INFEKSI SALURAN PERNAFASAN

BAGIAN BAWAH
BRONKHITIS
 bronkithis
• Bronkitis adalah kondisi peradangan pada daerah trakheobronkhial, namun
Peradangan tidak meluas sampai alveoli. Brokithis di kalsifikasikan menjadi dua:

Bronkitis kronik
Hanya terjadi pada
Bronkitis akut
orang dewasa,
semua usia
berlangsung selama 3
Berlangsung rata-rata
bulan berturut-turut
pada 10 hingga 14
dan 2 tahun berturut-
hari
turut

Pharmaceutical care
2005
 Etiology

Bronkhitis Akut
Agen penularan yang
paling umum antara lain:
Virus : Influenza A dan B
syncytial (RSV), dan virus
parainfluenza rhinovirus
dan coronavirus
Bakteri: Mycoplasma
pneumoniae,
Streptococcus pneumonia,
Haemophilus influenzae,
Moraxella catarrhalis
(dipiro 2020)
Bronkhitis Kronik
Virus: H.influenzae,
bakteri :Moraxella
catarrhalis, S. pneumoniae
Dan penyakit paru obstruktif,
merokok, paparan terhadap
debu,polusi udara,
(Phrmaceutical 2005)
phatogenesis
 Persentasi klinis bronkitis akut
• Batuk dengan keluhan tidak spesifik (malaise dan sakit kepala, coryza, dan sakit
tenggorokan) batuk bisa bertahan hingga 3 minggu atau lebih
• dahak mukopurulen.
• Demam, jarang melebihi 39 ° C (102,2 ° F) dan paling sering muncul dengan infeksi
adenovirus, virus influenza, dan M. pneumoniae.
• Diagnosis umum : Pemeriksaan dada bisa menunjukkan ronki dan rongga yang
kasar dan lembab secara bilateral, radiografi toraks, Kultur bakteri sputum,
• Diagnosis spesifik: Kultur, polymerase chain reaction (PCR), atau diagnosis serologis
M.
 Persentasi klinis bronkitis kronik
• Batuk ringan sampai parah
• Sputum bernanah berwarna putih hingga kuning hijau
• Peningkatan jumlah granulosit dan eosinofil
• Pemeriksaan fisik Auskultasi dada biasanya menunjukkan rales inspirasi
dan ekspirasi, ronki, dan mengi ringan dengan fase ekspirasi yang sering
berkepanjangan
• Radiografi dada Peningkatan diameter anteroposterior sangkar toraks
(diamati sebagai dada barel) Diafragma depresi dengan mobilitas terbatas
• Tes fungsi paru Penurunan kapasitas vital Aliran ekspirasi berkepanjangan
 Tanda dan gejala
• Akut: sesak nafas, lemah, lelah, lesu, nyeri telan (faringitis), laringitis, nyeri kepala,
demam, mengi, batuk disertai sputum, coryza (radang selaput lendir pada hidung)
Batuk bertahan >10 hari
• Kronik : batuk yang berlebihan, cynosis (penyakit lanjut), batuk > 3 bulan dalam
setahun dan berlangsung 2 tahun berturut-turut.
 Uji Laboratorium
Bronkitis akut : pemeriksaan sel darah putih (leukosit)
Bronkitis kronik: eritrosit (penyakit lanjut), meningkatkan hematokrit (dipiro
2020)
 Tujuan pengobatan
• Tujuan bronkitis akut:untuk memberikan kenyamanan kepada pasien dan, dalam kasus yang sangat
parah, untuk mengatasi dehidrasi terkait dan gangguan pernapasan.
• Pengobatan bronkitis akut bersifat simptomatik :
• -Aspirin atau asetaminofen (650 mg pada orang dewasa atau 10–15 mg / kg per dosis pada anak-anak
dengan dosis dewasa harian maksimum <4 g dan 60 mg / kg untuk anak-anak) atau ibuprofen (200-800
mg pada orang dewasa atau 10 mg / kg per dosis pada anak-anak dengan dosis harian maksimum 3,2 g
untuk dewasa dan 40 mg / kg untuk anak-anak) diberikan setiap 4 sampai 6 jam.
•  • penggunaan vaporizer dapat meningkatkan penipisan dan melonggarnya sekresi pernapasan.
penggunaan agonis reseptor β2 oral atau aerosol dan / atau kortikosteroid oral atau aerosol 
• •Batuk ringan yang persisten, yang mungkin mengganggu, dapat diobati dengan dekstrometorfan; batuk
yang lebih parah mungkin memerlukan kodein intermiten atau agen serupa lainnya.
•  •Penggunaan antibiotik secara rutin dalam pengobatan bronkitis akut tidak dianjurkan; Jika
memungkinkan, terapi antibiotik diarahkan pada patogen pernapasan yang diantisipasi (yaitu,
Streptococcus pneumoniae)
• . • M. pneumoniae, jika dicurigai berdasarkan riwayat atau jika dikonfirmasi dengan kultur, serologi, atau
PCR dapat diobati dengan azitromisin. Juga, fluoroquinolone dengan aktivitas melawan patogen ini
(levofloxacin) dapat digunakan pada orang dewasa. 
 Tujuan pengobatan
Tujuan bronkitis kronik:
Tujuan terapi untuk bronkitis kronis ada dua: untuk mengurangi keparahan gejala
kronis dan untuk memperbaiki eksaserbasi akut dan mencapai interval bebas
eksaserbasi yang berkepanjangan.
• . • Riwayat pekerjaan / lingkungan terhadap gas yang berbahaya dan mengiritasi, serta
merokok harus dihindari, Paparan iritan bronkial harus dikurangi. 
•  pasien harus mengurangi atau menghentikan merokok.
•  • Penggunaan aerosol mukolitik (misalnya, N-asetilsistein dan deoksiribonuklease) 
•  • Untuk pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik sedang hingga berat (PPOK), terapi
kombinasi dengan β2 -agonis kerja lama dan kortikosteroid inhalasi menyebabkan penurunan
eksaserbasi dan penyelamatan penggunaan obat, selain itu juga meningkatkan kualitas hidup,
fungsi paru.