Masukan & Klarifikasi

H1- UKP
PUSKESMAS BATU RUSA
KAB. BANGKA

3 OKTOBER 2019
dr. H. Suherman, MARS
Selamat pagi …... semuanya
Pohon mangga pohon kwini
Hinggap disana siburung dara
apa kabar hari ini
Semoga selalu Sehat dan bergembira
 APRESIASI

• Komitmen dan dukungan Dinas Kesehatan

sudah cukup baik dan sambutan staf
puskesmas cukup antusias
• Pada umumnya sudah terlihat usaha dan
semangat Pimpinan dan staf Puskesmas
untuk maju reakreditasi yang cukup
meyakinkan
• Tampilan Puskesmas dan tata graha cukup
menarik, rapi, dan bersih
APRESIASI :
Nomor antrian sudah digital dan RM sudah
Elektronik
MASUKAN :
 Pemberian informasi kepada pasien di tempat
pendaftaran perlu ditingkatkan dan
didokumentasikan
 Dokumen SK, SOP, KAK dan Pedoman,perlu
dilihat lagi, masih banyak SK payung
 Komunikasi dan kolaborasi perlu ditingkatkan antar
unit pelayanan
 Fungsitim antar profesi perlu ditingkatkan dan tim
kredensial perlu dibentuk beserta kegiatannya
 Pemberian informasi hak dan kewajiban pasien sdh
melalui audio, media televisi
 Pemberian informasi tentang Alur pendaftaran dan
Alur pelayanan, jenis pelayanan, sarana dan SDM
yang ada perlu ditingkatkan
 Pemberian edukasi kepada pasien ketika mendapat
pelayanan medis perlu ditingkatkan dan
didokumentasikan
 Setiap penyusunan SOP perlu dilakukan secara tim,
yang melibatkan petugas terkait dan harus
disosialisasikan, dimonitoring, evaluasi dan
ditindaklanjuti
 Kotak kepuasan pelanggan, kotak saran atau
metode survei dibuat yang peraktis dan dilakukan
secara berkala dan berkesinambungan
 Bila ada pelanggan tidak puas harus dievaluasi dan
ditindaklanjuti
 Kegiatan monitoring, evaluasi dan tindak lanjut perlu
dilaksanakan pada setiap pelayanan secara berkala
 Edukasi, pemberian informasi dan sosialisasi baik
terhadap pasien/ klg pasien yang akan dirujuk perlu
ditingkatkan dan didokumentasikan
 Sosialisasi dan edukasi kepada pasien tentang hak,
memilih layanan, rujukan, inform concern, perlu
ditingkatkan dan didokumentasikan
 Perlu ditingkatkan kepatuhan dalam penulisan pada
rekam medik , dimonitoring, evaluasi dan
ditindaklanjuti
 Edukasi perlu ditingkatkan dan harus dicatat dalam
RM
 Penetapan indicator dan pengukuran indicator perlu
ditingkatkan, capaiannya harus dievaluasi serta
ditindaklanjuti
UGD
 Lokasi ruangan perlu didepan dan dilakukan Triase
 Siapkan blanko Persetujuan tindakan, Persetujuan
rujukan dan hendaknya diinformasi dan diedukasi
sebelum adanya persetujuan
 Resume Medis harus dicatat pada Surat rujukan ( KU
pasien, Diagnosa, apa tindakan yang sudah dilakukan
dan obat2 yang sudah diberikan dan kebutuhan apa yang
diharapkan dari tempat rujukan
 Perlengkapan saat rujukan, pendamping, obat2 dan
dilakukan monitoring selama diperjalanan
 Harus ada MOU denga sarana rujukan dan
Komunikasikan ketika akan merujuk pasien
 Diinformasikan tentang sarana rujukan kepada Pasien
guna pasien dapat menentukan pilihan
Pelayanan Klinis
 Ruang pelayanan klinis / poli umum
sebaiknya menyatu dg meja
pengkajian awal
 Pemeriksaan pasien harus secara lege
artis
 Sarpras di pengkajian awal harus
menjadi perhatian
 Dilakukan Pendelegasian wewenang
bila tidak ada petugas yang sesuai
kompetensinya
 Edukasi pada pasien perlu
ditingkatkan ( tentang penyakit,
obat, nutrisi dan PHBS ) dan dicatat
dalam RM
Pelayanan Gigi

 Petugas harus terbiasa

memakai APD
 respon time pelayanan perlu
ditentukan
 Monitoring status fisiologis
pasien saat dan setelah
dilakukan tindakan perlu
ditingkatkan
 Standarisasi, kepatuhan
pengisian RM perlu
ditingkatkan
 Sterilisasi alat harus
diutamakan
 Obat dan Alat Ready Use
UGD
 Perlu dipertimbangkan untuk buka 24 jam dan dilakukan
Triase
 Resume Medis harus dicatat pada Surat rujukan ( KU
pasien, Diagnosa, apa tindakan yang sudah dilakukan
dan obat2 yang sudah diberikan dan kebutuhan apa yang
diharapkan dari tempat rujukan
 Perlengkapan saat rujukan, pendamping, obat2 dan
dilakukan monitoring selama diperjalanan perlu
ditingkatkan
 Diinformasikan tentang sarana rujukan kepada Pasien
guna pasien dapat menentukan pilihan
 Ketika pasien menolak untuk dirujuk harus diberikan
edukasi dan informasi alternatif pelayanan dan
pengobatan
BAB 8

 Labor : Rentang Nilai Harus dievaluasi

Rentang nilai labor luar harus ada
PMI harus dilakukan
labor 24 jam, diluar jam kerja harus on call
bila ada alat baru.. pelatihan
 Farmasi: Tingkatkan pemberian informasi obat ( PIO )
monitoring, evaluasi dan TL pemberian PIO
Pendelegasian wewenang harus dilakukan
 Rekam medik
Yang berhak mengakses rekam medik
Dilakukan monitoring terhadap kepatuhan thp Kelengkapan

dan ketepatan penulisan RM

Masa Retensi RM
 SARAN SARAN :

 Prinsip akreditasi “TULIS YANG DIKERJAKAN DAN KERJAKAN APA

YANG DITULIS”

 KERJAKAN APA YG DITULIS, (Pedoman, SK, uraian tugas, jadwal

perenc, SOP, KAK dsb)

 TULIS APA YANG DIKERJAKAN, (buku kerja, register,

laporan, format, dsb)

 Dokumen hrs dipahami & diorganisir secara baik

 HARUS DITINGKATKAN KEGIATAN MONITORING, EVALUASI DAN

TINDAK LANJUT
 SOP
 Isi SOP harus implementatif
 Penyususnan SOP harus secara tim
 Proses penyusunan harus ada bila tidak
sesuai ?????
 Lakukan sosialisasi terhadap semua SOP yang
sudah disusun dan monitoring pelaks, evaluasi dan
TL
 Tingkatkan pemahaman dan kepatuhan petugas
terhadap pelaksanaan kegiatan sesuai SOP
MANFAAT AKREDITASI :
 Agar Nakes terlindungi jika terjadi gugatan hukum.
 Masyarakat menerima pelayanan berkualitas dan
sesuai kebutuhann
 Meningkatnya efektifitas yankes
 Terjaminnya efesiensi yankes
 Menekan angka infeksi nosokomial
TULIS APA YANG DIKERJAKAN
DAN KERJAKAN APA YANG
DITULIS DAN BISA DIBUKTIKAN
DENGAN DOKUMENTASI
Click icon to add picture

PUSKESMAS
BATU RUSA
PASTI BISAAAAAAA