Penilaian BBL

Penilaian awal
 APGAR SKOR

• Skor APGAR adalah suatu metode yang dipakai untuk memeriksa

keadaan bayi yang baru lahir.

• Skor APGAR ditemukan oleh dr. Virginia Apgar pada tahun 1952 untuk
menilai status klinis bayi yang baru lahir pada usia 1 menit dan menilai
kebutuhan intervensi segera untuk merangsang pernafasan.
• Pada tahun 1961, dr. Joseph Butterfield memperkenalkan bentuk mnemonic dari
APGAR untuk memudahkan sejawat mengingat komponen dari Skor APGAR.

• Komponen dari Skor APGAR adalah:

A = Appearance (warna kulit)
P = Pulse (denyut jantung)
G = Grimace (refleks)
A = Activity (tonus otot)
R = Respiration (pernafasan)
• Skor APGAR dihitung pada menit ke-1 dan ke-5 untuk semua bayi
• Untuk bayi dengan skor APGAR kurang dari 7, dilanjutkan setiap 5 menit sampai menit ke-20
• Skor APGAR menghitung kuantitas dari tanda-tanda klinis depresi neonatal,
seperti sianosis atau muka pucat, bradikardia, depresi refleks respon terhadap
stimulus, hipotonus, dan apnu atau respirasi yang terganggu.

• Skor APGAR tidak dipakai untuk menilai mortalitas seorang bayi dan tidak dapat
digunakan untuk menilai kesehatan atau keadaan neurologis bayi di masa
mendatang
 Cara Penilaian Skor APGAR
• Warna Kulit (Appearance)
• 2 poin = Warna kulit pink pada tubuh dan ekstrimitas
• 1 poin = warna kulit biru pada ekstrimitas, warna kulit pink pada tubuh
• 0 poin = warna kulit seluruh tubuh dan ekstrimitas biru
 Cara Penilaian Skor APGAR

• Denyut Jantung (Pulse)

• 2 poin = >100 kali/menit
• 1 poin = <100 kali/menit
• 0 poin = tidak ada denyut jantung
• Denyut jantung dihitung dengan
menggunakan stetoskop atau dengan
menggunakan dua jari. Denyut jantung
dihitung selama 15 detik, kemudian
dikalikan 4 sehingga didapat denyut
jantung selama 60 detik (1 menit)
• Refleks Terhadapn Stimulus Taktil (Grimace)
• 2 poin = bayi menangis, batuk atau bersin
• 1 poin = meringis atau menangis lemah saat
distimulasi
• 0 poin = tidak ada respon terhadap stimulasi
• Tonus Otot (Activity)
• 2 poin = bergerak aktif
• 1 poin = sedikit gerakan
• 0 poin = lemah atau tidak ada gerakan

• Pernafasan (Respiration)
• 2 poin = pernafasan baik dan teratur, menangis kuat
• 1 poin = pernafasan lemah, tidak teratur
• 0 poin = tidak ada nafas
• Skor APGAR dihitung dengan
menjumlahkan skor setiap komponen.

• Nilai terbaik adalah 10. Skor 7, 8 dan 9

adalah normal, bayi dapat dikatakan
sehat.

• Skor 10 sangat jarang didapat karena

sebagian besar bayi yang baru lahir
akan kehilangan 1 poin dari komponen
warna kulit.

• Sebagian besar bayi yang baru lahir

akan mempunyai warna kulit kebiruan
pada tangan dan kaki.
• Skor APGAR yang rendah biasanya disebabkan oleh:
• Proses kelahiran yang sulit
• Operasi caesar
• Cairan pada jalur pernafasan bayi
 Bayi dengan Skor APGAR yang rendah
mungkin membutuhkan:
• Oksigen dan pembersihan jalur nafas. Pembersihan jalur nafas dapat
dilakukan dengan menggunakan bulb syringe. Penyedotan dilakukan melalui
mulut terlebih dahulu, kemudian hidung (mencegah bayi menghirup cairan
sekresi)

• Stimulasi fisik untuk membantu mendapatkan detak jantung yang normal

 Bayi dengan asfiksia dilakukan Resusitasi

Akan dijelaskan pada mata kuliah ASKEB NEONATUS BAYI DAN BALITA
 Selesai

Gambar diambil dari google search