Komunikasi Konseling

Penyakit Peptic Ulkus (Tukak Lambung)

KRISSA SUNASTI
1801171
2017A
DOSEN : Rezlie Bellatesie, M.Farm, Apt

FARMASI RUMAH SAKIT

 Alur Konseling

1. Perkenalan
2. Penggalian informasi
3. Konseling pengobatan
4. Perhatian khusus
5. Verifikasi informasi penutup
 Kasus

Nn. Indah asal Purwokerto, berumur 24 tahun, baru

pulang dari rumah sakit membawa resep ke apotik.
Sebelumnya mengalami nyeri perut berpindah, sering
mual tapi tidak muntah. Nn. Indah memiliki riwayat
obat sering minum antasid sampai 6 tablet setiap hari,
dan memiliki alergi terhadap amoxicilin. Data
labolatorium menunjukan penurunan WBC atau kadar
sel darah putih serta adanya penurunan albumin. Nn.
Indah di diagnosa ulkus pectic
 PENATALAKSANAAN KASUS
13

Nama : Nn.
Indah

Diagnose : Umur : 24
Ulkus peptic tahun

Riwayat
alergi:
Subjektif Jenis kelamin
: Perempuan
amoxicillin
Profil pasien

Riwayat obat : Keluhan :

sering minum nyeri perut
antacid berpindah,
sampai 6 sering mual
tablet tiap tapi tidak
hari Riwayat muntah
penyakit :
tidak ada
 Assesment
15

Dalam kasus ini ulkus peptic terjadi karena suatu faktor penyakit yaitu
gastritis kronis. Penyakit berdasarkan hasil diagnosa dikatakan bahwa
pasien mengidap penyakit Peptic ulkus, dan berdasarkan riwayat
penggunaan obat pasien yang sering meminum obat golongan antacid
sampai 6 tablet setiap harinya maka dapat dikatakan bahwa peptic ulkus
pada pasien disebabkan oleh gastritis yang lama kelamaan semakin kronis
sehingga menyebabkan peptic ulkus.

Selain itu, pasien juga mengalami nyeri perut yang sering berpindah,
dimana gejala ini menandakan bahwa pasien menderita ulkus, pasien juga
sering mual namun tidak sampai muntah merupakan gejala adanya
kerusakan pada lambung, hal ini karena waktu pengosongan lambung yang
lambat sehingga menimbulkan perasaan kembung dan mual.
 Dialog Konseling Obat
21
 Apoteker Assalamualaikum mas, Selamat Siang ada yang
: bisa saya bantu ?
walaikumsallam, Siang mba, ini saya ingin
 Keluarga Pasien : mengambil obat yang ada di dalam resep ini
saya baru dari rumah sakit.
 Apoteker baik mas, coba saya lihat resepnya,,
: ini mba resepnya..
Apoteker Pasien ::
 Keluarga ini obatnya untuk siapa ya mas ?
 Keluarga Pasien : untuk adik saya ini Indah.
 Apoteker : oh begitu, Ditunggu Sebentar ya
 mas...
Mas ini obatnya ada semua di apotik saya, jika masnya
 Keluarga Pasien : setuju nanti saya siapkan obatnya...
 Apoteker ya mba saya setuju..
: Begini mas, saya akan menjelaskan beberapa hal yang
menyangkut resep atau obat yang diberikan dokter
 Keluarga untuk adik mas, apakah mas ada waktu untuk saya
Pasien : jelaskan ?
berapa lama ya ?
 22
 Apoteker : Sekitar 10-15 nenit mas, gimana ?
 Keluarga Pasien : Aduh mba saya kesini Cuma mintak obat nya saja bukan untuk cerita
 Apoteker : Begini mas, saya akan memberikan konseling membantu adik mas
mendapatkan informasi obat yang telah didapat kan ini dimana tujuannya agar adik mas bisa
mendapatkan obat yang benar dan tujuannya agar sembuh dan beraktivitas seperti biasa. Saya
tau masnya buru-buru tapi ini penting untuk saya sampaikan agar tidak terjadi kesalahan
dalam penggunaan obat, percuma saja adik masnya berobat kedokter jika tidak sembuh,
dimana bukan dokter atau saya yang salam dalam memberi obat tapi karna masnya tidak mau
mendengarkan penjelasan saya. Kasihan adiknya harus menahan sakit terus kan mas.
 Keluarga Pasien : hmm, yaudah mba 10 menit saja ya soalnya saya masih banyak urusan
ini.
 Apoteker : Saya usahakan secepat mungkin ya mas. Maaf dengan mas siapa ya saya
berbicara ?
 Keluarga Pasien : Wahyu
 Apoteker : Begini mas, karna adik mas kelihatan sangat lesu, takutnya tidak dapat
atau lupa apa yang saya jelaskan maka, saya akan menjelaskan semuanya
sema masnya..
Baik sebelumnya umur, alamat dan no hp adik mas berapa ya ? Karna
ada formulir yang harus diisi.
 Keluarga Pasien : Umurnya 24tahun, alamat dijalan cempaka
ujung no.5. nomor hp 0821122234
 Apoteker : Baik mas, sebelumnya adiknya ada riwayat penyakit yang lain apa ya ?
 Keluarga Pasien : Gak ada mba
 23

 Apoteker : Oh ya sebelumnya adiknya ada pernah alergi obat gak

mas?
Keluarga Pasien : ada mba amoxiclin.
 Apoteker : Begitu ya mas, tapi mas gak perlu khawatir karna dokter tidak
 meresepkan amoxiclinnya. Baik mas sebelumnya dokter sudah menjelaskan apa
saja mas tentang obat yang diresepkan atau sakitnya adik mas ?
 Keluarga Pasien : Dokter hanya menyampaikan ini resep untuk lambungnya saja.
Jadi ini adik saya baru keluar dari rumah sakit dia mengalami nyeri perut
berpindah, sering mual tapi tidak muntah.
 Apoteker : Oh baik begitu ya mas, adiknya sebelum ke dokter minum
obat
 apa ya untuk
Keluarga menghilangi
Pasien nyeriminum
: Dia sering di perutnya itu ? 6 tablet setiap hari mba
Antasida
 Apoteker : 6 tablet setiap hari ini adik mas udah setiap hari ya merasa
nyerinya. Nah begini mas saya akan jelaskan obat yang telah diberikan dokter
untuk adik mas. Dokter meresepkan 3 jenis obat untuk nyri di perutnya adik mas
yaitu ada Lansoprazol, Sukralfat dan Antasida. Apakah Sebelumnya adiknya mas
sudah mendapat obat yang saya sebut ini?
Keluarga Pasien : Belum mba
 24

 Apoteker : Baik, Saya akan jelaskan satu persatu nanti

tolong mas sampaikan ke adiknya lagi dirumah.
Pertama ini obat Lansoprazol digunakan untuk tukak lambungnya
yang menyebabkan nyeri di perut adik mas. Diminum 1xsehari 1
tablet selama 8 minggu, dan cara minumnya itu 1 kali sehari 1 tablet
di waktu pagi hari pukul 07.15 seblum makan atau saat perut
adiknya kosong. Dan sampaikan ke adiknya jangan meminum
obat ini berbarengan dengan sukralfat karna dapat menurunkan
penyerapan obat lansoprazol ini sehingga efek yang ditimbulkan
berkurang. Ini mas obat nya dapat menimbulkan diare, kembung,
pusing dan lelah. Tapi tidak masalah jika tidak mengganggu
aktivitas adiknya, jika mengalami hal demikian beristirahatlah
jangan banyak melakukan kegiatan.
 Keluarga Pasien : Jadi mba ini obatnya gak boleh barengan
dengan sukralfat yang diresepkan itu ya dan diminumnya sekali
sehari ?
 25

 Apoteker : iya mas betul, diminumnya seblum makan dan 30 menit

setelah minum sukralfat baru diminum lansoprazolnya
Selanjutnya ini Sukralfatnya kegunaannya sama dengan lansoprazol untuk
mengatasi nyeri tukak peptiknyadiminum 4xsehari 2 sendok teh (10 ml)
sewaktu lambung kosong ( 1 jam sebelum makan dan tidur). Kemuadian
Waktu dan Cara Penggunaannya 4 kali sehari sebelum makan, pukul 06.30
(30 menit setbelum Lansoprazole), pukul 12.30, pukul 18.30, dan pukul
23.30 (atau dikondisikan saat akan tidur). Obat ini efek samping yang
mungkin timbul namun jarang terjadi yaitu mengantuk mual muntah tidak
nyaman di perut dapat. Jika terjadi efek samping ini pada adik mas
sarankan untuk tidak berpergian kemana-kemana jika mengantuk,
kemuadian jika mual disarankan untuk makan permen.
Satu lagi mas ini obatnya Antasid untuk mengurangi gejala-gejala kelebihan
asam lambungnya seperti nyeri ulu hati, mual, nyeri lambung. Diminum 4
kali sehari 2 tablet, digunakan 45 menit setelah sukralfat 15 menit sebelum
lansoprazol. Obat ini diminum sebelum makan.
 26

 Keluarga Pasien : Oh begitu ya

mba,
Apoteker : Iya mas, nah kalau obatnya sudah selesai diminum,
 obatnya
semua ini harus disimpan di suhu ruangan/ suhu kamar terlindung dari
cahaya matahari atau juga bisa di dalam lemari jangan di atas kulkas atau tmpat
yang panas.
 Keluarga Pasien : Jadi ini disimpan di dalam lemari saja ya mba.
 Apoteker : Ya mas betul,
 Keluarga Pasien : Kalau adik sayaa terlupa minum obatnya gmn mba ?
 Apoteker :Tidak masalah mas, segera saja digunakan ketika adiknya
asalkan sebelum makan dan tidak berbaengan sekaligus
lupa
diminum.
Keluarga Pasien :: Baiklah
 Apoteker kalau
Kira – kira begitu
dari mba yang saya berikan apakah
penjelasan
 mas sudah mengerti ?
 Keluarga Pasien : Ya saya mengerti mba
 Apoteker :Jika mas sudah mengerti bisa mas ulangi lagi penjelasan saya ?
 Keluarga Pasien : Jadi ini obatnya ada 3, yang pertama lansoprazol diminum
sekali sehari satu tablet sebelum makan. Terus sukralfatnya diminum 30 menit
sebelum meminum lansoprazol sebanyak 2 sendok teh 4xsehari. Dan antasidnya
diminum 4xsehari 2 tablet digunakan 45 menit setelah sukralfat, 15 menit sebelum
Lansoprazole dan disimpan di lemari atau kamar.
 27
 Apoteker : Ya benar mas, saya ingatkan kembali obatnya
diminum sebelum makan agar melindungi lambungnya karna produksi
asam lambung saat makan sehingga dapat menyebabkan nyeri padda
lambung.
 Keluarga Pasien : Baik mba. Ada yg boleh dan tidak boleh dimakan gak
mba untuk adik saya ?
 Apoteker : Iya mas untuk adiknya disarankan tidak terlalu
stres atau mengurangi fikiran yang membuat beban, jangan telat makan,
kurangi makanan yang pedas dan minuman bersoda. Dan untuk mas dan
kelurganya diharapkan mengawasi waktu makan adiknya.
 Keluarga Pasien : Oh begitu ya mba, baiklah saya rasa cukup ya mba
penjelasnnya.
 Apoteker : Baik mas, saya ucapkan terimakasih atas
waktunya untuk mendengarkan penjelasan saya. Jika ada pertanyaan
dapat menghubungi nomor saya dan jika perihnya semakin parah dan
tidak kunjung sembuh saya saran kan untuk menghubungi dokter
kembali.
Semoga adiknya lekas sembu ya mas. Asslamualaikum
 Keluarga Pasien : Walaikumsallam,,,
 28

 TERIMA KASIH