-undang karantina
danepidemi (UU Wabah 1962).
2. Keharusan melaporkan adanya kematian sebelum mayat dikubur. Pada mayat itu dilakukan fungsi paru, limfa
dan pada bubo. Pes paru primer dapat dinyatakan bila cairan paru pasitif dan pes cairan limpa negatif. Pes paru
sekunder terjadi bila cairan paru dan cairan limpa positif. Pes septichaemi jika cairan paru negatif dan cairan
limpa positif.
3. Tindakan selanjutnya jika telah dinyatakan diagnosa pes adalah penderita pes paru (primer dan sekunder) harus
diisolasi dan dirawat di rumah sakit. Penduduk di sekitar rumah pes divaksinasi. Rumah disemprot dengan
DDT. Kemudian rumah itu dibuka atapnya agar matahari dapat masuk. Lalu rumah tersebut diperbaiki kembali.
4. Suntikan anti pes secara umum.
5. Pembasmian pinjal tikus dilakukan dengan bubuk DDT yang ditaruh pada tempat yang biasa dilalui oleh tikus.
Bubuk DDT akan melekat pada bulu tikus sehingga akan membunuh pinjal-pinjal itu. Hal ini dapat pula
dilakukan serangkaian pemberantasan nyamuk malaria melalui penyemprotan.
6. Pembasmian tikus dengan racun, perangkap dan kucing.
7. Pengawasan angkutan padi dan lain-lain dengan pikulan, gerobak, dan sebagainya agar tikus yang tertular pes
tidak terangkut dari satu daerah ke daerah yang lain.
8. Perbaikan rumah agar tikus tidak bersarang di dalam rumah.
9. Tindakan kebersihan seperti menjemur alat-alat tidur setiap minggu. Jangan ada sisa-sisa makanan yang
berhamburan dan menarik tikus.
THANK
YOU!!