ASUHAN

KEPERAWATAN PADA
PASIEN DENGAN
PERILAKU KEKERASAN

1
TUJUAN PEMBELAJARAN

 Mengkaji data perilaku kekerasan

 Menetapkan diagnosa keperawatan
 Melakukan tindakan keperawatan kpd
pasien dan keluarga
 Mengevaluasi kemampuan pasien dan
keluarga dalam menangani masalah
perilaku kekerasan
 Mendokumentasikan tindakan
keperawatan yang telah dilakukan pada
pasien dan keluarga
2
B. PENGKAJIAN
Perilaku kekerasan adalah suatu bentuk
perilaku yang bertujuan untuk melukai
seseorang secara fisik maupun psikologis.
Berdasarkan definisi ini maka perilaku
kekerasan dapat dilakukan secara verbal,
diarahkan pada diri sendiri, orang lain dan
lingkungan

3
TANDA DAN GEJALA
1. Muka merah dan tegang
2. Pandangan tajam
3. Mengatupkan rahang dengan kuat
4. Mengepalkan tangan
5. Jalan mondar-mandir
6. Bicara kasar
7. Suara tinggi, menjerit atau berteriak
8. Mengancam secara verbal atau fisik
9. Melempar atau memukul benda/orang
lain
4
 DATA FOKUS
 Alasan masuk
 Faktor presipitasi
 Faktor predisposisi
 Riwayat trauma

Aniaya fisik
Aniaya seksual
Penolakan
Kekerasan dalam keluarga
Tindakan kriminal
 Aktivitas motorik
 Konsep Diri
 Interaksi selama wawancara

5
 TINDAKAN KEPERAWATAN
UNTUK PASIEN
Tujuan

1) Pasien dapat mengidentifikasi penyebab PK

2) Pasien dapat mengidentifikasi tanda-tanda PK
3) Pasien dapat menyebutkan jenis PK yang pernah
dilakukannya
4) Pasien dapat menyebutkan akibat dari PK yang
dilakukannya
5) Pasien dapat menyebutkan cara
mencegah/mengontrol PK nya
6) Pasien dapat mencegah/mengontrol PK nya
secara fisik, spiritual, sosial dan dengan terapi
psikofarmaka.
6
 TINDAKAN
1) Bina hubungan saling percaya

2) Diskusikan bersama pasien penyebab perilaku

kekerasan saat ini dan yang lalu

3) Diskusikan perasaan pasien jika terjadi penyebab

perilaku kekerasan
Diskusikan tanda dan gejala PK secara:
Fisik
Psikologis
Sosial
Spiritual
intelektual

7
3) Diskusikan bersama pasien perilaku kekerasan
yang biasa dilakukan pada saat marah
a). Verbal
b). Terhadap orang lain
c). Terhadap diri sendiri
d). Terhadap lingkungan

4) Diskusikan bersama pasien akibat perilaku

kekerasan

8
5) Diskusikan bersama pasien cara
mengontrol perilaku kekerasan
secara:
a) Fisik
b) Sosial/verbal
c) Spiritual
d) Obat

9
A. CARA FISIK
 Tarik nafas dalam
 Pukul kasur dan bantal

10
C) CARA SOSIAL/VERBAL

(1) Diskusikan hasil latihan mengontrol perilaku

kekerasan secara fisik dan patuh minum
obat
(2) Latihan mengungkapkan rasa marah secara
verbal
(3) Susun jadual latihan mengungkapkan marah
secara verbal

11
D) CARA SPIRITUAL
(1) Diskusikan hasil latihan mengontrol perilaku
kekerasan secara fisik, sosial/verbal dan jadual
minum obat
(2) Latihan kegiatan ibadah: berdoa,dll
(3) Buat jadual latihan berdoa,dll

12
B) PATUH OBAT:
(1) Diskusikan hasil latihan mengontrol
perilaku kekerasan secara fisik
(2) Latih pasien minum obat secara teratur
dengan prinsip lima benar (benar nama
pasien, benar nama obat, benar cara
minum obat, benar waktu minum obat dan
benar dosis obat)
(3) Jelaskan guna obat dan akibat jika tidak
teratur diminum
(4) Susun jadual minum obat secara teratur

13
2. TINDAKAN UNTUK KELUARGA
A. Tujuan
Setelah melakukan tindakan ,keluarga mampu merawat
pasien dengan perilaku kekerasan di rumah

B. Tindakan
1) Diskusikan masalah dlm merawat pasien

2) Diskusikan bersama keluarga tentang perilaku

kekerasan (penyebab, tanda dan gejala, perilaku yang
muncul dan akibat dari perilaku kekerasan tersebut)

3) Diskusikan bersama keluarga kondisi-kondisi pasien

yang perlu segera dilaporkan kepada perawat, seperti
bicara keras dan kasar, melempar/merusak barang-barang
atau memukul orang lain
14
 4) LATIH KELUARGA MERAWAT PASIEN
DENGAN PERILAKU KEKERASAN
a) Evaluasi pengetahuan klg ttg marah
b) Anjurkan keluarga untuk memotivasi pasien
melakukan tindakan yang telah diajarkan oleh
perawat
c) Ajarkan keluarga untuk memberikan pujian kepada
pasien bila pasien dapat melakukan kegiatan
tersebut secara tepat
d) Diskusikan bersama keluarga tindakan yang harus
dilakukan bila pasien menunjukkan gejala-gejala
perilaku kekerasan

5) Buat perencanaan pulang

15
EVALUASI PADA PASIEN
1. Pasien mampu menyebutkan penyebab,
tanda dan gejala PK, PK yg biasa
dilakukan dan akibat PK.
2. Pasien mampu menggunakan cara
mengontrol perilaku kekerasan secara
teratur sesuai jadual:
a. secara fisik
b. secara sosial/verbal
c. secara spiritual
d. dengan terapi psikofarmaka
16
EVALUASI PADA KELUARGA
Keluarga mampu
 Mencegah terjadinya PK
 Menunjukkan sikap mendukung dan
menghargai
 Memotivasi dlm mengontrol PK
 Mengidentifikasi perilaku yg hrs dilaporkan
perawat

17