APLIKASI 3S Pamekasan, 27 Desember 2019

SDKI | SLKI | SIKI

UNTUK KALANGAN
INTERNAL

ABDAN S
MINI WORKSHOP | JURUSAN KESEHATAN PRODI DIII KEPERAWATAN POLITEKNIK NEGERI MADURA
MUQADDIMAH
•SDKI  DIAGNOSA
•SLKI  OUTCOME (LUARAN) / TUJUAN DAN KRITERIA
HASIL

•SIKI  INTERVENSI DAN TINDAKAN (TIAP2

INTERVENSI MEMILIKI TINDAKAN TERDIRI DARI (OTEK/
OMEK)
 CONTOH
Kasus
Seorang klien kecelakaan lalu lintas berada di ruang rawat inap
mengeluh sesak nafas, sesak bertambah berat pada saat klien
tidur. Hasil pengkajian dan pemeriksaan fisik menunjukkan
bahwa klien terlihat kesulitan bernafas, terdapat penggunaan
otot bantu nafas, fase ekspirasi memanjang, RR 12x/menit
(normal: 16-24x/ menit). Terdapat pernapasan cuping hidung,
klien terpasang neck coolar, terdapat jejas di geraham klien.
ANALISA
Data
Seorang klien kecelakaan lalu lintas berada di ruang rawat inap
mengeluh sesak nafas, sesak bertambah berat pada saat klien
tidur. Hasil pengkajian dan pemeriksaan fisik menunjukkan bahwa
klien terlihat kesulitan bernafas, terdapat penggunaan otot
bantu nafas, fase ekspirasi memanjang, RR 12x/menit (normal:
16-24x/ menit). Terdapat pernapasan cuping hidung, klien
terpasang neck coolar, terdapat jejas di geraham klien.

CEK FORMAT PENGKAJIAN; FISIOLOGIS |

RESPIRASI
12

NASAL 3 lpm
Masukkan hasil pengkajian ke dalam
Analisa Data
Cari Daftar isi di SDKI yang
sekiranya cocok dengan Analisa Data
Sesuaikan Data
dengan Kriteria
Mayor (min 80%) /
Minor di SDKI
DIAGNOSA Tentukan Diagnosa Keperawatan
sesuai dengan Aturan Penulisan

Keperawatan
 tujuan dn KH

Untuk menentukan tujuan, Cek Tautan

SDKI-SLKI
Cek Luaran utama, kemudian cari kriteria
Hasil di Daftar Luaran Kep
Kriteria Hasil

Pilih yang sesuai dengan DATA!

Penulisan
Kriteria Hasil

Penulisan Tujuan dan Kriteria Hasil

 Intervensi

Untuk menentukan
Intervensi, Cek
Tautan SDKI-SIKI
Buka Intervensi Utama, kemudian cek Tindakan
untuk masing2 intervensi di Daftar Intervensi Kep
Tindakan untuk
Intervensi yang
dimaksud terdiri dari
1. Observasi
2. Terapeutik
3. Edukasi
4. Kolaborasi
Tuliskan hasil pencarian di Kolom
Intervensi
IMPLEMENTASI
Bukan kata kerja dari intervensi,
Impelementasi adalah menuliskan apa
yang dikerjakan